- ЛФК после пневмонии
- Классификация хронического воспаления легких
- Сроки лечения
- Амбулаторно
- Иммуномодулирующая и антиоксидантная терапия
- Гимнастика для реабилитации после пневмонии
- Физиотерапия
- Профилактика
- Хирургическое лечение осложнений
- Важно знать родителям о здоровье
- Осложнения после пневмонии у взрослых
- Течение заболевания
- Этиология и патогенез
- Восстановление с помощью диеты
- Консервативное лечение
- Остаточные явления пневмонии
- Определение заболевания
- Клинические проявления
- Возможные осложнения
ЛФК после пневмонии
Кинезиотерапевты Юсуповской больницы индивидуально составляют план реабилитации пациентов при пневмонии. Необходимость назначения упражнений при пневмонии, которые входят в комплекс лечебной физкультуры, определяется клиническими и физиологическими особенностями заболевания. Пневмония – остро возникшее воспаление легочной ткани с преимущественным поражением респираторных отделов дыхательной системы.
Воспалительный процесс уменьшает дыхательную поверхность лёгких, что способствует развитию дыхательной недостаточности. В результате уплотнения участка воспаления кровь не соприкасается с воздухом в альвеолах и уменьшается насыщение крови кислородом.
Пневмония развивается под воздействием инфекционных агентов. Воспаление легочной ткани сопровождается общей интоксикацией организма, гипертермией, развитием дыхательных нарушений. Воспалительный процесс затрагивает ту или иную часть легкого, а может поражать и весь орган.
Восстановление после пневмонии проходит в две стадии. На первой стадии врачи Юсуповской больницы проводят антибактериальную терапию, направленную на устранение возбудителей инфекции. Проводят также мероприятия, смягчающие остроту течения заболевания.
Первая стадия восстановительного периода представляет собой, по сути, лечение заболевания. Она проводится в стационарных условиях и прекращается после нормализации температуры тела при условии отсутствия воспалительных очагов на рентгеновском снимке.
Восстановить нормальную микрофлору помогает прием пробиотиков, женщинам – применение вагинальных свечей (при молочнице). Откорректировать электролитный баланс можно с помощью таких лекарственных препаратов, как панангин, аспаркам. Прохождение своевременной и качественной реабилитации в клинике терапии Юсуповской больницы помогает предотвратить осложнения (формирование рубцов, цирроза легких).
Классификация хронического воспаления легких
По морфологическим признакам хроническая пневмония делится на:
Относительно распространенности воспаления, хроническая патология может быть:
Клинические формы болезни:
По интенсивности воспалительного процесса:
Сроки лечения
Существуют определенные стандарты, соответствующие международным нормам, которыми руководствуются врачи-пульмонологи Юсуповской больницы в лечении пневмонии. Их необходимо знать, чтобы понимать, сколько дней лечится пневмония. Срок лечения воспаления легких зависит от нескольких факторов:
Каждый из факторов оценивается в один балл. Ноль баллов означает возможность проведения лечения амбулаторно, от одного до трех баллов — больному требуется госпитализация. Лечение в условиях стационара необходимо пациентам при следующих состояниях:
Сколько будет длиться лечение в стационаре, решает специалист, оценивая общее состояние больного и эффективность терапии.
Амбулаторно
Антибактериальная терапия, которая проводится в амбулаторных условиях, продолжается от 7 до 10 дней. Лечение прекращается после того, как нормализуется температура тела и физикальные данные. Допустимыми остаточными явлениями считаются:
О полном выздоровлении можно говорить при отсутствии у больного кашля, нормализации температуры тела, восстановлении спокойного и свободного дыхания, отсутствии на рентгенограмме признаков воспалительного процесса. Как правило, лечение продолжается 3 недели, однако последующие 6 месяцев больному необходимо находится под наблюдением лечащего врача.
Для лечения пневмонии и других патологий верхних дыхательных путей в Юсуповской больнице применяются инновационные методики, позволяющие победить болезнь в кратчайшие сроки. Медикаментозная терапия проводится с применением наиболее эффективных и безопасных препаратов с минимальным спектром побочных действий.
