- Производители кислорода увеличили поставки в 10 раз с начала пандемии
- Маркер пандемии: ркб увеличила потребление кислорода в 6 раз, челнинская инфекционка — в 60
- Об обращении кислорода медицинского от 10 сентября 2022 —
- Передача кислорода больницам может сорвать сроки испытания в рф двигателей ракет
- Расходы бизнеса на технический кислород выросли в 3 раза
- Регионы россии задыхаются без кислорода, татарстан помогает чувашии, мордовии и марий эл
Производители кислорода увеличили поставки в 10 раз с начала пандемии
Основные производители медицинского кислорода увеличили поставки в десять раз с начала пандемии коронавируса, до 3 тыс. т в сутки. Это близко к потребностям больниц в периоды пиков заболеваемости
Основные производители медицинского кислорода увеличили его поставки в десять раз с начала пандемии коронавируса, до 3 тыс. т в сутки (без учета смежных отраслей). Только с июля 2021 года они нарастили совокупный объем отгрузки на 40%. Об этом РБК сообщили в пресс-службе Минпромторга.
Что такое медицинский кислород
Медицинский кислород используется для лечения пациентов с заболеваниями органов дыхания, системы кровообращения, а также необходим больным, находящимся в отделениях реанимации и интенсивной терапии, во время хирургических операций. Он особенно востребован для лечения пациентов с пневмонией и коронавирусной инфекцией. Медицинский кислород отличается от технического способом производства, упаковкой и мерами безопасности. Кислород, производимый промышленными предприятиями, также может быть использован для лечебной терапии, но его необходимо сначала преобразовать для медицинского использования. Чистота промышленного кислорода составляет 95%, а медицинского — 99,2%. Кислород поставляют в сжиженном виде в цистернах и резервуарах либо в виде сжатого газа (в баллонах).
Как производители наращивали производство
Крупнейшие производители медицинского кислорода в России — немецкая Linde Gas, французская Air Liquide и «Криогаз», который недавно приобрела группа «Синара» Дмитрия Пумпянского. Но на фоне пандемии коронавируса, вызвавшей нехватку кислорода в некоторых регионах России, его поставками занялись и крупные промышленные предприятия (в частности, металлургические и химические холдинги), которые производили технический кислород для собственных нужд — например, при производстве чугуна и стали.
После первых проблем с поставками кислорода в больницы, случившихся осенью 2021 года, Минпромторг призвал промышленные компании подключиться к его производству, ускорив выдачу лицензий и процедуру регистрации медицинского кислорода как лекарственного средства в Минздраве, необходимую для начала его поставок в больницы.
Air Liquide делает все возможное для поддержки сектора здравоохранения в России, говорит представитель компании. Летом 2021 года она ввела в эксплуатацию новую производственную площадку по производству кислорода и заводы компании получили дополнительные четыре лицензии, добавил он. По его словам, с начала пандемии Air Liquide увеличила отгрузку медицинского кислорода более чем в шесть раз (объемы поставок он не раскрыл). Согласно данным «Фармвестника», за январь—август 2021 года доля Air Liquide в поставках кислорода в России достигала 9,3% в денежном выражении. Linde Gas находилась на втором месте с 8%. РБК направил запрос в Linde Gas.
В настоящий момент предприятия группы «Криогаз» в сутки производят 300–350 т жидкого медицинского кислорода, сообщили в компании. С 2022 года производство медицинского кислорода на предприятиях группы увеличилось в семь раз.
