Ольга Шуппо, научный руководитель Grand Clinic дала интервью порталу «Доктор Питер»
Про оксигенацию, то есть степень насыщения крови кислородом, широко заговорили во время пандемии. Но этот показатель является индикатором не только состояния дыхательной функции, но и всего организма. Сегодня медики связывают многие серьезные болезни именно с кислородным голоданием в тканях.
- Почему кислород важен для организма
- Признаки недостатка кислорода в организме
- Как поддерживать достаточную оксигенацию тканей
- Что может порекомендовать врач
- Что это, симптомы хронической и острой нехватки кислорода, причины, лечение и последствия
- Причины и симптомы кислородного голодания сердца, лечение и прогноз
Почему кислород важен для организма
Кислород незаменим во всех метаболических процессах. Вот только некоторые функции, для которых он необходим.
Образование энергии. Основная часть потребляемого клетками кислорода используется в процессах биологического окисления. Это многоэтапные превращения питательных веществ, завершающиеся образованием энергии в дыхательной цепи митохондрий (частей клеток, снабжающих организм энергией). Митохондрии как естественные аккумуляторы работают и вырабатывают энергию, только когда есть движение мышц или усиленные потребности в энергии. Если нет движения, они «выключаются».
Предотвращение интоксикации. При недостатке кислорода в в тканях накапливается углекислый газ, в результате чего происходит закисление. Сосуды спазмируются, повышается общее артериальное давление, что провоцирует развитие артериальной гипертензии. Закисление и последующая за ним интоксикация увеличивают риск развития онкологии.
Обеспечение жизнеспособности клеток. Интоксикация в свою очередь приводит к нарушению работы клеток — возникает много стареющих или мутировавших.
Признаки недостатка кислорода в организме
- частые головокружения и головные боли
- бледность кожных покровов
- низкое артериальное давление
Как поддерживать достаточную оксигенацию тканей
Важно много двигаться, проводить время на свежем воздухе. При движении больше кислорода поступает в митохондрии, запускается процесс образования новых, а значит лучше протекают метаболические и обменные процессы, не накапливаются продукты обмена, не происходит закислений, хронического воспаления, замедляются процессы старения.
Негативно сказывается на биохимических процессах недостаток сна, потому как именно во сне происходит регенерация клеток. Кислород и водород способны запускать метаболические процессы, оба эти элемента нужны для успешной работы клетки.
Эффективными считаются упражнения для легких, различные дыхательные гимнастики. Они уменьшает количество углекислого газа и это стимулирует оксигенацию. Укрепление дыхательных мышц увеличивает резервный объем легких, происходит обеспечение кислородом на более качественном уровне.
Качество процессов оксигенации зависит от количества эритроцитов. При избытке в рационе простых углеводов эритроциты теряют эластичность, способность проходить через мелкие капилляры и доставлять кислород в глубину ткани. Поэтому из рациона рекомендуется исключить простые углеводы.
Что может порекомендовать врач
Во время восстановления организма после болезни, а иногда для профилактики лечащий врач может порекомендовать некоторые процедур, которые способствуют насыщению тканей кислородом.
В медицине набирает обороты направление водородотерапии. Действие молекулярного водорода как антиоксиданта было открыто не так давно. Сейчас доказано, что молекулярный водород работает как антиоксидант с широким спектром действия.
В условиях клиник превентивной адаптационной медицины доступны такие процедуры как насыщение кислородом в барокамерах: в оборудовании создается давление выше атмосферного и подается 32-процентный кислород.
Еще одна технология, способствующая увеличению количества митохондрий и эритроцитов — это гипокситерапия. Она заключается во вдыхании газовой смеси, идентичной по составу горному воздуху, то есть в ней снижено содержание кислорода. Это способствует компенсаторному запуску синтеза новых митохондрий и эритроцитов. Эффект такой, что в несколько минут пациент как будто оказывается на вершине Эльбруса, а затем возвращается на равнину. Это позволяет поднять адаптационные ресурсы организма.