Иммуномодулирующая и антиоксидантная терапия
Большинство скрытых воспалений лёгких развивается на фоне сниженного иммунитета. Защитные функции организма нарушаются при затяжном течении заболевания. Антибактериальные средства, применяемые при пневмонии, также оказывают влияние на неспецифические защитные механизмы и состояние иммунной системы. Большинство бета-лактамных антибиотиков существенно усиливают фагоцитоз. Иммуномодулирующим эффектом обладают цефалоспорины (цефодизим, цефаклора). Снижают устойчивость бактерий к действию бактерицидных факторов макролиды. Усиливают иммунитет фторхинолоны. Эти особенности антибактериальных препаратов учитывают врачи Юсуповской больницы при выборе антибиотиков для стартовой терапии скрытых пневмоний.
Синекод при беременности: самостоятельное назначение и прием опасны для вашего здоровья!
При скрытом воспалении лёгких у взрослых применяют следующие иммунокорригирующие средства:
Иммунокорригирующие препараты при резко сниженных показателях отдельных звеньев иммунной системы назначают даже в начальном периоде инфекционного процесса. Они показаны и на этапе выздоровления. В качестве иммуномодулирующих средств используют также препараты интерферонов. В комплексной терапии скрытого воспаления лёгких, особенно при затяжном течении, применяют такие иммуномодулирующие методы, как лазерное и ультрафиолетовое облучение крови. Они позволяют быстро повысить иммунный статус.
Для коррекции мембранных нарушений, возникающих при бессимптомной пневмонии, пульмонологи назначают экзогенный антиоксидант – витамина Е. С этой же целью в комплексную терапию скрытой пневмонии включают эссенциале в капсулах. В качестве антиоксидантной терапии применяют эмоксипин. Препарат вводят внутривенно капельно на изотоническом растворе натрия хлорида.
Гимнастика для реабилитации после пневмонии
В процессе восстановления после пневмонии ведущую роль играет лечебная физкультура. Организму для повышения тонуса и энергии требуется много движения. Специальные упражнения после пневмонии способствуют увеличению жизненного объёма лёгких. Его измеряют методом спирографии. Пульмонологи Юсуповской больницы проводят исследование до начала занятий и контролируют показатели каждую неделю.
Специальная гимнастика при воспалении лёгких включает в себя три блока:
Начинают любое занятие с последнего блока. Он включает в себя разминку, которая разогреет мышцы и подготовит их к дальнейшим нагрузкам. В качестве общеукрепляющих мероприятий используют ходьбу, бег, катание на лыжах, езду на велосипеде.
Физиотерапия
При отсутствии противопоказаний пациентам после пневмонии назначают следующие физиотерапевтические процедуры:
Индуктотермия усиливает микроциркуляцию в легочной ткани, улучшает отток лимфы, снимает спазм бронхов, способствует повышению уровня обмена веществ. Дециметрововолновая терапия оказывает выраженное противовоспалительное действие.
Профилактика
Профилактика скрытой пневмонии у детей и взрослых должна состоять из следующих мероприятий:
Хирургическое лечение осложнений
При возникновении таких осложнений как абсцесс, эмпиема, плеврит или гангрена легкого, проводится обязательное хирургическое лечение, объем которого определяется индивидуально.
Для этого пациентам устанавливаются дренажные системы для оттока патологического содержимого из грудной полости, при обязательной поддержки антибиотиками.
Лечение таких осложнений бессимптомной пневмонии является довольно сложной и длительно процедурой, так как на это могут уходить не только недели, но и месяца. Особенно это касается абсцессов или гангрены легочной паренхимы.
Прогноз при бессимптомной терапии определяется трудно, так как он зависит от многих факторов индивидуума и реакции его организма на лечебные мероприятия. Следует отметить то, что у истощенных болезнями пациентов прогноз не благоприятный, так как их cмepтность может достигать 30-40% (особенно это бывает при наличии осложнений).
У молодых и хорошо компенсированных пациентов прогноз более благоприятный и при правильно проведенной терапии наступает полное выздоровление без последствий.