Среди промышленных компаний производством кислорода для больниц занялись группа НЛМК, «Сибур», «Металлоинвест» и другие. На установках НЛМК за 2020–2021 годы было произведено более 30 тыс. т медицинского кислорода, сообщил представитель компании. В настоящее время мощности по производству кислорода на НЛМК загружены максимально. Рекорд по отгрузке медицинского кислорода был обновлен в октябре 2021 года и составил 3,6 тыс. т (за месяц), сказал он. Предприятия «Сибура» производят около 100 т жидкого кислорода в сутки, сообщил представитель компании. Объемы производства медицинского кислорода промышленными компаниями не учитываются в сумме 3 тыс. т в сутки, говорит собеседник в Минпромторге. То есть реально его производится в России даже больше. «Металлоинвест» поставляет жидкий кислород для нужд медицинских учреждений уже около полутора лет. За этот период было передано более 15,6 тыс. т кислорода, сообщил представитель компании. С января этого года он прогнозирует отгрузку до 1,4 тыс. т кислорода ежемесячно. Поставки осуществляются на безвозмездной основе, подчеркнул он. Мощности «Металлоинвеста» по производству кислорода задействованы полностью, в случае необходимости используется аварийный запас кислорода.
В каких регионах были трудности с поставками кислорода
В октябре 2020 года, когда больницы впервые столкнулись с проблемой нехватки кислорода при лечении пациентов, ростовские СМИ сообщили, что в городской больнице Ростова-на-Дону умерли 13 пациентов с коронавирусом из-за сбоя в поставках газа. Позже стало известно, что лицензию на производство медицинского кислорода получила Ростовская АЭС (принадлежит «дочке» «Росатома» — компании «Росэнергоатом»). О нехватке медицинского кислорода также заявляли власти Курской области, которые обратились за помощью к руководству соседней Липецкой области и НЛМК. Осенью 2021 года при очередной волне коронавируса министр здравоохранения Михаил Мурашко заявил о напряженной ситуации с поставками медицинского кислорода в 12 российских регионах, в которых запас не превышал двух суток.
Министр промышленности Денис Мантуров летом прошлого года говорил, что для обеспечения медицинских учреждений, борющихся с коронавирусом, власти вынуждены задействовать «абсолютно все возможности», включая не только профильных производителей, но и предприятия химии, металлургии, нефтепереработки, судостроения, атомной отрасли и оборонно-промышленного комплекса. Были использованы также запасы Минобороны с военных аэродромов и «Роскосмоса». По словам министра, запасы кислорода пополнялись даже импортом: в южных регионах закупали из Казахстана, северо-западные и западные регионы страны — из Финляндии. Переговоры велись и по поставкам для Сибири и Дальнего Востока из Китая. «[В случае острой необходимости] остается вариант закупки кислорода в тех странах, у которых высвобождаются остатки», — говорил Мантуров в интервью РБК в конце прошлого года. В 2021 году предприятиями «Роскосмоса» отгружено в медицинские учреждения более 26 тыс. т медицинского кислорода, заявил представитель госкорпорации. В среднем в сутки в медицинские учреждения поставляется 81 т кислорода. По его словам, из-за высокой потребности медицинских организаций в кислороде в октябре 2021 года «Роскосмос» приостановил на несколько недель огневые испытания ракетных двигателей на стендах воронежского КБ «Химавтоматики».
Обеспечены ли больницы кислородом в преддверии новой волны
В России начинается очередная волна заболеваемости коронавирусом из-за нового штамма «омикрон», об этом говорят власти и свидетельствуют данные оперштаба по борьбе с пандемией. На 19 января выявили 33,9 тыс. новых случаев. При этом в Москве за последние сутки выявили максимальное число заболевших коронавирусом в 2022 году: суточный прирост в Москве составил 8795 человек.
На этом фоне уровень госпитализаций пациентов с коронавирусом в Москве почти не растет, отметили в оперштабе. РБК направил запрос в пресс-службу Минздрава.
В Минпромторге сообщили, что на сегодняшний день не получали информации от регионов о сложностях с обеспечением медицинским кислородом. По данным министерства, в штатном режиме в России производится около 10 тыс. т кислорода (технического и медицинского) в сутки, во внештатном режиме — около 11 тыс. т. Система здравоохранения обычно потребляла 3,3 тыс. т кислорода, в самый пик — 3,5 тыс. т в сутки (это продолжалось всего несколько дней).
