Публикации в СМИ

Публикации в СМИ Кислород

Барокамера и covid-19

Ученые из больницы Opelousas General Health System (США) оценили эффективность гиперболической кислородной терапии при тяжелых формах коронавирусной инфекции и опубликовали методику насыщения биологических тканей человека кислородом под высоким давлением.

Медики изучили состояние COVID-положительных пациентов. Для предотвращения инвазивного вмешательства каждый из этих больных получал от одной до шести процедур в барокамерах. «Все пациенты выздоровели без необходимости искусственной вентиляции легких.

Лечение больных COVID-19 в барокамерах апробировали врачи Федерального медико-биологического центра имени Бурназяна ФМБА России, применяя данный метод для ослабленных пациентов пожилого возраста. Также этот метод практикуется в НИИ имени Склифосовского, где в комплексе с другими терапевтическими методиками пациентам с COVID-19 необходимо 4–5 сеансов, каждый из которых длится 50–60 минут и проводится раз в сутки. Причем улучшения заметны уже после первой процедуры.

«Важно ликвидировать недостаток кислорода у больного, а барокамера безопаснее, чем ИВЛ». (зав. лабораторией биотехнологии и вирусологии Факультета естественных наук Новосибирского государственного университета Сергей Нетесов)

Минздрав России утвердил методические рекомендации (утверждены Департаментом здравоохранения г. Москвы от 04.06.2022 г.) по медицинской реабилитации пациентов при COVID-19 в кислородных барокамерах.

Важные моменты

Оксигенотерапия позволяет возместить дефицит кислорода. Она является полезной людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. К тому же оксигенотерапия необходима пациентам, которые страдают заболеваниями почек, печени, имеют злокачественные новообразования.

Методика лечения кислородом признана во всем мире. Она имеет целый ряд неоспоримых преимуществ. Ее можно использовать в комплексе с другими методами лечения. Оксигенотерапия способствует укреплению иммунитета, нормализации артериального давления, улучшению метаболизма.

Она способствует ускорению регенерации тканей, нормализации обменных процессов в организме. Методика является безопасной, ее можно использовать при лечении детей. Она назначается малышам, которые страдают заболеваниями дыхательных органов, имеют нарушенный обмен веществ. Такая терапия является эффективной при ночном недержании мочи, хроническом колите, энтеробиозе, диатезе.

При оксигенотерапии кислород вводится в организм одним из следующих способов:

Вне зависимости от используемого метода, техника проведения оксигенотерапии состоит из нескольких последовательных этапов. Сначала подготавливают пациента и необходимое оборудование. Далее с помощью масок, трубок или другого способа в организм вводится кислород. Специалист при этом следит не только за состоянием пациента, но и за безукоризненной работой оборудования.

Кислородные ингаляции можно проводить людям любого возраста. Они необходимы для устранения признаков гипоксемии, которая возникала на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений в работе нервной системы. Такая терапия часто назначается малышам, которые получили внутричерепную травму во время родов, детям с судорожным синдромом, менингитом, энцефалитом, пневмонией, туберкулезом.

Другие методы

Одним из самых распространенных способов профилактического введения O2 до недавнего времени считались кислородные коктейли. Они представляли собой вспененный и насыщенный кислородом напиток. Предполагалось, что газ всасывается через слизистую оболочку желудка и оказывает лечебное воздействие.

Сегодня мнение ученых изменилось, так как проведенные исследования не позволили доказать эффективность подобного способа оксигенации. Кислородные коктейли продолжают использоваться в санаториях, детских организациях и некоторых ЛПУ. Однако это скорее дань традиции, чем действенный способ терапии.

Инвазивная оксигенотерапия

Прямое показание к инвазивной оксигенотерапии (ИВЛ) — состояния, которые сопровождаются выраженной дыхательной недостаточностью, кома, утрата способности к самостоятельному дыханию при поражении дыхательного центра головного мозга, передозировке наркотиками и других заболеваниях.

