- «очень важный приборчик». почему пульсоксиметры на aliexpress стоят в 10 раз дешевле, чем в аптеках
- Choicemmed md300c12
- Где и когда применяют пульсоксиметрию?
- Как выбрать аппарат
- Как пользоваться
- Как работает метод пульсоксиметрии?
- Когда и зачем нужен прибор
- Кому обязательно нужен пульсоксиметр
- Контроль сатурации необходим при:
- Коронавирусная инфекция
- Критерии выбора пульсоксиметра
- Принцип работы прибора для измерения сатурации
- Проведение пульсоксиметрии во время сна
- Пульсоксиметр beurer ро 30 – базовая модель
- Пульсоксиметр beurer ро 40 с индексом перфузии
- Пульсоксиметр какой лучший ? — 13 ответов терапевта на вопрос №638674 | спросиврача
- Пульсоксиметр экспертного класса beurer ро 80 с суточным мониторированием
- Пульсоксиметры: зачем нужны и как выбрать — росконтроль
- Сатурация: норма и патология
«очень важный приборчик». почему пульсоксиметры на aliexpress стоят в 10 раз дешевле, чем в аптеках
Сверхмодные пульсоксиметры стали дефицитом в петербургских аптеках. Врачи говорят, что этим прибором проще измерить уровень психоэмоционального напряжения в обществе, чем «отловить» коронавирус в домашних условиях.
Пандемия вдохнула широкую известность в пульсоксиметры — приборы для измерения уровня кислорода в крови. Врачам они, конечно, знакомы давно, но большинство «простых смертных» узнало о них только в марте: недостаток кислорода может указывать на пневмонию или даже коронавирус. При помощи простого и компактного прибора теперь проводить исследование можно на дому и без специальных технических и медицинских знаний. Но всеобщая паника охватила людей настолько, что в первые месяцы пандемии купить пульсоксиметры не мог практически никто — даже медучреждения. Сейчас найти прибор в аптеке по-прежнему не так уж и просто, зато в Интернете ассортимент за это время увеличился в сотни раз. Единственная реальная загвоздка — цена, которая варьируется от 500 рублей до 30 тысяч рублей. Притом чем обусловлен такой разброс — неспециалисту понять непросто.
На фоне повторного введения коронавирусных ограничений и перехода на удаленный режим работы спрос на пульсоксиметры снова может увеличиться в несколько раз.
Однако стоит ли бежать за ним в аптеки или покупать в интернет-магазинах — вопрос спорный. По словам экс-главврача Боткинской больницы Алексея Яковлева, пульсоксиметр — «небольшой, но очень важный приборчик при ведении пациентов с covid-19 и с тяжелым гриппом». Однако доцент кафедры госпитальной терапии Первого МГМУ имени Сеченова, врач-пульмонолог Александр Пальман уверен: пульсоксиметр — не тот прибор, который должен быть в аптечке у каждого.
«В обычной ситуации этот прибор дома за редчайшим случаем никому не нужен. Пульсоксиметры должны быть у людей с серьезными легочными болезнями для оценки того, насколько у них может быть выражена дыхательная недостаточность, — подчеркивает эксперт. — Степень психоэмоционального напряжения в обществе здорово превосходит пределы разумного. Причем люди бросаются из крайности в крайность — одни посыпают голову пеплом со словами «мы все умрем», другие вообще в вирус не верят. Обе крайности плохие».
По его словам, люди боятся дефицита — что когда прибор понадобится, а его не будет в продаже. Но в итоге именно страх и незапланированные покупки порождают нехватку пульсоксиметров, отмечает эксперт.
Отдельно исследований рынка пульсоксиметров не существует — слишком специфический раньше это был товар. Приходится ориентироваться лишь на всю отрасль — медтехника. Производители таких приборов есть в России. По подсчетам «Фонтанки», общая выручка всех отечественных компаний, в арсенале которых есть пульсоксиметры, за допандемийный 2022 год составила около 3,7 млрд рублей.
Их производят: московское ООО «Медплант» (в 2022 выручка 654,5 млн рублей, чистая прибыль — 176,6 млн рублей), нижегородское ООО «Омид» (25,7 млн рублей; 2,3 млн рублей), челябинский ООО «Микролюкс» (32,6 млн рублей; 30,7 млн рублей), новосибирское ООО «Медимпорт» (2,6 млрд рублей; около 57 млн рублей) и московский «Диксион» (359,8 млн рублей; 8,9 млн рублей). Остальной рынок — импортные пульсоксиметры, преимущественно из Китая, также есть из Японии, Германии, Великобритании и других стран.
