Кислородное голодание головы

При определенных условиях формируется патологическая ситуация, характеризующаяся недостатком кислорода в организме. Она возникает из-за дефицита питательных веществ извне или как результат их нарушенного усвоения на уровне клеток. Это гипоксия, которая иногда воспринимается как самостоятельный диагноз, что является заблуждением.

Признаки и симптомы гипоксии

Содержание статьи:
1. Признаки и симптомы гипоксии
2. Проявление хронической гипоксии
3. Виды гипоксии
4. Особенности экзогенной гипоксии
5. Особенности разных видов эндогенной гипоксии
5.1. Дыхательная
5.2. Циркуляторная
5.3. Гемическая
5.4. Тканевая
5.5. Перегрузочная гипоксия
5.6. Хроническая гипоксия
5.7. Гипоксия плода
6. Методы диагностики
7. Лечение гипоксии
8. Профилактика

Методы диагностики

Формируется в ответ на заболевания дыхательной системы (бронхит, легочную гипертензию, прочие патологии легких), когда затруднен транспорт кислорода в кровь. На этой стадии в легочных альвеолах наблюдается недостаточное связывание гемоглобина с кислородом, попадающим в легкие с порцией вдыхаемого воздуха. Дыхательная гипоксия может привести к осложнениям, таким как дыхательная недостаточность, ацидоз.

Есть ситуации, когда недостаток кислорода объясняется малоподвижным образом жизни. В таких случаях комплекс лечебных мероприятий можно свести к проведению физических упражнений. Иногда достаточно делать зарядку каждый день и прогуливаться на протяжении 1 часа на свежем воздухе. В случае возникновения ишемии, как результата инфекционного или другого заболевания, для начала требуется детальная диагностика.

Один и тот же общий патологический процесс может влиять на различные органы и провоцировать развитие болезней. Поэтому при рассмотрении характерных черт этих процессов не употребляют термин «симптомы», а акцентируют внимание на нарушения, происходящие на клеточном уровне. И гипоксия — это как раз такой распространенный патологический процесс, а не просто симптом кислородного голодания, не синдром и не заболевание.

В результате ее появления формируются нарушения, которые могут возникнуть на клеточном уровне. Изменения, выявленные в результате гипоксии, можно поделить на 2 группы: адаптационный ответ и декомпенсация. В первую очередь, организм дает ответ на гипоксию, активизируя адаптационную функцию. Он способен на протяжении определенного периода поддерживать нормальную функцию органов в состоянии кислородного дефицита. Однако, если гипоксия длится чересчур долго, его ресурсы истощаются, адаптационные реакции перестают защищать и происходит декомпенсация.

Стадия декомпенсации сопровождается необратимыми последствиями в органах. Такого рода негативные явления могут иметь разную интенсивность, которая варьируется от дисфункции органа до более серьезных осложнений. Компенсаторный ответ на гипоксию объясняется дефицитом кислорода на клеточном уровне, и поэтому действие организма направлено на улучшение снабжения тканей кислородом. Это своеобразная реакция на гипоксию.

Вылечить умеренный вариант патологии удается легко с помощью терапии на основе простых и доступных препаратов. Но помощь должна быть своевременной. Неблагоприятные явления затрагивают в основном органы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Также наблюдаются изменения биохимических процессов в клетках, которые наиболее сильно подвержены недостатку кислорода.

Пока не будет устранена причина, орган будут страдать от нехватки питательных веществ. Но если восстановлено снабжение кислородом, то ткань начнет замедлять декомпенсацию и повреждение клеток.

В повседневной жизни под словом «гипоксия» обычно понимается кислородное голодание. Действительно, в этом состоянии различные группы клеток страдают от дефицита кислорода. Определение гипоксии относится к типичным процессам, протекающим в организме при различных заболеваниях и состояниях.

Этот недуг не всегда вызван различными факторами и сопровождает заболевания, а в некоторых случаях выступает в качестве главного звена в развитии патологических изменений при болезнях. По этой причине гипоксия стоит в одном ряду с такими процессами, как воспаление или дистрофия, и соответственно, не считается ни диагнозом, ни даже синдромом. Именно суть гипоксии как характерного патологического процесса усложняет ее понимание на генетическом уровне, так как большая часть людей привыкла иметь дело с классическими проявлениями болезней, когда видны явные признаки и основные симптомы.