При ИО кислород подается с помощью программируемой аппаратуры через эндотрахеальную трубку. Интубацию проводит врач скорой помощи или анестезиолог/реаниматолог стационара. Процедура может проводиться столько времени, сколько этого потребует ситуация. Нередки случаи, когда ИВЛ проводится на протяжении нескольких недель.

Так как ИВЛ проводится по жизненным показаниям, противопоказания к ней отсутствуют. Если ввести эндотрахеальную трубку не представляется возможным, накладывается трахеостома.

Используемые аппараты

Лечебные учреждения, где проводится оксигенотерапия, оснащаются кислородными баллонами с концентрацией кислорода 99% и специальными газовыми хранилищами. Из них смесь распределяется по специализированным и реанимационным палатам. Для проведения кислородной терапии в медицинских учреждениях используются катетеры (специальные трубки для носовых проходов), кювезы (для устранения асфиксии у грудничков), ротовые и носовые маски, аппараты для искусственной вентиляции лёгких и барокамеры.

Широко применяются также специальные палатки в виде тента, которым герметизируется часть пространства. Его подвешивают над кроватью пациента, а свободные края заправляются под матрас. Внутрь подаётся кислород, а воздушная смесь, которую выдыхает больной, поступает в генератор.

В домашних условиях обычно используются специальные газовые баллончики, которые можно купить в любой аптеке. Дышать при этом нужно через специальную маску. Такой баллончик позволяет устранить симптом укачивания, облегчить синдром похмелья, преодолеть бессонницу и не только.

Широкое распространение приобрели кислородные подушки в виде прорезиненного мешка. Один из его углов оканчивается трубкой, которая перекрывается краном. Но ввиду неплотного прилегания воронки подушки имеют невысокую эффективность.Так же из минусов при использовании балонов можно отметить их дороговизну и небольшой ресурс, кислородв балоне достаточно быстро закзанчивается.

В последнее время большую популярность стал приобретать медицинский концентратор кислорода, который может использоваться амбулаторно или на дому. Эти приборы позволяют вырабатывать медицинский, стерильный, увлажненный кислород в неограниченном количестве и способны работать 24 часа в сутки при необходимости. Просты в использовании и обслуживании.

Как проводится лечение кислородом

Возможно два варианта оксигенотерапии – ингаляционный и неингаляционный. При применении ингаляционного способа используется газовая смесь с определенной, строго заданной концентрацией и влажностью кислорода, подаваемая через маску или носовой катетер. Возможно лечение с применением концентратора кислорода.

Неингаляционный путь – это различные методики подкожного, внутривенного инъекционного введения препаратов, обогащенных кислородом, растворенным в основе.

В клинике проводится оксигенотерапия для лечения и профилактики не только бронхолегочных, но и других заболеваний. Процедуры назначаются врачом, проводятся опытным медперсоналом на самом современном оборудовании.

div > .uk-panel’, row:true}» data-uk-grid-margin >

Кислород в косметологии

Исследования доказывают, что клетки кожи получают кислород как из внешней среды, так и непосредственно из организма. Баланс между этими двумя источниками постоянно меняется в зависимости от доступности поглощаемого кислорода. В случае с применением процедур оксигенотерапии равновесие смещается в сторону потребления извне.

Кислородотерапия стимулирует обновление коллагена и гиалуроновой кислоты, т.к. этот химический элемент обладает небольшой молекулярной массой и проникает в клетки кожи путем пассивной диффузии. В частности, для размножения патогена, вызывающего акне, идеальна безвоздушная среда. Поэтому кислород очень эффективен в лечении этой формы дерматитов.

Методика проведения процедуры

При оксигенотерапии в лечебном учреждении за состоянием пациента во время и после процедуры следит врач. Больной удобно размещается на кушетке или кресле. Специалист проверяет готовность оборудования, концентрацию кислорода в смеси газов. В носовые ходы пациента устанавливается канюля или на лицо плотно накладывается маска из мягкого медицинского силикона.

Начинается подача кислорода, пациента просят дышать размеренно, глубоко и спокойно. После окончания сеанса больной должен отдохнуть порядка 10-15 минут. Оксигенотерапию дыхательным методом можно проводить ежедневно, длительность сеанса определяет врач.

