- Механизм развития, симптомы, лечение
- Что такое гипоксемия
- Что такое кислородное отравление? Возможно ли оно при использовании концентратора кислорода?
- Описание заболевания
- Клинические проявления
- ГИПЕРОКСИЯ
- Иные способы применения в медицине
- Не только для легких
- Как проводится лечение
- Профилактические меры
- Для чего используется кислород в медицине
- Формы кислородного отравления
- Кислородные концентраторы для медицинских учреждений
- Профилактика
- Важно знать родителям о здоровье
- Первая помощь
- Какие могут быть последствия
- Процент кислорода в воздухе рабочей зоны как показатель его качества
- Как развивается гипероксия и что происходит в организме
- Перенасыщение воздуха кислородом – польза или вред?
- Как помочь пострадавшему
- Для чего нужен кислород в экстренных случаях
- Клинические формы
- В каких случаях человеку нужен концентрированный кислород
- Возможно ли беспричинное развитие кислородного отравления?
- Какие последствия пребывания в зоне с различными показателями кислорода для работников?
- Опасны ли кислородные концентраторы?
- Гипероксия (кислородное отравление)
- Роль кислорода для здоровья человека
- Подводя итоги
Механизм развития, симптомы, лечение
Учеными было доказано, что еще два столетия назад земная атмосфера содержала на 20% больше кислорода, чем сегодня. Еще один доказанный факт – снижение показателя кислорода даже на 1% способно снизить работоспособность человека на треть.
Поддержание жизненно важных процессов в организме, а также его работоспособность, определяется содержанием кислорода в воздухе.
Что такое гипоксемия
Нормальное функционирование организма возможно только при правильной циркуляции крови, в достаточной степени насыщенной кислородом. При кислородной недостаточности начинает развиваться гипоксемия, выступающая следствием как серьезного заболевания, так и сбоя в работе организма.
Вовремя принятые лечебные меры помогут предотвратить множественные осложнения, а профилактика не допустит проявление патологии.
Что такое кислородное отравление? Возможно ли оно при использовании концентратора кислорода?
Понятие гипоксия знакомо многим людям. Так называют острую нехватку кислорода вследствие которой наступают разные органические нарушения. Особенно опасна гипоксия в младенческом возрасте. Для лечения гипоксии используют кислородные концентраторы. Эти устройства помогают восполнить нехватку кислорода. Показаны такие устройства и при других проблемах. Например, ХОБЛ или апноэ.
Есть и обратное явление — отравление кислородом. Его называют гипероксия. Она опасна и может привести к летальному исходу. Особенно ей подвержены водолазы и подводники. Причина гипероксии — вдыхание большого количества кислорода.
Описание заболевания
Гипоксемия — это такое состояние, которое проявляется недостаточным содержанием кислорода в крови человека. В результате снижения данного показателя происходит замедление всех обменных процессов как в клетках, так и в тканях.
Уровень кислорода показывается двумя величинами:
Снижению второго показателя способствует неравномерное функционирование различных участков легких, которое может наблюдаться с возрастом. В результате кислород начинает плохо поступать к клеткам, что влечет за собой развитие проблем со здоровьем.
Такой процесс, как снижение напряжения и сатурации кислорода, приводит к развитию артериальной гипоксемии.
Клинические проявления
Субъективными симптомами кислородной интоксикации (легочная форма Г.) являются ощущение сухости во рту, першение в носоглотке, сухой кашель, жжение и боль за гpyдиной, усиливающиеся при глубоком вдохе, отмечаются спазмы периферических сосудов, появляется ощущение онемения пальцев рук, кончика носа, щек.
Наиболее ранним объективным признаком поражения кислородом легких считают снижение жизненной емкости легких, обусловливаемое как боязнью усиления болей и возникновения кашля при глубоком вдохе, так и образованием диффузных мелкоочаговых ателектазов. Патогенез ателектазов усматривают в исчезновении «опopной» функции инертного газа, в токсическом действии кислорода на эндотелий легочных капилляров, что повышает их проницаемость. Вымывание поверхностноактивного вещества (сурфактанта) с поверхности альвеол увеличивает их поверхностное натяжение, способствует спадению альвеол и развитию ателектазов. Спазмы и повышение проницаемости капилляров, по-видимому, лежат также и в основе отека легких при Г. Вследствие повреждения кислородом альвеоло-капиллярной мембраны и регионарных нарушений вентиляционно-перфузионных отношений прогрессивно снижается диффузионная способность легких. Отмеченные функциональные и морфол, нарушения в легких могут, т. о., привести к развитию кислородного голодания и гибели организма даже в условиях избытка кислорода.
Кислород оказывает токсическое действие и на другие органы и системы организма (кровеносная система, сердце и др.). Снижается осмотическая резистентность эритроцитов, уменьшается ферментная активность лимфоцитов, фагоцитарная активность нейтрофилов. Нередко изменяется ЭКГ: увеличивается амплитуда зубцов T и уширяются зубцы Р.
Гипербарическая Г. у теплокровных животных проявляется преимущественно развитием судорог — судорожная форма Г. У холоднокровных животных судорожные движения наблюдаются при больших уровнях pO2 (20 ата и более).
У человека развитие судорожной формы кислородного отравления проходит две фазы. В начальной фазе наблюдаются подергивания мышц губ, век и шеи, онемение пальцев рук и ног; появляется звон в ушах, тяжесть и боль в голове, суживается поле зрения, учащается сердцебиение и дыхание, иногда тошнота, рвота и потемнение в глазах. Во второй фазе внезапно развиваются судороги по типу эпилепсии с потерей сознания и последующей амнезией. Первый приступ судорог обычно длится 1—2 мин., затем после короткой паузы вновь начинаются судороги, но уже более продолжительные. Чем больше уровень pO2, тем продолжительнее судороги и короче паузы между ними.