Мантуров говорил РБК в конце декабря, что «впервые за достаточно долгое время» в сводке министерства, которая обновляется каждый день, отсутствуют регионы, обозначающие проблему с обеспеченностью медицинским кислородом.
Сколько больницы тратят на кислород
С января по ноябрь 2021 года госзаказчики (в основном лечебно-профилактические учреждения) увеличили траты на закупку медицинского кислорода более чем в 2,5 раза, до 17,4 млрд руб., подсчитала аналитическая компания AlphaRM. За весь 2020 год сумма закупок достигала примерно 7 млрд руб.
Закупки кислорода стали расти во второй половине прошлого года, в допандемийные годы больницы тратили на него не более 3 млрд руб. ежегодно. В Государственном реестре лекарственных средств в 2021 году появились записи о 17 новых регистрационных удостоверениях на производство медицинского кислорода.
Маркер пандемии: ркб увеличила потребление кислорода в 6 раз, челнинская инфекционка — в 60
На этой неделе в Набережных Челнах на встрече президента РТ Рустама Минниханова с предпринимателями была поднята острая тема — некоторые промышленные предприятия страдают от острой нехватки технического кислорода. Из-за перебоев в его поставках их выручка снизилась на 30%. Всему виной то, что 90% всего производимого в республике кислорода уходит на нужды «ковидных» госпиталей.
В Татарстане на прошлой неделе зафиксирован рекорд суточной заболеваемости коронавирусной инфекцией — 270 случаев. (Впрочем, это только по данным республиканского Роспотребнадзора. По сведениям «БИЗНЕС Online», это количество в несколько раз больше.)
Одномоментно в «ковидных» больницах Татарстана сейчас находятся 6–7 тыс. человек, и большинству из них жизненно необходим кислород. В последние дни появились первые признаки того, что четвертая волна пандемии начинает идти на спад. Однако принципиально картину с ажиотажным спросом на медицинский кислород это не изменило.
Высокая потребность медицины в кислороде во время пандемии вкратце объясняется следующим: у тех, кто болеет ковидом в тяжелой форме, сильно падает уровень сатурации (степень насыщения крови кислородом), помочь могут только кислородные маски или, не дай бог, аппараты искусственной вентиляции легких (ИВЛ), которым также нужен кислород.
Существует два типа ИВЛ — инвазивный и неинвазивный. В первом случае в рот вставляется интубационная трубка, через нее врачи управляют дыханием пациента. Пациентов вводят в медикаментозную кому, усыпляют, чтобы он не сопротивлялся аппарату. На неинвазивной ИВЛ кислород подается пациенту через маску, он при этом в сознании и дышит при помощи аппарата.
С неинвазивной ИВЛ пациент еще может сойти, а с инвазивной — очень и очень редко. Применение того или другого варианта искусственной вентиляции легких зависит от тяжести состояния пациента. Аппарат в обоих случаях используется один, к любому можно подключить и интубационную трубку, и маску.
Одномоментно в «ковидных» больницах Татарстана сейчас находятся 6–7 тыс. человек. И большинству из них жизненно необходим кислород
До инвазивной ИВЛ дело лучше не доводить — в России выживаемость пациентов под такими аппаратами составляет лишь 5–10%. Когда пациент устает от борьбы за жизнь, иногда сам просит подключить его к аппарату ИВЛ. И лучше, чтобы он был на неинвазивной. Врач назначает дозировку газа для лечения индивидуально.
Данные кислородной статистики действительно ошеломляют: только в РКБ ежедневно расходуют около 6 т кислорода. В доковидные времена требовалось лишь около тонны в день, потребление медицинского кислорода в РКБ выросло ровно в 6 раз. Это и есть настоящий маркер пандемии, который намного более точно показывает уровень заболеваемости в Татарстане.