Ссылка на оригинальный источник
Что это, симптомы хронической и острой нехватки кислорода, причины, лечение и последствия
ервные ткани крайне чувствительны к любым перепадам количества кислорода. Это едва ли не самая «прожорливая» из всех структур тела. В частности, к органам с повышенной потребностью в питании и клеточном дыхании относятся церебральные ткани.Гипоксия головного мозга — это кислородное голодание нервных волокон, дефицитарное состояние, при котором дыхание резко ограничено и ослаблено. Согласно исследованиям, до 25% от общего количества питания, необходимых ресурсов, потребляют именно церебральные ткани.Это естественный и нормальный процесс. Без достаточного количества необходимых соединений головной мозг может прожить максимум несколько минут. Затем начинается стремительное отмирание.Потому времени на коррекцию острых форм гипоксии не так много. В противном случае человек или погибнет или останется глубоким инвалидом, будет влачить «полуовощное» состояние до конца своих дней.Патологический процесс существует в двух формах: острой и хронической. Первая развивается резко и стремительно, приводя к гибели уже через несколько минут. Вторая встречается в несколько раз чаще. Изменения прогрессируют постепенно, но неуклонно.Прогнозы тоже довольно негативные. Лечение проводится с того момента, как обнаружены первые симптомы. Только так можно гарантировать позитивные перспективы.Если говорить о патогенетических вариантах расстройства, их более 5-ти.Рассмотрим их подробнее:Встречается особенно часто, но не несет большой опасности. По крайней мере, для обычного, здорового человека. Речь идет о банальной недостаточности количества кислорода во вдыхаемом воздухе.С таким состоянием, наверняка, встречался каждый. В душном помещении или во время сильной жары. Начинает болеть и . Возникает тошнота, слабость. Появляется необъяснимая сонливость.Все это признаки гипоксии, патологического процесса, когда головной мозг недополучает питательных веществ и кислорода. Состояние легко скорректировать. Стоит обеспечить организм необходимым газом.Для этого достаточно выйти на улицу или проветрить помещение.Куда опаснее в плане развития, течения и вероятных последствий. Формируется в ответ на заболевания дыхательных путей. Сюда можно отнести все патологии респираторного тракта. — легкие не могут обеспечить достаточный приток кислорода. Следовательно, транспортировать становится нечего.Клетки головного мозга голодают, недополучая необходимого вещества.Характеризуется изменениями со стороны кардиальных структур. В основном речь идет о . Врожденных или приобретенных.Последние могут развиться на фоне перенесенного инфаркта миокарда, воспалительного процесса, в ходе неудачно проведенной операции и прочих факторов.Как бы то ни было, нарушение существенное и хорошо заметное. Кровь попросту не успевает циркулировать с достаточной скоростью и в необходимых объемах. Это основная проблема.Мозг недополучает нужного сию же минуту количества питательных веществ и кислорода. Восстановление срочное, проводится под контролем кардиолога.Как результат острого или хронического отравления. Интоксикация может быть любой. Обычно речь идет о реагенте, который угнетает клеточное дыхание.К таковым можно отнести многие яды естественного происхождения (те, которые вырабатываются железами змей, насекомых).Также подобным образом проявляется отравление некоторыми лекарственными препаратами. Особенно в высоких дозировках. Сюда же нужно отнести и наркотики.Когда состояние и состав крови меняются. Встречается такое, например, когда человек давно болен анемией.Чем запущеннее патологический процесс, тем ниже концентрация кислорода в клетках-эритроцитах. По механическим или иным причинам.Справиться с таким состоянием довольно трудно. Особенно на выраженных, давно текущих стадиях патологического процесса.Итог нарушения клеточного дыхания и обратного выведения молекул углекислого газа. Встречается в результате воздействия некоторых ядов. Например, особую опасность несут цианистые соединения. В том числе газообразные.Они в буквальном смысле блокируют кислородный обмен. Некоторые заболевания несут такую же опасность.Временное явление. Если человек занимается физической активностью, он расходует много кислорода. Кровообращение в мозге временно ослабевает.Это адаптивный механизм. Все ресурсы переводятся на мышцы и сердце. Лечения подобное состояние не требует. Это вполне нормально.