В происхождении судорог при Г. ведущую роль играют процессы резкого возбуждения всех отделов ц. н. с., особенно стволовой части головного мозга, а также нарушение процессов тканевого дыхания.
Лечение кислородного отравления любой формы сводится в основном к нормализации режима дыхания организма, т. е. к переходу на дыхание воздухом. Переход на дыхание воздухом в некоторых случаях временно отягощает состояние. Но чаще пострадавший погружается в глубокий сон, который длится до 90 мин. Иногда в этот период человек находится в состоянии обморока или, наоборот, резкого нервного возбуждения. Медикаментозные средства (противосудорожные, сердечные, седативные) назначаются по показаниям.
Код по мкб 10 токсическая энцефалопатия
Профилактика должна предусматривать выполнение разработанных мер безопасности, предупреждающих переход физиол, реакций в патологические, для чего прежде всего необходимо обеспечивать адекватность уровня pO2 и времени экспозиций гипероксических сред, используемых как в леч. целях, так и в практике отдельных профессий. Фармакол, средства, применяемые против токсического действия кислорода, напр, антиокислители, полностью не предотвращают, а лишь ослабляют его действие.
Библиография: Гeнин А. М. и др. Физиологические критерии ранних токсических проявлений нормобарической гипероксии, Изв. АН СССР, сер. биол., №-3, с. 380, 1973; Глазкова В. А. и Черняков И. Н. Влияние повышенного парциального давления кислорода на кислотно-щелочное состояние крови, Космич. биол, и мед., № 5, с. 68, 1973; Жирон-к и н А. Г. Кислород, физиологическое и токсическое действие, Л., 1972;
Майлс С. Подводная медицина, пер., с англ., с. 113, М., 1971; Основы космической биологии и медицины, под ред., О. Г. Газенко и М. Кальвина, т. 2, кн. 1, М., 1975, библиогр.)
Гипероксия (от греч. hyper — много, избыток и лат. oxygenium — кислород) — состояние, возникающее в результате избыточного поступления в организм или отдельную его часть кислорода и приводящее к развитию комплекса физиологических или патогенетических реакций в тканях. Гипероксия может произойти при использовании кислородных аппаратов, регенеративных аппаратов, при использовании для дыхания искусственных газовых смесей, во время проведения кислородной рекомпрессии, а также вследствие превышения лечебных доз в процессе оксигенобаротерапии.
ГИПЕРОКСИЯ
Нормальное парциальное давление кислорода (pO2) на высоте уровня моря составляет в воздухе 160 мм рт. ст., в альвеолах 100—105 мм рт. ст. Условия гипероксии можно создать обогащением воздуха кислородом или увеличением давления воздуха (или кислородной дыхательной смеси). В первом случае максимальное pO2 может достигать 760 мм рт. ст. (при дыхании 100% кислородом на уровне моря), во втором — может достичь любых уровней. При пониженном атмосферном давлении условия Г. за счет увеличения содержания кислорода в дыхательной смеси можно создавать только до высоты 10 000 м, где барометрическое давление составляет 200 мм рт. ст. На больших высотах вследствие прогрессирующего падения барометрического давления даже при дыхании чистым кислородом организм будет испытывать не избыток, а недостаток его.
В зависимости от величины внешнего давления гипероксическую газовую среду разделяют на нормобарическую (давление 760 мм рт. ст.), гипобарическую (менее 760 мм рт. ст.) и гипербарическую (более 760 мм рт. ст.).
Первые два вида имеют место в авиации при использовании кислорода для дыхания с целью предупреждения гипоксии (см.) или для десатурации организма от азота, а также в леч. практике, когда кислород применяется как терапевтическое средство (см. Кислородная терапия). Условия гипербарической Г. встречаются в водолазной практике при дыхании в изолирующих приборах кислородом под давлением более 1 атм, а также при так наз. гипербарической оксигенотерапии декомпрессионной болезни, отравлений угарным газом, газовой гангрены, столбняка, ожогов и других заболеваний, в развитии которых доминирует гипоксический фактор (см. Гипербарическая оксигенация). Изучается проблема целесообразности использования гипероксических сред для улучшения кислородного режима организмов, находящихся в нeблагоприятных условиях существования (некоторые виды производства и т. д.).
Реакции организма при Г. разнообразны. Их выраженность и направленность зависят от уровня повышенного pO2 в легких и длительности его действия.
Начальные реакции организма в гипероксических условиях являются физиол, и имеют приспособительное значение. Происходит урежение дыхания и сердечного ритма, снижение объема легочной вентиляции, систолического и минутного объема сердца, сужение сосудов сетчатки глаза и головного мозга, депонирование крови в паренхиматозных органах, уменьшение объема циркулирующей крови и т. д. Все это направлено на ограничение чрезмерного повышения pO2 в тканях (особенно в головном мозге), на поддержание оптимального кислородного режима в мозговых центрах. В формировании этих реакций большая роль принадлежит снижению функциональной активности хеморецепторов рефлексогенных сосудистых зон под влиянием высоких уровней pO2 в артериальной крови. Эффективность защитных реакций относительна, поскольку они нередко осложняются развитием противоположных реакций. Так, сужение капилляров и замедление кровотока приводят не только к уменьшению нарастания pO2 в тканях, но и к задержке в них углекислоты — т. е. к гиперкапнии (см.). Последняя вызывает расширение сосудов, нивелируя тем самым защитную сосудистую реакцию на кислород.