При внутривенном введении за пару часов до процедуры пациенту рекомендуется легко покушать. Физраствор насыщается кислородом непосредственно перед введением. Медсестра устанавливает капельницу. Скорость введения раствора достаточно высока, при вливании 200 мл весь процесс занимает не больше 20 минут.

Методики оксигенотерапии

Существуют ингаляционные и неингаляционные способы введения кислородной смеси. В первом случае используются кислородные маски, носовые катетеры (назальные канюли) и специальные трубки. Смесь газов поступает в организм посредством дыхательных путей. Что касается второго вида, то он объединяет собой все другие пути введения кислорода, например подкожный, внутривенный и т. д.

Вне зависимости от выбранного способа на первом этапе нужно убедиться в исправности используемого оборудования и наличии всех расходных материалов: марлевых салфеток, лейкопластыря, влажных шариков и т. п. Также требуется врачебный контроль, в частности, нужно проверить давление и пульс пациента.

Следующий этап – это непосредственно подготовка оборудования и подача кислорода. К примеру, для этого вставляется носовой катетер или надевается маска. Причём первый тщательно стерилизуется и смазывается, а наружный его конец тщательно фиксируется на виске и щеке.

Что касается маски, то её накладывают на лицо и тщательно закрепляют на затылке с помощью фиксаторов. По завершении процедуры требуется уход за пациентом. При этом важно соблюдать меры предосторожности, кислородный концентратор должен находиться на достаточном удалении от приборов отопления, солнечных лучей и источников огня.

Неинвазивная оксигенотерапия

Ингаляции кислорода через маску или канюли применяется при умеренном кислородном голодании, если показатель сатурации снижен не более, чем на 10-15% от нормы (85-90% при норме 100%), а больной сохраняет способность к самостоятельному дыханию. Подобные состояния возникают при пневмониях, пребывании в высокогорной местности, сердечной недостаточности, отеке легкого.

На этапе СМП процедура проводится с помощью кислородного баллона и редуктора-ингалятора, к которому подключают подающий контур. В стационаре для этого используются специальные розетки, через которые кислород подают со станции. В зависимости от состояния пациента, процедура может проводиться непрерывно или курсами по 40-60 минут.

К числу противопоказаний к оксигенотерапии неинвазивного типа относится непереносимость пациентом лицевой маски или назальных канюль. В таких ситуациях рекомендуется использовать кислородную палатку. Кроме того, с недавнего времени кислород запрещено использовать при инфаркте миокарда.

Области применения и показания барокамеры

  • Косметология, коррекция фигуры, трихология — проблемные состояния кожи, старение, избыточный вес, последствия хирургии, кожные болезни, алопеция
  • Кардиология — аритмия, сердечная недостаточность, гипертония, перенесенный инфаркт
  • Эндокринология — сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ПМС, гормональные кризы
  • Неврология — инсульт, черепно-мозговая травма, мигрени, головные боли, остеохондроз
  • Гастроэнтерология — язва, гастрит, холецистит, панкреатит, дисбактериоз, энтероколиты
  • Пульмонология — астма, бронхит, реабилитация после острой пневмонии, включая COVID-19
  • Травматология — травмы, реабилитация после операций
  • Флебология — лечение трофических язв, варикозного расширения вен
  • Гинекология / урология — расстройства половой функции, воспаления, бесплодие
  • Офтальмология — нарушения кровообращения сетчатки, диабетическая ретинопатия
  • Стоматология — пародонтоз, гингивит, удаление зуба, реабилитация после имплантации
  • Педиатрия — простудные заболевания у детей, астма, аллергии, психоэмоциональные расстройства
  • Наркология, детоксикация — интоксикации угарным газом, алкоголем, экологическими ядами, передозировка лекарств

Оксигенотерапия: показания, виды, типы аппаратов для лечения кислородом –

Показания: болезни и острые состояния

Основными диагнозами, при которых показана оксигенотерапия, являются болезни органов дыхания. Сеансы полезны при любой форме дыхательной недостаточности, тяжелых пневмониях, в том числе вирусной природы, приступах бронхиальной астмы, обструктивном бронхите, легочной гипертензии, эмфиземе легких, пневмосклерозах (силикозе и других).