Важно знать родителям о здоровье
FitoSpray для похудения (Фитоспрей)
18 07 2023 10:23:27
Фитостеролы в продуктах питания
17 07 2023 12:15:50
16 07 2023 13:15:54
15 07 2023 4:12:53
12 07 2023 1:38:59
11 07 2023 23:38:41
Формула идеального веса
08 07 2023 20:15:42
Формулы расчета идеального веса
07 07 2023 22:38:53
Фосфатида аммонийные соли
06 07 2023 23:53:46
05 07 2023 17:47:33
Фототерапия новорожденных при желтухе
04 07 2023 2:27:10
03 07 2023 11:33:40
Фрукт Кумкват — что это такое?
02 07 2023 12:33:42
30 06 2023 6:11:32
Фруктоза при диабете
27 06 2023 0:19:27
Фрукт свити – польза и вред
24 06 2023 10:57:45
Фрукты и ягоды
23 06 2023 2:55:43
21 06 2023 7:25:26
Фтор в организме человека
20 06 2023 8:12:39
Боли в спине после рождения ребёнка
17 06 2023 5:46:39
Фунчоза: польза и вред
16 06 2023 6:10:18
15 06 2023 21:49:27
11 06 2023 23:38:59
10 06 2023 12:38:54
09 06 2023 9:56:11
Боли в суставах при беременности
06 06 2023 9:52:19
Гастрит и изжога
05 06 2023 10:46:56
Где находится ключица у человека на фото?
02 06 2023 14:50:27
Осложнения после пневмонии у взрослых
Осложнения после пневмонии у взрослых можно предотвратить. Пульмонологи клиники терапии применяют европейские стандарты лечения воспаления лёгких, используют зарегистрированные в РФ препараты, обладающие высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов. Физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная физкультура улучшают дренажную функцию бронхов, разжижают мокроту, повышают общую и местную сопротивляемость.
Наиболее часто при пневмонии развиваются внутрилегочные деструктивные процессы и плевральные осложнения. Гнойные осложнения пневмонии у взрослых возникают в том случае, если воспаление лёгких вызывают стафилококки, синегнойная палочка, отдельные виды стрептококков, гемофильная палочка, клебсиелла. На месте клеточных инфильтратов могут образоваться буллы (образования в виде воздушных пузырьков) и абсцессы. Нагноение легочной ткани сопровождается высокой температурой, признаками интоксикации, нейтрофильным лейкоцитозом. Опорожнения гнойника происходит или в бронх, вызывая сильный кашель с отхождением гнойной мокроты, или в плевральную полость.
Пациентов с осложнениями воспаления лёгких госпитализируют в клинику терапии или отделение реанимации и интенсивной терапии. При необходимости хирургического лечения их переводят в отделения торакальной хирургии клиник-партнёров. Консервативная терапия абсцесса лёгкого включает в себя соблюдение постельного режима, придание пациенту дренирующего положения несколько раз в день на 10-30 минут для улучшения оттока мокроты.
Остаточные явления пневмонии более выражены у людей с вредными привычками. Алкоголизм, наркомания, курение негативно влияют на все органы и системы организма. Снижается иммунитет и нарушаются обменные процессы. Для эффективной реабилитации после пневмонии очень важно отказать от курения. Эта вредная привычка поражает ткани легких, затормаживает процесс выздоровления и может провоцировать рецидив пневмонии.
Течение заболевания
Современная медицина добилась значительных успехов в лечении пневмонии. На сегодняшний день заболевание имеет благоприятный прогноз. Тем не менее, пневмония остается опасным заболеванием, особенно при ослабленном иммунитете.
Пневмония развивается в организме в результате инфицирования бактериями, вирусами или патогенными грибами. Пневмония возникает как осложнение вирусных респираторных инфекций или вируса гриппа, а также может проявляться как самостоятельное заболевание.
Клиническая картина пневмонии может развиваться постепенно или стремительно (в случае агрессивного возбудителя в сочетании с ослабленными защитными функциями организма). В классической ситуации заболевание начинается с повышения температуры тела выше 38°С, появляется слабость. Далее присоединяется кашель, вначале сухой, постепенно появляется гнойная мокрота. Человек начинает чувствовать боли в груди, неприятные ощущения при вдохе, возникает одышка. Общее самочувствие ухудшается, пропадает аппетит.