С увеличением pO2 в гипероксических средах и удлинением экспозиции развиваются патол, реакции, перерастающие в типичную картину кислородного отравления.
Токсическое действие кислорода проявляется в основном двумя формами отравления: легочной и судорожной. При первой форме развиваются ателектазы, отек и другие формы поражения легких. При второй форме, в случае гипербарической Г. (pO2 более 3 ата), поражается ц. н. с.: в сравнительно короткие сроки развиваются судороги — характерный признак резкого возбуждения нервных центров. В тяжелых случаях обе эти формы могут закончиться летальным исходом.
Выделяют еще третью, общетоксическую форму, развивающуюся при pO2 в пределах 1—4 ата, когда не успевают развиться легочные поражения и судороги, но патол, нарушения наблюдаются со стороны многих органов и тканей.
Токсический эффект избытка кислорода является функцией уровня pO2 и времени действия. Безопасная экспозиция нормобарической Г. для здорового человека составляет несколько часов. При pO2 более 3 ата симптомы кислородного отравления могут развиться через несколько минут.
Отмечается выраженная вариабельность индивидуальной чувствительности здорового человека к кислородной интоксикации по времени перехода физиол, реакций в патологические. Установлены также индивидуальные и видовые особенности развития Г. у животных; достаточно четко прослеживается прогрессивно снижающаяся устойчивость к Г. в процессе фило- и онтогенеза организмов. Физ. нагрузка, углекислый газ, низкая температура, наркотические концентрации индифферентных газов усугубляют проявления Г.
Механизм токсического действия кислорода на организм в условиях Г. полностью не изучен. Полагают, что при Г. кислород, подобно проникающей радиации, является фактором универсального действия, в основе к-рого лежит угнетение тканевого дыхания, и в частности дыхательных ферментов, содержащих SH-группы. Общность отдельных звеньев патогенеза Г. и проникающей радиации обусловила близость по химическому составу средств защиты от этих факторов: они содержат в основном группы антиокислителей (см.).
Иные способы применения в медицине
Кислород применяется не только для лечения болезней и спасения жизней, но и в косметологии. В частности, помимо вышеупомянутых коктейлей, в санаториях иногда предлагают принять кислородные ванны и барокамеры, и, разумеется, прогуляться по лесу. Эффект от ванн и барокамер прост: через кожу кислород поступает в нервные клетки, стимулируя их работу и нормализуя обмен веществ, а значит, оказывая благоприятное воздействие на организм. Более того, созданы специальные кремы и маски, улучшающие питание кожи, а значит, позволяющие клеткам эпителия дольше и лучше жить. Это сделает кожу здоровой, снизит риск возникновения злокачественных новообразований, а также придаст ей эластичность, красивый и молодой вид.
Кислородные капсулы помогают бороться с целлюлитом, а также с преждевременным старением кожных покровов. Шампуни с повышенным содержанием этого бесценного вещества способны остановить выпадение волос, сделать их мягче, придать приятный блеск и красивый цвет.
Не только для легких
Недостаток кислорода не лучшим образом сказывается и на функционировании сердечно-сосудистой системы. Так как ткани не получают должного количества необходимого им газа, значительно возрастает нагрузка на сердце. Оно начинает усиленно перекачивать бедную кислородом кровь по организму, чтобы «взять не качеством, так хотя бы количеством». Если рассматривать хронические случаи, а не экстренные, то это чревато тем, что сердце будет работать напряженнее, быстрее и сильнее. Ничего хорошего в этом нет – оно и так трудится без устали, зачем же нагружать его сверх меры? Такое развитие событий приведет к постоянному повышению артериального давления и частоты сердечных сокращений, а также к головным болям. Человеку с уже имеющимися недугами со стороны сердечно-сосудистой системы врачи неспроста рекомендуют почаще гулять и проводить больше времени на свежем воздухе – как раз чтобы снизить нагрузку на перенапрягающееся сердце. Поэтому домашний кислородный аппарат станет очень полезным подспорьем для каждого городского жителя, а люди с сердечно-сосудистыми и дыхательными заболеваниями при регулярном использовании аппарата в соответствии с рекомендациями специалиста, несомненно, заметят в своем самочувствии изменения в лучшую сторону.
Падение концентрации кислорода в крови негативно влияет также на органы выделительной и половой системы. Люди, страдающие от кислородного голодания, чаще обращаются в больницы по поводу почечных отеков, а также из-за замедленного обмена веществ становятся более склонными к излишней полноте и сонливости. Не лучше сказывается сниженный уровень этого газа на репродуктивной функции – общая слабость, упадок сил, подавленное настроение и повышенное артериальное давление вовсе не располагают к сохранению и тем более росту половой энергии.
Помимо этого пострадает еще, например, мышечная активность – мускулы будут быстрее уставать и болеть, так как из-за недостатка кислорода мышцы начнут выделять молочную кислоту, организм станет испытывать недостаток сил после небольшой физической нагрузки. Подъем по лестнице выше пятого этажа будет даваться не так-то просто. Неизбежно скажется недостаток кислорода и на гормональной системе, а в особенности – на деятельности поджелудочной (а значит, повышается риск развития сахарного диабета) и щитовидной железы.
Можно совершенно точно сказать, что пониженный уровень кислорода скажется на всем организме не самым лучшим образом. Какие-то органы и системы пострадают первыми и напрямую, а какие-то будут затронуты вторично и не сразу.
Как проводится лечение
Лечебная терапия в первую очередь направлена на устранение первопричины, которая спровоцировала такое состояние.