Гипоксию, как правило, рассматривают как болезнь и приступают к поискам первопричины.

Но такой подход усложняет понимание природы патологического процесса. Всякий человек, который сталкивается с медицинскими диагнозами, пытается понять, что они значат, что в организме перестало нормально работать.

Например, гипертония — это высокое давление, атеросклероз — формирование холестериновых бляшек на сосудистой стенке, сужение их русла и нарушение кровотока.

Другими словами, любая болезнь представляет собой определенный набор симптомов, которые могут возникнуть при повреждении того или иного органа. Но набор симптомов, присущих всякому заболеванию, существует почти всегда в связи с развитием общего патологического процесса.

Все зависит от характера протекающего патологического процесса и того, какие органы поражены. Например, в результате воспаления нижних дыхательных путей у человека могут возникнуть различные патологии, вызванные воспалением легких, например, пневмонией и туберкулезом. При дистрофическом явлении в легких формируется эмфизема и т. д.

Другими словами, патологический процесс в общем определяет варианты болезней. А возникающие заболевания, соответственно, вызывают присущие им клинические симптомы.

Здравоохранением предусмотрена специальная классификация недуга. Однако практически все классификации принципиально не отличаются друг от друга, поскольку выделены на основании причинно-следственного фактора и степени потери кислорода тканями. Поэтому сейчас принята относительно старая система, которая воспринимается современным научным сообществом как наиболее полная, информативная и обоснованная.

В настоящее время предусматривается разделение патологии в зависимости от механизма ее развития. Выделяют следующие виды:

В зависимости от темпов развития, гипоксии делятся на определенные типы. Согласно такой классификации выделяют следующие разновидности:

Экзогенной называют форму болезни, вызванную уменьшенным объемом кислорода, приходящего из вдыхаемого воздуха. Таким образом, с каждым вдохом в легкие идет меньше кислорода, чем обычно. Соответственно, из легких поступает недостаточно насыщенная кислородом кровь, в результате чего клетки различных органов и тканей повреждаются.

Гипобарическая форма провоцируется малым количеством кислорода, вдыханием разреженного воздуха, пониженным атмосферным давлением. Она развивается при восхождении на большие высоты (горы), а также при пребывании в воздухе без кислородных масок.

Нормобарическая форма имеет место при недостаточном присутствии кислорода в воздухе при сохранении нормального атмосферного давления. Экзогенный вариант этой патологии развивается во время:

Возможно формирование указанной формы при загрязнении воздуха или наличии смога в городе, а также во время работы в случае неисправности дыхательного аппарата при проведении оперативных вмешательств.

Экзогенная гипоксия проявляется цианозом (посинением кожи и слизистых оболочек), головокружением.

Известно, что человеческий организм не может существовать без кислорода, воды и питательных веществ. И если выбор питательных веществ разнообразен, то первые два пункта незаменимы.
Поэтому кислородная недостаточность и обезвоживание всегда приводят к нарушению функционирования органов и тканей, вплоть до жизнеугрожающих осложнений.

Что такое кислородное голодание

Кислородное голодание – это снижение уровня насыщения кислородом организма в целом или отдельных органов. Такое состояние еще называют гипоксией. Это патологический процесс, связанный с недостаточным поступлением кислорода в клетки или с нарушением его использования в процессе окисления (4). Процентное содержание кислорода в тканях различается. Для нормальной жизнедеятельности организма достаточно 3-5%. Уровни ниже 2% соответствуют проявлениям гипоксии. Ткани и органы имеют разную чувствительность к недостатку кислорода. В случае его острой нехватки почки и печень могут функционировать 20-30 минут. Наименее чувствителен костно-связочный аппарат. Но в первую страдают от гипоксии головной мозг и сердце (1).