На гребне первой волны коронавируса пульсоксиметры представляли как «приборы для выявления коронавируса на начальном этапе». Но это, конечно, ерунда — причин для сильного снижения уровня кислорода в крови — масса, и это лишь один из симптомов тяжелой формы коронавируса, если точнее, его осложнения — пневмонии. Технология несложная — надеть пульсоксиметр на палец, подождать около минуты (за это время он определит пульс и сатурацию — уровень насыщения крови кислородом) и посмотреть на показатели. Если они соответствуют норме — вы здоровы, если есть небольшие отклонения — значит, может быть дыхательная недостаточность.
Уровень кислорода прибор определяет по цвету крови, просвечивая палец насквозь маленьким, но ярким светодиодом. В конце марта СМИ писали, что по приказу московского департамента здравоохранения при положительном тесте на коронавирус и показателе пульсоксиметрии ниже 93% пациент должен быть госпитализирован.
По сути, для людей, не страдающих хроническими заболеваниями, пульсоксиметр — гарант спокойствия и уверенности, что всё под контролем. Но, как отмечают сами врачи, ориентироваться на эти показатели — не самая лучшая идея. Во-первых, у всех портативных приборов (покупают преимущественно их) есть погрешность — как правило, она варьируется от 1% до 3%, но в некоторых случаях может быть и больше. Во-вторых, одного показателя пульсоксиметрии недостаточно. Чтобы правильно определить, чем именно болен человек, нужно провести комплексное обследование и на основании его результатов уже делать какие-то выводы.
Как ни странно, все эти факторы на спросе никак не отразились — скорее, наоборот. Для собственного спокойствия люди стали массово скупать пульсоксиметры, потребность в них выросла и у медучреждений. Рост спроса повысил и цены.
Большая разница
В аптеках минимальная цена пульсоксиметра начинается от 2 тысяч рублей, в среднем они продаются примерно за 5 тысяч рублей. Если суммировать все модели, представленные в интернет-каталогах, получится не больше 15 разных наименований. При этом в розничных точках найти приборы довольно сложно — их или нет в наличии, или осталось всего несколько штук. На площадках типа Aliexpress, Ozon, Avito картина полностью противоположная — сотни товаров и огромный разброс цен. Продаются пульсоксиметры даже оптом по 50 штук.
Как отмечает Елена Кириленко, генеральный директор ООО «КЕЛЕАНЗ Медикал», даже то, что продается в аптеках, — предназначено исключительно для домашнего использования. «Есть ощущение, что на основании этого прибора никакой диагноз ставить нельзя. Если кто-то очень трепетно относится к своему здоровью, то можно мониторить. И если вдруг есть отклонения — обратиться к врачу. Но это не повод самостоятельно ставить диагноз и уж тем более начинать лечение», — говорит эксперт.
По ее словам, к возросшему спросу на пульсоксиметры производители оказались не готовы. «Если раньше они были в наличии, их можно было сразу купить, то теперь производство перегружено», — подчеркивает Елена Кириленко.
Представитель ООО «Нейромед» также подтверждает динамику продаж. По его словам, в апреле спрос на пульсоксиметры вырос на 30–40%.
Гарегин Мамджян, генеральный директор компании «Медплант» (производит пульсоксиметры «Окситест»), подтверждает, что хотя бы какие-то запасы пульсоксиметров появились только в начале июня. В начале пандемии «Медплант», как и другие производители, не смог «удовлетворить рынок» из-за повышенного спроса на продукцию — не были готовы, что в марте понадобится сразу несколько тысяч приборов.
«Их продажи во время коронавируса выросли всего в два раза. Пальчиковые дешевые китайские приборы фактически заполонили рынок с весны этого года — сразу после того, как начался ажиотажный спрос, — рассказывает Гарегин Мамджян. — Зачастую больницы брали у нас, чтобы хотя бы среди двух десятков китайских был один «эталонный», на который можно было бы ориентироваться».
Конечно, пальчиковые пульсоксиметры, которые люди используют в домашних условиях, не годятся для врачей скорой помощи. Там в ход идет серьезное оборудование с более точными показателями и с возможностью подзарядки от аккумулятора, автомобиля и сети. Например, Мариинская больница покупала пульсоксиметры «Кардекс» почти за 38 тысяч рублей каждый, следует из данных системы СПАРК. Самый дорогой инструмент — американский прибор почти за 103 тысячи рублей, закупал комитет по здравоохранению Ленобласти.
Но стоит отметить, что среди закупок были и недорогие китайские пульсоксиметры — те же, что продаются в аптеках и магазинах. Например, детская поликлиника № 49 Пушкинского района предпочла модель Topmed FP-30 по 5,5 тысяч рублей, а поликлиника № 8 — MD300C22 почти за 1,6 тысячи рублей.
Однако, по словам Гарегина Мамджяна, как медицинские изделия большинство китайских пульсоксиметров не имеют соответствующих сертификатов. Приборы же, которые производит «Медплант», применяются в основном в скорой помощи. Цены на них за этот период не выросли. Чего нельзя сказать про китайские приборы. Как подчеркнул Гарегин Мамджян, пульсоксиметры за 3 тысячи рублей фактически ничем не отличаются от тех, что продаются за 500 и меньше рублей.