При проявлении патологии, имеющей среднюю или тяжелую степень, лечение проводится стационарно. Обязательны пocтeльный режим и качественный сон.
Лекарственные препараты назначаются также в зависимости от факторов, способствовавших развитию патологии. Медикаментозная терапия может включать следующие лекарства и методы:
Оксигенотерапия проводится в целях повышения уровня кислорода в крови. Данный метод рекомендуется совмещать с приемом антигипоксантов.
Профилактические меры
Для того чтобы не допустить развития такой патологии, как гипоксемия, необходимо соблюдать несложные рекомендации, которые заключаются в следующем:
Гипоксию можно предотвратить. Главное — придерживаться правил профилактики кислородной недостаточности, а при обнаружении признаков болезни незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Если вовремя не начать лечить патологию, то не исключено развитие необратимых последствий, которые могут возникнуть в легких, головном мозге и организме в целом.
Для чего используется кислород в медицине
Человек может жить без еды от одного месяца до двух, без воды – от одного дня до недели, а без воздуха организм не проживет и десяти минут. При различных тяжелых состояниях больной не всегда имеет возможность дышать самостоятельно. К тому же экологическая обстановка в крупных городах редко является благоприятной, и потому многие люди постоянно дышат не самым полезным воздухом и из-за этого могут приобрести мигрени, сердечную и легочную недостаточность. Здесь как нельзя кстати пригодится кислородный концентратор.
Формы кислородного отравления
Все симптомы можно разделить на три группы: легочная, судорожная, сосудистая. Каждая из них смертельно опасна и требует незамедлительной помощи врача. Также важно правильно определять первые симптомы нарушения, чтобы предотвратить обострение.
Легочная форма возникает при длительном дыхании смесью с давлением больше 1,3 бар. Проявляется сначала тем, что возникает сухость во рту. Иногда формируется чувство заложенности носа и отек. Вместе с этим нарастает температура тела. Потом присоединяется кашель с болью в груди.
Если при легочной форме не убрать фактор перенасыщения, то начнется кровоизлияние во внутренние органы. Например, печень, легкие, мозг. Если убрать перенасыщение, то симптомы начинают спадать в течение нескольких часов. Полностью проблемы исчезнут через несколько дней.
Если добавить смесь давлением от 2 бар, то возникает судорожная форма. Она поражает нервную систему. Сначала отмечается побледнение кожных покровов, потливость, сонливость, нарушения зрения. Вместе с этим развиваются нарушения сознания. Это безучастность к происходящему или эйфория.
При увеличении отравления человек испытывает сильную рвоту, мышечные тики, оглушение, судороги, потеря сознания. Приступы будут повторяться и возникает риск смерти от остановки дыхания. При прекращении избыточного поступления кислорода судороги останавливаются. Человек может проспать как после припадка эпилепсии. При этом приступ не оставит после себя симптомы.
Сосудистая форма кислородного отравления развивается в следствии давления кислорода больше 3 бар. Из-за этого кровеносные сосуды резко расширяются. Артериальное давление резко падает и нарушается работа сердца. Проявляются нарушения в виде массивных кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки. Наблюдаться они могут и на внутренних органах. При резком падении артериального давления возможна остановка сердца.
Кислородные концентраторы для медицинских учреждений
При угрожающих жизни состояниях, как, например, черепно-мозговая травма, двусторонняя пневмония, отек легких, удушье, незаменимы аппараты, выдающие большие объемы смеси. Более мощные приборы часто выбирают для комплектации машин скорой медицинской помощи – в экстренных ситуациях необходимо быстро и своевременно дать кислород попавшему в беду человеку, что и удается сделать благодаря аппаратам с производительностью свыше пяти литров смеси в минуту. Они потребляют значительно больше электроэнергии и гораздо более громоздкие, чем бытовые приборы, но это не столь важно, когда речь идет о спасении человеческой жизни.
Профилактика
Дабы предупредить развитие гипероксии, следует строго придерживаться следующих правил:
Не следует паниковать. Необходимо обеспечить пострадавшему безопасность, поспособствовать его быстрому восстановлению, придерживаться мер безопасности, дабы предупредить переход физреакций на кислородное отравление в патологию.
Важно знать родителям о здоровье
FitoSpray для похудения (Фитоспрей)
18 07 2023 12:40:29
Фитостеролы в продуктах питания
17 07 2023 16:31:41
16 07 2023 22:56:15
15 07 2023 16:45:27
12 07 2023 20:25:48
11 07 2023 14:10:42
Формула идеального веса
08 07 2023 3:42:31
Формулы расчета идеального веса
07 07 2023 1:13:34
Фосфатида аммонийные соли
06 07 2023 11:55:21
05 07 2023 7:13:37
Фототерапия новорожденных при желтухе
04 07 2023 10:43:54
03 07 2023 15:56:21
Фрукт Кумкват — что это такое?
02 07 2023 12:55:51
30 06 2023 2:43:52
Фруктоза при диабете
27 06 2023 1:14:22
Фрукт свити – польза и вред
24 06 2023 11:30:38
Фрукты и ягоды
23 06 2023 11:53:40
21 06 2023 5:35:42
Фтор в организме человека
20 06 2023 20:15:57
Боли в спине после рождения ребёнка
17 06 2023 17:15:52
Фунчоза: польза и вред
16 06 2023 8:51:49
15 06 2023 20:56:51
11 06 2023 10:49:26
10 06 2023 22:52:31
09 06 2023 5:34:22
Боли в суставах при беременности
06 06 2023 23:28:20
Гастрит и изжога
05 06 2023 22:30:22
Где находится ключица у человека на фото?