Среди прочих диагнозов, при которых показана оксигенотерапия, следующие:

  • Интоксикации, в том числе угарным газом, алкоголем, наркотическими средствами.
  • Болезни сердца.
  • Артриты, артрозы.
  • Гипоксия плода во время беременности.

У людей с прогрессирующей дыхательной недостаточностью потребность в дополнительном кислороде возникает постоянно. Поэтому им рекомендовано использование портативных домашних аппаратов разной мощности. В частности, они нужны при следующих диагнозах:

Кислород используется и для неотложной помощи, в частности, в следующих случаях:

  • Острая дыхательная или сердечная недостаточность.
  • Отек дыхательных путей при аллергии.
  • Инсульт.
  • Инфаркт миокарда.

Кроме этого, оксигенотерапия активно используется для профилактики как способ укрепления иммунитета, нормализации обменных процессов, улучшения сна. 

Особенности проведения в домашних условиях

Оксигенотерапия вне стен больницы необходима лицам с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы. Но показания к насыщению кислородосодержащими смесями организмом в домашних условиях гораздо обширнее. Гипоксия является причиной постоянной усталости, снижении иммунитета, головных болей, раздражительности, снижения умственной и физической активности.

При терапии хронических заболеваний дома можно использовать кислородные концентраторы, отличающиеся простотой эксплуатации. Если кислородотерапия нужна с профилактической целью, то можно выбрать энтеральный способ введения газовой смеси. Он предполагает использование специальных напитков на основе отваров трав, соков, приготовленных при помощи кислородного коктейлера.

Оборудование, предназначенное для лечения кислородом в больницах и дома, можно приобрести в Москве в магазине медтехники TopZdrav. В ассортименте компании сертифицированная медицинская техника от производителей Европы, США и стран Азии.

Показания к оксигенотерапии

Пациенту может быть назначен курс лечения кислородом в следующих случаях:

  • гипоксия вследствие сердечно-сосудистой недостаточности или нарушения работы органов дыхания;
  • состояние острой дыхательной недостаточности;
  • развитие некоторых видов онкологических заболеваний;
  • длительное кислородное голодание вследствие отравления дымом или проживания в неблагоприятных условиях;
  • нарушения метаболизма;
  • скачки давления;
  • признаки ухудшения состояния организма: раздражительность, бессонница, упадок сил.


Также оксигенотерапия применяется в восстановительный период после химиотерапии, некоторых видов хирургического вмешательства, после травм и переломов.

Показания, противопоказания и возможные осложнения

На сегодняшний день оксигенотерапия – это один из популярных способов, позволяющий повысить уровень кислорода в крови и тканях организма человека. Чаще всего показаниями к её проведению являются:

При этом есть некоторые противопоказания. Проконсультироваться по их поводу следует с опытным специалистом. Но в целом оксигенотерапию нельзя использовать в том случае, если наблюдается резко сниженная вентиляционная функция лёгких, например:

Что касается побочного эффекта, то применение кислорода в высокой концентрации может привести к токсическому воздействию на ткани. Помимо этого, длительное вдыхание холодной и сухой газовой смеси может привести к высыханию слизистых оболочек, задержке секрета, увеличению его вязкости, спазму бронхов и др.

Противопоказания к оксигенотерапии

Абсолютным противопоказанием считается наличие легочного кровотечения, психических расстройств в фазе обострения, аутизм и дистрофия головного мозга. С осторожностью методика применяется при наличии злокачественных опухолей. Особенно не рекомендуется внутривенное введение кислородной смеси.

Это связано с высоким окисляющим действием кислорода. Считается, что временно повышается и процентное содержание свободных радикалов, что у людей, больных раком, и предрасположенных и появлению опухолей, может спровоцировать их развитие. Однако часть специалистов наоборот придерживается мнения о пользе оксигенотерапии в комплексном лечении подобных патологий.