Этиология и патогенез
Данный вид пневмонии характеризуется периодическими повторениями острой формы заболевания, в связи с чем и получил свое название. Рецидивы воспаления происходят в одном и том же пораженном участке легкого. Периоды ремиссии могут составлять до нескольких месяцев. Возникает хроническая пневмония, как ответ на неправильное лечение (недолеченность), поэтому она более распространена у взрослых людей, способных даже переносить болезнь на ногах.
Хроническая форма патологии – результат неправильного лечения острой пневмонии. Кроме того, причиной развития болезни бывают следующие факторы:
Хроническая пневмония – это следствие неразрешившегося острого воспаления. Основные факторы патогенеза в данном случае – нарушение функции местной бронхолегочной защиты и слабый иммунный ответ.
В результате создаются благоприятные условия для развития в определенном участке ткани легкого воспалительного процесса.
Обострение хронической формы заболевания чаще всего наблюдается при наличии в организме человека:
Если небольшие некрозы чередуются с сохранной паренхимой, возможно развитие пневмосклероза. Помимо нарушений в альвеолах, внутренняя выстилка малых и средних бронхов тоже претерпевает изменения – склеротические явления создают хорошую среду для размножения патологической флоры, а хронический локальный бронхит мешает выполнять дренажную и очистительную функцию.
Восстановление с помощью диеты
Диета после пневмонии представляет собой определенный режим питания. Одновременно пациент принимает специальные препараты (пробиотики, витамины), способствующие нормализации электролитного баланса и баланса микроорганизмов. Восстановить энергию, утраченную во время продолжительной болезни, поможет правильная, здоровая пища.
Продукты с большим содержанием белка (бобовые, мясо, рыба), включенные в рацион питания человека, переболевшего пневмонией, придадут ему бодрости и сил. Пища должна быть немного более калорийной, чем до болезни. В период реабилитации не рекомендуется употребление острых продуктов, жареной пищи. Такие блюда могут способствовать замедлению процессов регенерации в пораженном органе.
Особое внимание придается питьевому режиму. Пациенту рекомендуется обильное питье, преимущественно минеральной воды, свежих травяных чаев с мятой, чабрецом и мелиссой, способствующих выведению из организма токсинов и шлаков.
Консервативное лечение
Бессимптомная пневмония всегда должна лечится сразу же после постановки диагноза. Для адекватной терапии этого патологического состояния применяются антибактериальные средства, причем до определения широкого спектра действия, а после выявления конкретного возбудителя, селективного. В самом начале назначаются следующие группы антибиотиков:
Важно помнить о том, что антибактериальная терапия проводится на протяжении десяти суток, после чего проводится рентгенологический контроль и если остаются изменения, то термин их приема увеличивается еще на одну неделю.
Также важно больным с такой патологией проводить симптоматическое лечение, в котором обязательно должны участвовать муколитические препараты, такие как лазолван, амброксол, ацетилцистеин, и бронходилятаторы: эуфиллин, эфидрин и прочие. При необходимости назначаются гормональные средства.
Так как бессимптомная пневмония у взрослого и ребенка диагностируется поздно (зачастую), то у такой категории пациентов часто бывают различные осложнения, особенно со стороны бронхолегочной системы. К таковым относятся: гангрена легочной ткани; абсцесс; каверна; эмпиема; плеврит. Все такие осложнения требуют проведения хирургического лечения, так как консервативными методами они почти не лечатся.
Также скрытая форма пневмонии может осложняться воспалением сердечной сумки и миокарда. Кроме этого, у больных с сопутствующей тяжелой патологией, такой как СПИД, туберкулез, некомпенсированные соматические заболевания, онкология и прочие, бессимптомная пневмония осложняется сепсисом и соответственно полиорганной недостаточностью. Важно помнить о том, что все указанные осложнения часто приводят к летальному исходу и поэтому их выявление является первоочередной задачей.
Остаточные явления пневмонии
Остаточная пневмония проявляется после лечения острого воспалительного процесса и может длиться от нескольких недель до года. Болезнь в значительной степени ослабляет организм. Защитные механизмы сильно истощаются, в организме сохраняются остаточные признаки воспаления. В легочной ткани на месте очагов поражения могут формироваться спайки.