02 06 2023 18:52:41
Гипероксия может быть физиологическим явлением. В этом случае она обычно является относительной, т.е. не сопровождается абсолютным возрастанием Р02 в ткани по сравнению с нормой, а характеризуется увеличением Р02 в ткани по сравнению с предшествующим состоянием. Такая гипероксия может быть общей, например после чрезмерного физического напряжения, и местной, в частности при постишемической артериальной гиперемии. В этих случаях гипероксия имеет компенсирующее значение, ликвидируя кислородную задолженность в организме или органе и устраняя ее негативные последствия (дефицит АТФ, ацидоз и др.). Вместе с тем гипероксия, вероятно, может быть и активным самостоятельным процессом, направленным на обеспечение приспособительных реакций в ткани при ее повреждении. Гипероксия в определенном диапазоне Р02 стимулирует тканевое дыхание и генерацию АТФ, а следовательно, активирует репаративные процессы, усиливает образование активных радикалов кислорода, в связи с чем повышает уровень микросомальных процессов дезинтоксикации и активность фагоцитоза, оказывает бактериостатическое действие при некоторых инфекциях и т.д. Подобная естественная, физиологическая, гипероксия используется организмом при травматическом (раневом) процессе, воспалении, лихорадке и других приспособительных явлениях. Именно эти свойства определяют широкое применение искусственной гипероксии при нормальном или повышенном давлении (гипербарическая оксигенация) в практической медицине.
Первая помощь
Если отмечаются признаки кислородного отравления, то первое, что нужно сделать — прекратить подачу обогащенной смеси. Достаточно обычного воздуха для дыхания.
Желательно поместить человека в теплое темное проветриваемое помещение. Он должен лежать и сохранять покой в течение суток. В тяжелых случаях нужен стационар.
Помните, что не нужно самостоятельно назначать лекарства. Если после кислородного отравления человек пришел в себя — ему противопоказаны физические нагрузки. Не заставляйте его ходить или активно дышать. Лучшее решение — постельный режим.
Какие могут быть последствия
Патологии легкой и средней степени тяжести достаточно легко поддаются лечению. Если своевременно не начать лечение, не исключено развитие таких осложнений, как:
Если гипоксемия наблюдается у плода, то возможны:
Гипоксемия острой, молниеносной формы может провоцировать самые нeблагоприятные осложнения, поскольку способствует гипоксемической коме организма.
Процент кислорода в воздухе рабочей зоны как показатель его качества
Существуют особенности при различных показателях уровня кислорода в воздухе рабочей зоны.
Комфортным считается показатель кислорода на уровне 20,5%. Именно этот показатель и установлен законодательными актами как стандартный.
Благоприятным считается уровень, который достигает 22%.
Показатель кислорода, который считается минимальным для человека – 18%. Он характеризуется как недостаточный. Если уровень еще ниже, нахождение человека в таких условиях возможно лишь при наличии специальных дыхательных аппаратов.
Как развивается гипероксия и что происходит в организме
Хотя механизмы токсического воздействия кислорода на ткани изучен недостаточно, отмечается, что при гипероксии О2 воздействует на весь организм, и основа этого действия лежит в угнетении важнейших процессов жизнедеятельности – тканевого дыхания.
Процессы, патологические явления, вызываемые кислородным отравлением, и проникающей радиацией требуют средств защиты одинакового действия – антиокислителей.
Нарушение метаболизма кислорода, что включает нарушение процесса трaнcпортировки газов, приводит к повреждению мембран клеток всего организма.
Первый признак отравления кислородом и поражения легких называют снижение максимального объема воздуха, который может вдохнуть человек. Обусловливается это страхом перед усилением боли за гpyдиной и сильным кашлем.
Также возможны небольшие ателектазы – спадение легких, что происходит по следующим причинам:
Отеки легких провоцируются спазмами и увеличением проницаемости капилляров при гипероксии. Так, по причине повреждающего действия кислорода для альвеолярнокапиллярной мембраны и патологии вентиляционно-перфузионных процессов ухудшается и способность легких к диффузии.
Как изготавливают зеленый чай
Описанные функционально-морфологические изменения в легких приводят к кислородному голоданию и вероятному летальному исходу даже в том случае, если во вдыхаемой смеси избыток кислорода, а не дефицит.
Также кислородное отравление токсически воздействует на кровеносную и кардиоваскулярную системы. Наблюдается снижение осмотической сопротивляемости красных кровяных телец, уменьшается активность лимфоцитов и нейтрофилов. Также возникают изменения на кардиограмме: уширение и деформация зубцов P, увеличение амплитуды T.
Резкое возбуждение ЦНС, перенасыщение кислородом мозга, в большей части – стволового отдела, возникают конвульсии.
Утяжеляется степень гипероксии при высокой концентрации углекислоты, ядовитых газов во вдыхаемом воздухе, а также при высокой и пониженной температуре.
Перенасыщение воздуха кислородом – польза или вред?
Стоит отметить, что высокие концентрации кислорода в воздухе не менее опасны, чем его недостаток. Если показатели превышают уровень в 23,5%, возникает опасность воспламенения. Даже небольшая искра, возникшая от трения синтетической одежды о тело может привести к возгоранию. Причем сила пожара тем интенсивнее, чем выше показатель кислорода.
В рабочем пространстве, которое перенасыщено кислородом, даже малогорючие вещества усиливают свою способность к воспламенению, а тушение пожара в таких условиях существенно затрудняется. Избыток кислорода делает невозможным тушение с использованием некоторых средств, так как их соединения могут образовывать токсичные вещества.