Проконсультируйтесь с врачом
«Фонтанка» изучила инструкции к пульсоксиметрам, представленным в петербургских аптеках. Результаты оказались неожиданными — у приборов стоимостью 2 тысячи рублей и 30 тысяч рублей погрешность измерения одинаковая — 2–3%. Единственное отличие — самые дорогие приборы определяют сатурацию кислорода с той же самой погрешностью в диапазоне от 60% до 100%, а остальные приборы — от 70% до 100%. Но если у вас уровень кислорода ниже 70%, вы уже давно должны быть в руках профессионалов с профессиональным же оборудованием.
Павел Ботвиник, гендиректор ООО «Аконит», считает, что перед покупкой прибора нужно четко понимать, с какой целью «пациент» планирует его использовать. С помощью дешевого пульсоксиметра можно определить, здоров человек или нет, врачи же используют профессиональную технику, чтобы точно определить диагноз и прописать курс лечения.
«Здесь нельзя утверждать однозначно, что эти приборы плохие, а эти — хорошие. Каждый делает вывод сам для себя, — отмечает Павел Ботвиник. — Если бы я себе покупал, я бы проверял наличие регистрационного удостоверения, посмотрел бы на сертификат, на точность и метод измерения пульсоксиметрии».
При этом, по словам представителя компании «Нейромед», чем более продвинутый пульсоксиметр, тем выше его цена. Однако не стоит покупать его, почитав информацию в Интернете, уверен эксперт. Он считает, что лучше посоветоваться с врачом, изучить инструкцию к аппарату, сравнить отзывы и только потом принять решение о покупке.
«Не секрет, конечно, что вся коронавирусная продукция пользуется спросом — это не только пульсоксиметры, но и рециркуляторы, и концентраторы кислорода, и всё, что с этим связано, — отмечает один из участников рынка. — Сейчас снова закрывают школы. Мы видим очередные запреты со стороны правительства, и это не может не волновать народ и медицинские учреждения».
Александра Сидоркина, специально для «Фонтанки.ру»
Choicemmed md300c12
Пульсоксиметр отражает не только уровень кислорода и пульс, но и частоту сердечных сокращений. Эти три параметра помогают комплексно оценить состояние человека. Светодиодный дисплей с яркими цифрами позволяет использовать прибор в любых условиях. К тому же его удобно смотреть с любого угла. Есть 10 режимов яркости, которые можно настраивать на свое усмотрение.
Работает от двух батареек, управляется кнопкой. Корпус пластиковый и серый, дисплей черный. Результат через несколько секунд, после прибор автоматический выключается.
Напалечные пульсоксиметры подходят для разовых измерений. Для продолжительного мониторинга понадобятся другие модели. Но для домашнего использования они не нужны, поэтому достаточно простых устройств. Покупать прибор с обилием фуннкций тоже необязательно, достатчно базового набора.
У нас можно купить пульсоксиметры, а также кислородные аппараты, ингаляторы, термометры. Осуществляем доставку по всей России.
Где и когда применяют пульсоксиметрию?
Если без еды и воды человеческий организм способен существовать на протяжении относительно долгого периода времени, так как имеет их запасы, то без кислорода он просто не сможет жить. Уже через несколько минут от момента старта острого кислородного голодания в организме запускаются процессы, которые приводят к его гибели. В первую очередь страдают органы, отвечающие за жизнедеятельность организма.
Если гипоксия протекает в хронической форме, то будут страдать все органы и системы. Это обязательно отразится на самочувствии человека. У него учащаются головные боли, появляется головокружение, усиливается сонливость, страдает внимание и память. Возможно возникновение аритмии, увеличивается вероятность инфаркта и гипертонии.
В кабинете большинства специалистов всегда имеется тонометр и стетоскоп, но пульсоксиметра у них в наличии нет, что не позволяет определить уровень сатурации у пациента. В то время как этот показатель имеет немаловажное значение в лечении и постановке диагноза пациентам с заболеваниями системы крови, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Как выбрать аппарат
Портативный пульсоксиметр будет полезен в каждой аптечке. Сейчас в продаже представлен большой выбор приборов, которые подойдут для домашнего применения. Смотрите на функционал, цену, бренд, сертификаты качества.
Врачи рекомендуют ориентироваться на тип прибора. Для домашнего использования подойдет простая прищепка. Если хотите купить пульсоксиметр с фиксацией памяти, съемными дополнительными деталями, опцией круглосуточного измерения, выбирайте полупрофессиональные модели.
Наличие лицензии обязательно. Качество аппарата без документов вам никто гарантировать не может. Гарантия от производителя – тоже плюс, в случае необходимости обменяете товар или вернете деньги.