Данные кислородной статистики действительно ошеломляют: только в РКБ ежедневно расходуют около 6 т кислорода. В доковидные времена требовалось лишь около тонны в день
Идущая практически вровень с РКБ по количеству «ковидных» пациентов 7-я горбольница Казани, по словам ее главврача Артура Деляна, в день потребляет 5–6 т кислорода, а до начала пандемии эта цифра составляла лишь 500 килограммов.
Еще более вопиющий пример: в Набережночелнинской инфекционной больнице теперь расходуют, по словам ее главврача Ришата Нугманова, 42 т кислорода в месяц. До ковида месячный расход был всего 0,7 тонны. Таким образом, наблюдается 60-кратное увеличение.
7-я горбольница Казани, по словам ее главврача Артура Деляна, в день потребляет 5–6 т кислорода, а до начала пандемии эта цифра составляла лишь 500 килограммов. Таким образом, здесь мы наблюдаем примерно 10-кратное увеличение
Об обращении кислорода медицинского от 10 сентября 2022 —
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения в дополнение к письму Росздравнадзора N 01И-91/14 от 05.02.2022 и в связи с многочисленными обращениями по вопросам качества кислорода медицинского, используемого учреждениями здравоохранения повторно разъясняет.
В соответствии с действующим законодательством в сфере здравоохранения, медицинские газы (кислород медицинский газообразный и жидкий, ксенон и пр.) относятся к лекарственным средствам.
Лекарственные препараты вводятся в гражданский оборот на территории Российской Федерации, если они зарегистрированы соответствующим уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Факт государственной регистрации подтверждается регистрационным удостоверением и включением лекарственного препарата в Государственный реестр лекарственных средств.
Производство лекарственных средств осуществляется на основании соответствующей лицензии (Федеральный закон от 4 мая 2022 года N 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»).
Таким образом, производители, участвующие в торгах на поставку кислорода медицинского в лечебные учреждения, должны иметь:
— действующую лицензию на деятельность по производству лекарственных средств, в которой в перечне работ должно быть указано «производство кислорода» или «медицинские газы»;
— регистрационное удостоверение производителя на лекарственный препарат «кислород газообразный медицинский».
Следует учесть, что в Государственный реестр лекарственных средств включено лекарственное средство «кислород жидкий медицинский», который рассматривается как фармацевтическая субстанция для производства «кислорода газообразного медицинского».
При производстве из «кислорода жидкого медицинского» — «кислорода газообразного медицинского» также требуется лицензия на производство лекарственных средств.
Юридические лица, осуществляющие закупку, хранение и перевозку кислорода медицинского, должны иметь лицензию на фармацевтическую деятельность.
В отношении использования кислородных концентраторов в медицинских учреждениях сообщаем.
По данным автоматизированной информационной системы Росздравнадзора в Российской Федерации в настоящее время зарегистрированы ряд медицинских изделий — концентраторов кислорода таких производителей как «Джангсу Юю Медикал Эквипмент энд Сапплай Ко., Лтд.», КНР, Bitmos GmbH, ФРГ, и др. В ходе регистрации были установлены технические требования к качеству кислорода, производимого данными медицинскими изделиями.
В соответствии с документами, представленными заявителями для регистрации, указанные концентраторы кислорода предназначены для проведения кислородной (кислородно-воздушной) терапии или аэрозольной ингаляции жидкими лекарствами пострадавшему (больному) с лечебной целью. Применяются в условиях различных медицинских учреждений, служб скорой и неотложной медицинской помощи спасательных служб, а также для индивидуального использования, как в стационаре, так и в домашних условиях.
Качество кислорода, получаемого в кислородных концентраторах (содержание кислорода до 95%) не соответствует требованиям, предъявляемым к кислороду медицинскому газообразному.
Применение в медицинских целях кислорода, производимого по техническим требованиям, не зарегистрированного в Российской Федерации, не внесенного в Государственный реестр лекарственных средств является нарушением действующего законодательства.