Как помочь пострадавшему
При развитии гипероксии во время подводных работ следует сразу приостановить деятельность и обеспечить перемещение человека на оптимальную глубину спуска.
При кислородном отравлении, развившимся в барокамере, следует как можно быстрее перевести человека на потрeбление обычного воздуха либо бедной кислородом газовой смесью. Если возникли судороги, следует держать, защищая от физических травм.
Главный принцип лечения гипероксии – восстановление оптимального кислородного режима пострадавшего.
При легочной форме кислородного отравления показаны препараты, уменьшающие гидратацию легких, а также противовоспалительные средства.
При судорожном кислородном отравлении необходим покой в палате с комфортной температурой, а также постоянное наблюдение для контроля возобновления приступов. В наиболее тяжелых случаях показано введение агуахлорала, димедрола, седуксена.
Для чего нужен кислород в экстренных случаях
Повышенная концентрация кислорода ускоряет обменные процессы в организме, а в составе смеси помогает растворить легочную пену, возникающую при определенных болезнях, облегчить затрудненное дыхание. Более того, кислород может помочь в лечении определенных инфекционных заболеваний – некоторые болезнетворные микроорганизмы не выдерживают его воздействия и погибают при больших концентрациях.
Впрочем, в первую очередь стоит рассматривать не пользу от наличия кислорода, а крайне плачевные последствия его недостатка – и тогда все станет ясно. В тяжелых состояниях легкие человека функционируют не на полную мощность в силу разных причин, если вообще еще в состоянии работать, а значит, не могут снабжать кислородом организм в должном объеме. Если ткани необходимым количеством этого газа вовремя не обеспечить, то совсем скоро начнется кислородное голодание клеток – они начнут постепенно угасать без жизненно важного вещества, а затем и вовсе отмирать. Быстрее всех других органов начинает страдать от этого, как уже было сказано ранее, головной мозг. Следовательно, если быстро и оперативно не провести оксигенотерапию (т. е. терапию кислородом), то это чревато необратимыми последствиями для больного/пострадавшего человека – потерей умственных функций или смертью. Не менее редким является применение оксигенотерапии и для обеспечения кислородом организма новорожденных, родившихся раньше срока – бывает так, что дышать самостоятельно они пока не могут, и аппарат в каком-то смысле делает это за них.
Клинические формы
Выделяют 3 вида гипероксии, в зависимости от типа и формы проявлений: легочную, судорожную и сосудистую. В самом начале отмечаются такие симптомы отравления кислородом, как дрожание нижней части лица, сильная рвота, шаткость, головокружение, парестезии. Далее – конвульсии, потеря сознания, тяжелая рвота, развитие туннельного зрения и слепота.
Признаки и их выраженность вариабельны, и зависят от личных особенностей, компенсаторных возможностей и устойчивости организма к кислородной интоксикации.
Усугубляют проявления гипероксии тяжелый физический труд, пониженная температура окружающей среды, СО2 и наркотическая концентрация индифферентных газов во вдыхаемой смеси.
Преимущественно отмечаются негативные влияния на дыхательные пути, что сопровождается жжением, першением в горле, сухостью и отеком слизистой носа, сильным кашлем с болью в гpyди.
Поднимается температура до субфебрильных значений.
С повышением степени гипероксии возможна геморрагия.
При возвращении к нормальному кислородному дыханию выраженность симптомов гипероксии спадает и ослабевает в течение пары часов, а полностью они пропадают спустя несколько дней.
По большей части поражается ЦНС.
Кожа влажная, бледная, синюшная, либо землистая. Отмечается сонливость, вялое состояние, апатия, либо, наоборот, – эйфория и возбуждение. В некоторых случаях возникает растерянность и смятение, сменяющиеся панической атакой.
По мере повышения степени гипероксии нарушается слух, отмечается возникновение сильной рвоты со спазмами, подергивание мышц лица, обморок и судороги с последующей потерей памяти.
Хотя есть риск получения физической травмы либо утопления (у водолазов, например) судорожная форма гипероксии не дает остаточных симптомов. При переключении на дыхание нормальной газовой смесью судороги проходят спустя пару мин, пострадавший приходит в сознание. Далее он может быстро заснуть и проспать 2-3 ч, как после эпилептического припадка.
Достаточно опасная форма гипероксии.
Отмечается молниеносное расширение кровеносных сосудов с последующим резким снижением артериального давления, угнетением деятельности сердца, что делает вероятной внезапную cмepть от остановки сердца.
Во внутренние органы возможны кровоизлияния.
В тяжелых случаях переизбыток кислорода в организме может привести к летальному исходу.
С возрастанием парциального давления кислорода и с увеличением экспозиции развиваются патологические реакции, перетекающие в типичную картину кислородного отравления. По мере увеличения парциального давления и удлинения экспозиции сначала возникают функциональные нарушения, а далее – деструктивные явления в организме.
ЦНС наиболее чувствительна к кислородной интоксикации. Существует 7 групп проявлений гипероксии со стороны нервной системы:
Хотя в большинстве случаев кислородное отравление начинает проявлять себя парестезиями (онемение конечностей), тиками лица и ощущением тревоги, в некоторых случаях таких проявлений может и не быть, либо предсудорожная аура быстро переходит в судороги и обморок. Последние иногда наступают абсолютно внезапно. Причиной тому может стать очень быстрое повышение pO2 газовой смеси.