Патогенез гипоксии

Причины гипоксии разнообразны. Препятствие для поступления кислорода в клетки может возникнуть на разных этапах. Отек, спазм, наличие секрета в мелких бронхах препятствует вентиляции альвеол – конечных легочных сегментов. В них кислород проходит через альвеолярно-капиллярную мембрану. Уплотнение и склерозирование этой мембраны мешает диффузии кислорода в кровь. Дальнейшая его транспортировка по кровеносному руслу к органам зависит от работы сердца и гемодинамических показателей. Хроническое кислородное голодание чаще всего наблюдается вследствие дыхательной или циркуляторной гипоксии.

Реже встречается гемическая гипоксия. Попадая в кровь, кислород быстро связывается с гемоглобином эритроцитов и в таком состоянии доставляется к тканям. В некоторых случаях (дефекты гемоглобина, анемия, интоксикации) такая связь становится невозможной.

Все эти процессы приводят к недостатку кислорода в тканях. В результате чего нарушается синтез энергии (АТФ) в митохондриях клеток. Возникает тканевая гипоксия. Сложный процесс окислительного фосфорилирования (образования АТФ) происходит только в присутствии кислорода. В виде молекул АТФ клетка запасает энергию. Если кислорода недостаточно, то клетка использует его резервы (в организме имеется около 1,5 л кислорода) и запасы АТФ. Если недостаток сохраняется долго, возможен альтернативный, анаэробный путь обмена веществ с образованием лактата (1). Когда образование молочной кислоты (лактата) превосходит возможности ее утилизации, в организме изменяется кислотно-щелочное равновесие. Это происходит в условиях длительной гипоксии. Лактат накапливается в тканях и крови, приводя к развитию ацидоза.

При увеличении уровня лактата в крови, он проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает нейротоксическое действие. Возникает угнетение сознания, головная боль, психоэмоциональные нарушения. Самое грозное осложнение – лактатацидотическая кома. Она развивается при серьезных нарушениях в организме, таких, как диабет, печеночная недостаточность, сепсис. При этом быстро нарушается работа дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Повышение концентрации лактата в крови – один из первых признаков недостаточного поступления кислорода. Также при тканевом дыхании образуются свободные радикалы. Этот процесс не опасен и даже защищает организм. Свободные радикалы запускают запрограммированную клеточную гибель – апоптоз. Таким образом организм избавляется от дефектных мутаций и онкоклеток. Количество свободных радикалов регулируется ферментами антиоксидантной защиты. Любые сдвиги этой сложной уравновешенной системы приводят к окислительному стрессу. Такие сдвиги происходят вследствие гипоксии, истощения антиоксидантной системы или избытка свободного кислорода, например, при реперфузии. Оксидативный стресс связан со старением организма, снижением иммунитета, повышенной утомляемостью. На его фоне активизируются онкогены, запуская неконтролируемое деление клеток, нарушаются механизмы апоптоза. Все в совокупности приводит к развитию онкопатологии. Также оксидативный стресс при хронической гипоксии – причина атерогенеза сосудистой стенки. Содержащиеся в крови атерогенные липиды легко подвергаются перекисному окислению. Окисленные липопротеиды низкой плотности быстрее накапливаются в эндотелиальных клетках сосудистой стенки. Они стимулируют миграцию моноцитов и захват холестерина из крови. Формируются атеросклеротические бляшки (3).

Наиболее уязвима и чувствительна к недостатку кислорода нервная ткань. 20 % всего кислорода потребляется именно нейронами. Гипоксия головного мозга развивается вследствие снижения скорости мозгового кровотока или степени оксигенации крови. На ее фоне происходит высвобождение глутамата и запуск цитотоксических процессов. Вода переходит из внеклеточного во внутриклеточное пространство – развивается отек клеток мозга. Истощаются энергетические запасы клеток на фоне неэффективного анаэробного обмена. Дефицит энергии нарушает работу Na/K-насоса, что усугубляет цитотоксический отек и ишемию.

Процессы накопления лактата и оксидативного стресса приводят к гибели нервных клеток. Наиболее чувствителен к гипоксико-ишемическому повреждению незрелый детский мозг (2). В первую очередь повреждаются самые энергоемкие структуры – кора больших полушарий и гиппокамп. При длительной гипоксии головного мозга диффузно повреждается серое и белое вещество больших полушарий, ствола мозга, подкорковых ядер. Длительный оксидативный стресс связывают с развитием нейродегенеративных заболеваний, например, болезни Альцгеймера.