Цена напрямую связана с качеством и функционалом. Дешевый пульсоксиметр редко бывает качественным. Устройства средней ценовой категории нормально улавливают основные показатели, их измерениям можно будет доверять. Дорогие приборы многофункциональные, долговечные.
Как пользоваться
Каждый пульсоксиметр идет с коробкой и инструкцией. В инструкции детально описаны условия его использования. Сложностей не возникает, поскольку прибор простой в использовании, компактный.
Домашние модели работают от АА батареек либо аккумуляторов. Когда установите элементы питания в отсек, подождите несколько минут, чтобы устройство заработало. Следите за уровнем заряда прибора. Когда он недостаточный, показатели могут искажаться.
Для начала диагностики примите неподвижное положение лежа либо сидя, руку положите на опору. Эту позицию нужно будет сохранять в течение нескольких минут до измерения. Следование данному правилу повысит точность результатов.
После размещайте палец руки в специальное отверстие аппарата. Руки должны быть чистыми, декоративное покрытие на ногтях нежелательно. Включайте прибор и ждите. Датчик работает около 20 секунд (точное время зависит от модели прибора). В течение этого времени палец должен сохранять неподвижность.
После завершения диагностики результаты выводятся на монитор. Если вы отслеживаете показатели в динамике, обязательно запишите полученные данные в таблицу. При желании можно будет делать измерения во сне. Диагностика лежачих больных с применением прибора не имеет противопоказаний.
Как работает метод пульсоксиметрии?
Пульсоксиметр состоит из источника света, датчиков, детектора и процессора, анализирующего полученные данные. Длина световой волны, которую способен поглотить гемоглобин, меняется в зависимости от того, какое количество в нем содержится кислорода. Именно на этом принципе базируется работа пульсоксиметра.
Красная и инфракрасная волна выходит из источника света, располагающегося на приборе. Кровь поглощает эти волны с той силой, с которой ей позволяют это сделать молекулы гемоглобина, несущие кислород. Гемоглобин, который уже присоединил к себе молекулу кислорода, будет поглощать инфракрасный свет.
Гемоглобин, который не содержит молекулы кислорода, поглощает красный свет. То количество света, которое осталось не поглощенным, попадает на детектор. Прибор выполняет анализ и выдает результат на экран монитора. Этот метод не требует инвазивного вмешательства, он не причиняет пациенту боль или иной дискомфорт. Для того, чтобы оценить уровень кислорода в артериальной крови, достаточно нескольких секунд (не более 20).
На данный момент времени врачи используют пульсоксиметрию трансмиссионную и отраженную:
Трансмиссионная пульсоксиметрия. Датчик и излучатель света располагают с двух сторон от исследуемой ткани. Чаще всего для этой цели используют палец, нос или ухо человека.
Отраженная пульсоксиметрия. Прибор регистрирует те волны, которые не поглощает гемоглобин, а те, которые отражаются от тканей. Поэтому датчики можно располагать на теле где угодно. Возможности применения этого метода несколько расширены, но точность исследования является в обоих случаях одинаковой.
Однако пульсоксиметрия имеет ряд недостатков. Так, прибор изменяет работу, если исследование проводится на ярком свете, либо датчик установлен на объект, находящийся в движении. Сказаться на точности исследования может нанесенный на ногтевую пластину лак, если прибор надевают на палец.
Кроме того, если установить пульсоксиметр неправильно, то возможны определенные погрешности в показаниях. Сказаться на точности данных могут такие состояния, как шок и гиповолемия у больного. При отравлении угарным газом уровень сатурации может приравниваться к 100%, а кровь в это время будет насыщена не кислородом, а углекислым газом.
[Видео] Техническое объяснение, как работает метод пульсоксиметрии:
Когда и зачем нужен прибор
Пульсоксиметры на палец незаменимы в диагностике различных патологий органов дыхания. Для оценки степени гипоксии, состояния пациента делают замеры уровня сатурации. Пульсоксиметр позволяет диагностировать состояние больного в динамике во время коронавируса, протекающего на его фоне воспаления легких. Полезны подобные измерения при:
- операциях под наркозом;
- проведении кислородной терапии, оценке ее эффективности;
- выполнении наркоза, проведении соответствующих операций, во время реабилитации;
- неонатологическом выхаживании недоношенных детей;
- хронической сердечной недостаточности;
- доказанном диагностированном апноэ во время сна;
- приобретенных и врожденных пороках сердца.
Людям, у которых диагностированы хронические заболевания, способные привести к гипоксии, стоит купить карманный пульсоксиметр и держать его под рукой в портативной аптечке. Измерения будут актуальными, информативными, помогут своевременно обнаруживать ухудшения самочувствия и текущих показателей, принимать меры. Процедура оценки сатурации занимает буквально 15 секунд и способна предотвратить многие необратимые последствия.
