Эволюционно сложилось так, что для жизнедеятельности человека необходим кислород. Как доставить его к органам и тканям? Сегодня говорим о дыхательной системе и особенностях её функционирования.
Как всё устроено?
Дыхательная система представлена целым рядом анатомических образований. Классификационно их подразделяют на дыхательные пути (верхние и нижние) и дыхательные органы. Верхние дыхательные пути — это полость носа, носовая и ротовая часть глотки. Нижние — гортань, трахея и бронхи. К дыхательным органам относят легкие. В обиходе и по факту, говоря об органах дыхания человека, могут подразумеваться отдельные анатомические образования и дыхательных путей. Например, гортань, трахея — это не только часть нижних дыхательных путей, но и самостоятельные органы.
Воздух попадает в легкие не сам по себе, туда его необходимо «втянуть», что и происходит в процессе вдоха. В этом участвуют диафрагма, наружные межреберные и межхрящевые мышцы. Во время вдоха диафрагма несколько уплощается, грудная клетка расширяется, что обеспечивается поступательное движение воздуха в дыхательные пути и легкие.
Пройдя весь путь от ноздрей до конечных разветвлений бронхиального дерева, воздух попадает в замкнутые «пузырьки» — альвеолы. Они и составляют основную функциональную часть легких.
Читайте по теме: Дышите легко и чисто! Вся правда о бронхитах
Но как кислороду дойти до конечных целей — органов? Снаружи альвеола покрыта сетью мелких кровеносных сосудов, по которым непрерывно течет кровь. Одна из разновидностей клеток крови — эритроциты, заполненные веществом гемоглобином. Именно он и осуществляет перенос газов в организме.
Кислород из альвеолярного воздуха «просачивается» в кровь, где «захватывается» гемоглобином. При этом в альвеолу поступает углекислый газ — продукт жизнедеятельности клеток. Обогатившиеся кислородом эритроциты разносят его по организму, а углекислый газ выделяется во внешнюю среду путем выдоха. В отличие от вдоха — всегда активного процесса — выдох пассивен, но при необходимости может быть и активным. В активном выдохе также участвуют мышцы — внутренние межреберные и мышцы брюшной стенки.
Определенную роль в процессе дыхания играет отрицательное внутриплевральное давление.
Процесс дыхания человека сложен и регулируется различными способами. Рассмотрим некоторые из них.
За дыхание отвечает дыхательный центр — скопление нервных клеток в продолговатом мозге.
Читайте по теме: Что поможет от кашля: барсучий жир или горчица в носках? Лечим детей правильно
Поток нервных импульсов идет к мышцам, отвечающим за вдох, задавая им определенный размах движений. У дыхательного центра имеется автоматия: приблизительно раз в четыре секунды здесь возникает возбуждение, стимулирующее мышцы, обеспечивающие вдох. Затем оно сменяется торможением, мышцы вдоха расслабляются — происходит выдох. Ритмичная смена этих состояний — врожденное свойство.
Частота и глубина дыхания зависит от интенсивности процессов окисления, происходящих в организме. Физическая нагрузка приводит к увеличению поглощения кислорода и повышению концентрации в тканях и крови углекислого газа. Последний через кровь активирует работу дыхательного центра, и, как следствие, усиливается сокращение дыхательных мышц. Это позволяет быстрее удалить избыток углекислого газа и восполнить недостаток кислорода.
Не на пользу телу: что вредит нашей дыхательной системе?
Человек сформировался в условиях с определенным содержанием кислорода. Однако для оптимального процесса дыхания необходимо не только само его наличие, но и определенные характеристики вдыхаемого воздуха. Их обеспечивают наши дыхательные пути, поэтому к легким — в норме — поступает очищенный, увлажненный и согретый воздух.
На любой из этих параметров могут воздействовать изменения окружающей среды.
Увлажненность. Наверняка многим знакомо чувство сухости и першения в горле в помещениях в зимнее время года, особенно поутру. Причина до банальности проста: отопление в квартирах и домах пересушивает воздух, который затем сушит слизистые оболочки дыхательных путей. В результате повышается восприимчивость их к инфекции.
Читайте материал по теме: Чем отличаются ОРВИ и ОРЗ?
Низкая температура. Дышать через нос, а не через рот, советуют не просто так: помимо очищения и увлажнения, слизистая носовой полости согревает проходящий транзитом воздух.
Среди других факторов, способных нанести вред нашим органам дыхания — многочисленные инфекции. ОРВИ, бактерии, грибки — все эти представители микромира способны вызывать различные заболевания.
Когда дышать тяжело. Что говорит статистика?
Пневмония, острый ларингит, трахеит и бронхит. По данным министерства здравоохранения РФ наиболее распространенные заболевания среди взрослых связаны с дыхательной системой.
Сохраняют актуальность бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), рак и туберкулез легких.
Читать материал по теме: Что такое хроническая обструктивная болезнь легких?
Сколько воздуха в день вдыхает человек?
Давайте посчитаем. В норме в покое объем воздуха, вдыхаемого или выдыхаемого взрослым человеком при одном дыхательном цикле, составляет 500 мл, а частота дыхания у него — от 16 до 20 (во время сна — до 12). Таким образом, в покое в минуту человек вдыхает от 8 литров воздуха, а в течение суток — около 11 500 литров (с поправками на частоту дыхания во время сна — соответственно меньше).