Симптомы кислородного голодания

Клиническая картина во многом зависит от скорости наступления и тяжести гипоксии. При хроническом недостатке кислорода организм способен сформировать механизмы компенсации. При остром гипоксическом синдроме важно помнить о чувствительности нервной ткани. Ведь последствия гипоксии для организма во многом будут зависеть от степени повреждения коры больших полушарий (2). Неврологические симптомы появляются даже при незначительном недостатке кислорода. Например, при длительном нахождении в душном помещении возникает тяжесть в голове, сонливость, головная боль, вплоть до обморочных состояний. Изменения со стороны других органов зависят от степени гипоксии. Классифицировать ее можно по разным факторам. Например, по уровню сатурации. Сатурация – это процент насыщения гемоглобина кислородом в артериальной крови. В зависимости от этого показателя выделяют следующие степени гипоксии:

Незначительная гипоксия может протекать бессимптомно или ограничиваться легкими неврологическими проявлениями: сложностью концентрации внимания, сонливостью, утомляемостью, вялостью, головокружением. Признаки гипоксии легкой степени – это компенсаторно учащенное дыхание при физических нагрузках, бледность кожи, беспокойство, ажитация, тахикардия. Такое состояние уже является показанием к оксигенотерапии. При гипоксии умеренной степени одышка возникает при незначительной активности. Появляются выраженные неврологические симптомы: нарушение координации, критики мышления (2). Тяжелая гипоксия сопровождается одышкой в покое, цианозом, метаболическим ацидозом. При отсутствии лечения возникает угнетение сознания, вплоть до комы, почечно-печеночная недостаточность, коронарная недостаточность. Для поддержания жизнеспособности организма необходима искусственная вентиляция легких. При сатурации ниже 60 % наступает гипоксическая кома, а ниже 35 % – гипоксическая смерть.

Клинических симптомов для диагностики часто бывает недостаточно. Необходимо использовать инструментальные и лабораторные методы оценки состояния организма. Способов объективного подтверждения наличия гипоксии не так много. Самым простым и доступным методом оценки уровня кислорода является пульсоксиметрия. Пульсоксиметр оценивает степень насыщения кислородом гемоглобина (сатурацию) и частоту пульса. Этот небольшой прибор крепится на палец или мочку уха и вполне доступен для домашнего использования.

Косвенно свидетельствовать о гипоперфузии и уменьшении уровня кислорода в тканях может повышение уровня лактата в крови. Его определяют во многих лабораториях. В условиях стационара возможно определение газового состава крови, сдвигов кислотно-щелочного равновесия. При остром или длительном хроническом гипоксико-ишемическом повреждении головного мозга по данным МРТ выявляются очаговые изменения в ядрах, коре головного мозга, мозжечке.

Причины гипоксии

Очень важны в лечении гипоксии классификация и устранение причин ее возникновения.

Причины могут быть экзогенными и эндогенными. Экзогенные причины подразумевают дефицит кислорода во вдыхаемом воздухе, например, разреженный воздух высокогорья.

К эндогенным относят различные заболевания, интоксикации, острые состояния (4).

Все эти виды кислородной недостаточности приводят к развитию тканевой гипоксии. Однако она возможна и при нормальном уровне кислорода в организме. Это происходит при дефектах ферментов тканевого дыхания, врожденных или приобретенных. Приобретенная блокада ферментов возникает в результате отравления барбитуратами или цианидом. Выраженный авитаминоз также приводит к нарушению работы цикла Кребса и нарушению синтеза АТФ.

Локальное или диффузное ишемически-гипоксическое поражение мозга у взрослых возможно вследствие ряда заболеваний:

При хронической гипоксии организм ищет пути компенсации и облегчения состояния. Например, почки активнее синтезируют эритропоэтин, который стимулирует эритропоэз в костном мозге. В периферической крови растет количество эритроцитов, что увеличивает ее кислородную емкость (1). Также активизируется митохондриогенез, увеличивается масса дыхательных мышц, количество капилляров. Эти приспособительные реакции помогают адаптироваться жителям высокогорья к низкому парциальному давлению кислорода в воздухе, работают при хронических заболеваниях дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Они же способствуют адаптации спортсменов к регулярным интенсивным тренировкам, когда потребность в кислороде резко повышается. При хронических заболеваниях и локальной гипоксии, вызванной ишемией, развиваются коллатеральные пути кровоснабжения.