Руководителям территориальных органов Росздравнадзора по субъектам Российской Федерации следует проинформировать органы здравоохранения субъектов Российской Федерации и руководителей учреждений в сфере здравоохранения о законодательных требованиях, предъявляемых к производству и реализации кислорода медицинского.
Врио руководителя
М.А.Мурашко
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО «Кодекс» и сверен по:
сайт Территориального органа Росздравнадзора
по Алтайскому краю
www.22reg.roszdravnadzor.ru
(сканер-копия)
по состоянию на 15.12.2022
Передача кислорода больницам может сорвать сроки испытания в рф двигателей ракет
Москва. 6 декабря. lifeo2.ru — В связи с перенаправлением объемов поставок кислорода в медицинские организации для борьбы с COVID-19 госкорпорация «Роскосмос» предлагает вносить изменения в сроки исполнения госконтрактов, касающихся испытания жидкостных ракетных двигателей.
«Дефицит жидкого кислорода и неопределенность сроков возобновления его поставок в организации ракетно-космической промышленности приводят к невозможности проведения испытаний жидкостных ракетных двигателей в 2021 году, их смещению на 2022 год, что, как следствие, создает риски неисполнения обязательств по государственным контрактам в рамках государственного оборонного заказа», — говорится в пояснительной записке к проекту постановления, опубликованному на федеральном портале проектов нормативных правовых актов.
Госкорпорация предлагает разрешить вводить отсрочки по исполнению контрактов, связанных с использованием жидкого кислорода, заключенных между «Роскосмосом» и Минобороны. Также предлагается избавить исполнителей контрактов от неустоек, связанных с просрочкой обязательств.
10 октября глава «Роскосмоса» Дмитрий Рогозин сообщил о приостановке до конца месяца огневых испытаний ракетных двигателей в воронежском «Конструкторском бюро химавтоматики», из-за необходимости поставок жидкого кислорода в больницы региона.
Позднее Рогозин сообщил, что поставки кислорода в больницы вызывает проблемы при проведении испытаний двигателей, однако госкорпорация не намерена прекращать помощь медучреждениям.
«В среднем «ежедневно» Роскосмос передает медицинским учреждением страны около 93 тонн медицинского кислорода. С 2020 года мы увеличили его производство вдвое, сохранив при этом его отпускную цену прежней», — сообщил Рогозин.
Как сообщалось, НПО «Энергомаш» ведет испытания самого мощного ракетного двигателя РД-171МВ для средней ракеты-носителя «Союз-5». Также 18 сентября в госкорпорации сообщили, что в России при участии разработчика новой МБР «Сармат» создается многоразовая одноступенчатая ракета, первый тестовый пуск демонстрационного образца двигательной установки был запланирован на начало октября.
Расходы бизнеса на технический кислород выросли в 3 раза
Правда, одним из итогов социальной ответственности нефтегазохимиков стала острая нехватка технического кислорода у татарстанских металлургов и машиностроителей и, соответственно, резкий рост цен на газ для промышленности. Более 100 предприятий только в Челнах используют технический кислород.
В частности, Балта рассказал о компании «Новые литейные технологии» (НЛТ), у которой из-за нехватки кислорода простаивает производство. «Их простой влияет на поставки контрагентам, и вся цепочка технологического производства затормаживается из-за того, что компании недополучают сырье», — объясняет предприниматель. Он отметил, что затраты предприятий по обеспечению техническим кислородом выросли в 3 раза.
Один из учредителей той самой НЛТ рассказал «БИЗНЕС Online», что проблемы действительно есть. «Я знаю, что у нас не выполняются контракты. Контракты есть, но кислорода нет. Потому что в первую очередь обеспечивается жизнь людей», — отметил наш собеседник. В НЛТ видят решение проблемы в перспективе создания своей кислородной станции.
