Чем измеряется уровень кислорода в крови? Пульсоксиметрия

Пульсоксиметр — это компактное устройство, которое применяется в современной медицине. Умный прибор отображает два основных показателя — пульс (ритм артерий, который ощущается благодаря работе сердца) и SpO2 — количество кислорода в крови пациента. Кислород, который переносится по организму благодаря гемоглобину, обеспечивает нормальное функционирование клеток тела. Если его недостаточно, человек будет ощущать упадок сил, головокружение, головные боли и слабость.

Пользоваться пульсоксиметром можно как в больницах, так и за их пределами. С гаджетом справится любой человек, так как в управлении нет ничего сложного. «КП» изучила рынок медицинских пульсоксиметров в 2023 году и рассказывает про главные модели и их особенности.

Выбор редакции

Устройство имеет компактный корпус, при этом оснащено довольно крупным дисплеем. Запускается при нажатии на соответствующую кнопку на корпусе. Есть 10 уровней яркости, поэтому прибором можно пользоваться при любом уровне освещенности. Значения измерений выводятся на дисплей крупным шрифтом. Для экономии заряда батареек предусмотрено автоматическое отключение при неиспользовании.

Редакция выбрала это устройство лучшим по соотношению цены и качества, а также потому, что его просто использовать. Экономить заряд позволяет функция автоматического отключения. Устройство подходит людям со слабым зрением за счет крупного шрифта.

Основные характеристики

Яркий дисплей, большие цифры, простота использования

Небольшая погрешность в измерениях

Топ-10 лучших медицинских пульсоксиметров 2023 года по мнению КП

Прибор компактный, оснащен большим экраном с яркой подсветкой, поэтому показания можно увидеть при любом освещении. Устройство начинает работу при надевании на палец и отключается сразу же после снятия. Это позволяет значительно экономить заряд батареек, работы которых хватает примерно на 35 часов. Корпус прибора ударопрочный, он может выдержать падение с высоты до 3 метров. Стоит отметить большой размер пульсоксиметра по сравнению с другими моделями, а также высокую стоимость устройства.

Простой в управлении, точный, противоударный

Высокая стоимость, не подходит детям

Little Doctor MD300C23

Для применения модели нет ограничения по возрасту. Пульсоксиметр оснащен небольшим, но четким цветным дисплеем с регулировкой яркости. О процессе замера и его окончании оповещает звуковой сигнал. Пары батареек хватит на 30 часов использования, что позволит долго не задумываться об их замене. Время измерения довольно долгое. Стоит учесть, что показания могут различаться на левой и правой руках одного пациента.

Простой в использовании, компактный, подходит детям

Может показывать разные результаты на двух руках, приходится долго ждать измерения

Армед YX200

Модель оснащена крупным дисплеем, что позволяет хорошо видеть цифры на нем. Однако использовать в темное время не получится, так как подсветка экрана отсутствует. При этом размеры устройства очень компактные, поэтому его можно брать с собой в дорогу. Управляется одной кнопкой. При неиспользовании более 8 секунд автоматически отключается, что позволяет сэкономить на батарейках. У модели большой диапазон измерений. Благодаря этому можно получить максимально точные данные даже при очень слабых или, напротив, высоких показателях.

Высокая точность измерения, индикатор заряда

Отсутствие подсветки экрана, долгое время включения

CS Medica MD300C2

Прибор небольших размеров. Поэтому его можно постоянно носить с собой. Оснащен экраном, на который выводятся крупные цифры, показывающие значения измерений. Также на дисплее можно увидеть индикатор заряда. Яркость экрана можно регулировать и использовать устройство при любом уровне освещенности. Управление осуществляется с помощью одной кнопки. Работает от батареек, входящих в комплект. Время работы в среднем 30 часов.

Точно измеряет, компактный, можно регулировать яркость

Высокая стоимость, длительность измерения

CONTEC CMS 50DL

Прибор оснащен цифровым дисплеем и встроенным датчиком кислорода. Конструкция дисплея позволяет считывать показания даже при недостаточном освещении. Облегчению измерений способствует наличие звукового сигнала. Срок службы батареек при постоянном использовании составляет около 24 часов. Благодаря автоматическому отключению через 8 секунд бездействия срок их работы увеличивается.

Недорогой, удобный в использовании

Долгое время измерения, различие показаний при измерении на левой и правой руках

Aiqura AD-805

Устройство имеет небольшие размеры, им легко управлять. Обладает широким дисплеем с высоким уровнем четкости, а благодаря 10 режимам яркости прибором можно пользоваться при любом уровне освещенности. Работает от батареек (нет в комплекте) около 15 часов. Экономить заряд позволяет автоматическое отключение устройства через 8 секунд бездействия. Включается прибор автоматически. Имеется углубление для пальца, выполненное из гипоаллергенного каучука. Иногда возможны погрешности в измерениях.

Удобный в применении, недорогой, крупные цифры

Погрешности в измерении, нет батареек в комплекте

TOPMED FP-30

Подходит детям и взрослым, отличается высокой точностью измерения. Полученные показания выводятся на большой двухцветный экран. Благодаря подсветке значения можно увидеть даже в темноте. Работает от двух батареек, которые входят в комплект. Устройство весит больше аналогов, что может немного затруднить его использование. Также стоит дороже многих аналогичных предложений на рынке.

Высокая точность измерения, большой дисплей, крупный шрифт

Высокая стоимость, весит больше аналогов

Well MED-320

Пульсоксиметр имеет компактные размеры, что обеспечивает удобство при хранении и транспортировке. Яркость экрана можно регулировать в зависимости от уровня освещенности, но некоторые отмечают, что дисплей довольно тусклый. Управление осуществляется с помощью одной кнопки. Для экономии заряда батареек есть функция автоотключения после 5 секунд бездействия. Однако пользователи часто жалуются на то, что показатели измерения не всегда бывают достаточно точными.