Таким образом, механизмов множество. Их можно конкретизировать в ряде причин. Изучить этиологические факторы нужно, чтобы быстрее провести диагностику, выявить конкретную проблему и устранить ее.Клинические признаки патологического процесса подразделяются на проявления острого состояния и хронической гипоксии. Начнем со второй формы.Признаки хронической гипоксииВ этом положении человек испытывает следующие расстройства:Чаще всего, располагается в области темени, висков и лба. В утреннее время может становиться еще сильнее. Это явный признак недостаточного питания церебральных структур.После лечения клиническое проявление сходит на нет.. Кислородное голодание мозга распространяется на все его структуры, когда страдает экстрапирамидная система, мозжечок, человек становится заложником постоянного головокружения.Может доходить до падений, травм в результате неудачной ориентации в пространстве.Внимание:Симптом не имеет смысла корректировать в изолированном порядке. Необходимо лечить первичную причину. Тогда и признак пропадет сам собой.. Постепенное, но хорошо заметное и для человека, и для его окружения. Возникают внезапные провалы, становится трудно запомнить номер телефона или информацию, которая только что была воспринята.Это начальная фаза. Затем страдает уже долговременная память. Человек не может вспомнить значимые события. Процесс не одномоментный, но очень агрессивный и серьезно мешает жить.Падение скорости и качества мышления. Типичные ранние симптомы гипоксии головного мозга — это когнитивные нарушения, то есть падение интеллекта, способности к концентрации внимания, обучению.Подобное серьезно сказывается на профессиональной деятельности пациента. Нередко на запущенных стадиях патологического процесса он уже не в состоянии выполнять трудовые обязанности и вынужден уходить с работы.Имеет смысл начинать лечение раньше, чем процесс приобретет необратимый характер.Звон в ушах — главное проявление гипоксии головного мозга. Развивается с самого первого для патологического состояния. Шум в голове может быть любым: гудящим, пищащим, шипящим. Это зависит от индивидуального восприятия пациента.Состояние сопровождает человека всегда, и ночью, и утром. И в шумном посещении, и в полной тишине. Клиническое проявление доставляет немало психологического дискомфорта.. Характерный признак кислородного голодания мозга — это критическое усиление гипоксии по утрам, когда человек только встает, поскольку развивается ощущение тошноты, позывы к рвоте. Это результат застоя крови в начальный период дня.Постепенно, по мере того как тонус сосудов повышается, артерии начинают работать, все приходит в относительную норму. Хуже становится к концу дня. После напряженного рабочего дня.. Встречается не всегда, но часто. Венчает эпизод тошноты. При этом совсем не важно, принимал человек пищу или нет.. Признак того, что мозгу не хватает кислорода — неспособность отдохнуть ночью. Пациент часто просыпается или вообще не может заснуть по нескольку часов. Токсины, которые накапливаются в церебральных структурах, отравляют нервные ткани, делают ситуацию еще хуже.. Проблемы как с формальным построением высказываний, артикуляцией, так и с логической составляющей, смыслом выражений. Все это — результат гипоксии височных и лобных долей.Проблемы с координацией. Пациент норовит упасть на ровном месте, не может пройти по прямой линии. Постоянно отклоняется, словно выпил лишнего.Возможна потеря сознания. Регулярные обмороки — это явный признак недостаточного поступления кислорода в мозг. Хроническая гипоксия сопровождается усилением симптоматики, головных болей, тошноты, рвоты, очаговых нарушений по мере того, как и самое заболевание усугубляется.А происходит это довольно быстро: в считанные годы.. Повышенная утомляемость. Работать становится нелегко. Прежние нагрузки уже тяжело переносить. А затем — вообще невозможно. Гипоксия серьезно сказывается на социальной активности, жизни в обществе.Поведенческие и эмоциональные нарушения. Агрессивность, раздражительность, плаксивость и прочие состояния. Возможны «качели»: то эйфория, то депрессия. Причем наблюдается склонность скорее ко второй крайности.Симптомы церебральной гипоксии — это неврологические проявления, очаговые и общие, такие как головная боль, тошнота, рвота, нарушения речи, координации и прочие.Бороться нужно с ними, а также с основным заболеванием, которое подводит человека к критической черте.