В результате ряда заболеваний наступает острая гипоксия. Она наиболее опасна, т.к. организм не имеет возможности сформировать компенсаторные механизмы. К таким патологиям относят: отек легких, острую кровопотерю, бронхоспазм, острую сердечную недостаточность, отек ствола мозга с нарушением работы дыхательного центра.

В этих случаях срабатывают механизмы экстренной компенсации:

Лечение

Лечение гипоксии зависит от причин ее возникновения. В первую очередь необходимо добиться ремиссии заболевания, которое привело к гипоксии.

Если состояние развилось остро, может потребоваться стационарное лечение, в т.ч. интенсивная терапия. В амбулаторной практике применяют бронхорасширяющие препараты, муколитики, средства улучшающие сердечную деятельность, эритропоэтин для лечения анемии.

Уже при незначительной гипоксии показана оксигенотерапия. Для нее используется медицинский кислород. Для домашнего использования подходит кислород в баллонах. Его обычно достаточно вдыхать 3 раза в день по 2 минуты. Уменьшить проявления оксидативного стресса помогают антиоксиданты. К ним относятся токоферол, коэнзим Q, селен, флавоноиды, глутатион и другие вещества. Эффект наступает при длительном приеме этих веществ.

При появлении признаков дыхательной недостаточности показано стационарное лечение.

Для коррекции локальной ишемии и гипоксии необходимо восстановить нормальный кровоток в поврежденном органе. Для этого используют антитромботические препараты – антиагреганты или антикоагулянты. В качестве вспомогательных средств подходят сосудистые препараты – ницерголин, средства улучшающие реологию крови – пентоксифиллин, дипиридамол.

Метаболическая терапия помогает улучшить выживаемость нервных клеток в условиях гипоксии, как местной, так и системной. При снижении кровотока до 20-30 мл на 100 г мозгового вещества (при норме 50-60 мл/100г) или общей гипоксемии метаболизм клеток становится преимущественно анаэробным. Функционирование таких клеток затруднено, однако они остаются жизнеспособными. Одним из препаратов, которые применяются при остром и хроническом гипоксико-ишемическом повреждении головного мозга, является глиатилин. Действующее вещество глиатилина – холина альфосцерат. Он помогает нервным клеткам выживать в условиях гипоксии и недостаточного кровоснабжения, что подтверждено данными исследований (5). Препарат легко проникает через гематоэнцефалический барьер. Альфосцерат метаболизируется до глицерофосфата, который участвует в синтезе фосфолипидов клеточных мембран.

Холин активизирует холинергическую передачу, помогая восстановить функционирование нервных клеток. Препарат применяют в комплексном лечении, начиная с дозы 1000 мг 1 раз в день внутривенно капельно в течение 10-14 дней. В дальнейшем продолжают прием препарата в виде капсул или раствора в дозировке 400 мг 2-3 раза в день. Курс лечения составляет 3 месяца. Возможны повторные курсы, при наличии показаний.

К какому врачу обратиться

Гипоксия – это мультидисциплинарная проблема. При появлении первых признаков этого состояния (одышка при нагрузках, утомляемость, слабость, снижение работоспособности) следует обратиться к терапевту. Может потребоваться дообследование для выявления патологии крови, дыхательной или сердечно-сосудистой системы, консультации кардиолога, пульмонолога. Дальнейшая тактика лечения будет зависеть от результатов обследования.

Особенности разных видов эндогенной гипоксии

Она развивается при таких болезнях дыхательной системы, как бронхит, легочная гипертензия, любые патологии легких и пр.

Для всех этих заболеваний характерно осложненное поступление кислорода в кровь. Гипоксия этого типа может спровоцировать такие последствия, как отек головного мозга, дыхательная недостаточность.