Кому обязательно нужен пульсоксиметр
Пульсоксиметр портативного типа подходит для домашнего применения. Он будет полезен каждому человеку, заботящемуся о своем здоровье и желающему мониторить значимые показатели в динамике. В период пандемии такое устройство поможет постоянно «держать руку на пульсе». Это своевременно даст информацию об ухудшении здоровья, если оно произойдет, и просто успокоит.
Пользоваться пульсоксиметром просто — нужно включить его, надеть «прищепку» на палец, дождаться результатов. Детальнее все описано в инструкции, с которой разберется новичок.
Постоянные проверки нужны при:
- проблемах с сосудами, сердцем;
- хронических и острых патологиях сердечно-сосудистой системы;
- во время восстановления после операции;
- в рамках постковидной реабилитации.
Пациентам, у которых диагностированы патологии, провоцирующие снижение сатурации, нужно постоянно получать точные данные о состоянии здоровья. Пульсоксиметр станет тем прибором, который помогает отслеживать ситуацию. Есть универсальные, детские и взрослые устройства. Для семьи обычно берут универсальные приборы.
Пульсоксиметры используют на тренировках спортсмены. Во время занятий они сжигают большое количество кислорода — мышцы испытывают повышенные нагрузки. Это может способствовать снижению сатурации, заметному ухудшению самочувствия. Спортсмен будет жаловаться на слабость, головокружение, прочие признаки кислородного голодания. Пульсоксиметр покажет реальную причину плохого самочувствия, позволит откорректировать текущие нагрузки.
Контроль сатурации необходим при:
- заметной бледности слизистых и кожи;
- головокружениях, слабости, просто так и при резких движениях;
- снижении обоняния;
- хрипах в легких, кашле, повышении температуры тела;
- неравномерном пульсе, учащенном сердцебиении, обмороках.
Пульсоксиметр обязательно нужно держать в аптечке людям из группы риска — с хроническими заболеваниями, пожилым, другим. С применением прибора будет просто определять опасные нарушения кислородного обмена и своевременно обращаться за медицинской помощью.
Контролировать сатурацию стоит и после выздоровления — в период реабилитации. Высокая температура, постоянные воспалительные процессы, снижение иммунитета, общая слабость приводят к замедлению процессов восстановления тканей, их структур. В легких развиваются фибротические очаги — островки соединительных тканей, которые не участвуют в процессах дыхания. Даже если вируса уже нет, симптомы кислородного голодания часто сохраняются.
Коронавирусная инфекция
При коронавирусной инфекции следить за уровнем кислорода в крови нужно обязательно, так как известно, что вирус поражает легкие.
Сатурации 90% и ниже является условием для госпитализации в стационар.
Если у вас отмечаются:
- бледность кожных покровов и слизистых;
- головокружения;
- слабость, появляющаяся при движении и/или ходьбе;
- снижение обоняния и вкуса;
- хрипы в легких при дыхании;
- кашель;
- лихорадка;
- учащенное сердцебиение;
- обмороки и тд.
Все эти признаки свидетельствуют о том, что человек находится либо в зоне риска, либо уже заражен коронавирусной инфекцией.
В таких случаях нужно своевременно определить ухудшение состояния и незамедлительно вызвать скорую помощь. Даже если вы перенесли коронавирусную инфекцию, симптомы кислородного голодания часто сохраняются, при этом нужно регулярно следить за сатурацией кислорода в крови.
Критерии выбора пульсоксиметра
Прежде всего, нужно проверить наличие сертификата. В разных магазинах можно найти приборы, относящиеся к категории no name (не имеющие сведений о производителе), но вряд ли они будут правильно работать. Даже для домашнего использования они не подходят, так как возможны искажения данных.
У качественного прибора должен быть сертификат, а также инструкция на русском языке. Имеет значение и цена, если она слишком маленькая, то это повод насторожиться, возможно, что пульсоксиметр некачественный. Учитывайте тип крепления — большинство моделей предназначены для пальца. Можно найти с манжетой для запястья, но они неудобные и их почти не выпускают.
Желательно выбирать продукцию известных брендов — это гарантирует их надежность. Например, точность измерений — у безымянных приборов могут наблюдаться серьезные расхождения в показателях.
Если пульсоксиметр приобретается для всей семьи, то он должен настраиваться под разные объемы пальцев. Иначе прибор будет невозможно зафиксировать и это скажется на результатах. Поэтому лучше выбирать модели с регулируемой пружиной системой.
Имеет значение и размер дисплея. Если у пользователя есть проблемы со зрением, то лучше выбирать модели с большим монитором и крупными цифрами. Преимуществом станет подсветка и разный цвет шрифта. Желательно, чтобы дисплей был виден при любом освещений — дневном, искусственном и в темноте. Важно проверить угол обзора, регулировку яркости.
Пульсоксиметр может иметь дополнительные системы оповещения, например:
Важно время отклика. Некоторые старые модели требуют до 60 секунд на измерения, в то время как современные пульсоксиметры — до 10 секунд. Это позволяет быстро проверить уровень кислорода в крови.