Признаки острой стадииКлиническая картина стремительно складывается, возникают опасные проявления:Сильная, невыносимая головная боль. Развивается буквально за несколько минут, что называется, на ровном месте. Точную локализацию определить невозможно. Кажется, что ощущение распространяется по всему черепу.Чувство нереальности происходящего. Симптом предвещает о начале изменений в церебральных структурах. Человек уже с трудом ориентируется в пространстве. А затем — и в собственной личности. Постепенно сознание уходит, нормальное состояние теряется.Мушки перед глазами. Блестящие белые или цветастые точечки, которые летают в поле видимости. Это результат гиперстимуляции затылочной доли головного мозга.Так церебральные структуры пытаются судорожно запустить сами себя, начать работать с новой силой. Но ничего не получается. Эти простейшие визуальные галлюцинации стихают довольно быстро.Ощущение удаленности звуковых раздражителей. Все кажется неблизким. Даже если человек, который окрикивает пострадавшего, стоят в метре от него.Потеря сознания. Критическая точка развития патологического процесса. Этим заканчивается острая гипоксия.Одышка, тошнота.Нехватка кислорода в головном мозге сопровождается неврологическим дефицитом, нарушениями работы церебральных структур в целом и на уровне отдельных образований, долей. Времени на помощь не так много.Сам пациент испытывает симптомы тоже в течение малого периода времени. С момента, когда появились первые признаки и до потери сознания проходит меньше минуты. Еще через несколько секунд наступает кома.С этого момента у врачей есть не более 5-6-и минут, чтобы вернуть пациента в норму без последствий. Чем дольше мозг без кислорода, тем выше вероятность превратиться в «овощ» или погибнуть.Частично вопрос уже был затронут в «механизмах» развития гипоксии. Теперь стоит сказать подробнее о наиболее распространенных факторах-провокаторах:Воспалительные процессы в головном мозге. Энцефалит, менингит как самые частые варианты расстройства.Встречаются относительно редко, но несут огромную опасность. Разрушают ткани церебральных структур. Второй поражающий фактор — это недостаточное кровообращение.В системе, оба этих момента провоцируют нарушения высшей нервной деятельности, стойкие отклонения, которые почти не поддаются лечению.Заболевания дыхательной системы. Астма, пневмония, поражения трахеи, гортани, прочих структур. Огромный пласт инфекционных и иных проблем. Требуется срочная медицинская помощь. Иначе можно столкнуться с острой гипоксией.. Артериальная гипертензия, пороки сердца, нарушения структуры самих сосудов. Лечатся под контролем кардиологов и профильных хирургов, если на то есть основания. Задача не из простых. Многие состояния корректируются с трудом.Отравления солями тяжелых металлов и парами летучих веществ. Интоксикации. Вызывают острые состояния. Времени на терапию самый минимум.Анемии разных форм. , , и прочие. Вызывают примерно одно и то же: недостаток гемоглобина, неспособность транспортировать кислород.Естественные факторы развития патологического процесса. Чрезмерные физические нагрузки, дефицит O2 в воздухе и прочие моменты. Они большой опасности не несут и легко корректируются даже собственными силами.Атеросклероз сосудов мозга. Закупорка сосудов холестериновыми бляшками. Могут провоцировать инсульт, как разновидность острой гипоксии головного мозга. Чем обширнее площадь поражения, тем хуже обстоит дело в целом.Причины выясняют, чтобы назначить грамотное лечение.Обследование проводится под контролем невролога. При хронической форме патологического процесса кое-какое время на мероприятия есть.Устный опрос больного, чтобы выявить симптомы, составить полную клиническую картину.Сбор анамнеза. Ради понимания, что стало причиной патологического состояния.Общий анализ крови. Изучают концентрацию , которые как раз и отвечают за переноси кислорода.Биохимия с расширенным показателем по липидам. В рамках диагностики атеросклероза.Энцефалография (). Применяется, чтобы исследовать активность головного мозга. Косвенно, все отклонения указывают на возможные проблемы с питанием и клеточным дыханием.ЭКГ и . В рамках обследования сердца и сосудов.МРТ, если на то есть необходимость.Измерение артериального давления.Рутинное неврологическое обследование.Недостаток кислорода в мозге обнаруживается по результатам более специфических мероприятий: , реовазографии, капнографии. Тех методик, которые изучают концентрацию кислорода в организме, скорость кровотока, его качество.