Циркуляторная

Гипоксию этого типа еще называют сердечно-сосудистой. Она может развиться в связи с широким спектром нарушений кровообращения. В частности, причинами циркуляторной гипоксии могут стать:

Гипоксия становится системной, если проблема с кровообращением касается всей кровеносной системы. Если же патология наблюдается только на отдельном участке, в области определенного органа или системы — это местная гипоксия.

Гемическая

Гемическая, или кровяная гипоксия, может развиться из-за проблем с уровнем гемоглобина в крови. Она бывает двух типов:

Причина анемической гипоксии — это уменьшение уровня гемоглобина. При этом кислород нормально связывается и переносится кровью к органам и тканям, но вследствие недостатка гемоглобина ткани получают не достаточно кислорода – и развивается гипоксия.

Гипоксия, обусловленная изменением качества гемоглобина, вызывается отравлением ядами, из-за которых образуются формы гемоглобина, не способные транспортировать кислород. При этом количество гемоглобина остается нормальным и стабильным, но он утрачивает способность переносить кислород. Из-за этого при прохождении через легкие гемоглобин не насыщается кислородом и кровоток не переносит его к клеткам тканей, органов. Гемоглобин начинает подобным образом менять свои характеристики при отравлении такими веществами, как оксид углерода, сера, нитриты, нитраты и др.

Тканевая

Тканевая, или гистотоксическая гипоксия, начинает развиваться из-за того, что клетки утрачивают способность нормально поглощать и усваивать кислород. Первопричиной в данном случае является низкая активность и/или дефицит ферментов дыхательной цепи митохондрий, переводящих кислород в «правильные» формы для дальнейшей выработки энергии.

Тканевая гипоксия может развиваться медленно и иногда долго остается незамеченной.

Перегрузочная гипоксия

Этот тип гипоксии развивается из-за интенсивных физических нагрузок, когда клеткам в течение продолжительного времени приходится активно расходовать кислород, но нет возможности «пополнить запасы».

Перегрузочная гипоксия преимущественно безобидна. Она бесследно проходит, как только вы снизите нагрузку и отдохнете.  Хотя по ощущениям она может быть очень неприятной, симптомы здесь будут такими же, как для любой гипоксии, вне зависимости от типа: проблемы с дыханием и сердцебиением, слабость, головокружение и пр.

Хроническая гипоксия

Для того, чтобы гипоксия стала хронической, требуются дни, недели, месяцы, а иногда и годы. Как правило, это состояние развивается параллельно с заболеваниями, для которых тоже характерно длительное, медленное течение.

Организм постепенно адаптируется к хронической гипоксии, клеточные структуры подстраиваются под новые условия, и в итоге создается иллюзия того, что организм функционирует нормально.

С одной стороны, это хорошо, так как с помощью механизмов компенсации организм минимизирует для себя потенциальный ущерб от кислородного голодания. С другой стороны, из-за такой адаптируемости организма можно вообще не заметить хроническую гипоксию и пропустить состояния, которые она способна спровоцировать.

Для хронической формы кислородного голодания характерен гипоксический синдром, на фоне которого в первую очередь появляются симптомы со стороны центральной нервной системы. Головной мозг особенно чувствителен к недостатку кислорода, поэтому в его тканях могут очень быстро появляться очаги некрозов, то есть клетки отмирают.

Некрозы, кровоизлияния и гибель клеток головного мозга на фоне кислородного голодания вызывают симптом, который кажется парадоксальным — у человека возникает ощущение эйфории, он чувствует прилив сил и бодрость. При этом состояние не оценивается критически, хочется просто срочно что-то делать, куда-то бежать. Это состояние характерно для начальных этапов хронической гипоксии.

Если гипоксия будет прогрессировать и дальше, начинают появляться признаки угнетения коры головного мозга, которые похожи по проявлениям на алкогольное опьянение:

Помимо симптомов угнетения коры головного мозга, у человека также появляются боли в области сердца, неритмичное дыхание, одышка, резкое снижение тонуса сосудов, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений более 70 ударов в минуту), падение артериального давления, цианоз (синюшность кожных покровов), снижение температуры тела.

При длительной гипоксии с медленным развитием повреждений ЦНС у человека могут появиться психические нарушения в форме делирия («белой горячки»), корсаковского синдрома (потеря ориентации, амнезия, замена вымышленными событиями реальных и т.д.) и слабоумия.

