Признаки низкого тестостерона у мужчин, которые нельзя игнорировать * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Признаки низкого тестостерона у мужчин, которые нельзя игнорировать * Клиника Диана в Санкт-Петербурге Кислород
Содержание
  1. Основные страхи, связанные с кислородотерапией
  2. Мушки перед глазами — причины, лечение, что делать при мелькании мушек перед глазами
  3. Аквариум в доме: польза и возможный вред для здоровья –
  4. Гемическая (кровяная) гипоксия
  5. Как выбрать кислородный концентратор
  6. Когда противопоказан кислород
  7. Когда стоит обратиться к врачу
  8. Лечение
  9. Лечение при ознобе
  10. Лечение кислородного голодания
  11. Обязательные физические нагрузки
  12. Определение наличия дыхательной недостаточности
  13. Перекись водорода как лекарство: настоящее и мнимое –
  14. Последствия гипоксии
  15. Причинами различных видов эндогенной гипоксии могут быть следующие факторы:
  16. Причины
  17. Что такое лихорадка и почему во время нее нас знобит?
  18. Причины заболевания
  19. Причины нехватки воздуха
  20. Развитие гипоксии
  21. Симптомы
  22. Типы нехватки воздуха
  23. Нехватка воздуха по тяжести протекания
  24. Нехватка воздуха по характеру проявления
  25. Циркуляторная (сердечно-сосудистая) гипоксия

Основные страхи, связанные с кислородотерапией

Несмотря на то, что использование кислородных концентраторов на дому широко распространено, у многих людей остается страх, связанный с тем, что кислород взрывоопасен. Это действительно так, однако при соблюдении мер предосторожности этот риск сводится к нулю.  

Также многие думают, что человек «подсядет на кислород». На это я всегда отвечаю, что пациенту нужен кислород в силу его заболевания. И если потребность в кислороде растет, это значит, что заболевание прогрессирует. Если же симптомы дыхательной недостаточности полностью проходят, то кислородотерапию врач отменит. Однако отмена — редкое явление у паллиативных пациентов.

Таким образом, кислородотерапия — метод лечения, который помогает тогда, когда есть конкретные показания. Общее правило гласит: кислород не лечит одышку, он помогает справиться со сниженным содержанием кислорода в крови. Но нужна кислородотерапия или нет, должна она быть длительной или ситуационной — это должен определять только врач.

У пациентов паллиативного профиля показания к кислородотерапии чаще всего есть. И когда кислородный концентратор появляется у пациента дома, при условии соблюдений правил эксплуатации и правильной организации пространства, это значительно облегчает жизнь больному.

Расходные материалы для респираторной поддержки: как ухаживать за ними дома.Что можно обрабатывать, а что нельзя? Как и с помощью чего дезинфицировать многоразовые изделия, как часто менять одноразовые?

Портативные источники кислорода.Как использовать кислородные концентраторы и баллоны.

Все о масках для неинвазивной вентиляции легких (НИВЛ).Виды масок, правила подбора, проблемы и осложнения при использовании маски, уход за маской.

Рекомендации для пациентов, получающих респираторную поддержку дома во время пандемии COVID-19.Что делать, если установлена трахеостома, как часто обрабатывать и менять расходники для устройств искусственной вентиляции легких.

Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.

Использовано стоковое изображение от Depositphotos.

Мушки перед глазами — причины, лечение, что делать при мелькании мушек перед глазами

К «мушкам» относятся точки, зигзаги, пыль, штрихи, запятые и другие фигуры, возникающие перед глазами на фоне разных причин. Это частое явление у людей разных возрастных категорий. Рассмотрим подробнее, из-за чего они появляются.

Признаки низкого тестостерона у мужчин, которые нельзя игнорировать * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Какие бывают мушки перед глазами

Мушки, которые появляются на фоне деструктивных процессов в стекловидном теле, имеют четкие описания, не исчезают из поля зрения. Различают:

Стоит отметить, что при деструкции стекловидного тела иногда у людей появляются сгустки, сильно напоминающие «полиэтиленовую пленку» или хлопья, которые затуманивают изображение.

Признаки низкого тестостерона у мужчин, которые нельзя игнорировать * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Возможные причины появления

Когда человек видит плавающие пятна (белые и черные мушки перед глазами), часто это связано с возрастными изменениями в зрительных органах, глазными заболеваниями.

Деструкция стекловидного тела — причина постоянного нахождения в поле зрения дополнительных включений. Появляется на фоне уменьшения соотношения жидкости и иных составляющих геля стекловидного тела при естественном старении или после механических повреждений, оперативных вмешательствах на глазах.

Другая причина — отслойка сетчатки или стекловидного тела. В такой ситуации помимо мушек, возникает резкое ухудшение остроты зрения. Если своевременно не обратиться к специалисту, велика вероятность слепоты. Риск отслойки существенно повышен у людей, которые страдают высокой степенью близорукости.

Среди других возможных причин отмечают хориоидит (воспаление сосудистой оболочки), ретинит (воспаление сетчатки). В таких случаях кроме плавающих пятен человек ощущает вспышки света, у него снижается острота зрения и нарушается зрение в темноте. Болезни инфекционной природы в запущенных клинических случаях приводят к слепоте.