В каких случаях человеку нужен концентрированный кислород
Воздух в городах часто содержит большие примеси углекислого газа, оксидов азота и серы, сажи и пыли. Все это вытесняет кислород из воздуха и оседает в легких. Разумеется, на здоровье это сказывается не лучшим образом, если учесть, что весьма малый процент людей занимается спортом и ведет активный образ жизни: из-за нехватки кислорода городской житель быстрее стареет, становится раздражительнее и хуже высыпается, появляются отеки, снижаются умственные способности – ведь именно мозг наиболее чувствителен к колебаниям химического состава внешней среды. Особенно остро это касается жителей промышленных, засушливых (или наоборот излишне влажных) районов, работников заводов, шахт или химических производств, людей с врожденными болезнями легких и сердца, офисных сотрудников (работа в душном помещении тоже не сказывается благоприятным образом на здоровье).
Для лечения таких состояний лучше всего подойдут небольшие кислородные аппараты. По сравнению с большим и тяжелым больничным оборудованием компактные приборы имеют много преимуществ:
Аппарат любого размера в своей конструкции имеет фильтр, пропускающий воздух из окружающей среды, но задерживающий молекулы азота и создающий кислородную смесь (его концентрация составляет 95 %). Такой прибор самостоятельно получает кислород из воздуха. Существуют, впрочем, и аппараты, заправляющиеся от баллонов со сжатым кислородом (не являются концентраторами), но это несет как свои преимущества (в масштабах больницы можно быстро обеспечить газом большое количество больных), так и очень существенные недостатки (баллоны – весьма непростая вещь в обращении, придется особо тщательно следить за противопожарной безопасностью и условиями транспортировки, хранения и использования). Кроме того, при отсутствии снаряженных баллонов такие устройства окажутся бесполезными. Применение компактного аппарата-концентратора может стать хорошим способом поправить здоровье при недугах дыхательной и сердечно-сосудистой системы, к тому же некоторые модели позволяют в домашних условиях получить кислородный коктейль, которым можно в профилактических целях угостить детей и гостей. Употребление таких коктейлей благотворно сказывается на иммунитете, состоянии кожи, пищеварительной системе и в целом укрепляет организм.
Тем не менее есть состояния здоровья гораздо тяжелее, чем отеки, сонливость и снижение когнитивных функций. Такие случаи требуют более серьезного подхода, а значит, более серьезных технических средств.
Возможно ли беспричинное развитие кислородного отравления?
В бытовых условиях — точно нет. Обычный воздух не содержит такого большого количества кислорода. Поэтому можно не бояться приступа. Даже если назначено длительное лечение с использованием кислородного концентратора — переживать не о чем.
В группу риска входят те, кто использует кислородные баллоны и погружается под воду. Если вы занимаетесь дайвингом, то нужно правильно готовиться к погружению и соблюдать технику безопасности. Не стоит сразу переходить к большим глубинам — это увеличит нагрузку на все органы.
Риск получить кислородное отравление есть у тех, кто находится в барокамере. Ее используют для лечения ряда заболеваний, а также для тренировки космонавтов, парашютистов, альпинистов и других. При этом важно чтобы тренировки проходили строго под контролем специалистов.
Если в барокамере начинает ухудшаться состояние, то подача кислорода сразу останавливается. После чего человеку оказывается первая помощь. В барокамере есть возможность контроля над всеми показателями организма.
Какие последствия пребывания в зоне с различными показателями кислорода для работников?
Показатели кислорода в воздухе рабочей зоны оказывают существенное влияние на трудящихся. Это влияние различно, зависит и от процентного содержания, и от особенностей каждого конкретного организма. Однако можно отметить некоторые общие признаки кислородного голодания.
Если концентрация кислорода от 19% до 15%, страдает сердечная и дыхательная системы человека, появляются проблемы с координацией. При снижении показателя на уровень 12%-10%, у работника учащается дыхание, синеют губы, он теряет ориентацию в пространстве, возникают тошнота и рвота.
Ниже 8% показатель кислорода – это критический уровень для жизни человека. При пребывании в такой атмосфере спустя 5 минут еще есть шансы вернуть человека к жизни, если кислородное голодание длиться более – наступает остановка дыхания и смерть.
Опасны ли кислородные концентраторы?
Многие берут в аренду кислородные концентраторы для домашнего использования. Например, приготовления специальных коктейлей или прохождение реабилитации после некоторых болезней. С помощью аппарата легко восполнить недостаток кислорода.
Но для безопасного использования концентратора важно правильно его использовать. Для этого нужно следовать рекомендациям врача и не превышать лечебную дозу. Еще важно использовать только надежные и исправные аппараты.
Особенность работы кислородного аппарата — контролирование скорости подачи кислорода. К тому же он очищенный и увлаженный, что делает его особенно полезным. Поэтому можно не бояться надышаться высокой концентрацией.
При лечении в домашних условиях нужно следить за своим состоянием. Если появятся признаки недомогания, то стоит прекратить кислородотерапию. Завершать курс тоже нужно постепенно.
В домашних условиях получить кислородное отравление почти невозможно. Это болезнь подводников и водолазов, но не простых людей. Поэтому можно не бояться использовать кислородные концентраторы для лечения.
Также не стоит пытаться увеличить потребление кислорода самостоятельно. Оптимально — не больше трех литров в минуту. Большую скорость может выдержать только посредством тренировок. Например, на это способны профессиональные пловцы. При этом период ограничен 10 минутами.
Для водолазов важен постепенный выход с глубины. Важно использовать декомпрессию. Еще важно учитывать, что при активной физической работе увеличивается потребление кислорода.
Люди из группы риска проходят длительные физические тренировки. Это повышает выносливость и улучшает работу дыхательной системы. Благодаря этому немного улучшается восприимчивость к большим объемам кислорода.