Перед прохождением процедуры, особенно, если она будет проводиться самостоятельно в домашних условиях, необходима консультация со специалистом и ряд анализов (общий анализ крови, замеры процентного содержания кислорода в крови, ряд онкомаркеров).  

Публикации в сми

Показание к проведению оксигенотерапии — гипоксемия, характеризующаяся снижением сатурации артериального оксигемоглобина ниже 90%, что сопровождается снижением pаО2 ниже 60 мм рт.ст.
Основные причины гипоксемии — альвеолярная гиповентиляция, нарушения вентиляционно-перфузионных отношений, ухудшение диффузии газов в альвеолярной мембране, венозное примешивание.

Цель оксигенотерапии — повышение pаО2. Наиболее простой способ оксигенотерапии при условии проходимости верхних дыхательных путей — повышение FiO2 с 20,9% в норме (содержание кислорода в воздухе при нормальном атмосферном давлении) до 40–100% с помощью доставки кислорода через интраназальные канюли или катетеры, лицевые маски или интубации трахеи и проведения ИВЛ.
• Интраназальные канюли или катетеры устанавливают в оба носовых хода на глубину не менее 1 см и фиксируют лейкопластырем •• Эффективность повышения FiO2 при использовании интраназальной подачи кислорода зависит от силы потока кислорода, силы вдоха и длительности выдоха пациента, частоты его дыхания •• При таком способе оксигенотерапии FiO2 повышается на 3–4% на каждый литр вдыхаемого кислорода в минуту. Однако сила потока более 8 л/мин не комфортна для больного и приводит к повреждению слизистой оболочки носоглотки.

Лицевые маски, применяемые для подачи кислорода, могут быть простыми (без клапана выдоха и резервуара) или более сложными, предусматривающими наличие резервуара, обеспечивающего частичный возврат вдыхаемой газовой смеси, что приводит к большему повышению FiO2 •• Использование простой маски даёт прирост FiO2 на 3,5–5% на каждый литр кислорода в минуту при скорости потока 6–10 л/мин •• Наличие резервуара позволяет ещё больше поднять эффективность оксигенотерапии, но чревато появлением гипероксии с её возможными токсическими проявлениями в виде образования свободных радикалов, повреждающих альвеолярный эпителий и эндотелий лёгочных капилляров. Эти повреждения становятся существенными уже через несколько часов дыхания 100% кислородом.

ИВЛ показана при неадекватной спонтанной вентиляции лёгких, т.е. при присоединении к респираторной недостаточности вентиляционной; при этом методы оксигенотерапии, основанные только на повышении FiO2, становятся недостаточными. Наиболее эффективный метод среди неаппаратных методов экспираторной ИВЛ, который может быть применён в течение первых минут на месте происшествия — метод вентиляции лёгких «рот в рот» (возможны варианты «рот в нос», «рот–маска», «рот–воздуховод», «рот в рот и нос» и др.) •• Метод «рот в рот» ••• Врач располагается справа от больного, проводит правую руку под шею больного, а левую кладёт на лоб и разгибает шею. При плотно стиснутых челюстях больного указательными пальцами охватывают углы нижней челюсти и, упираясь большими пальцами в верхнюю челюсть, выдвигают вперед нижнюю челюсть ••• Врач делает глубокий вдох и плотно прикладывает рот ко рту больного. Нос больного при этом зажимают пальцами левой руки или, если обе руки заняты, закрывают, прижимая ноздри к щеке оказывающего помощь ••• После этого начинают вдувать воздух в рот больного. Когда грудная клетка у него достаточно расширится, вдувание прекращают.