Быстрое измерение, простота эксплуатации, качественное изготовление

Не всегда точны показатели измерения, недостаточно яркий экран

Smarterra O2

Компактная модель, которую можно брать с собой в дорогу. Прибор оснащен крупным одноцветным экраном. На замер требуется примерно 20 секунд. Индикатор оставшегося заряда выводится на экран, поэтому устройство не отключится неожиданно. Прибор можно носить в кармане или закрепить на поясе. Батарейки необходимо покупать самостоятельно, так как в комплект они не входят. Пользователи отмечают низкое качество сборки и завышенную цену на устройство.

Небольшой вес, простота использования, точность показаний

Низкое качество сборки, отсутствие батареек в комплектации, завышенная цена

JET PO-2

Одна из новых моделей пульсоксиметров. Оснащена крупным цветным экраном, на который выводятся показания измерений. Также на дисплее можно увидеть индикатор заряда. Для продления службы батареек прибор отключается, если его не использовали более 5 секунд, а об окончании замера устройство сигнализирует звуковым сигналом. Управление осуществляется с помощью клавиши включения. Однако многие пользователи отмечают недолговечность прибора.

Простой в использовании, информативный

Быстро выходит из строя, неудобно читать значения

Как выбрать медицинский пульсоксиметр

Пульсоксиметр — простой прибор, не требующий особых навыков использования. Несмотря на это, на сегодняшнем рынке представлено достаточно много этих приборов разных производителей и по разной цене. Поэтому, «Комсомольская правда» попросила Елену Буйнову, врача-терапевта и заведующую терапевтическим отделением ГКБ им. В.В. Виноградова, рассказать подробнее об этом устройстве.

Популярные вопросы и ответы

Принцип работы пульсоксиметра

Портативные пульсоксиметры напоминают собой прищепку, которая надевается на палец руки. В верхней части корпуса пульсоксиметра расположен источник света, в нижней вмонтирован датчик, принимающий сигнал. При измерении через палец проходят инфракрасные волны и волны красного диапазона. По соотношению красного и инфракрасного потоков определяется степень насыщения гемоглобина крови кислородом или сатурация.

Нужен ли пульсоксиметр в быту?

Медицинский пульсоксиметр стоит приобретать медицинским организациям и их работникам. Не рекомендуется самостоятельно исследовать функцию дыхательной системы и интерпретировать показатели, так как данные пульсоксиметрии всегда необходимо оценивать только в комплексе с данными общего осмотра и аускультации легких, а также температуры тела и индивидуальных особенностей человека.

Можно ли с уверенностью полагаться на измерения пульсоксиметра?

При правильном использовании и у людей, не страдающих заболеваниями с нарушением периферического кровообращения – можно. Показатели сатурации могут быть неправильными в следующих ситуациях: грязные руки, измерение на холоде, грязный прибор, севшие батарейки, курение пациента, алкоголь, преклонный возраст. Заниженными могут быть показания сатурации и в том случае, если держать руку поднятой вверх.

Важно ли наличие сертификатов для пульсоксиметра?

На рынке медицинских пульсоксиметров не так много устройств. Однако в интернете вполне реально заказать приборы «no name» из Китая. То есть без марки и документов. В серьезных медицинских целях они не годятся. Максимум ради домашнего использования и то, если от этого не зависит ваша жизнь. На качественный прибор производитель прикладывает русифицированный сертификат.

Здоровый взрослый человек делает от 12 до 20 вдохов в минуту, хотя насытить кровь кислородом может и гораздо меньшее количество вдохов – около 6 — 8 в минуту. Несмотря на то, что мы делаем большое количество вдохов, большинство из нас не осознает, что мы дышим не оптимально. Оптимальное дыхание оказывает большое влияние на наше здоровье и хорошее самочувствие, поскольку оно напрямую связано с уровнем кислорода в нашем организме. Мы расскажем, почему кислород так важен для нас, а также озвучим 5 простых способов получить больше кислорода.

Целых 90% нашей энергии поступает из кислорода. Дыхание использует химические и механические процессы, чтобы доставить кислород к каждой клетке тела и избавиться от углекислого газа. Нашему телу нужен кислород, чтобы получать энергию для всех наших жизненных процессов. Двуокись углерода является побочным продуктом этого процесса. Дыхательная система с ее проводящей и дыхательной зонами, доставляет воздух из окружающей среды в легкие и способствует газообмену как в легких, так и внутри клеток.

Затем клеткам необходим кислород, чтобы иметь возможность разорвать химические связи молекул пищи, таких как сахара, углеводы и белки, чтобы высвободить содержащуюся в них энергию. Доставка кислорода к нашим клеткам и мышцам делает нас способными выполнять физические упражнения и вести привычную жизнь.

Что такое уровень кислорода в крови

Концентрация кислорода (SpO2) – это термин, используемый при оценке уровня кислорода в кровотоке человека, который является стандартной частью диагностики состояния пациентов во всем мире.

SpO2 означает насыщение кислородом периферических капилляров. Число SpO2 измеряется пульсоксиметром. Он позволяет оценить, сколько кислорода переносит ваша кровь по сравнению с ее максимальной емкостью.

Почему важен кислород и его оптимальный уровень в крови? Дыхание через легкие обеспечивает наши клетки кислородом, заставляет наш мозг работать, а непрерывное сердцебиение обеспечивает доставку кислорода в ткани.

Выполняя тренировку инспираторных мышц (дыхательных, межреберных, мышц грудной клетки), вы можете значительно увеличить количество кислорода.

Норма уровня кислорода в крови у взрослого

Мы вдыхаем кислород через нашу дыхательную систему, в дальнейшем кислород поступает непосредственно в нашу кровь и далее перекачивается в наше тело через кровеносные сосуды. Перенос кислорода происходит за счет наших красных кровяных телец (эритроцитов), которые отвечают за транспорт газов в крови.

Когда мы дышим, мы поглощаем кислород и выводим углекислый газ. Этот газообмен наиболее эффективно происходит в конечной части наших легких, то есть в альвеолах. Поэтому важны глубокие вдохи, они гарантируют, что воздух достигает альвеол, где происходит газообмен, и делает кровь более насыщенной кислородом, что увеличивает уровень кислорода в вашей крови.