Гипоксия плода

Пока ребенок находится в утробе, его легкие на сформированы полностью, но уже на начальных этапах развития ему жизненно необходим кислород, поступающий через плаценту.

Кислородная недостаточность у матери неизбежно отразится и на состоянии плода, поэтому при беременности гипоксию нужно лечить как можно быстрее, пока последствия не стали непоправимыми.

Причинами гипоксии плода могут стать:

Первые признаки гипоксии плода может заметить сама беременная, например, если ребенок начинает меньше шевелиться. Но полноценную диагностику может провести только врач с помощью специального оборудования.

Последствиями гипоксии плода на ранних стадиях беременности может стать нарушение формирования органов будущего ребенка, его замедленное развитие; а если гипоксия возникает на более поздних стадиях, это чревато поражениями ЦНС, отклонениями в физическом развитии, трудной адаптацией к жизни.

Циркуляторная и застойная

Она отмечается во время различных заболеваний системы кроветворения (таких как снижение сосудистого тонуса, уменьшение общего количества циркулирующей крови после кровотечения, увеличение вязкости и свертываемости крови, заболевания системы кровообращения, венозный застой). Когда нарушение кровотока поражает всю сосудистую сеть, гипоксия носит системный характер.

Если циркуляция крови нарушена только в отдельно взятой области, то гипоксия носит местный характер. Во время такой гипоксии циркулирующая через легкие кровь получает необходимое количество кислорода. Но из-за болезней системы кровообращения он слишком поздно доставляется в жизненно важные области, в результате чего отмечается дефицит кислорода. Процесс развития недуга бывает ишемическим и застойным по механизму протекания.

Ишемическая форма отмечается при снижении объема крови, проходящей через ткани каждый раз. Эта форма может привести к левожелудочковой дисфункции, инфаркту, кардиосклерозу и прочим ситуациям, когда кровь перенасыщена кислородом, но по ряду причин через сосудистое русло идет лишь малый ее объем.

Застойная форма возникает при снижении скорости кровотока по венам. Вместе с тем увеличение скорости кровотока по венам уменьшается при тромбофлебите ног, дисфункции правого желудочка, повышении внутрижелудочного давления и других обстоятельствах, когда в венозном канале происходит застой крови.

Лечение гипоксии

Все методы лечения гипоксии направлены на устранение ее причин, борьбу с недостатком кислорода и коррекцию негативных отклонений в системе гомеостаза.

Для лечения гипоксии разного типа используются разные методы:

Почти при всех видах гипоксии находит применение лечение кислородом: от дыхания смесью из кислородных баллончиков или концентратора кислорода до искусственной вентиляции легких. Помимо этого, для борьбы с гипоксией используют препараты позволяющие восстановить кислотно-щелочное равновесие в крови, нейро и кардиопротекторы.

Кислородные баллончики являются бюджетным и удобным средством лечения гипоксии. Они не требуют настройки, особых навыков обращения, обслуживания, их удобно брать с собой.

Проявления хронической гипоксии

Когда организм испытывает дефицит кислорода в течение долгого времени, гипоксия приобретает хронический характер, ее можно узнать по следующим симптомам:

Острое и хроническое течение

Острая и хроническая гипоксия протекают по разным сценариям. Таким образом, острая гипоксия — компенсаторный ответ со стороны организма, когда наблюдается учащение дыхания, увеличение давления. Одновременно сердце начинает сокращаться со скоростью свыше 70 ударов в минуту. Дыхание становится глубоким, сердце перекачивает больший объем крови, чем обычно. Помимо этого, в системный кровоток переходит весь резерв красных кровяных телец, необходимых для переноса кислорода в клетки.

Указанные признаки гипоксии в мышцах и прочих тканях являются нормальными и ориентированы на поставку кислорода в клетки и из клеток, увеличивая объем кровотока по сосудам. Очень интенсивная гипоксия, кроме указанных реакций, провоцирует еще централизацию кровотока, когда вся кровь транспортируется к жизненно важным органам (сердцу и мозгу). Наблюдается резкое снижение кровотока в органах брюшины.