Далее происходит пассивный выдох за счёт эластических сил грудной клетки. Во время выдоха больного оказывающий помощь отворачивает свою голову в сторону и делает вдох. Производят 18–20 таких вдуваний в минуту. Признаком правильности проведения дыхания служит экскурсия грудной клетки больного при дыхании •• Метод «рот в нос» ••• Этот метод применяют при невозможности расширения челюстей больного или при недостаточном расширении грудной клетки при дыхании «рот в рот» ••• Голову больного запрокидывают назад и удерживают в таком положении левой рукой. Правой рукой приподнимают нижнюю челюсть и закрывают рот пострадавшему. Врач делает глубокий вдох, губами плотно охватывает нос больного и вдувает в него воздух. Частота дыханий, оценка эффективности ИВЛ при данном способе не отличаются от таковых при дыхании «рот в рот» •• Искусственное дыхание с помощью воздуховодов. В качестве воздуховодов можно использовать обычную трубку из плотной резины или специальные воздуховоды ••• В первом случае один конец резиновой трубки вводят в носовой ход, а другую половину носа закрывают пальцем руки. Свободный конец резиновой трубки берут в рот и через него проводят периодическое вдувание воздуха ••• Воздуховод представляет собой плотную резиновую S-образную трубку с круглым щитком посередине. Он может быть различных модификаций. Воздуховод вводят больному сначала между зубами выпуклой стороной вниз, а затем поворачивают этой стороной вверх и продвигают по языку до его корня. Затем воздуховод охватывают пальцами обеих рук таким образом, чтобы первыми пальцами можно было зажать нос больного, а вторыми-третьими — придавить щиток воздуховода ко рту. Остальными пальцами обеих рук подтягивают подбородок больного вперед.

Воздух вдувают через мундштук воздуховода. Проводящему искусственное дыхание по данной методике удобнее всего находиться у изголовья больного •• Искусственное дыхание с помощью ручных аппаратов. Различают два типа ручных дыхательных аппаратов: саморасправляющиеся мешки и гофрированные мехи. Наиболее распространены дыхательные аппараты РДА-1, РПА-1, РПА-2, дыхательный мешок Амбу. Они позволяют проводить вентиляцию лёгких атмосферным воздухом, воздушно-кислородной смесью или чистым кислородом ••• При проведении процедуры на нос и рот больного плотно накладывают маску. Вдох происходит во время сжимания мешка или меха руками. При этом в лёгкие может поступить от 400 до 1500 мл воздуха. Выдох происходит в атмосферу пассивно через клапан мешка или мимо приподнятой маски. Во время выдоха мешок самостоятельно заполняется атмосферным воздухом или кислородно-воздушной смесью, а мех — при растягивании его руками ••• Следует обращать внимание на ритм дыхания. Вдох должен быть вдвое короче выдоха, чтобы не уменьшить венозный возврат и не вызвать коллапс. Эффективность аппаратного дыхания оценивается по экскурсии грудной клетки.

• Аппаратная ИВЛ без интубации трахеи или неинвазивная ИВЛ предусматривает оказание вентиляционной помощи при острой дыхательной недостаточности с помощью специально сконструированной лицевой или носовой маски, обеспечивающей постоянное положительное давление в воздухопроводящих путях или с помощью специальных аппаратов, основанных на принципе двухуровневого (во время вдоха и выдоха) поддержания избирательного положительного давления в дыхательных путях пациента. Такой способ ИВЛ особенно показан при апноэ во сне, острой респираторной гипоксемической недостаточности средней тяжести и при ХОБЛ, сопровождающихся гиперкапнией, нередко успешно конкурируя с принудительной ИВЛ, требующей интубации трахеи •• Преимущества неинвазивной вентиляции по методу BIPAP (bilevel positive airway pressure) — отсутствие осложнений, обусловленных гастроэктазией, аспирацией, регургитацией и длительным пребыванием интубационной трубки в трахее •• Недостатки: возможность раздражения кожи вокруг рта и носа (необходим тщательный уход), обязательное сознательное соучастие больного в процессе адаптации к аппарату, не говоря уже о достаточно высокой стоимости респиратора.