Повышенный уровень кислорода помогает нам работать лучше, давая энергию как нашему разуму, так и телу. Если нам не хватает кислорода (состояние гипоксии), мы не можем работать физически, и мы будем чувствовать усталость и переутомление.

Уровень кислорода может сильно различаться у разных людей и зависит от факторов окружающей среды.

Нормальный уровень SpO2 составляет от 94% до 99%. У людей с заболеваниями легких уровень SpO2 обычно ниже нормы. SpO2 ниже 90% очень опасен, и может вызвать нагрузку на сердце, легкие и печень.

Как определить уровень кислорода в крови у взрослого

Тесты для проверки уровня кислорода в крови могут быть полезны при диагностике или мониторинге заболеваний легких. Используемые тесты включают:

• пульсоксиметрию;
• анализ газов крови;
• оценка долгосрочной кислородной терапии;
• тест на гипоксическую нагрузку (пригодность к полетам).

Пульсоксиметрия

Кислород переносится в красных кровяных тельцах молекулой, называемой гемоглобином. Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода, переносимого гемоглобином в крови, то есть насыщение кислородом и выражается оно в процентах (оценивается по 100-балльной шкале). Это простой безболезненный тест, в котором датчик помещается на кончик пальца или мочку уха. У людей с заболеваниями легких уровень кислорода в крови может быть ниже нормы, поэтому пульсоксиметрия может помочь диагностировать проблему. Чем сильнее повреждены легкие, тем больше вероятность проблемы с потреблением кислорода.

Пульсоксиметрию также можно использовать для определения степени поражения легких.

Тест может быть проведен как разовое измерение при диагностике. Его также можно использовать для измерения уровня кислорода в течение определенного периода времени, например, во время физических упражнений, таких как ходьба, или когда вы спите.

Лак для ногтей или накладные ногти могут блокировать свет и влиять на результаты. Поэтому вам будет предложено удалить покрытие только на одном пальце. Это поможет получить точный результат. На результаты пульсоксиметрии могут влиять болезни, включая анемию и синдром Рейно.

Пульсоксиметрию проводят следующим образом. К пальцу или мочке уха прикрепят небольшое устройство, называемое оксиметром. Он пропускает через кончик пальца или мочку уха 2 световых индикатора: один красный и один инфракрасный. Кровь, содержащая много кислорода, поглощает больше инфракрасного света и пропускает через себя больше красного света. Кровь без достаточного количества кислорода поглощает больше красного света и пропускает больше инфракрасного света. Если вашим клеткам крови не хватает кислорода, они будут казаться более синими.

На дисплее оксиметра отображается процентное содержание кислорода в крови. Для здорового человека нормальный уровень насыщения крови кислородом составляет около 95–100%. Если уровень кислорода ниже, это может быть признаком проблемы с легкими. Людям с низким уровнем кислорода может потребоваться дополнительный кислород или другое лечение.

Анализ газов крови

Он используется для более точного определения количества кислорода и углекислого газа в крови. Тесты бывают 2 видов:

• анализ газов артериальной крови, если образец взят с запястья;
• анализ газов капиллярной крови, если образец взят из мочки уха.

Анализ газов крови используется для проверки того, насколько хорошо работают ваши легкие и способны ли они эффективно обменивать кислород и углекислый газ. Его можно использовать, чтобы узнать, нужна ли вам кислородная терапия.

Результатом будет набор показаний:

• кислород;
• углекислый газ;
• кислотность (pH).

Аномальные результаты могут означать, что ваше тело не получает достаточно кислорода или не избавляется от достаточного количества углекислого газа. Высокий уровень углекислого газа может означать, что ваше дыхание поверхностное, и вам может быть полезно использовать дополнительные устройства для дыхания.

Оценка долгосрочной оксигенотерапии

Некоторым людям с очень низким уровнем кислорода может помочь кислородная терапия. Оценка долгосрочной оксигенотерапии – это набор тестов для измерения уровня кислорода в крови, чтобы определить, достаточно ли он низкий для того, чтобы кислородная терапия была полезной.

Оценка кислородной терапии используется для определения уровня кислорода у людей с хроническими заболеваниями, такими как ХОБЛ, легочный фиброз, астма, легочная гипертензия или кистозный фиброз. Результат может помочь вашему лечащему врачу решить, следует ли вам пройти кислородную терапию.

Оценка кислорода обычно проводится, когда состояние ваших легких стабильно и у вас нет инфекции грудной клетки. Уровень кислорода может снижаться во время инфекций, но, если уровень кислорода не остается низким, обычно нет необходимости иметь кислород дома.

Оценка включает в себя измерение газов крови 2 раза с интервалом в несколько недель. Ваш уровень кислорода будет проверяться, пока вы сидите. Вам предстоит пройти пульсоксиметрический тест, а также, возможно, пройти тест на функцию легких с помощью спирометра.

Иногда вас просят пройти тест на ходьбу, чтобы оценить, снижается ли уровень кислорода во время упражнений, и, если это происходит, определить, нужен ли дополнительный кислород. Некоторым людям, которым не нужно постоянно использовать кислород, он может быть полезен при физических нагрузках. Это полезно только для людей, у которых уровень кислорода значительно падает при ходьбе.

Тест на гипоксическую нагрузку (пригодность к полету)

Тест с гипоксической нагрузкой моделирует условия внутри салона самолета во время полета. Это означает, что вы будете дышать с пониженным уровнем кислорода, как в самолете. Иногда его называют тестом на пригодность к полету, но он охватывает только вопрос о том, нужен ли кислород.

Если вы живете с заболеванием легких, уровень кислорода может быть ниже нормы. Во время полета уровень кислорода в воздухе салона составляет всего около 15% по сравнению с 21% на уровне моря. Это означает, что во время полета уровень кислорода в крови может упасть еще больше, до уровня, при котором существует риск проблем с сердцем или других осложнений.