Если речь идет об острой гипоксии, времени на диагностику не так много. Проводят базовое неврологическое обследование. Затем, по ситуации, начинают действовать.При терапии нужно ориентироваться на механизм развития патологического процесса. Стоит рассмотреть вопрос подробнее:Гипоксическая форма. Назначаются ингаляции кислорода. Смысл в том, чтобы компенсировать отсутствие необходимого количества газа. Часто, справиться с ситуацией удается своими собственными силами. Достаточно открыть окно или выйти на улицу.Респираторная форма. Проводится терапия основного патологического процесса. Применяются антибиотики, противовоспалительные, гормоны, ингаляции бронходилататоров и прочие методики.Циркуляторная разновидность. Необходимо лечение заболеваний сердца. Проводится хирургическая коррекция порока, пластика или протезирование. Назначают кардиопротекторы: , Рибоксин. , если имеет место повышенное давление.Токсический тип. Проводят полное очищение организма. Вливают специализированные антидоты.Гематологический. Используют большие дозы железа, витаминов. Прочие средства для устранения недостаточного кровообращения.Тканевый. Назначаются все те же антидоты. Очищают организм.Перегрузочный. Стоит некоторые время отдохнуть и прийти в норму.Что касается общей терапии, назначают , чтобы ускорить обменные процессы в мозгу. Например, Глицин или более мощные аналоги вроде Фенибута.Цереброваскулярные восстанавливают нормальное кровообращение в церебральных тканях. Пирацетам, Актовегини прочие.Атеросклероз лечится , и никотиновой кислотой. Плюс прописывается диета. Если холестериновая бляшка застарелая и уже покрыта солями кальция, назначается операция по ее механическому удалению. Таблетки здесь бессильны.Перспективы восстановления зависят от конкретного диагноза. Если начать лечение как только развились первые симптомы, с вероятностью в 95% пациента удастся вернуть к адекватному состоянию.Осложнений гипоксии тканей головного мозга может быть много.Слабоумие.Очаговые неврологические расстройства. Какие именно — зависит от локализации. Лобная доля — страдает эмоциональная сфера, поведение, интеллект. Височная — слух, психики в целом. Затылочная — двигательная активность, зрение и так далее.Галлюцинации, бред.«Овощное состояние», тяжелая инвалидность.Смерть как итог течения патологического процесса.Гипоксия головного мозга встречается у большинства пациентов с гипертонией, обменными нарушениями и еще сотнями заболеваний. Чтобы компенсировать состояние, нужно пройти полное лечение. Это еще и мера профилактики опасных осложнений.
Причины и симптомы кислородного голодания сердца, лечение и прогноз
арушения трофики кардиальных структур, согласно статистической информации, едва ли не основная причина развития смертельных исходов у пациентов всех возрастов по планете.Факторы формирования этого состояния множественны, не всегда поддаются точной оценке, потому требуют тщательного диагностического подхода и высокой квалификации лечащего врача.Гипоксия миокарда — это острое, но в 70% случаев хронического нарушение питания мышечного слоя сердца. Результатом оказывается падение сократительной способности органа, недостаточное кровообращение во всех системах и тяжелая инвалидизация пациента. Без лечения — смерть самый вероятный исход в среднесрочной перспективе.Типичный клинический вариант патологии — ишемическая болезнь сердца или ИБС. Чуть реже фактором оказывается атеросклероз.Восстановление проводится в стационарных условиях, требуется длительное применение поддерживающих препаратов. В большинстве случаев полного излечения добиться не удается, но возможны варианты. Оценка требуется на месте, по ситуации.Суть явления и его формыКлассификация патологического состояния проводится по типу течения. Соответственно, говорят о двух разновидностях.Острая гипоксия миокарда развивается стремительно, в перспективе считанных минут. Приводит к генерализованным нарушениям деятельности сердца.Наблюдается масса неспецифичных симптомов: от одышки, до сильных болей в грудной клетке. Восстановление в срочном порядке, но часто скорая помощь даже не успевает доехать. Смерть наступает в 80-90% случаев в течение часа от начала острого приступа.Причины не столько в летальности самого процесса, сколько в необходимости неотложной грамотной помощи, которую мало кто может оказать.