• Интубация трахеи — основное реанимационное мероприятие, обеспечивающее проходимость дыхательных путей, доставку кислородо-воздушной смеси и вентиляцию лёгких •• Показания к интубации трахеи ••• Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей ••• Обеспечение раО2 выше 60 мм рт.ст. при FiO2 >50% ••• Неадекватная спонтанная вентиляция (частота дыханий >30 или <8) •••

Респираторный ацидоз (рaСО2 >60мм рт.ст.) ••• Предупреждение аспирации ••• Коматозное состояние с отсутствием глотательного рефлекса •• Техника интубации трахеи, её варианты (оротрахеальный или назотрахеальный), технические особенности интубации, обусловленные анатомическими особенностями пострадавшего требуют специальной подготовки •• Интубация трахеи может быть выполнена либо на фоне спонтанного дыхания, либо под местной анестезией слизистых оболочек, либо под общей анестезией. Чаще всего интубацию проводят под наркозом, после введения миорелаксантов, т.к. при этом создаются оптимальные условия для её проведения. Интубацию трахеи выполняют под контролем зрения или вслепую после насыщения лёгких кислородом ••• Для интубации под контролем зрения используют ларингоскоп, чаще с изогнутым клинком. Ручку ларингоскопа берут в левую руку и клинок ларингоскопа продвигают вперёд так, чтобы его конец достигал надгортанника. Клинком ларингоскопа смещают надгортанник и открывают вход в гортань. Эндотрахеальную трубку проводят через ротовую полость и голосовую щель в трахею (оротрахеальная интубация). При назотрахеальной интубации клинок ларингоскопа проводят так же. Через нижний носовой ход проводят эндотрахеальную трубку в полость рта, фиксируют там с помощью щипцов Мэгилла и продвигают её в трахею ••• Оротрахеальную интубацию вслепую (интубационную трубку вводят в гортань и далее в трахею вдоль I и II пальцев анестезиолога, введённых предварительно в полость рта) используют относительно редко. Назотрахеальную интубацию вслепую проводят на фоне спонтанного дыхания, что позволяет контролировать положение интубационной трубки акустически — по определению шума дыхания у её проксимального конца. Чаще всего её применяют, если прямая ларингоскопия из-за короткой или толстой шеи или анкилоза нижнечелюстного сустава представляет определённые трудности.

Результаты проведения

Главная цель процедуры – ликвидация последствий нехватки кислорода и восстановление организма после гипоксии. Кроме того, лечение кислородом оказывает положительное воздействие по следующим направлениям:

  • укрепление иммунитета;
  • стабилизация артериального давления;
  • нормализация обменных процессов;
  • устранение последствий стрессов, бессонницы и переедания;
  • облегчение дыхания, коррекция работы легких;
  • нормализация пищеварения;
  • заживление ран.

Допустимо проведение оксигенотерапии для лечения новорожденных, переживших гипоксию в период внутриутробного развития.

Способ получения высоко очищенного медицинского кислорода.

Медицинский кислород получается путем низкотемпературной(криогенной) ректификации, когда перерабатываемый воздух сжимается и благодаря разности температур кипения кислорода (–183 °C), азота (–195,8 °C) и аргона (–185,8°C) разделяется. В настоящее время криогенные технологии значительно усовершенствованы.

Внедрение в установку низкотемпературной(криогенной) ректификации дополнительного модуля очистки – адсорбера с цеолитом позволяет не только получить кислород высокой степени очистки и объемной концентрации, но и другие газы, в частности азот и аргон.

При получении кислорода низкотемпературной(криогенной) ректификацией, атмосферный воздух, проходя через фильтры, очищается от пыли и механических примесей, а затем компримируется и последовательно подается в масловлагоотделитель, теплообменникожижитель и блок осушки.

Влага, содержащаяся в воздухе, конденсируется и периодически отводится в атмосферу. Далее воздух проходит через молекулярные сита из цеолита, которые адсорбируют оставшуюся влагу, углекислый газ, ацетилен и другие примеси. Очищенный от примесей воздух подается в предварительный теплообменник для предварительного охлаждения, а затем одна часть воздуха подается в теплообменник, а вторая – турбодекантер.

После этого они объединяются и поступают в нижнюю ректификационную колонну. В нижней части ректификационной колонны происходит предварительное разделение газов воздуха на обогащенную кислородом (кубовую) жидкость и азотную флегму с кислородом. Далее обогащенная кислородом жидкость разделяется на жидкий кислород (в поддоне) и чистый азот (в верхней части колонны), которые в последствие разделяется на жидкий и газообразный азот и газообразный кислород.