Как повысить уровень кислорода в крови у взрослого

Есть несколько способов научить свое тело получать большее количество кислорода. Кардио-упражнения являются одними из них, однако недостаточно просто сосредоточиться на тренировке, когда вы хотите повысить уровень кислорода. Практикуя кардио-упражнения, вы тренируете сердечно-сосудистую и дыхательную системы, но это не значит, что ваше дыхание оптимально. Мы перечислим 5 важных способов увеличения количества кислорода.

Дышите свежим воздухом

Откройте окна или выйдите на улицу. Свежий воздух даст вам энергию и принесет в легкие дополнительное количество кислорода.

Пейте воду

Чтобы насыщать клетки кислородом и выводить углекислый газ, наши легкие должны гидратироваться, то есть, насыщаться водой. Следовательно, питье достаточного количества воды влияет на уровень кислорода. Мы теряем в среднем около 400 мл воды в день с дыханием и их важно адекватно восполнять.

Ешьте продукты, богатые железом

Определенные продукты могут помочь улучшить уровень кислорода в крови. Железо – это минерал, необходимый для эритроцитов, которые переносят кровь по телу. Вот почему мы можем быть уставшими и истощенными, если нам не хватает железа.

Отличные источники продуктов, богатых железом, – это зеленые листовые овощи, белокочанная капуста и брокколи, фрукты, яблоки, бобовые, нежирные белки, такие как яйца, птица и рыба.

Делайте упражнения

Чем лучше мы получаем и используем кислород, тем больше энергии способны производить наши клетки. Таким образом, повышенное использование кислорода укрепит нашу выносливость.

Существует четкая корреляция между работоспособностью и количеством вдыхаемого кислорода. Это измеряется в VO2 max, максимальном потреблении кислорода. Чем выше VO2, тем больше выносливость. Интервальные тренировки и спринт – лучшие методы для повышения уровня кислорода.

Тренируйте дыхание

Одних упражнений недостаточно, если вы хотите улучшить качество своего дыхания, поскольку тренировки не дают гарантии того, что вы действительно используете способность легких. Однако дыхание жизненно важно для повышения уровня кислорода.

Медленное и глубокое дыхание увеличивает уровень кислорода в крови. Если есть проблемы с дыханием, врач посоветует целый ряд дыхательных упражнений.

По той же причине многие люди после инфекций и спортсмены чувствуют огромную разницу, когда начинают работать над своим дыханием с помощью дыхательной тренировки. Дыхательные упражнения не только укрепляют нашу выносливость, но и помогают снизить уровень стресса за счет концентрации внимания и более спокойного дыхания.

Мы задали вопросы относительно уровня кислорода и проблем с дыханием врачу-патологу, младшему научному сотруднику НМИЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева Дмитрию Абрамову.

Может ли быть слишком высокий уровень кислорода в крови?

Уровень кислорода в крови может быть и 100%, но важно, какой кислород мы вдыхаем. В воздухе его всего 20%. А если подышать чистым кислородом, например из кислородного баллона (что, к сожалению, многие стали делать дома в связи в COVID-19), это может привести к очень опасным состояниям и даже гибели. Кислородное отравление, ожог легких, развитие свободно-радикального окисления с токсическими реакциями – это одни из основных рисков.

Какой должен быть уровень кислорода в крови при коронавирусе?

У многих людей с COVID-19 низкий уровень кислорода, даже когда они чувствуют себя хорошо. Низкий уровень кислорода может быть ранним признаком того, что людям требуется медицинская помощь. Нормальный уровень кислорода составляет не менее 95%. Некоторые пациенты с хроническим заболеванием легких или апноэ во сне могут иметь нормальный уровень около 90%. Если ваше домашнее значение SpO2 меньше 95%, позвоните своему врачу.

При каком уровне кислорода в крови вызывать врача на дом?

Уровень кислорода, измеренный пульсоксиметром, – не единственный способ узнать, насколько вы больны. Некоторые люди могут чувствовать себя очень больными и иметь хороший уровень кислорода, а некоторые могут чувствовать себя нормально, но у них низкий уровень кислорода. У вас также может быть низкий уровень кислорода, если вы чувствуете одышку, дышите быстрее, чем обычно, или чувствуете себя слишком больным, чтобы заниматься своими обычными повседневными делами. Если у вас есть эти симптомы, немедленно позвоните врачу.Есть ли народные средства измерения уровня кислорода крови?Нет, никаких методов измерения уровня кислорода в крови народными способами не существует.

Какие могут быть осложнения при низком уровне кислорода в крови?

Они возможны при изменении давления кислорода в воздухе на больших высотах. Помимо пилотов, экипажей и пассажиров самолетов, высокому риску развития острой горной или высокогорной болезни подвержены спортсмены, путешественники (жители равнин) на горнолыжные курорты, альпинистские экспедиции и люди, совершающие паломничество в монастыри, аббатства, святыни или храмы.

При отсутствии лечения низкий уровень в крови может привести к прогрессированию тяжелых проявлений: высотный отек легких и высотный отек мозга. Оксигенация на больших высотах может помочь таким людям или их сопровождающим акклиматизироваться на больших высотах и, следовательно, предотвратить или облегчить симптомы высотной болезни или прогрессирования тяжелых заболеваний.

Как оценить состояние здоровья человека? Помимо лабораторных анализов, существует метод определения кислородной сатурации. Проще всего узнать, насколько кровь насыщена кислородом, с помощью специального прибора — пульсоксиметра. В период распространения коронавирусной инфекции такие устройства стали все чаще появляться у обычных людей. Ответим на популярные вопросы об этом оборудовании и расскажем, сколько стоят пульсоксиметры.

Что такое пульсоксиметр и как он работает?