При успешном спасении пациента, развивается вялотекущий тип патологического процесса. Они требует длительного лечения. Эффект непредсказуемый, зависит от индивидуальных особенностей пациента и его анамнеза.Хроническая гипоксия возникает наиболее часто. На ее долю приходится до 70% всех клинически зафиксированных ситуаций.Отмечается сравнительно умеренная симптоматика на ранних стадиях, затем наступает период серьезного ухудшения, с нарастанием ограничений сначала в физической активности, потом в трудовой деятельности, наконец, человек доходит до точки, когда никакая механическая работа невозможна.Не получается не только трудиться, даже обслуживать себя в быту или вставить с постели становится сродни подвигу.Эффективно лечение только на ранних стадиях. При неустранимости первопричины есть шансы купировать проявления, но не вылечить процесс полностью. Симптоматическая терапия позволяет притормозить анатомические изменения в миокарде, но не искоренить их радикально.Независимо от формы, нехватка кислорода в сердце имеет единую суть: отмечается нарушение метаболизма (обмена веществ) в кардиальных структурах, функция кардиомиоцитов снижается.Итогом оказывается рефлекторное сужение (стеноз) коронарных артерий, которые как раз и ответственны за адекватную трофику миокарда. В результате недостаточного питания мышц и активных клеток, падает сократительная способность органа.Результат — сердечная недостаточность, которая приводит к отмиранию кардиомиоцитов, рубцеванию пораженных областей и еще большей дисфункции.Это циклический процесс. Если не разорвать порочный круг смерть пациента — вопрос времени, чаще незначительного.Причины острой формыФакторы развития кислородного голодания сердечной мышцы — почти всегда неотложные состояния.Примерный перечень таков:Чем обширнее участок некроза, тем выше вероятность фатальной гипоксии. Коррекция проводится в экстренном порядке, но эффект более чем спорный.Летальность состояния при поражении свыше 30% мышечного слоя составляет почти 60%. Основные причины смерти — нарушение кислородного обмена и сократительной способности миокарда.Тромбоэмболия легочной артерии, если сгусток крови перекрывает просвет сосуда более, чем на 70%. Особенно часто подобной проблемой страдают пациенты длительно курящие, пьющие. Также лица с чрезмерным количеством гемоглобина, нарушенными реологическими свойствами жидкой соединительной ткани.Требуется специфическая терапия на стадии выявления проблемы. Как только наступила тромбоэмболия, тем более с существенной закупоркой артерии, шансы на выживание минимальны.Пациент теряет сознание за считанные секунды. Смерть наступает в перспективе 5-15 минут. Реанимационные мероприятия не имеют большой значимости. В результате попадания жидкости в дыхательные пути блокируется газообмен. Причиной летального исхода среди пациентов в воде оказывается гипоксия миокарда и структур головного мозга. Потому людей после утопления, особенно длительного, сложно спасти.Отравление угарным газом. В результате проникновения продуктов разрушения древесины, пластика, прочих веществ в дыхательные пути. При своевременное подаче кислорода есть шансы на спасение человека. Попадание посторонних тел, жидкостей в трахею, бронхи. Приводит к нарастанию количества углекислого соединения в кровеносном русле. Нарушается адекватный газообмен, обнаруживается гипоксия миокарда и головного мозга. Смерть наступает в считанные минуты, если не оказать первую помощь.Острая пневмония, особенно двухсторонняя. Без лечения заканчивается фатально.Указанные факторы трудно корректировать. Потому говорят о столь высокой летальности острой формы болезнетворного процесса.Причины хронического течения гипоксииСреди возможных моментов:Атеросклеротические бляшки — основная причина как гипоксии, так и прочих процессов, вызывающих к жизни хроническую форму недостатка кислорода в сердце.Существует в двух видах — закупорка артерий, в том числе коронарных холестериновой бляшкой. Липидные отложения формируются у пациентов с нарушенным обменов веществ. Внешне проявляет себя ожирением.Избыточная масса тела — следствие, но не причина. Здоровый организм может справиться даже с избытком поступающих с пищей холестериновых структур. Врачи это учитывают.Второй вариант — стеноз. Сужение артерий. В результате курения или потребления спиртного.Малая концентрация кислорода в воздухеНе в таком количестве, как в момент пожара. Во время полного штиля в душный сезон (летние месяцы) или при перемене привычного климата сердце может не выдержать такой перегрузки.