Долговечность устройства тоже важна. К прибору могут поставляться силиконовые чехлы. Они защищают от падений и царапин, капель воды. Корпус должен быть крепким и надежным, иначе его легко сломать.
При выборе модели нужно учитывать тип питания. Лучше выбирать прибор с литиевым аккумулятором, так как его можно перезаряжать. Есть устройства на батарейках ААА, но тогда придется покупать новые.
Преимуществом станет автоматическая активация. В таком случае достаточно надеть пульсоксиметр на палец и он начнет измерять уровень кислорода. Это важно для экстренных случаев. К тому же функция упрощает использование прибора, что важно для пожилых людей.
При выборе конкретной модели нужно учитывать ее компактность. Портативное устройство легко носить с собой и применять в разных случаях, например, на работе или в поездке. Средний размер — 2,5х6 см. Если в комплекте есть шнурок, то пульсоксиметр можно носить на шее.
Принцип работы прибора для измерения сатурации
В нашем организме за транспортировку кислорода к органам и тканям отвечает гемоглобин, который является составной частью красных клеток крови – эритроцитов. Каждая молекула гемоглобина в состоянии нести на себе к пункту назначения до 4 молекул кислорода. Если все или почти все «посадочные места» заняты, степень насыщения крови кислородом будет близка к 100%.
Так вот принцип действия пульсоксиметра основан на спектрофотометрическом способе оценки гемоглобина в крови. В зависимости от соотношения насыщенного и ненасыщенного кислородом гемоглобина меняется интенсивность окраски крови (чем меньше кислорода в крови, тем она темнее).
То есть, говоря простым языком, пульсоксиметр, просвечивая подушечку пальца потоком инфракрасного света, фиксирует цвет крови и определяет соотношение гемоглобинов. Цифры, которые высвечиваются на дисплее, указывают долю насыщенного кислородом гемоглобина в крови.
Проведение пульсоксиметрии во время сна
Иногда требуется определение уровня кислорода в крови в ночное время. В ряде случаев остановка дыхания и гипоксия случается именно по ночам. Спящий человек зачастую даже не подозревает, что во время сна у него возникает гипоксия, которая может нести прямую угрозу не только здоровью, но и жизни.
Симптомами, указывающими на необходимость проведения ночной пульсоксиметрии, являются: храп во время сна, плохое качество сна, сонливость в дневные часы, нарушения в работе сердца, частые головные боли. Чтобы определить наличие или отсутствие гипоксии, следует замерить уровень кислорода в крови именно во время ночного отдыха.
Для проведения исследования больному надевают прибор на всю ночь. На протяжении нескольких часов он будет фиксировать сатурацию, пульс и пульсовую волну. Возможно определение показаний до 30 тысяч раз за одну только ночь.
При этом нет необходимости, чтобы испытуемый находился в стационаре. Если прямая угроза жизни и здоровью отсутствует, то исследование можно проводить в домашних условиях.
Процедура проводится следующим образом:
Датчик надевают на палец, а воспринимающее устройство фиксируют на запястье. Включение устройства происходит автоматически.
На протяжении ночи пульсоксиметр остается на руке человека. Они фиксирует каждый момент его пробуждения.
Уром прибор следует снять, а устройство вернуть доктору. Врач проведет анализ полученных данных.
Изучению подлежат сведения, полученные с прибора в период с 22:00 до 8:00. При этом человек должен находиться в комфортных для него условиях. Температура воздуха в спальне не должна превышать 23 °C. Нельзя вечером пить тонизирующие напитки, следует отказаться от приема любых лекарственных средств.
Кому необходимо выполнить ночную пульсоксиметрию:
Даже если ни один диагноз из вышеперечисленных, еще не был поставлен, это не означает, что нельзя провести пульсоксиметрию. Исследование нужно выполнить при наличии к ней показаний в виде патологических симптомов. Особое внимание должны обратить на себя такие признаки патологии, как: ночной храп, остановка дыхания во время сна, усиление потливости, частые пробуждения, чрезмерная дневная сонливость, частые головные боли, появляющаяся в ночные часы одышка.
Пульсоксиметр beurer ро 30 – базовая модель
Пульсоксиметр Beurer РО 30 – базовая модель, с помощью которой пользователь получает информацию о степени насыщения крови кислородом (SpO2) и пульсе в режиме реального времени. Информация отображается на цветном дисплее с автоориентацией в числовом и графическом виде:
- числовые значения сатурации и пульса;
- графические – пульс-бар (визуализация пульсовых ударов и силы сердечного выброса) и плетизмограмма (колебания объёма наполнения периферических сосудов).
Измерение является неинвазивным (без забора крови) быстрым методом выявления проблем сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Электропитание осуществляется от двух батареек ААА, а индикатор уровня заряда батареи позволяет вовремя произвести их замену (или иметь «под рукой» запасной комплект). Ресурса батареек хватает до двух лет использования.