Прежде чем объяснять, что такое пульсоксиметр, расскажем о том, как происходит процесс переноса кислорода в организме человека. За транспортировку этого элемента отвечают молекулы гемоглобина в крови. Каждая такая молекула — это четыре молекулы O2. Нормой считается, когда практически весь гемоглобин в артериальной крови связан с кислородом. При этом уровень сатурации составляет как минимум 95%. Чем меньше кислорода захватил гемоглобин, тем ниже насыщение крови кислородом, то есть сатурация. И если так происходит, начинается гипоксия — кислородное голодание клеток. Возникают головная боль, слабость и одышка. Знакомые симптомы, не правда ли? Все мы с начала пандемии наслышаны о проблемах в работе дыхательной системы. А гипоксия грозит отмиранием тканей и нарушением функций органов.

Чтобы понять, достаточно ли кислорода разносится по организму, можно сделать анализ крови. Однако пульсоксиметр позволяет получить эти данные гораздо быстрее и неинвазивно. Этот прибор измеряет частоту сердечных сокращений (ЧСС) и уровень насыщения крови кислородом (SpO2). Принцип его работы основан на количественной спектрофотометрии крови. При этом методе измеряются характеристики светового излучения. Дело в том, что при направлении пучка света на человеческое тело кожа и мягкие ткани поглощают постоянное количество света, а кровь — переменное, как раз в зависимости от насыщения гемоглобина кислородом. Изменения характеристик светового пучка и лежат в основе работы пульсоксиметра.

Как правильно пользоваться пульсоксиметром?

Вы спросите: а зачем нужно измерять еще и ЧСС? Дело в том, что пучок света, проходящий через артериальные сосуды, пульсирует вместе с кровью. Неслучайно в названии прибора фигурируют оба понятия: пульс и оксигенация крови.

Измерения сатурации можно проводить на мочках ушей, пальцах рук или ног. В лечебных учреждениях используют довольно большие стационарные приборы с мониторами, которые устанавливают на стол или медицинскую стойку. Их применяют, например, в палатах интенсивной терапии для отслеживания состояния тяжелых больных. Есть модели в виде браслетов, которые крепятся на запястье. Для бытового использования чаще всего покупают портативные напалечные пульсоксиметры. Они представляют собой что-то вроде прищепки с мини-дисплеем, которая обычно крепится на средний палец руки.

Когда используют пульсоксиметр?

Показания пульсоксиметра особенно важны в анестезиологии и кардиологии. Приборы позволяют оперативно оценивать состояние пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Последнее стало особенно актуальным в период эпидемии COVID-19, поскольку одним из осложнений, к которым может привести инфекция, является быстро развивающаяся вирусная пневмония. Кстати, пациента с коронавирусной инфекцией госпитализируют, не дожидаясь падения уровня сатурации до 90%. При этом нужно понимать, что не всегда низкие показатели SpO2 свидетельствуют о возникновении пневмонии, поэтому использовать пульсоксиметрию в качестве самодиагностики недопустимо. Кроме того, коронавирусная инфекция может вообще не повлиять на уровень кислорода в крови.

Вне медицинских учреждений прибор используют для оценки качества сна, а также для контроля показателей здоровья профессиональных спортсменов.

Насколько точны измерения пульсоксиметра и что может вызывать погрешности?

• Прием пищи. Как и при сдаче крови, лучше всего измерять уровень сатурации либо натощак, либо через пару часов после еды. Кроме того, перед пульсоксиметрией нежелательно пить чай или кофе, спиртные напитки и энергетики, а также курить — все это может повлиять на точность измерений.
• Физическая активность. Что происходит, когда мы занимаемся спортом? Пульс учащается, а уровень кислорода в крови падает. Поэтому после физической нагрузки нужно передохнуть и только тогда проводить измерения.
• Наличие анемии у пациента. При этом заболевании требуется более высокий уровень кислорода для обеспечения его транспортировки. При значениях гемоглобина ниже 5 г/л может отмечаться 100%-ная сатурация крови даже при недостатке кислорода.
• Темный лак на ногтях. Наличие темного покрытия на ногтевой пластине может повлиять на точность измерения уровня сатурации. Если лак уже нанесен, «прищепку» нужно прицепить на мочку уха. Важно, чтобы в этот момент на ухе не было украшений.
• Яркий свет в помещении. Высокий уровень освещения также способен снизить точность интерпретации изменения характеристик светового пучка в приборе. Оптимальным условием для работы пульсоксиметра является нормальное или приглушенное освещение в комнате.
• Температура пальцев пациента. Если прибор прицепить на холодный палец, точность измерений может снизиться. Поэтому перед пульсоксиметрией руки необходимо согреть.
• Шок и гипотермия. При таком состоянии пульсовая волна исчезает или уменьшается. Если на приборе нет видимой волны, данные о сатурации неинформативны.

Как правильно выбрать пульсоксиметр?

К домашнему прибору предъявляются не столь высокие требования, как к профессиональным пульсоксиметрам. Обычному человеку можно остановиться на устройстве средней ценовой категории. При выборе важно обратить внимание на несколько параметров:

Бренд. На рынке представлен достаточно широкий выбор пульсоксиметров отечественного и зарубежного производства. Из последних больше всего распространены китайские. В числе самых известных российских брендов: Armed, Topmed, Med-Mos. Как правило, они отличаются меньшей ценой и достойным качеством.

Погрешность. Если необходимо иметь точные данные о сатурации крови и ЧСС, стоит выбрать пульсоксиметр, прошедший поверку, хотя такие приборы дороже. Проверить, действительно ли прибор прошел поверку, можно на сайте fgis.gost.ru.

Время отклика и диапазон данных. В продаже есть немало моделей, которые выдают показания очень быстро — буквально через 10 секунд после начала измерений. Приборам подешевле требуется больше времени — до 30 секунд. К тому же есть приборы с широким диапазоном значений: чем этот параметр больше, тем стоимость пульсоксиметра будет выше.

Дисплей. Здесь важен как размер, так и тип экрана. Чем крупнее дисплей, тем удобнее им пользоваться. Данные могут отображаться на черно-белом экране без подсветки или на дисплее с высоким разрешением и разноцветной подсветкой. В последнем случае цена пульсоксиметра на палец будет выше.