Также, состояние может быть вызвано и различными патологиями, расстройствами разных систем. Среди них:

  1. Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Это одна из самых частых причин. Объясняется нарушением нормального кровяного давления в позвоночных артериях, которые должны снабжать кровью мозг.
  2. Острые отравления. При отравлении токсины поражают нервную систему, что затрагивает и зрительный нерв. В такой ситуации человек жалуется, как на мелькание «мушек», так и раздвоение в глазах.
  3. Отклонения со стороны эндокринной системы (сахарный диабет в декомпенсированной форме). Если человек с такой болезнью жалуется на расстройство зрения, значит процесс поражения сосудов головного мозга и сетчатки глаз, зашел далеко.
  4. Дефицит витаминов и минералов (в частности, магния, витаминов группы В).
  5. Острое внутреннее кровотечение. Очень часто такое состояние сопровождается одним единственным признаком – появлением белых точек перед глазами.
  6. Анемия. Когда происходит снижение количества крови, снижается и уровень гемоглобина с эритроцитами. Это сопровождается появлением дефицита кислорода. В результате нарушается обмен веществ в сетчатке, появляются белые точки перед глазами, зрение существенно слабеет.
  7. Механические повреждения (к примеру, черепно-мозговая травма в результате аварии).
  8. Гипертонический криз. Из-за него происходит сильное напряжение сосудов, что приводит к нарушению кровообмена между тканями и капиллярами. Сетчатка глаз в такой ситуации характеризуется высокой чувствительностью, что и приводит к появлению плавающих пятен.
  9. Ретинопатии (гипертоническая, атеросклеротическая). Они возникают в случае поражения сосудов одноименными болезнями. Для них характерны преходящие нарушения зрения (в частности, крупные пятна в поле зрения). При терапии основной патологии выраженность симптомов уменьшается. Прогрессирование способно привести к потере зрения.
  10. Критическое понижение артериального давления. Состояние приводит к недостаточному кровенаполнению сосудов, что сопровождается нарушением зрительной функции.
  11. Беременность. В редких случаях во втором триместре беременности у девушек возникают плавающие пятна. Это связано с эклампсией (состоянием, при которой у девушки судорожная активность, артериальное давление достигает высокого уровня).

Чтобы выявить точную причину и поставить достоверный диагноз, потребуется диагностика.

Признаки низкого тестостерона у мужчин, которые нельзя игнорировать * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Когда необходима консультация специалиста

Если перед глазами появляются мушки, но они не двигаются, нет причин для паники. Консультация врача-офтальмолога необходима в следующих клинических случаях:

Поскольку проблему способны спровоцировать не только глазные заболевания, но и различные болезни внутренних органов и систем, дополнительно может потребоваться консультация других специалистов (в частности, невролога, эндокринолога, кардиолога). Лечение будет назначено на основании поставленного диагноза.

Признаки низкого тестостерона у мужчин, которые нельзя игнорировать * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Профилактика

В качестве профилактики стоит пересмотреть образ жизни, уделять больше внимания здоровому сбалансированному питанию (в рацион должны входить продукты, содержащие большое количество витаминов и минералов). Следует регулярно проходить осмотры у специалистов, чтобы выявить патологии на ранней стадии (к примеру, остеохондроз шейного отдела позвоночного столба).

Также, важны регулярные физические нагрузки (занятия умеренными видами спорта, утренняя гимнастика, пешие прогулки на свежем воздухе). Доказано, что гиподинамия — одна из причин раннего ухудшения зрительной функции.

Не рекомендуется много времени проводить перед монитором (максимум — 6 часов в сутки). Как показывает практика, при усталости глаз часто появляются плавающие помутнения. Если профессия напрямую связана с работой на компьютере, стоит приобрести специальные очки.

Еще одна профилактическая мера — отказ от злоупотребления табачной и спиртосодержащей продукцией. Вредные привычки отрицательно сказываются на состоянии различных органов и систем.

Кроме того, каждый день следует выполнять простые упражнения для глаз. Для профилактики появления мушек переводят взгляд в разные стороны (влево, вправо), после чего двигают глазными яблоками вверх и вниз. Такие несложные движения способствуют перераспределению жидкости, за счет чего мушки сместятся за пределы зрительного поля.

Признаки низкого тестостерона у мужчин, которые нельзя игнорировать * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Аквариум в доме: польза и возможный вред для здоровья –

Опасные болезни и аквариум

Сразу стоит отметить, что при правильном уходе за аквариумом и рыбками он вряд ли может негативно сказаться на здоровье окружающих. Однако, как говорится, осведомлен — значит, вооружен. Поэтому рассмотрим топ-3 опасностей домашних аквариумов:

  • Аквариумная гранулема, также именуемая рыбьим туберкулезом.

Возбудителем данного заболевания у рыб является микобактерии, которые могут передаваться человеку при контакте с самими рыбами или водой, где они обитают. Микобактерии в организме человека не поражают легкие, но вызывают кожную сыпь, сопровождающуюся зудом, сухость покровов и иногда нагноение. Воспаленные очаги, как правило, проявляются на ладонях и в области предплечий. На их поверхности образуется толстая корка желтоватого оттенка. Для лечения применяется антибиотикотерапия.

  • Аллергия на корм для аквариумных рыбок.

Аллергическую реакцию могут вызывать сушеная дафния и гаммарус. Происходит это из-за высокого содержания в них хитина, опасного для людей, склонных к аллергии. Но избежать такой проблемы довольно просто. Достаточно использовать для рыбок живые мороженые корма, гранулированные смеси в форме таблеток и другие виды продуктов, которые не крошатся в пыль. Кроме того, аллергическую реакцию может вызвать плесень, образующаяся в аквариуме при отсутствии регулярного ухода за ним.

Часто боязнь заразиться таким заболеванием отпугивает людей, планировавших завести аквариум в доме. И совершенно зря. Вероятность заражения сальмонеллезом больше относится к другим обитателям аквариумов, в основном, рептилиям и черепахам. Передача возбудителя болезни происходит при тесном контакте с животным и несоблюдении основных правил гигиены при уходе за ними.