Можно проводить дыхательную гимнастику. Она тоже направлена на развитие дыхательной системы. С ее помощью получится насыщать кровь кислородом, что особенно важно при жизни в городе.
Гипероксия (кислородное отравление)
Гипероксия – это кислородное отравление, которое возникает в результате дыхания газовыми смесями, содержащими кислород при повышенном давлении. Гипероксия может наступать при использовании регенеративных аппаратов, во время кислородной рекомпрессии, при повышении доз в результате оксигенобаротерапии, при использовании искусственных газовых смесей для дыхания и кислородных аппаратов. При отравлении кислородов весь удар на себя берет кровообращение, органы дыхания и центральная нервная система.
Физические и физиологические основы дыхания
Если представить систему дыхания в упрощенном виде, она будет выглядеть следующим образом: при вдохе через альвеолярную легочную мембрану происходит проникновение кислорода, который впоследствии связывается с гемоглобином эритроцитов. Доставка кислорода к тканям осуществляется благодаря эритроцитам. Там происходит восстановление гемоглобина, он отдает кислород, а также присоединяет углекислый газ. После возврата в легкие гемоглобин окисляется снова, отдавая углекислый газ, его удаление происходит во время выдоха. Таким образом, при увеличении содержания кислорода и дыхательной смести и увеличении ее давления, трaнcпорт кислорода будет происходить не только при помощи гемоглобина, но и из-за растворения в плазме крови кислорода.
Избыток кислорода приводит к изменению его метаболизма. В результате нарушается процесс трaнcпортировки газов, повреждаются клеткими мембраны различных тканей и органов. Скрытого периода гипероксии не существует, так как различные биохимические нарушения начинают развиваться мгновенно после увеличения парциального давления в смеси для дыхания. Кислородное отравление усиливается из-за высокого уровня углекислоты в организме, вредных примесей в дыхательной смеси, перегревания, переохлаждения, тяжелой умственной работы. В присутствии нейтрального газа отравление кислородом может носить более ярко выраженный характер.
Гипероксия бывает трех форм: сосудистая, судорожная и легочная.
Сосудистая форма является наиболее опасной, она наступает при самом высоком давлении дыхательной смеси. Для нее характерно резкое расширение кровеносных сосудов, падение сердечной деятельности и артериального давления, могут возникать многочисленные кровоизлияния в слизистые оболочки и кожу. Резкое падение давления может приводить к остановке сердца и летальному исходу. Первая помощь при такой форме кислородного отравления сводиться к скорейшему прекращению дыхания смеси и переходу на воздух. На протяжении последующих суток больной должен находится в затемненном, теплом, хорошо вентилируемом помещении, в крайне тяжелых случаях необходима специализированная помощь.
Газ. Симптомы и действия при отравлении
Судорожная форма кислородного отравления наступает при повышении давлении не более, чем на 3 бар. Для нее свойственны изменения в центральной нервной системе: эйфорическое возбуждение или безучастность, нарушение зрения, сонливость, а также потливость, нарастающая бледность. Нарастание отравление сопровождается судорогами, потерей сознания, сильной рвотой, оглушением. Повторные судороги могут спровоцировать остановку дыхания и летальный исход. В случае развития гипероксии под водой очень велика вероятность cмepти из-за утопления. Как правило, прекращение дыхания сильным потоком кислорода приводит к прекращению судорог и возвращению сознания. Для полного восстановления пострадавшему необходим полноценный сон.
Легочная форма гипероксии возникает при минимальном превышении парциального давления. Для нее характерно поражение легких и дыхательных путей. Сперва о себе дают знать свойства кислорода – возникает сухость в горле, слизистая носа отекает, возникает чувство заложенности. После этого наступает кашель, который продолжает усиливаться, он сопровождается ощущением жжения за гpyдиной, повышается температура тела. Если отравление продолжается, развивается кровоизлияние в спинной и головной мозг, кишечник, легкие, печень, сердце. После прекращения дыхания симптомы снижаются на протяжении нескольких часов, в через 2-4 суток полностью уходят.
Признаки кислородного отравления:
Среди первых признаков гипероксии можно отметить онемение пальцев ног и рук, чувство беспокойства, подергивание лицевых мышц, особенно губ. После этого достаточно быстро развиваются судороги, а также наступает потеря сознания. Кроме того, среди симптом гипероксии можно выделить следующие: ухудшение периферического зрения, затуманивание зрения, присутствие посторонних звуков, тошнота, рвота, ощущения покалывания или подергивания как в мышцах конечностей, так и в мышцах лица, раздражительность, конвульсии.
Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».
Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».
Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).
Роль кислорода для здоровья человека
Достаточное количество кислорода в воздухе:
Подводя итоги
Суммируя все вышесказанное, можно сказать, что кислород необходим в реанимационных автомобилях скорой медицинской помощи (или для некоторых других экстренных служб, в обязанности которых входит оказание первой медицинской помощи пострадавшим), в родильных домах, стационарах, санаториях, профилакториях, а сами методики профилактики и лечения оксигенотерапией применяются не только в экстренных ситуациях, но и в более спокойной обстановке, например дома. Портативные домашние кислородные концентраторы могут быть использованы для лечения, профилактики и снятия симптомов легочной гипертензии, сахарного диабета, эмфиземы легких. Отнюдь не лишней кислородная терапия была бы для курильщиков, работников вредных производств – для предупреждения развития легочных и сердечно-сосудистых заболеваний. Также кислород нашел свое применение и в косметологии, помогает людям становиться моложе и красивее. Иными словами, этот газ в медицине просто необходим, ни одно реанимационное и родильное отделение без него не обходится.