Организм транспортирует кислород в мозг и сердце, лишая его областей, которые в настоящее время не настолько ценны для выживания (ЖКТ). Если острая гипоксия будет устранена в течение минимального периода времени, организм перестанет потреблять резервы, необходимые для выживания. Организм спустя время сможет функционировать нормально, дефицит кислорода не повлечет серьезных проблем. Если состояние длится долго, то после его устранения будут зафиксированы необратимые последствия, в результате которых у человека появятся разные патологии.

Компенсаторные явления в ответ на хроническую гипоксию формируются на фоне серьезных, длительно протекающих патологий. Чтобы компенсировать недостаток кислорода в крови, объем красных кровяных телец может возрастать. В результате возрастает количество кислорода, транспортируемого аналогичным количеством крови за определенный промежуток времени. Эритроциты увеличивают активность ферментов, отвечающих за перемещение кислорода из гемоглобина напрямую в клетки органов. В легких синтезируются новые альвеолы, глубокие, объемные, появляются дополнительные артерии и капилляры, что приводит к нормальному транспорту кислорода в кровоток.

Сердце, перекачивающее больше крови, гипертрофируется. Размеры его увеличиваются. Ткани, испытывающие дефицит кислорода, видоизменяются с целью максимально эффективного использования небольшого объема кислорода. Так, растет количество митохондрий, которые используют кислород для дыхания клеток. Также появляется множество новых капилляров, что приводит к увеличению микроциркуляции. Активация этой сосудистой сети приводит к тому, что кожа человека становится розовой, что характерно для здорового румянца.

Лечение недуга целиком зависит от основного заболевания, повлекшего за собой явление ишемии. Адаптивное явление острой гипоксии носит чисто рефлекторный характер, и поэтому при снятии кислородного голодания органы в полном объеме возвращаются в прежний режим работы, в котором они функционировали до развития гипоксии.

Хроническая форма — адаптационный ответ, он развивается за счет перестройки функций органов и систем, поэтому последствия такого явления невозможно быстро устранить.

Это значит, что хроническая гипоксия способна поменять организм, его режим работы. Он адаптируется к условиям кислородной недостаточности. У человека не возникает ощутимого дискомфорта. При острой гипоксии организм не успевает приспособиться к новому режиму работы. Хроническая гипоксия может присутствовать у человека на протяжении многих лет, не создавая препятствий для нормальной жизни и работы. Острая форма за минимальный период способна привести к необратимому дефекту миокарда и мозга.

Профилактика

Лучшая профилактика кислородного голодания — ведение здорового образа жизни, чтобы организм не оказывался в условиях дефицита кислорода.

Для этого рекомендуется каждый день как можно больше бывать на свежем воздухе (не менее 30 минут), регулярно заниматься спортом без перегрузок, правильно питаться, своевременно обследоваться у врачей и не запускать хронические заболевания.

Не забывайте регулярно проветривать помещение, делать влажную уборку и менять интерьерный текстиль – это тоже важно для поддержания нормального уровня кислорода в помещении.

Также для профилактики гипоксии поможет употребление кислородных коктейлей.

На сайте интернет-магазине КИСЛОРОД.RU вы можете приобрести любое оборудование для оксигенотерапии: от баллончиков для дыхания со сжатым кислородом до высокопроизводительных кислородных концентраторов. Все реализуемое нами оборудование поставляется напрямую от производителей, что позволяет нам устанавливать максимально привлекательные цены, а также гарантировать вам безупречное качество медтехники и комплектующих.

Виды гипоксии

Гипоксия делится на два основных типа, которые определяются по механизму (причине) развития.

Эндогенная гипоксия, в свою очередь, делится на следующие виды:

Классификация по скорости развития:

Особенности экзогенной гипоксии

Она обусловлена тем, что в окружающей среде снижается концентрация кислорода и это негативно сказывается на состоянии пациента, помещенного в такие условия. Кровь не насыщается кислородом в достаточной степени, очень быстро кислородное голодание начинают испытывать все органы и ткани. Для экзогенной гипоксии характерны такие проявления, как головокружение, потеря сознания, бледность и посинение кожных покровов, слизистых.