Таким образом, чтобы избежать всех опасностей, которые могут «поджидать нас в аквариуме», необходимо научиться правильно ухаживать за ним и делать это регулярно. Кроме того, при желании обустроить домашний водоем, надо с особой ответственностью подходить к выбору рыб, покупая их только в проверенных магазинах.

Аквариум с рыбками для многих людей — отличный вариант завести неприхотливых, но интересных домашних питомцев. Особенно, когда нет желания и времени ходить на прогулки со своими подопечными, убирать постоянно образующийся мусор или по несколько раз в день менять их туалет. Тем более каждому человеку хорошо известно, что простое созерцание рыбок в аквариуме приносит умиротворение и позволяет отвлечься от бытовой суеты. Чем же еще полезен аквариум для здоровья человека и может ли домашнее содержание рыбок быть вредным для здоровья их обладателя, вам расскажет MedAboutMe.

Гемическая (кровяная)
гипоксия

Гемическая (кровяная) гипоксия развивается при нарушении качественных характеристик или уменьшении количества гемоглобина крови. Гемическая гипоксия подразделяется на две формы – анемическую и обусловленную изменениями качества гемоглобина.

Гемическая (кровяная) гипоксия
гемическая гипоксия

Анемическая гемическая гипоксия обусловлена снижением количества гемоглобина в крови, то есть анемией любого происхождения или гидремией (разбавлением крови вследствие задержки жидкости в организме). При анемической гипоксии кислород нормально связывается и переносится кровью к органам и тканям.

Гипоксия, обусловленная
изменением качества гемоглобина, связана с отравлением различными ядовитыми
веществами, которые приводят к образованию форм гемоглобина, не способных
переносить кислород (метгемоглобина или карбоксигемоглобина). При изменении качеств гемоглобина его
количество остается нормальным, но он теряет способность переносить кислород.

Вследствие этого при прохождении через легкие гемоглобин не насыщается кислородом и ток крови не доставляет его к клеткам
всех органов и тканей.
Изменение качеств гемоглобина происходит при отравлении рядом химических
веществ, таких, как оксид углерода (угарный газ), сера, нитриты, нитраты и др.

Как выбрать кислородный концентратор

Сначала нужно определиться, есть ли у пациента необходимость перемещаться по улице, используя кислородотерапию. Или пациент лежачий и за пределы квартиры не перемещается. В первом случае можно использовать портативные кислородные концентраторы.

Они легкие и удобные. Однако необходимо помнить, что, во-первых, в них, как правило, не используется увлажнитель, а сухим воздухом дышать долго нельзя. Во-вторых, при максимальном потоке кислорода 5 л/мин они держат заряд максимум час, если нет дополнительной батареи. 

Портативные кислородные концентраторы различаются по потоку кислородной смеси: бывают аппараты с импульсным и постоянным потоком. В портативных концентраторах с постоянным потоком кислород поступает из аппарата постоянно, в импульсных — короткими «пшиками».

Стационарные кислородные концентраторы — массивные, тяжелые, все они — с постоянным потоком кислородной смеси. В составе всегда есть увлажнитель. Если пациент не мобилен, это идеальный вариант для него. 

Стационарные кислородные концентраторы бывают на 5 и 10 литров. 

Когда противопоказан кислород

При нейромышечных заболеваниях кислород противопоказан. Рассмотрим причину этого на примере бокового амиотрофического склероза. 

Это заболевание, при котором поражается нервная система (так называемый двигательный нейрон), что ведет к нарушению работы важнейших систем организма, в том числе и к ослаблению дыхания. Оно становится более поверхностным, вследствие чего часто снижается сатурация. Но несмотря на это кислород назначать нельзя. 

Что организм делает, когда понимает, что дыхание стало поверхностным, а значит, и кислорода для организма мало? Конечно, мы начинаем чаще дышать. Хоть и поверхностно. Такая одышка позволяет организму жить и при сниженных цифрах сатурации. Если же назначается кислородотерапия, организм отменяет этот защитный механизм — одышку.

В любом случае показания и противопоказания к кислородотерапии определяет врач. 

Когда стоит обратиться к врачу

Крайне важно не пускать болезнь на самотек. К врачу нужно обращаться при появлении первых симптомов возможного бронхиального поражения: кашля, повышенной температуры, недомогания. Врач проведет диагностику, укажет, как и чем лечить бронхит и кашель, а дальнейшая терапия пройдет в домашних условиях под контролем доктора. В большинстве случаев патология не требует госпитализации.

Бесконтрольное течение острой болезни в большинстве случаев приводит к усугублению симптоматики, повторному развитию заболевания, переходу в хроническую болезнь и формированию осложнений.

Чтобы определить болезнь и изучить степень поражения бронхов, необходима комплексная диагностика пациента и изучение клинической картины. Этим занимается терапевт или педиатр, который назначает необходимые для диагностики обследования. При необходимости он направляет пациента на консультации к пульмонологу и другим смежным специалистам.

Если по результатам опроса и осмотра у врача появились подозрения на бронхит или другие схожие болезни, назначаются дополнительные обследования:

  • расширенный клинический анализ крови – позволяет определить состояние организма, выявить наличие воспалительных процессов;
  • лабораторный анализ мокроты – выявляет возбудитель болезни, определяет чувствительность патогена к разным типам антибиотиков;
  • рентгенография – помогает выявить нарушения в легких, грудной полости, дыхательных путях, сердце;
  • спирометрия – определяет объем воздуха в легких, позволяет обнаружить скрытые патологии.