Длительность и интенсивность остаточных явлений пневмонии будет зависеть от тяжести перенесенного заболевания, общего состояния здоровья и добросовестности пациента при выполнении рекомендаций врача. Остаточная пневмония может иметь следующие проявления:
Некоторое время спустя в анализе крови может фиксироваться незначительный лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
Определение заболевания
Симптомы, сигнализируя о появившемся нeблагополучии, обращают внимание на появившуюся проблему, помогают поставить диагноз. Однако возможно и иное развитие событий: пневмония не сопровождается характерными для нее симптомами. Реакция организма на развивающееся воспаление настолько слаба, что может пройти незамеченной. Иногда незначительные проявления болезни могут быть приняты за «легкую простуду». Это очень опасное состояние: болезнь прогрессирует, не встречая сопротивления организма. На нее не воздействуют никакие медицинские средства. Пневмония развивается, все больше и больше поражая органы дыхания.
Клинические проявления
Скрытая пневмония у всех больных проявляется в большей половине случаев легких недомоганием, которое сопровождается повышенным потоотделением, особенно в ночной час. При опросе больных, такое состояние у них началось после ранее перенесенного респираторного вирусного заболевания. Как правило при бессимптомной пневмонии не возникает повышение температуры. Бессимптомная пневмония у взрослых также проявляется кашлем, средней интенсивности и с довольно большим отхождением мокроты, что не приносит облегчения.
Бессимптомная пневмония у детей проявляется плохим аппетитом и еще более выраженной слабостью, чем у взрослых. Также у них отмечается затруднение вдоха или напротив выдоха. Все больные ощущают боли в грудной клетке, особенно в ее нижних отделах. Характерным симптомом для бессимптомных пневмоний является возникновение румянца на щеках, особенно это выражено у ребенка с подозрением на это заболевание. Также для такого заболевания характерно развитие постоянной тахикардии.
Важно помнить о том, что симптомы скрытой пневмонии могут быть характерными не только для этой патологии, но и для других заболеваний бронхолегочного тракта и сердечно-сосудистой системы.
Возможные осложнения
Опасность бессимптомной пневмонии в том, что возникая на фоне пониженного иммунитета, общей слабости организма, она не проявляет себя явно. А это значит, что инфекция прогрессирует быстро, а обращаться за медицинской помощью больные не спешат. Такая ситуация часто приводит к развитию осложнений и даже опасности для жизни больного. Осложнениями при пневмонии могут стать:
Также могут развиваться тяжелые состояния, не связанные с органами дыхательной системы: септический шок, психозы. Осложнениями при пневмонии становятся различные виды заболеваний сердечнососудистой системы:
Нарушение процессов газообмена в легких приводит к возникновению дыхательной или кислородной недостаточности, серьезно нарушающих работу организма.
Для того чтобы избежать таких тяжелых последствий или даже прямой угрозы жизни больного необходимо внимательно относиться к состоянию организма человека, ослабленного недавно перенесенными или хроническими заболеваниями. Это также важно при уходе за лежачими больными, парализованными людьми и пациентами пожилого возраста. Замеченные тревожные симптомы должны стать поводом для немедленной консультации с врачом. Отсутствие повышенной температуры или других сложных состояний не являются признаком здоровья в данном случае.
Пневмония – это опасное инфекционное заболевание. Методы лечения в каждом конкретном случае должен определять специалист.
Самолечение или невыполнение врачебных рекомендаций в этом случае может привести к непредсказуемым или даже трагическим последствиям.
Профилактические мероприятия данной формы пневмонии это меры, которых необходимо придерживаться для избегания развития недуга у детей и взрослых. Стоит обратить внимание на:
Прогноз скрытой пневмонии во многом зависит от своевременного обнаружения скудных признаков недуга и скорейшего начала эффективной терапии. Зачастую прогноз благоприятный, поскольку даже на ранних стадиях прогрессирования недуга его можно диагностировать при помощи анализа крови. Полное выздоровление в среднем наступает через месяц с момента начала лечения. Но многие люди считают, что бессимптомная пневмония, это обыкновенная простуда, и не спешат за помощью специалистов. В это время недуг развивается, отчего исход может быть самым печальным.