В то время, когда насыщенная аргоном жидкость в средней части колонны поступает на следующую криогенную ректификационную колонну, газообразный кислород проходит в кислородный теплообменник и подается на участок наполнения баллонов, а жидкий кислород из нижней части ректификационной колонны сливается в резервуар (конструктивно – «сосуд Дьюара»2).

Способ низкотемпературной(криогенной) ректификацией получения медицинского кислорода является наиболее распространенным, а современное криогенное оборудование обеспечивает необходимое качество готового продукта и полное отсутствие в нем таких примесей как ацетилен, масло, газообразные кислоты и основания, а также газы-окислители.

Применение O2 является наиболее патофизиологически обоснованным методом терапии гипоксемии. Кроме того, кислородотерапия примененяется при некоторых состояниях, не сопровождающихся снижением РаO2: при легочной гипертензии, отравлении угарным газом, пневмотораксе и т.п.

Терапевтический эффект оксигенотерапии

Кислородная терапия широко применяется в условиях стационара, в санаториях, в частных клиниках. Назначается она пациентам не только в острую стадию заболевания, но и при хронических патологиях с целью предупреждениях их рецидива. Оксигенотерапия это и возможность улучшения самочувствия и работоспособности в тех случаях, когда явных заболеваний нет.

Оксигенация дает сразу несколько положительных эффектов:

  • Нормализуется метаболизм в клетках и тканях;
  • Активизируются регенераторные и биосинтетические процессы в головном мозге, органах дыхания, костной ткани, мускулатуре;
  • Улучшается очищение организма от токсичных соединений;
  • Подавляется развитие и размножение бактерий, вирусов, грибковых микроорганизмов;
  • Усиливается газообмен в легких;
  • Нормализуется транспортировка крови к органам;
  • Улучшается работа иммунной системы.

Столь разностороннее терапевтическое действие оксигенотерапии помогает усилить эффективность медикаментозного лечения и предотвращает осложнения, развитие которых часто происходит при остро протекающих заболеваниях.

Технология процедуры гиперболической оксигенации

Барокамера – герметичное устройство, внутри которого создается особая газовая среда, в которой вы дышите медицинским кислородом под повышенным давлением. Во время процедуры (сеанс от 15 до 60 минут) вы находитесь в кислородной капсуле в свободном положении (можно взять с собой телефон или книгу), также можно проводить сеанс вдвоем с ребенком.

Время и количество сеансов зависит от диагноза и показаний и может варьироваться от 1 процедуры (устранение похмельного синдрома) до 15-20 (снижение лишнего веса, реабилитация)

В среднем, ощутимые результаты: улучшение цвета лица, нормализация психоэмоционального состояния, устранение отечности, ускоренная регенерация травмы достигаются за 3-5 процедур.

Оптимальная одежда для процедуры: натуральный хлопок и шелк. Синтетика не желательна, также, как одежда из шести, мохера.

Перед процедурой происходит обязательный замер артериального давления, т.к. при нагнетании кислорода оно рефлекторно незначительно повышается. Также проводится инструктаж по тактике поведения во время увеличения давления, чтобы устранить симптом закладывания ушей.

Эффекты барокамеры

  • ликвидация кислородного голодания тканей
  • активизация обмена энергии, биосинтеза и снижение интоксикации
  • положительное влияние на гемодинамику, активизация коллатерального кровотока
  • восстановление чувствительности рецепторов клеточных мембран к активным веществам
  • снижение риска развития осложнений от любой медикаментозной терапии
  • повышение эффективности любой медикаментозной терапии
  • противовоспалительное и иммуномодулирующее действие
  • ускорение сроков заживления травм, хирургических вмешательств
  • стимуляция процессов обновления коллагена и гиалуроновой кислоты
  • противоотечный эффект
  • укрепление клеточных мембран
  • улучшение биохимического состава крови
  • восстановление углеводного и липидного обмена веществ
Оцените статью
Кислород
Добавить комментарий