Среди возможных дополнительных исследований: эхокардиография, электрокардиография, бронхография и др.

Лечение

Терапия бронхита носит комплексный характер, так как преследует цель избавить организм от инфекции, восстановить проходимость бронхов, устранить усугубляющие болезнь факторы.

В первые дни острой фазы необходимо придерживаться постельного режима, много пить, соблюдать молочно-растительную диету. Крайне важно отказаться от курения и поддерживать влажность воздуха в помещении, где находится больной, на уровне 40-60%.

Медикаментозная терапия острой стадии cводится к приему препаратов, которые облегчают симптомы и предотвращают развитие осложнений. Для этого используют:

  • Противокашлевые средства. Блокируют кашлевой рефлекс, снижают интенсивность кашля. Принимают их до тех пор, пока кашель не станет влажным и не появится мокрота.
  • Бронходилататоры. Лекарства, которые расширяют просвет легких. Нужны при наличии изнуряющего кашля, при котором не отходят мокроты. Могут использоваться в формате ингаляций.
  • Отхаркивающие средства, муколитики, бронхолитики. Улучшают отхождение мокроты, восстанавливают эпителий бронхов.
  • Противовоспалительные препараты. Используют при наличии выраженного воспаления в дыхательных путях. Снимают отек, боли, повышенную температуру.
  • Антибиотики. Необходимы в том случае, если существует высокий риск развития осложнений.

Важную роль играет физиотерапия. Улучшить состояние пациента помогает лечебная гимнастика, физиотерапия, вибрационный массаж.

Хроническая форма заболевания требует продолжительного лечения как при обострении, так и во время ремиссии. Схема терапии предусматривает прием перечисленных препаратов по назначению врача, а также интенсивную программу легочной реабилитации, которая помогает снизить проявления болезни.

Максимально важно устранить из жизни пациента причину, которая спровоцировала развитие хронического бронхита, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет и правильно питаться.

Лечение при ознобе

Лечение будет напрямую зависеть от причины, вызвавшей озноб. При простудных заболеваниях лечение симптоматическое и общеукрепляющее. При выявлении инфекционных заболеваний назначаются антибиотики (этим должен заниматься исключительно врач, основываясь на результатах анализов).

Если озноб стал следствием гипертонии, пациенту подбирают курс гипотензивных препаратов (при гипертоническом кризе назначают мочегонные). Эндокринные заболевания лечат гормональными препаратами, а при сахарном диабете подбирается гипогликемическая терапия (коррекция уровня сахара в крови).

При ознобе, ставшем следствием стресса, достаточно просто принять седативный сбор, выспаться и постараться в дальнейшем всеми силами избегать ненужных стрессовых ситуаций. Если же чувство озноба возникает при генерализованном тревожном расстройстве, врач назначает антидепрессанты и анксиолитики (противотревожные средства).

Лечение онкологических заболеваний выполняют хирургическим, лучевым, лекарственным способами или их сочетанием.  Хирургическое лечение предполагает оперативное вмешательство — опухоль удаляют механически или лазерным методом (в зависимости от ее размера, стадии и локализации).

Лечение
кислородного голодания

На
практике обычно развиваются смешанные формы гипоксии,
вследствие чего лечение дефицита кислорода во всех случаях должно быть
комплексным, направленным одновременно на устранение причинного фактора и на
поддержание адекватного снабжения клеток различных органов и тканей кислородом.

Для поддержания нормального уровня снабжения клеток
кислородом при любом виде гипоксии применяется гипербарическая оксигенация (ГБО)
– баротерапия. При баротерапии применяются барокамеры, в которых человек
находится под повышенным давлением с высоким содержанием кислорода.

Благодаря
повышенному давлению, кислород дополнительно растворяется непосредственно в плазме
крови, не связываясь с эритроцитами, что и позволяет осуществить его доставку к
органам и тканям в необходимом количестве вне зависимости от активности и
функциональной полноценности гемоглобина.

Дополнительно к гипербарической оксигенации, при
циркуляторной гипоксии применяют сердечные препараты и средства, повышающие
артериальное давление. При необходимости производят переливание крови (если
произошла кровопотеря, не совместимая с жизнью).

При гемической гипоксии, дополнительно к гипербарической
оксигенации, проводят следующие лечебные мероприятия:

  • Переливание крови или эритроцитарной массы;
  • Введение переносчиков кислорода (Перфторана и др.);
  • Гемосорбция и плазмаферез с целью удаления из крови
    отравляющих продуктов обмена веществ;
  • Введение веществ, способных выполнять функции ферментов
    дыхательной цепи (витамин С, метиленовая синька и т.д.);
  • Введение глюкозы в качестве основного вещества, дающего
    клеткам энергию для осуществления процессов жизнедеятельности;
  • Введение стероидных гормонов для устранения выраженного
    кислородного голодания тканей.

Обязательные физические нагрузки

Если просто сидеть перед телевизором и строить благочестивые планы начать здоровый образ жизни «на следующей неделе», уровень тестостерона не повысится. Кроме того, будет накапливаться больше жировых отложений и ослабнет сексуальный аппетит. Для достижения результатов нужна физическая активность.

Пять упражнений, ориентированных на максимально возможный уровень тестостерона:

  • утренние прыжки;
  • классические приседания;
  • широкие отжимания;
  • отжимания с “закрытием книги”;
  • отжимания с разводом ладоней.

Для того чтобы упражнения действительно приносили, необходимо следовать инструкции: 

  • каждое упражнение необходимо выполнять по 60 секунд без перерыва; 
  • после всех 5 упражнений отдохните 2 минуты;
  • повторить весь комплекс упражнений 5 раз.