Наличие дополнительных данных. Удобно, когда на дисплее есть информация об уровне заряда батареи или аккумулятора. Также более дорогие пульсоксиметры могут отображать показатель интенсивности кровотока в тканях, плетизмограмму и другие дополнительные данные.

Топ-5 моделей пульсоксиметров

В данной ценовой категории представлены в основном отечественные и китайские устройства.

• Armed YX301. Характерными чертами этой модели являются яркий цветной OLED-дисплей и высокий диапазон измерений. Помимо уровня сатурации крови, частоты и графика пульса прибор отображает уровень заряда батареек. У него есть функция автоотключения. Плюсом модели является подтверждение точности измерений результатами поверки.
• Armed YX303. Прибор с минималистичным дизайном и ярким монохромным дисплеем. Пульсоксиметр включается автоматически, как только его надевают на палец. Функция автоотключения, которая срабатывает через восемь секунд бездействия, экономит энергию батареек. Диапазон измерения пульса в данном приборе составляет от 25 до 250 ударов в минуту. В комплекте есть батарейки и шнурок для ношения на шее.
• LK86. Устройство имеет автоматический режим включения и выключения и экран с подсветкой. В числе достоинств модели производитель называет наличие в ней чипа нового поколения. Прибор поставляется в комплекте с футляром и батарейками.
• ChoiceMed MD300C1. Пульсоксиметр с цветным двухрежимным LED-дисплеем и подсветкой. Оснащен прищепкой с фиксатором. Включается с помощью кнопки, выключается самостоятельно через несколько секунд после снятия с пальца. Измерения занимают 10–15 секунд. В комплекте два чехла. Диапазон измерения SpO2 составляет 35–99%, ЧСС — 30–254 удара в минуту.
• Little Doctor MD300C23. Модель с двухцветным ЖК-экраном, звуковым индикатором и шестью режимами отображения информации. Дисплей имеет несколько уровней яркости. Диапазон измерения устройства достаточно широк, результат отображается на экране через пять секунд.

Цена пульсоксиметра на палец (Москва)[6]

Выбирая пульсоксиметр, стоит учесть все параметры: насколько быстро и точно он работает, удобно ли отображены показания на дисплее, проходило ли оборудование поверку в лабораторных условиях, сколько стоит прибор пульсоксиметр. Цена может быть средней: есть хорошо зарекомендовавшие себя производители, продукция которых отличается точностью и качеством, при этом стоит не слишком дорого.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Пульсоксиметр — прибор, который позволяет измерить уровень насыщения артериальной крови кислородом. Это значение называют сатурацией и выражают в процентом соотношении.

Такие устройства используют в клиниках и операционных, чтобы не допустить кислородного голодания у пациентов. Но для многих людей важно, чтобы этот гаджет был под рукой всегда. Рассказываем, кому и для чего необходим

Как работает пульсоксиметр

Пульсоксиметр обычно измеряет 2 важных параметра:

• уровень сатурации (SpO2, %),
• частоту пульса (PR, уд/мин).

Некоторые приборы дополнительно оценивают интенсивность кровотока в капиллярах в месте измерения (PI, %). Это помогает пользователю оценить точность результата и при необходимости повторить замер.

Работу прибора обеспечивают встроенные светодиоды, фоточувствительный датчик и микропроцессор. Светодиоды просвечивают палец красным и ИК-лучом. Датчик воспринимает излучение. Затем специальный алгоритм оценивает, сколько света прошло сквозь палец, а сколько поглотилось кровью и тканями. Результат выводится на экран.

Норма сатурации находится в пределах 95–100%. Если значение меньше — содержание кислорода понижено, органы испытывают кислородное голодание. Такое состояние называется гипоксией. Это опасно осложнениями разной степени тяжести.

Пульсоксиметр определяет, насколько палец просвечивается красным и ИК-лучами.

Кому и когда нужен домашний пульсоксиметр

Такие состояния как астма, ХОБЛ и хронический бронхит сопровождаются нарушением дыхания. В определенный момент уровень кислорода в крови может стать опасно низким. Это повлечет за собой ухудшение работы мозга, сердца и других органов.

Пульсоксиметр нужен, чтобы вовремя заметить падение сатурации. Тогда человек успевает вызвать скорую и избежать осложнений.

Также с помощью пульсоксиметрии оценивают эффективность ингаляционной терапии, назначенной врачом.

Пульсоксиметр можно использовать как дополнительное средство самоконтроля во время болезни. Низкая сатурация наравне с высокой температурой и одышкой — повод для вызова врача. Нормальные же значения сатурации способны успокоить тревожных пользователей. Поэтому для многих пульсоксиметр так же необходим в домашней аптечке, как термометр и тонометр.

Уровень сатурации важен для оценки состояния в период восстановления после операций. помогает правильно дозировать нагрузки. Например, по значениям сатурации и пульса можно понять, с какой скоростью лучше гулять, чтобы не нагружать сердце чрезмерно. С пульсоксиметром удается избежать осложнений и плавно вернуться к привычному ритму жизни.

Сердечникам и пожилым людям

При хронических проблемах с сердцем нарушается кровообращение и приток кислорода ко всем органам. Как и в случаях с дыхательными болезнями, гипоксия может принять острую форму. Тогда человеку потребуется госпитализация.

Чтобы держать уровень кислорода в крови под контролем, необходимо ежедневно измерять сатурацию. Согласно ее уровню доктор может менять назначение, корректировать дозы лекарств, советовать лечебную гимнастику.

Результаты, полученные с помощью пульсоксиметра в домашних условиях предназначены для ознакомления. Поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Во время занятий спортом все системы организма усиленно потребляют кислород. При физической нагрузке человек чаще дышит, сердце бьется быстрее. В условиях высокой влажности, плохой вентиляции помещения или высокогорья спортсмену может становиться плохо. Появляется слабость, головокружение, ухудшается внимание — проявляется кислородное голодание.

Если постоянно игнорировать эти симптомы, падает эффективность тренировок. Кроме того, могут развиваться сердечно-сосудистые заболевания.