Впрочем, проблемы есть не везде: на литейном заводе КАМАЗа, например, нехватки кислорода не ощущают. «Дефицита нет, работают в штатном режиме. У нас долгосрочные контракты [на поставку кислорода]», — ответили на наш запрос в пресс-службе автогиганта.
Дефицита газа нет и на Альметьевском трубном заводе. «Альметьевский завод Объединенной металлургической компании трудностей с кислородом не испытывает: наше производство к нему не привязано. Газ используется сервисными подразделениями для ручных работ, но в небольших количествах. Проблем с приобретением баллонов не возникало», — прокомментировали в ОМК.
Действительно, многие металлургические комплексы имеют свои установки производства кислорода. Но немало и тех, кто считает это нерентабельным, и газ закупают. Решение проблемы дефицита предложил Минниханову председатель правления машиностроительного кластера РТ Сергей Майоров.
Он попросил президента Татарстана включиться в программу правительства РФ и нарастить в республике мощности по производству медицинского кислорода. Минниханов же сказал, что необходимо обязательно предусмотреть кислород для технических нужд, чтобы предприятия работали:
«Я был на особой зоне [„Алабуга“], „Эр Ликид“ может делать [кислород], но нужна гарантированная покупка. У нас же вообще вопрос кислорода никогда не стоял. Если станем все вакцинироваться, его и не возникнет. Не дай бог лежать под кислородом. А если бы кислорода не оказалось, у нас бы размер горя был еще больше».
«Поскольку же во многих регионах своего производства кислорода нет, в условиях пандемии там возникает острейший дефицит спасительного газа»
Регионы россии задыхаются без кислорода, татарстан помогает чувашии, мордовии и марий эл
Руководитель федерального оперштаба по борьбе с коронавирусом, вице-премьер правительства РФ Татьяна Голикова, говорила о том, что наиболее остро от дефицита кислорода страдают Воронежская, Кировская, Ивановская области, Алтайский край и Севастополь.
Республики Чувашия в обновленном списке не оказалось, хотя еще месяц назад там был введен режим повышенной готовности. Сообщалось, что в чувашских больницах почти не осталось кислорода. Похожая ситуация сложилась и в Мордовии. Восполнить дефицит пришлось Татарстану, а конкретно — компании «ТехноРемСтрой-Казань».
«ТехноРемСтрой-Казань», например, поставляет кислород в центральную городскую больницу Чебоксар. Последний по времени контракт на поставку кислорода в Чувашию был заключен в сентябре. За 4 368 «кубов» газа в соседней республике заплатили 960 тыс. рублей, т. е.
Судя по данным системы «Контур.Фокус», с наступлением пандемии доходы «ТехноРемСтрой-Казань» стремительно пошли вверх. Еще в конце 2022 года выручка составляла 206,6 млн рублей. К концу 2020-го она увеличилась до 416,8 млн, показав рост на 101% с чистой прибылью 60,7 миллиона.
Судя по официальному сайту, «ТехноРемСтрой-Казань» основана в 2001 году. «Наша компания занимается производством и реализацией широкого ассортимента технических газов, баллонов и газосварочного оборудования, средств защиты и расходных материалов для сварки, услугами по освидетельствованию и ремонту баллонов», — говорится на сайте.
Там же представлен каталог товаров, где можно найти технический кислород. «Чистый кислород используется в лазерных технологиях; в процессах, где примеси воздуха могут оказать отрицательное воздействие на происходящие процессы, — говорится в описании товара.
— Для получения чистого кислорода используется метод газификации жидких криогенных продуктов с последующим наполнением баллонов сжатым газом с помощью криогенных насосов. Объемная доля кислорода в процентах составляет не менее 99,999». При этом цена товара не указана.
В июле Мантуров заявил, что задействованы все возможности по обеспечению регионов медицинским кислородом. Для увеличения запасов газ закупали даже в других странах — Китае, Казахстане и Финляндии