Процесс привыкания к новым условиям длительный. При наличии заболеваний кардиологического профиля рекомендуется заранее проконсультироваться с ведущим специалистом, перед командировкой, отпуском и прочими переездами в жаркие регионы.Хронический недостаток количества гемоглобина в русле. Причины множественны, в основном алиментарные (связанные с питанием). Возможны длительные, но малые по объему кровотечения.Особенно часто факторы, связанные с потерей жидкой соединительной ткани встречаются у детей на искусственном вскармливании или у женщин с нарушенным менструальным циклом.Лечение проводится в срочном порядке. Сама по себе анемия не опасна, угрозу несут осложнения, что ее сопровождают.Курс терапии определяется типом нарушения. Обычно речь о железодефицитной форме. Введение препаратов на основе этого элемента и оказывается основной методикой курации. Продолжительность — несколько недель, максимум 2 месяца.Показано постоянное динамическое наблюдение за состоянием пациента. Все отклонения требуют госпитализации.Разновидность острой коронарной недостаточности. Встречается несколько форм названного процесса.Одни типы развиваются на фоне полного покоя, часто ночью, в момент отдыха ().Другие сопряжены с интенсивной физической нагрузкой и проявляют себя после стресса, чрезмерной активности ().Причины множественны, определяются в ходе проведения диагностических мероприятий. Суть патологии заключается в нарушении питания кардиомиоцитов в результате стеноза артерий что приводит к кислородное голоданию тканей миокарда.Процесс похож на инфаркт, но протекает менее агрессивно и не достигает той самой точки, когда начинается лавинообразный некроз. Но это тревожный звонок и первый шаг на пути к неотложному состоянию.Лечение срочное, под контролем профильного специалиста, с применением ангиагрегантов, противогипертензивных по необходимости. Операция — крайняя мера, назначается строго по показаниям. Если нет других путей лечения.Среди факторов риска: сахарный диабет и прочие эндокринные заболевания, нарушения в работе центральной нервной системы, потребление табачной продукции, алкогольных напитков.В большинстве случаев кислородное голодание миокарда обнаруживается у пациентов мужского пола, за 40 лет. Молодые страдают реже. Локализация — левый желудочек, но бывают исключения.Клиническая картина острой гипоксииОстрое нарушение проявляет себя наиболее активно, хотя признаки и неспецифичны:Интенсивная боль в грудной клетке. На ее сердечный характер указывает жжение, давление, распирание. Боль отдает в левую руку, лопатку, при перемене положения тела остается прежней. На фоне физической активности усиливается в разы. Нитроглицерин дает частичный эффект.Внимание:Длительность болевого эпизода более 30 минут — прямое указание на инфаркт.Одышка в состоянии покоя. Пациент не может набрать воздуха. Нагрузки, даже минимальные, вроде перехода из комнаты на кухню приводят к существенному усугублению симптома, возможна потеря сознания от гипоксии головного мозга.Слабость, сонливость, падение трудоспособности почти до нуля.Апатия или, напротив, психомоторное возбуждение.Ощущение сильного страха, паническая атака.Бледность кожных покровов по всему телу. Также слизистых оболочек.Цианоз носогубного треугольника. Посинение области вокруг рта.Потеря сознания. Возможны неоднократные обмороки на протяжении короткого времени.Головокружение, тошнота. Крайне редко — рвота.Во многих случаях продолжительность проявлений минимальна. Синкопальное (обморочное) состояние прерывает течение клиники и говорит о тяжелом недостатке кислорода в крови и ишемии мозга.Симптомы хронической формыХроническая гипоксия сердца дает менее выраженную симптоматику со стороны кардиальных структур, центральной нервной системы, дыхания:Боли в грудной клетке средней степени интенсивности. Давящие, жгучие. Возникают приступами. Хорошо снимаются Нитроглицерином. Продолжительность одного эпизода — 10-30 минут, не более.Одышка. В отличие от острого процесса — не сильно выраженная. Но заметная.Головокружение.Цефалгия (головная боль). Боли локализуются в затылочной области и висках. Также темени. По характеру — давящие или тюкающие.Падение артериального давления. Возможен рост. Уровень тонометра нестабильный.Тахикардия. Ускорение сердечной деятельности. ЧСС может достигать -150 ударов в минуту.