Чтобы правильно тренироваться и отслеживать влияние нагрузок на организм, спортсменам рекомендовано использовать пульсоксиметр. Полезно измерять сатурацию в разных состояниях: в покое перед началом занятий, между подходами и после тренировки.

Универсальные пульсоксиметры

Для всех описанных категорий пользователей подходят пульсоксиметры B.Well MED-320 и  MED-325.

— информативная, компактная и легкая. Прибор измеряет сатурацию, частоту пульса и индекс перфузии.

На экране также отображается график пульса и гистограмма, чтобы пользователь мог верно оценить результат. Так, например, неравномерный график должен стать поводом повторить измерение. Если зубцы пульсовой волны часто неодинаковы, стоит обратиться к врачу и проверить ритм сердца.

Пульсоксиметр B.Well MED-325 — улучшенная модель с обновленным алгоритмом. Если в месте измерения в капиллярах слабый кровоток, прибор сводит к минимуму погрешность показаний и обеспечивает точный результат. Благодаря этому MED-325 могут использовать люди с сосудистыми заболеваниями, например атеросклерозом. Такая особенность позволяет устранить неточность при измерении на холодных руках, стрессе, низком давлении.

стабилизирует данные при незначительных движениях, поэтому его могут использовать люди с легким тремором конечностей.

MED-325 можно настроить так, чтобы при выходе показателей сатурации и пульса за установленные пределы звучал предупреждающий сигнал.

Основные правила работы с прибором

• Перед каждым использованием пульсоксиметра и после измерения очищайте внутреннюю поверхность прибора по инструкции.
• Не размещайте прибор на отекшем или травмированном пальце.
• Перед измерением очистите ноготь от лака и косметических средств.
• Во время процедуры рука должна быть свободна от сдавливающей одежды, украшений и манжеты тонометра.
• При использовании пульсоксиметра будьте спокойны и расслаблены, не разговаривайте.
• Внешнее яркое освещение может искажать результаты. Поэтому измеряйте сатурацию вдали от окон и ламп дневного света.

Пульсоксиметр нужен не только в больничных условиях. В некоторых случаях его полезно держать дома, брать на работу и тренировки. Контроль сатурации позволяет своевременно реагировать на проблемы с дыханием и заботиться о здоровье всего организма.

Поделитесь статьёй с друзьями

С недавних пор, когда мир накрыла пандемия коронавирусной инфекции, в массовый обиход вошло слово «пульсоксиметр». Однако не у всех ещё есть понимание, что это такое и для чего нужно. Давайте разберёмся.

Пульсоксиметр — медицинский контрольно-диагностический прибор для неинвазивного измерения уровня сатурации SPO2 (или проще говоря, уровня насыщения крови кислородом), частоты пульса и индекса перфузии (интенсивности кровотока в месте измерения).

Кислород — один из важнейших элементов, необходимых для обеспечения жизнедеятельности человека. Нормой считается показатель 95-100%. Если прибор показывает уровень сатурации ниже 95%, это говорит  о развитии гипоксемии (недостатка кислорода в организме). Одна из распространённых причин на сегодняшний день — недостаток дыхания вследствие нарушения дыхательной системы. В случае падения уровня кислорода до 94% необходимы консультация специалиста и медикаментозное лечение, при показателях 91% и ниже требуется немедленная госпитализация.

Индекс перфузии говорит нам об интенсивности кровотока в месте измерения, который зависит от объёма крови в сосудах и от количества работающих капилляров. Чем ниже интенсивность кровотока в пальце, тем хуже датчики считывают содержание кислорода в крови. Значения нормы индекса перфузии от 4 до 7%. Если индекс перфузии ниже 4% (из-за особенностей организма), значения уровня сатурации могут быть искажены.

Поэтому ежедневное использование пульсоксиметра является важным не только при наличии проблем со здоровьем, но и как превентивная мера их появления.

Самым распространённым типом пульсоксиметров сейчас считаются напалечные приборы. Они очень компактные и простые в применении, поэтому подходят для домашнего использования. Внешне похожи на большую прищепку. Такого типа приборы есть в линейке швейцарского бренда B.Well –эксперта в медицинской технике. Например, пульсоксиметры B.Well MED-320 и MED-325. Несмотря на то, что данные приборы не являются медицинскими, благодаря сверхчувствительным датчикам они демонстрируют высокую точность  и гарантируют качество. Модель MED-320 обеспечит точный результат за несколько секунд. На цветном дисплее отобразится не только процент сатурации и частоты пульса, но и гистограмма и график пульса, а также индекс перфузии.

Ранее мы говорили, что из-за особенностей организма индекс перфузии может быть снижен, что исказит значения сатурации. Если Вы знаете, что у Вас проблемные кровяные сосуды (например, часто холодные руки), есть какие-либо заболевания или возрастные изменения, отражающиеся на состоянии сосудистой системы, стоит обратить внимание на пульсоксиметр MED-325. Благодаря улучшенному алгоритму измерения и стабилизации показаний, прибор позволит получить корректные результаты у людей с особенностями сосудистой системы. Эта модель имеет иной алгоритм измерения, который повышает точность даже при низкой перфузии. Обычный человек сможет воспользоваться прибором, даже если он только что пришёл с холода (следовательно, сосуды сужены) и, результаты, полученные прибором, будут точные.

Принцип работы пульсоксиметра.

Пульсоксиметр состоит из датчика и монитора, на котором отображаются результаты. Прибор с помощью двух светодиодов просвечивает мышечные ткани: один диод излучает красный, а другой инфракрасный свет. Принцип работы пульсоксиметра заключается в способности насыщенного и ненасыщенного кислородом гемоглобина поглощать свет. Датчик фиксирует остаточное количество света, данные проходят цифровую обработку микропроцессором и выводятся на монитор в виде процентного соотношения уровня насыщенного гемоглобина, связанного с кислородом, частоты пульса  и индекса перфузии.

Порядок проведения процедуры.