Что касается объема тренировок, то они не должны быть слишком продолжительными. Фактически при длительных тренировках продолжительностью от часа и более уровень тестостерона снижается. Оптимальная продолжительность тренировки — 1 час.

Что происходит после продолжительной тренировки? Организм находится в состоянии стресса и начинает вырабатывать гормон стресса кортизол. Это негативно влияет на самочувствие, нагружает надпочечники и конкурирует с тестостероном. И тестостерон, к сожалению, никогда не покидает битву с кортизолом в качестве победителя.

Определение наличия дыхательной недостаточности

При дыхательной недостаточности пациент будет испытывать трудности с вдохом или выдохом, учащенное дыхание, утомляемость, тревогу, сердцебиение. Может отмечаться синюшность или гиперемия лица, синюшность конечностей. 

Существуют специальные анализы крови, которые показывают снижение уровня кислорода или повышение содержания углекислого газа, а также — насколько хорошо организм компенсирует дыхательную недостаточность, что называется, «своими силами». Более доступным и неинвазивным методом диагностики является пульсоксиметрия, то есть определение насыщения крови кислородом (или сатурации).

Причем измерять сатурацию необходимо и в покое, и при физической нагрузке. Почему?

Представьте себе ситуацию, когда вы утром спешите на работу, увидели на остановке автобус и бежите к нему, чтобы успеть сесть. Зайдя в автобус, вы будете часто дышать, ведь при беге организм интенсивней, чем обычно, потреблял кислород, возник его дефицит — надо его восполнить, насытить организм кислородом.

Вскоре ваше дыхание нормализуется, уровень кислорода в крови восстановится. А как будет обстоять дело у человека с дыхательной недостаточностью в аналогичной ситуации? Он также будет тяжело дышать, однако ему потребуется гораздо больше кислорода, чем вам.

Даже если у такого человека сатурация в покое нормальная, обязательно нужно измерить ее после посильной для него физической нагрузки. Если выяснится, что после нагрузки сатурация серьезно падает, понадобится так называемая ситуационная кислородотерапия, то есть дополнительный кислород нужен на какую-то ситуацию, например, при нагрузке или во время сна.

Однако бывает и так, что дополнительное количество кислорода человеку нужно постоянно. Тогда ему показана длительная кислородотерапия (более 15 часов в день).

Я уже упоминала о том, что нормальные показатели сатурации — 95-99%. Это называется целевая сатурация. Однако надо учитывать, что при некоторых заболеваниях целевая сатурация будет другой. Когда у пациента есть риск гиперкапнии (то есть избыточного скопления углекислого газа в крови), целевая сатурация — 88-92%.

Перекись водорода как лекарство: настоящее и мнимое –

Что такое перекись водорода?

Пероксид водорода (Н2О2) может как окислять, так и восстанавливать. Но известность ей принесла именно потрясающая способность к окислению. Это соединение является так называемой активной формой кислорода (АФК). А это значит, что если в клетке или тканях его слишком много, то развивается оксидативный (окислительный) стресс — тот самый, с которым борются при помощи различных антиоксидантов.

В последние годы ученые все чаще сомневаются в безусловном вреде таких вырабатываемых организмом оксидантов, как перекись водорода. Например, согласно данным британских исследователей, она может играть ключевую роль в процессах регуляции артериального давления.

Перекись водорода — достаточно стабильная АФК, которая может проникать сквозь клеточные мембраны и ткани. Растения используют ее для передачи сигналов от одних тканей к другим (паракринная функция). Оказалось, что и у животных перекись, получаемая в результате внутриклеточных процессов, может делать нечто подобное. В цитоплазме клеток она задействована в обмене веществ, регуляции активности фермента фосфатазы и транскрипции генов.

Макрофаги — клетки иммунной системы организма — производят перекись в ответ на атаку патогенных бактерий. А опыты на рыбках еще в 2009 году показали, что Н2О2 вырабатывается при повреждении поверхностных тканей. В этом случае, помимо асептических свойств, перекись являлась сигналом для находящихся неподалеку лейкоцитов немедленно перемещаться к месту повреждения и начинать «ремонтные работы».

Благодаря своим окислительным свойствам, перекись используют для обработки поверхностных повреждений кожи — ран, ссадин, царапин. Это один из самых популярных антисептиков — веществ, уничтожающих патогенные микроорганизмы. Данные препараты используют для обработки ран, чтобы предотвратить нагноение.

Последствия
гипоксии

Последствия гипоксии могут быть различными, и зависят от
того, в какой период времени кислородное голодание было ликвидировано и сколько
оно продолжалось. Если гипоксия была устранения в период, когда компенсаторные
механизмы не были истощены, то никаких негативных последствий не будет, через
некоторое время органы и ткани полностью вернутся к обычному режиму работы.

Но
если гипоксия была устранения в период декомпенсации, когда компенсаторные
механизмы были истощены, то последствия зависят от длительности кислородного
голодания. Чем длительнее оказался период гипоксии на фоне декомпенсации
приспособительных механизмов – тем сильнее и глубже повреждения различных
органов и систем. Более того, чем дольше длится гипоксия – тем большее
количество органов повреждается.

При гипоксии наиболее сильно страдает головной мозг,
поскольку он может выдержать без кислорода
3-4 минуты, а с 5 минуты в тканях уже начнут образовываться некрозы. Сердечная мышца,
почки и печень способны перенести промежуток полного отсутствия кислорода в
течение 30-40 минут.