Синкопальные состояния. Встречаются относительно редко.Бледность кожи, посинение уголков рта.Повышенная потливость (гипергидроз) даже в покое.Ощущение холода в руках, пальцах.Возможные иные нарушения. Признаки гипоксии миокарда хронического типа напоминают клинику коронарной недостаточности. Она чаще всего и сопровождает нарушение трофики сердечной мышцы.Проходит в амбулаторных условиях, при остром течении — в стационаре. Требуется тщательная оценка состояния больного, действовать нужно быстро. В расчет берется каждая минута.Тяжелых пациентов обследуют по минимуму: измеряют артериальное давление, частоту сердечных сокращений, выслушивают звук в грудной клетке.Затем в рамках реанимации восстанавливают основные жизненные показатели. Только в случае успеха назначают продолжительную диагностику.Устный опрос больного. Как давно появились жалобы, сильно ли они мешают повседневной жизни, деятельности.Сбор анамнеза. Семейная история, перенесенные и текущие болезни, прочие моменты.Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Отклоняются оба уровня. В какую сторону — зависит от типа и этапа патологического процесса.Суточное мониторирование по Холтеру, с регистрацией ЧСС и АД на протяжении 24 часов.Электрокардиография. Определяет функциональные нарушения в деятельности сердца. Обнаруживает аритмии и прочие подобные явления. Специфических признаков нет, но опытный специалист раскрывает проблему довольно быстро.Эхокардиография. Оценка анатомического состояния мышечного слоя, аорты и коронарных артерий. Дает иного информации по положению вещей. На фоне длительной гипоксии обнаруживается утолщение стенок, собственно кардиомиопатия.МРТ. По мере необходимости. Стандартная томография оценивает состояние в статике, не дает информации о динамике. Потому назначается исследование в рамках скрининга анатомических дефектов.Анализ крови общий, биохимический и на гормоны щитовидной железы, гипофиза, надпочечников.Возможно проведение оценки неврологического статуса.Симптоматическая терапия направлена с одной стороны на снятие проявлений, с другой — на предотвращение дальнейшего прогрессирования патологии.Примерный перечень медикаментов:Бета-блокаторы, антагонисты кальция, средства центрального действия и ингибиторы АПФ. Снижают артериальное давление, нормализуют частоту сердечных сокращений.Антиаритмические. Хинидин. Стабилизирует ЧСС.Кардиопротекторы. Милдронат. Улучшает обмен веществ на местном уровне.Гипоксия миокарда налагает серьезные ограничения на дальнейшую жизнь: отказ от курения, спиртного, избыточной физической активности. Рацион с низким содержанием жиров и быстроусвояемых углеводов — лечебный стол №10.Зависит от причины. Летальность острой формы близится к 90%. Хронический тип в этом плане сложнее. Учитываются многие факторы: возраст, вес, пол, общее состояние здоровья, семейная история, пагубные привычки, ответ на лекарственное воздействие, момент обнаружения патологии и прочие.В основном прогноз благоприятен при ранней диагностике отклонения. Выживаемость составляет 80% и выше в перспективе минимум 7-10 лет.Внимание:Присоединение сердечной недостаточности, выраженной ишемической болезни, перенесенный инфаркт снижают вероятность благоприятного исхода почти вдвое, бывает больше.Кардиогенный шок. Критическое падение сократительной способности миокарда, также артериального давления. Смерть — наиболее вероятный сценарий. Отмечается почти в 100% ситуаций.Инфаркт. Некроз миоцитов.Остановка сердца. Внезапная, без перспектив восстановления.Инсульт. Отмирание нервных тканей. Как правило, речь об ишемической разновидности. Даже при качественном лечении и выживании, отмечается некоторый неврологический дефицит. Он проявляется нарушением речи, зрения, слуха, параличами и парезами.Отек легких.Повреждение головного мозга.Осложнения развиваются на фоне длительного не леченого или острого течения патологического процесса.Гипоксия сердечной мышцы — нарушение питания мышечного слоя органа. Симптомы кислородного голодания сердца неспецифичны: одышка, отклонение ритма, боли. Клинику можно принять за инфаркт, ИБС и прочие патологии. Требуется срочная диагностика в стационарных условиях.Все спорные случаи — основания для вызова скорой медицинской помощи и транспортировки человека в кардиологический стационар. Лечение этиотропное (направленное на устранение первопричины) и симптоматическое.Прогнозы туманны, сказать что-либо конкретное сможет только ведущий специалист.