Пульсоксиметр beurer ро 40 с индексом перфузии
Следующий в модельном ряду — пульсоксиметр Beurer PO 40.
С помощью этой модели пользователь также получает информацию о сатурации и пульсе в режиме реального времени на цветном дисплее (в числовом и графическом виде). Отличительной особенностью этой модели является определение (%) индекса перфузии (индекса импульсной модуляции). Если объяснять «на пальцах», то это характеристика кровотока в пальце, на котором проводится измерение.
Индекс перфузии (PI, ПИ) зависит от интенсивности кровотока в месте измерения, от заполнения сосудов кровью, от количества работающих капилляров. Этот параметр говорит пользователю, насколько окружающая среда и организм пользователя готов к корректному измерению сатурации.
Индекс перфузии (импульсной модуляции) может иметь значения от 0,3 % до 20 %. Данный показатель индивидуален у каждого человека и колеблется в зависимости от места проведения измерения и физического состояния пользователя. Очень низкое значение этого параметра (меньше 4%) может искажать результаты изменения сатурации и свидетельствует, например, о переохлаждении пальца, о наличии болезней сосудов, о шоковых состояниях. Показатель более 7% говорит о избыточной перфузии.
Пульсоксиметр какой лучший ? — 13 ответов терапевта на вопрос №638674 | спросиврача
Добрый вечер, увидела в магазине электронных товаров и решила взять себе Пульсоксиметр.
Elari Портативный пульсоксиметр 3 в 1 HealthCheck.
Вот, скажите, стоит ли мне доверять этому пульсоксиметру ?
Я на одном пальце (который указательный) измерила — показывает 98/77 и пи вообще по разному от 1.1 до 4.7, если двигаюсь то ещё выше. (98 это %Sp02, а 77 это PRbpm ).
Думаю, ну ок. Захотелось проверить на средний палец и тут у меня шок, все то же самое только кислород упал. От 93 и до 82. (Бывает что от 80 и поднимает до 92) Думаю, не поняла. Возвращаю обратно к указательному пальчику, все в норме. Это я проверила на левой руке.
Теперь проверила на правой руке, указательный палец показал не понятно от 94-96. Средний палец от 92-94.
Незнаю что верить. Хрипы в лёгких нет. Флюорографии в норме. Кашель — сама заставляю покашлять т.к. Дискомфорт в горле где ниже трахея ну и температура держится от 37.1-37.5. Месяц. Головокружение, слабость. Мокроты нет, сопли нет.
Я думаю проблема ЖКТ.
Нервы выше крыше и от нервов возможно проявилось нейродерматит на коже. Со сном проблема и аппетит когда как
Возраст: 24
Хронические болезни: по всем вопросам отвечу.
Абиотрафия сетчатки глаза, Атрофия зрительного нерва, ВЧД, сосудисты генеза, архноидальная киста, тугоухость 3 степень. Синдром Ушера. Дуодено-гастральный рефлюкс.
Слабые сосуды. Спайки. Пиелонефрит, Нефроптоз, ВСД, Пролапс 1ст
Вопрос закрыт
Пульсоксиметр экспертного класса beurer ро 80 с суточным мониторированием
Пульсоксиметр Beurer РО 80 – это пульсоксиметр экспертного класса, выполненный в виде моноблока (удобнее, чем с подключаемым датчиком). РО 80 измеряет сатурацию и пульс, отображает результаты на цветном дисплее. РО 80 отличает от предыдущих моделей в линейке Beurer следующее:
- встроенная память на 24 часа записи результатов измерения;
- перезаряжаемая батарея (встроенный литиевый аккумулятор 500мA ч/3,7 В, кабель для зарядки в комплекте поставки);
- возможность настройки сигналов тревоги по установленным индивидуально предельным значениям сатурации и пульса;
- возможность включения/выключения звукового сопровождения измерения пульса.
Настраивать прибор, просматривать и анализировать результаты можно с персонального компьютера с установленным специализированным программным обеспечением SpO2Viewer/SpO2Manager. В программном обеспечении можно создавать базу записей одного или разных пациентов.