Последствия гипоксии всегда обусловлены тем, что в
клетках при отсутствии кислорода начинается процесс бескислородного окисления
жиров и глюкозы, что приводит к образованию молочной кислоты и других
токсических продуктов обмена веществ, которые накапливаются и в конечном итоге
повреждают мембрану клетки, приводя к ее гибели.

Когда гипоксия длится
достаточно долго от ядовитых продуктов неправильного обмена веществ, гибнет
большое количество клеток в различных органах, образуя целые участки отмерших
тканей. Такие участки резко ухудшают функционирование органа, что проявляется
соответствующей симптоматикой, а в будущем даже при восстановлении притока
кислорода приведет к стойкому ухудшению работы пораженных тканей.

Основные последствия гипоксии
всегда обусловлены нарушением работы центральной нервной системы, поскольку
именно мозг страдает в первую очередь от дефицита кислорода. Поэтому
последствия гипоксии часто выражаются в развитии нейропсихического синдрома,
включающего в себя паркинсонизм, психоз и слабоумие.

В 50-70% случаев
нейропсихический синдром можно излечить. Кроме того, последствием гипоксии
является непереносимость физических нагрузок, когда при минимальном напряжении
у человека появляются сердцебиение, одышка, слабость, головная боль, головокружение
и боль в области сердца.

Также последствиями гипоксии могут стать кровоизлияния
в различных органах и жировое перерождение клеток мышц, миокарда и печени, что
приведет к нарушениям их функционирования с клинической симптоматикой
недостаточности того или иного органа, которую уже невозможно будет устранить в будущем.

Причинами различных видов эндогенной гипоксии могут быть
следующие факторы:

  • Заболевания органов дыхания (пневмония, пневмоторакс, гидроторакс,
    гемоторакс, разрушение сурфактанта альвеол, отек легких, тромбоэмболия легочной
    артерии, трахеиты, бронхиты, эмфизема, саркоидоз, асбестоз, бронхоспазм и
    т.д.);
  • Инородные тела в бронхах (например, случайное
    заглатывание детьми различных предметов, подавливание и т.д.);
  • Асфиксия любого происхождения (например, при сдавлении
    шеи и т.д.);
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца (незаращение
    овального отверстия или Баталова протока сердца, ревматизм и т.д.);
  • Повреждение дыхательного центра ЦНС при травмах, опухолях
    и других заболеваниях мозга, а также при его угнетении отравляющими веществами;
  • Нарушение механики акта дыхания вследствие переломов и
    смещений костей грудной клетки, повреждения диафрагмы или спазмах мускулатуры;
  • Нарушения работы сердца, спровоцированные различными
    заболеваниями и патологиями сердца (инфаркт, кардиосклероз, сердечная
    недостаточность, нарушение баланса электролитов, тампонада сердца, облитерация
    перикарда, блокада проведения электрических импульсов в сердце и т.д.);
  • Резкое сужение кровеносных сосудов в различных органах;
  • Артериовенозное шунтирование (перенос артериальной крови
    в вены по сосудистым шунтам до того, как она дойдет до органов и тканей и
    отдаст кислород клеткам);
  • Застой крови в системе нижней или верхней полой вены;
  • Тромбозы;
  • Отравление химическими веществами, вызывающими
    образование неактивного гемоглобина (например, цианидами, угарным газом,
    люизитом и т.д.);
  • Анемия;
  • Острая кровопотеря;
  • Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром);
  • Нарушение обмена углеводов и жиров (например, при сахарном диабете, ожирении
    и т.д.);
  • Шок и кома;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Злокачественные опухоли любой локализации;
  • Хронические заболевания почек и крови (например, лейкозы, анемии и т.д.);
  • Дефицит витаминов РР, В1, В2 и В5;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Повреждение клеток радиационным излучением, продуктами
    распада тканей при кахексии, тяжелых инфекциях или уремии;
  • Злоупотребление наркотиками и алкоголем;
  • Длительное голодание.

Причины

Озноб может возникать как нормальная физиологическая реакция на переохлаждение. В этом случае повода для беспокойства нет: наш организм просто посылает нам настойчивые сигналы, что слишком долгое пребывание на холоде может ослабить иммунитет. Это защитный механизм.

Также озноб часто появляется в тепле при повышенной температуре тела, которая сопровождает множество различных инфекционных заболеваний, включая коронавирусную инфекцию. 

Но возможны ситуации, когда озноб никак не связан ни с инфекцией и повышением температуры тела, ни с переохлаждением. На этих случаях мы и остановимся подробнее.

Что такое лихорадка и почему во время нее нас знобит?

Лихорадка — это реакция иммунитета, при которой организм повышает температуру тела, чтобы убить бактерии и вирусы. Чувство озноба возникает из-за изменения теплообмена в организме (рис. 1). Сбивание температуры устраняет чувство озноба, однако в этом случае борьба организма с патогенными микроорганизмами будет менее эффективной. Поэтому врачи не рекомендуют жаропонижающие средства при температуре ниже 38оС, если она переносится более или менее нормально.

Причины заболевания

При острой и хронической формах причины развития патологического состояния бронхов несколько отличаются.

Острый бронхит в 90% случаев формируется в результате попадания в организм вирусной инфекции: гриппа, аденовируса, респираторно-синцитиального, коревого или коклюшного вируса, а также прочих возбудителей. Реже болезнь становится результатом бактериального поражения стафилококком, стрептококком, пневмококком и др.