Для проведения процедуры необходимо поместить указательный палец руки в прибор. Для получения максимально точных результатов на коже не должно быть порезов, мозолей, а ногтевая пластина не должна быть слишком длинной и покрытой лаком. Во время процедуры нельзя двигаться, в частности шевелить пальцами. При измерении сатурации нельзя одновременно проводить измерение артериального давления, так как это пережмет артериальные каналы и исказит результаты. Проводить процедуру следует в затенённом месте, вдали от интенсивного освещения.

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-сб. с 9:00 — 20:00, вс. с 10:00 — 18:00

Кому и зачем он нужен

Пульсоксиметр — компактный прибор, которые измеряет уровень насыщения крови кислородом (сатурацию). Чем выше показатель сатурации, тем больше кислорода в эритроцитах и тем лучше он доставляется к тканям. Клетки используют вещество для производства энергии, благодаря которой организм может нормально функционировать.

Снижение сатурации — симптом, который бывает при различных заболеваниях дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Он сопровождается кислородным голоданием клеток и приводит к тяжелым нарушениям работы всех внутренних органов.

Нужен ли пульсоксиметр в домашней аптечке

Врачи рекомендуют приобрести прибор людям, которые находятся в группе риска:

● пациенты с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы;

● больные сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, атеросклерозом;

● люди, перенесшие инфаркт или инсульт;

● пациенты, которые страдают от синдрома обструктивного апноэ сна;

● часто болеющие люди, склонные к развитию бронхитов и пневмоний, в том числе вирусного характера;

● больные новой коронавирусной инфекцией, которые проходят лечение в домашних условиях;

● люди, которые восстанавливаются после тяжелой травмы или операции;

● спортсмены, которым важно регулярно контролировать показатели работы организма.

Если человек не относится к вышеперечисленным категориям, пульсоксиметр, как и термометр, не займет много места, не разорит семейный бюджет, а в случае острых респираторных инфекций позволит вовремя обнаружить угрожающую жизни проблему.

Как измерить сатурацию пульсоксиметром

Для использования пульсоксиметра-прищепки не нужны медицинские знания, поэтому каждый человек может самостоятельно проверить насыщение крови кислородом. Процедура занимает менее минуты.

Для измерения необходимо включить прибор и вставить в него указательный палец ногтем вверх. Во время исследования рука неподвижно лежит на столе, а пациент находится в удобном положении сидя. Спустя 20-30 секунд на табло появится два числа:

● сатурация (обозначается как SpO2) — в норме 95-100%;

● пульс — в норме от 60 до 80 ударов в минуту.

Если на экране не появляются результаты, можно попробовать другой палец, кроме большого.

Принцип работы пульсоксиметра основан на просвечивании кровеносных капилляров и определении степени насыщения гемоглобина (белка красных кровяных клеток) кислородом. Поэтому лак и гелевое покрытие на ногтях, мозоли, порезы и ранки служат препятствиями для точного измерения.

Причины снижения сатурации

Внезапное падение уровня кислорода в крови возникает при острых заболеваниях:

● респираторном дистресс-синдроме при ковиде;

● вирусных пневмониях на фоне гриппа и других респираторных инфекций;

● массивной тромбоэмболии легочной артерии;

● остром коронарном синдроме;

● осложненном гипертоническом кризе;

● травмах грудной клетки, которые нарушает функцию внешнего дыхания;

● интоксикациях эндогенными или экзогенными отравляющими веществами.

Постоянное снижение уровня сатурации наблюдается у пациентов с хроническими заболеваниями дыхательной системы. Чаще всего причиной такого состояния выступает хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальная астма, туберкулез, профессиональные патологии (пневмокониозы). Для пациентов с постковидным синдромом и фиброзными изменениями в легких (пневмосклерозом) также характерно пониженное насыщение крови кислородом.

Что делать, если сатурация ниже нормы

Значения в пределах 91-94% указывают на дезадаптацию дыхательной системы, но не являются критическими, поэтому пациент может получить помощь врача в плановом порядке. Чтобы не допустить прогрессирования заболевания, рекомендовано как можно быстрее посетить доктора в клинике или воспользоваться онлайн-консультацией для получения рекомендаций, не выходя из дома.

Сатурация 90% или ниже свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Если такие значения сопровождаются сильной одышкой, синюшным оттенком кожи на пальцах и вокруг рта, заторможенностью и угнетением сознания, нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи. При относительно стабильном состоянии здоровья можно вызвать на дом терапевта, который проведет полноценный осмотр и определит, нужна ли госпитализация.

Когда прибор показывает необычно низкие показатели, но человек чувствует себя хорошо, стоит измерить сатурацию еще раз. Скорее всего, произошла ошибка из-за технического сбоя работы пульсоксиметра или неправильной методики измерения.

Консультация и лечение в ID-Clinic

В ID-Clinic вы сможете пройти полноценную диагностику:

● функциональные исследования (спирография);

● методы инструментальной визуализации (УЗИ);

● измерение биохимических показателей крови;

● анализ газового состава крови;

● анализы на респираторные инфекции.

План обследования подбирается врачом индивидуально с учетом симптоматики, медицинской истории пациента и других персональных особенностей.

Для людей с хроническими заболеваниями легких и сердца, которым требуется респираторная поддержка, врачи рекомендуют использовать кислородный концентратор. Терапевт ID-Clinic подберет подходящую модель прибора и разработает индивидуальную схему кислородотерапии. Если возникнут любые вопросы или сложности с домашним применением концентратора, пациент может сразу же обратиться к своему лечащему врачу и получить онлайн-консультацию.

Консультация врача

Терапевты и инфекционисты клиники оказывают пациентам медицинскую помощь в любом удобном формате: на очном приеме, на онлайн-консультации, с выездом на дом в пределах СПб. Если по результатам пульсоксиметрии сатурация ниже нормы и/или возникли признаки нехватки кислорода (одышка, головокружение, головные боли, слабость), сразу же звоните в клинику. Наш администратор предложит наиболее подходящий вариант консультации и подберет ближайшее свободное время.