Ниже приведена сравнительная таблица пульсоксиметров Beurer.
| PO 30 | PO 40 | PO 60 | PO 80 |
| Разрешительные документы: Регистрационное удостоверение МЗ РБ | |||
| Сертификат и описание типа СИ РБ | |||
| Сфера использования: Физические лица | |||
| Учреждения здравоохранения | |||
| Конструкция | |||
| моноблок | моноблок | моноблок | моноблок |
| Способ измерения | |||
| неинвазивный | неинвазивный | неинвазивный | неинвазивный |
| Метод измерения | |||
| оптический | оптический | оптический | оптический |
| Размер пальца для измерения: Ширина | |||
| 10-20 мм | 10-20 мм | 10-20 мм | 10-20 мм |
| Толщина | |||
| 5-15 мм | 5-15 мм | 5-15 мм | 5-15 мм |
| Числовая отображаемая информация Пульс | |||
| Сатурация | |||
| Индекс перфузии (импульсной модуляции) | |||
| — | — | — | |
| Графическая отображаемая информация Плетизмограмма | |||
| Пульс-бар | |||
| Дисплей | |||
| цветной | цветной | цветной | цветной |
| Автоориентация дисплея | |||
| да | нет | да | нет |
| Варианты отображения дисплея | |||
| 4 | 7 | 4 | 4 |
| Программные продукты | |||
| нет | нет | HealthManager | BeurerConnect: SpO2 Viewer/Manager |
| Передача данных | |||
| нет | нет | беспроводная (Bluetooth) | USB-кабель передачи данных |
| Встроенная память | |||
| нет | нет | 100 измерений | 24 часа |
| Тревоги по установленным параметрам | |||
| нет | нет | нет | да |
| Питание | |||
| 2хААА 1,5В | 2хААА 1,5В | 2хААА 1,5В | перезаряжаемый аккумулятор |
| Длина, мм | |||
| 61 | 57 | 58,5 | 57 |
| Ширина, мм | |||
| 36 | 35 | 31 | 32 |
| Высота, мм | |||
| 32 | 30 | 32 | 30 |
| Вес, г | |||
| 57 | 55 | 27 | 42 |
| Влагозащищенность | |||
| IP 22 | IP 22 | IP 22 | IP 22 |
| Возможность дезинфекции | |||
| да | да | да | да |
Пульсоксиметры: зачем нужны и как выбрать — росконтроль
Георгий Бороненков, врач-терапевт, врач функциональной диагностики клинико-диагностического центра МЕДСИ в Грохольском переулке:
Ситуация с коронавирусом повысила популярность пульсоксиметров, так как были получены данные о снижении насыщения кислородом (или сатурации) при вирусной пневмонии. Здесь надо отметить, что снижение сатурации может быть при коронавирусной пневмонии, но является лишь необязательным симптомом и встречается при многих других заболеваниях.
Очень важно отметить, что полную картину состояния больного можно получить только вкупе с другими признаками и симптомами заболевания (одышка, температура тела, артериальное давление и др.), и оценивать ее должен врач.
Но в любом случае прибор будет полезен людям, склонным к пневмониям, имеющим хронические заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной систем, сахарный диабет и другие хронические серьезные состояния.
Сатурация: норма и патология
Нормальный уровень сатурации в крови человека, независимо от его возраста, приравнивается к 95-98% для артериальной крови и в пределах 75% для венозной крови. Если этот показатель ниже, то у человека развивается гипоксия. Во время проведения оксигенотерапии уровень кислорода в крови будет повышен до 100%.
Если сатурация составляет 95% и менее, то человеку необходимо лечение, которое должно быть назначено незамедлительно. При сатурации в 90% требуется оказание экстренной помощи больному. Чаще всего при снижении показателя ниже 90%, прибор начинает издавать звуковой сигнал. Также его можно будет услышать при медленном пульсе, при его полном исчезновении или при тахикардии.
Сатурацию измеряют в артериальной крови, так как именно она переносит кислород из легких к тканям. Венозная кровь в этом плане не представляет диагностической значимости. Если у больного наблюдается артериальный спазм, либо количество крови в организме снижено, то прибор может выдать недостоверные сведения.
Нормальные показатели пульса для взрослого человека, который находится в покое, колеблются в диапазоне 60-90 ударов в минуту. У детей этот показатель различается в зависимости от их возраста. Для новорожденных нормой является 140 ударов в минуту, а по мере взросления ребенка, этот показатель идет на убыль. К подростковому возрасту, ЧСС должна приравняться к нормальным показателям для взрослого человека.
Стационарные пульсоксиметры используют для проведения исследования в условиях больницы. Они снабжены датчиками и могут хранить в себе большое количество разнообразной информации.
Наибольшей мобильностью отличаются портативные пульсоксиметры, которые фиксируются на пальце. Они не занимают много места, удобны в использовании, с ними просто обращаться. Такие приборы можно эксплуатировать в домашних условиях. Также есть поясные пульсоксиметры.
Люди, страдающие от дыхательной недостаточности, которая развивается на фоне заболевания сердечно-сосудистой или легочной системы, получают самое разнообразное лечение. Однако практически все они нуждаются в проведении длительной оксигенотерапии, которую им не назначают.
Пульсоксиметрию не проводят пациентам с хроническими заболеваниями не только по причине отсутствия необходимого оборудования. Зачастую врачи считают состояние таких больных достаточно стабильным, чтобы направлять их еще на какие-либо дополнительные диагностические или лечебные мероприятия.