Среди прочих факторов, которые способствуют развитию острой формы болезни:

  • постоянное пребывание в помещении со слишком сухим, сырым или горячим воздухом;
  • аллергическая предрасположенность;
  • регулярное вдыхание пыли, вредных химических веществ (аммиака, хлора, кислот, сероводорода и др.);
  • вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем;
  • хронические инфекционные болезни носоглотки (синуситы, тонзиллиты, аденоидиты и др.);
  • застойные процессы в легких и в малом круге кровообращения, вызванные сердечно-сосудистой недостаточностью;
  • врожденные отклонения в работе бронхов и легких.

При хронической форме основной причиной развития признано курение. У курильщиков болезнь диагностируют в 2-5 раз чаще, чем у некурящих людей. Табачный дым наносит вред как при активном, так и при пассивном курении.

Среди прочих предпосылок развития хронической формы – повторно перенесенные и частые острые бронхиты, ОРВИ, пневмонии, болезни носоглотки. Инфекционная составляющая в таких условиях усугубляет уже имеющееся поражение бронхов.

Причины нехватки воздуха

Основные причины симптома — это гипоксия, дефицит кислорода в тканях, или гипоксемия, низкая концентрация воздуха в крови. Одышки способствуют патологии органов и систем организма, причём некоторые из них могут не проявляться. Характерные признаки — приступы удушья, трудности с вдохом и выдохом, прерывистая речь, беспричинный кашель, частая зевота, комок в горле, иногда возможны болевые ощущения в области груди и сердца, повышение температуры тела, храп во сне, потемнение в глазах.

Причины нехватки кислорода:

  • ненормированный образ жизни. Недостаточная физическая подготовка, активные занятия спортом, регулярное курение алкоголизм;
  • нервные расстройства. Психоэмоциональные встряски, повышение уровня адреналина вследствие потрясений и шокового состояния, стрессы;
  • нарушения микроклимата. Пребывание в душном непроветриввемом помещении, присутствие сырости и плесени, скопления пыли и микробов;
  • лёгочные патологии. Повреждения дыхательного отдела в головном мозге, приступы астмы, болезни органов грудной клетки, ограниченные и обструктивные нарушения дыхания;
  • заболевания сердца. Разные формы гипепиензии и других нарушений артериального давления, инфаркт Миокарда, ишемия, сбои сердечного ритма, сердечная недостаточность;
  • отёки, инфекции и воспаления внутренних органов — лёгких, бронхов, гортани, диафрагмы, а также крови и мягких тканей;
  • патологии крови и кровеносных сосудов. Уровень эритроцитов и гемоглобина ниже нормы, дефицит железа и других полезных микроэлементов, наличие тромбов в сосудах, тромбоэмболия;
  • вегетососудистая дистония. Недостаток углекислого газа, переживания по поводу предстоящих событий, гормональные сбои, физическое или умственное переутомление;
  • травмы грудной клетки, например, перелом рёбер;
  • сахарный диабет;
  • аллергические реакции;
  • онкология;
  • лишний вес;
  • смена климата.

Развитие гипоксии

Компенсаторные реакции при
гипоксии выражены кислородным недостатком на клеточном уровне, и их задача заключается
в восстановлении количества кислорода в тканях. В комплекс компенсаторных
реакций для устранения влияния гипоксии включаются органы сердечно-сосудистой и
дыхательной систем, и запускается изменение биохимических процессов в тканях и
органных структур, наиболее сильно страдающие от дефицита кислорода.

Пока запас
компенсаторных реакций не будет полностью исчерпан, органы и ткани не
пострадают от недостатка кислорода. Однако, если при истощении компенсаторных
механизмов не нормализуется поступление кислорода, то в тканях начнется необратимая
декомпенсация с повреждением и клеток и дисфункцией всего органа.

При острой и хронической гипоксии характер компенсаторных реакций различен. Так, при острой гипоксии компенсаторные реакции заключаются в усилении дыхания и кровообращения, то есть повышается артериальное давление, возникает тахикардия (частота сердечных сокращений более 70 ударов в минуту), дыхание становится глубоким и частым, сердце за минуту прокачивает больший объем крови, чем в норме.

Все эти реакции направлены на
нормализацию количества кислорода, доставляемого к клеткам, за счет увеличения
объема крови, проходящего по сосудам за единицу времени, и увеличении
количества переносимого кислорода. При очень тяжелой острой гипоксии, помимо
развития указанных реакций, происходит также централизация кровообращения,
которая заключается в перенаправлении всей имеющейся крови к жизненно важным
органам (сердцу и мозгу) и резком уменьшении кровоснабжения мышц и органов
брюшной полости.

Если острая гипоксия будет
ликвидирована без истощения резервов организма, то человек выживет, а все его
органы и системы через некоторое время будут работать совершенно нормально.
Если же гипоксия будет продолжаться дольше периода эффективности компенсаторных
реакций, то в органах и тканях произойдут необратимые изменения.

Компенсаторные реакции при хронической гипоксии развиваются на фоне тяжелых длительно текущих заболеваний или состояний. Сначала, для компенсации дефицита кислорода, в крови увеличивается количество эритроцитов, что позволяет увеличить объем кислорода, переносимого тем же объемом крови в единицу времени.

Так же, в эритроцитах повышается активность фермента, облегчающего передачу кислорода от гемоглобина непосредственно к клеткам органов и тканей. В легких образуются новые альвеолы, дыхание углубляется, увеличивается объем грудной клетки, формируются дополнительные сосуды в легочной ткани, что позволяет улучшить поступление кислорода в кровь из окружающей атмосферы.

Сердце, которому приходится прокачивать больший объем крови в минуту, гипертрофируется и увеличивается в размерах. В тканях также происходят изменения — в клетках увеличивается количество митохондрий (органелл, использующих кислород для обеспечения клеточного дыхания), а в тканях формируется множество новых капилляров.

Приспособительные реакции при
острой гипоксии являются рефлекторными, и поэтому при устранении кислородного
голодания они прекращают свое действие, а органы полностью возвращаются к тому режиму функционирования, в котором существовали до развития эпизода
гипоксии.

При хронической гипоксии
организм может так изменить режим своего функционирования, что полностью
приспособится к условиям дефицита кислорода и совершенно не будет страдать от
этого. Например, так приспосабливается организм жителей мегаполисов.

При острой гипоксии полного
приспособления к дефициту кислорода произойти не может, поскольку у организма
просто нет времени на перестройку режимов функционирования, а все его
компенсаторные реакции рассчитаны лишь на временное поддержание работы органов,
пока не будет восстановлена адекватная доставка кислорода.

Симптомы

Озноб сопровождается чувством холода, побледнением и цианозом (синюшностью) кожных покровов, дрожью и спастическими сокращениями мышц. Чаще всего при ознобе спазму подвержены мышцы челюстей, ног и поясницы. У многих людей также возникает ощущение «гусиной кожи».

Если озноб вызван повышением температуры при ОРВИ, нужно соблюдать несколько простых правил:

  • Не переносить болезнь на ногах. Врачи постоянно сталкиваются с осложнениями, вызванными нежеланием пациентов лечиться дома. В период простуды организм человека особенно уязвим для вторичных инфекций, последствия которых могут быть самыми непредсказуемыми. 
  • Не сбивать температуру без необходимости. Гипертермия — естественная защитная реакция нашего организма, которая помогает бороться с патогенными микроорганизмами. Поэтому если температура не превышает 38оС и сравнительно легко переносится, желательно обойтись без жаропонижающих1.
  • Обеспечить частое питье. В день следует выпивать не менее 2 литров жидкости. Лучше всего подойдет чай с лимоном (не слишком крепкий) и отвар липы. Теплое молоко с медом допускается в умеренных количествах (1-2 стакана в день), поскольку большое количество белка повысит нагрузку на печень. Очень полезен и отвар шиповника (тоже не более 2 стаканов в день)3.
  • Регулярно проветривать помещение. Комната, в которой находится больной, не должна превращаться в термостат для микробов — необходима постоянная циркуляция свежего воздуха.

Поскольку озноб — всего лишь симптом, следует иметь точное представление о том, какое именно заболевание его спровоцировало. Для этой цели придется сдать различные анализы.

Типы нехватки воздуха

Недостаток кислорода классифицируется по характеру проявления и тяжести протекания симптома. Каждому виду способствуют разные причины, а также свойственны определённые признаки и способы лечения. Тип симптома определяется по присутствию таких характерных признаков, как сдавленность в груди, дискомфорт в положении лёжа, сложность глотания, вдоха и выдоха, снижение концентрации внимания, нарушения речи, чувство тревоги.

Нехватка воздуха по тяжести протекания

  • острая — появляется внезапно по причине аллергий, патологий лёгких, сердца и сосудов, длится короткое время (до нескольких часов);
  • подострая — возникает внезапно из-за скоплений мокроты, сбоев метаболизма, интоксикации, передозировки лекарств, продолжается на протяжении нескольких дней;
  • хроническая — приступ появляется с периодической регулярностью, может длиться несколько суток, возникает вследствие пороков сердца, туберкулёза, рака лёгких, чрезмерных нагрузок.

Нехватка воздуха по характеру проявления

Одышка проявляется в виде нарушений дыхания на вдохе или выдохе. Затруднение дыхания на вдохе — это инспираторная нехватка воздуха, которая появляется при травмах груди, нервных потрясениях, ишемии, образовании тромбов в сосудах. Экспираторный симптом — это затруднённое дыхание на выдохе из-за расстройств ЦНС, дыхательного отдела головного мозга, почек и печени, эндокринной системы.

Существует также смешанный тип, который сочетает в себе признаки инспираторной и экспираторной одышки. Возникает при тяжёлых стадиях заболеваний — туберкулёзе, пневмонии, инфаркте Миокарда, параличе диафрагмы и клеток головного мозга, сердечной недостаточности.

Циркуляторная
(сердечно-сосудистая) гипоксия

Циркуляторная (сердечно-сосудистая) гипоксия
циркуляторная гипоксия

Циркуляторная (сердечно-сосудистая) гипоксия развивается на фоне различных расстройств кровообращения (например, снижения тонуса сосудов, уменьшения общего объема крови после кровопотери или обезвоживания, повышения вязкости крови, усиления свертываемости, централизации кровообращения, венозного застоя и т.д.).

При циркуляторной гипоксии
через легкие в кровь поступает нормальное количество кислорода, но из-за
нарушения кровообращения он с опозданием доставляется к органам и тканям,
вследствие чего в последних возникает кислородное голодание.

По механизму развития циркуляторная гипоксия бывает ишемической и застойной. Ишемическая форма гипоксии развивается при уменьшении объема крови, проходящего через органы или ткани в единицу времени. Такая форма гипоксии может возникать при левожелудочковой сердечной недостаточности, инфаркте, кардиосклерозе, шоке, коллапсе, сужении сосудов некоторых органов и других ситуациях.

Застойная форма гипоксии развивается при уменьшении скорости движения крови по венам — при тромбофлебитах ног, правожелудочковой сердечной недостаточности, повышенном внутригрудном давлении и других ситуациях, когда в венозном русле возникает застой крови.

Оцените статью
Кислород
Добавить комментарий