Сколько человек может не дышать?
Ответ на этот вопрос зависит от многих факторов. Находится ли человек в покое или двигается? Какова температура окружающей среды? И т.д.
Итак, сколько может не дышать человек? Диапазон колебаний составляет от менее чем 1 минуты до нескольких минут. Один из мировых рекордов принадлежит датскому ныряльщику Стигу Северинсену — 22 минуты. Правда, перед своей попыткой он почти 20 минут активно дышал чистым кислородом. Ткани организма обогатились этим газом и одновременно снизилось содержание углекислоты.
Критичен не только дефицит кислорода, но и избыток углекислого газа. При невозможности организма избавиться от углекислоты через легкие, начинает увеличиваться ее содержание в крови. Возможно нарушение ориентации, спазмы в мышцах, учащенное сердцебиение, потеря сознания и смерть.
Что будет, если часто задерживать дыхание?
Исходя из описанного выше, в зависимости от частоты и длительности задержек в организме может постепенно накапливаться углекислый газ. При выходе его за границы нормы и сравнительно длительном сохранении этого состояния возможны пагубные влияния на здоровье.
Обычно после ощутимой задержки дыхания и закономерном повышении уровня углекислоты отмечается углубление дыхания: организм удаляет ее избыток и стремится получить кислород.
На пользу стройности
Существуют методики для похудения, основанные на различных способах дыхания — например бодифлекс, оксисайз.
Можно ли похудеть, употребляя супы? Рассказывает врач-терапевт и диетолог «Клиника Эксперт Ставрополь» Мальцева Валентина Сергеевна
Один из примеров — дыхание по типу «брюшного» дыхания, т.е. при вдохе живот выпячивается, при выдохе — втягивается.
Мнения ученых по поводу снижения веса с помощью только дыхательных упражнения противоречивы. Кроме того, необходимо помнить, что слишком глубокие вдохи и выдохи могут нарушить равновесие между кислородом и углекислым газом. Это может вызвать головокружение, а у кого-то и обморок.
Поэтому перед началом такой практики необходимо посоветоваться с врачом, в том числе и особенно если имеются какие-то проблемы со здоровьем.
Вдох, выдох, покой
Взволнованы? Понервничали? «Нужно сделать глубокий вдох и успокоиться». Знакомая мысль? А может кто-то давал вам такой совет.
Как оказалось, эта техника не только «работает», но и имеет под собой материальную основу. Ученым удалось установить (правда, пока на мышах), что в головном мозге имеются нервные клетки, связанные как с областями, регулирующими дыхание, так и анализирующими психологическое состояние.
Схема работает примерно так. Когда организм эмоционально возбуждается, обнаруженные клетки передают сигналы на нейроны, учащающие дыхание. Однако, как оказалось, работает система и в обратном направлении. Иными словами, если начать дышать чаще, то мозг может возбуждаться. Отсюда напрашивается вывод, почему глубокое замедленное дыхание может успокаивать.
Как дышать, чтобы быстро уснуть?
Существует методика, основанная на практиках йогов. Разработал ее доктор Эндрю Уейл (Andrew Weil). Техника называется «4-7-8» и выполняется следующим образом:
— поместите кончик языка на слизистую оболочку сразу за верхними передними зубами (с внутренней стороны) и держите его там на протяжении всего упражнения;
— полностью выдохните через рот со свистящим звуком;
— закройте рот и спокойно вдохните через нос, досчитав про себя до четырех;
— задержите дыхание, посчитав мысленно до семи;
— полностью выдохните через рот, издавая свистящий звук, посчитав до восьми.
Это одно дыхание. Теперь повторите цикл еще три раза.
Если вам сложно задерживать дыхание, вы можете ускорить упражнение, но придерживайтесь соотношения 4:7:8 для трех фаз. Выполняйте упражнение дважды в день.
Материал по теме: Бессонница – это болезнь или нет?
Метод относится к альтернативным методам лечения и, возможно, не проверялся с точки зрения принципов доказательной медицины.
Как же сохранить здоровье дыхательной системы? С учетом неблагоприятных факторов, которые могут влиять на ее состояние, целесообразны достаточная физическая активность — в идеале на свежем воздухе; регулярное проветривание помещений; увлажнение воздуха; избавление от вредных привычек (курение); использование во время работы, связанной с профессиональными вредностями, индивидуальных средств защиты (маски, респираторы).
Важна профилактика респираторных инфекций, а также своевременное лечение любых заболеваний органов дыхания.
Необходимо обязательно проходить плановые диспансеризации и профосмотры с выполнением флюорографии с частотой, предусмотренной ими.
Текст: Энвер Алиев
Опасен ли рентген легких?
Пневмония: симптомы, диагностика и лечение
Как помочь детям и взрослым с бронхиальной астмой?
Что такое кислородотерапия и кому она показана
Определение наличия дыхательной недостаточности
Когда противопоказан кислород
Эффекты от кислородотерапии
Как выбрать кислородный концентратор
Страхи, связанные с кислородотерапией
Что такое сатурация, почему при разных заболеваниях нормы сатурации будут различаться, в каких случаях кислородотерапия помогает справиться с одышкой, в каких нет, что такое ситуационная кислородотерапия? Об этом рассказывает врач-анестезиолог-реаниматолог, эксперт Центра паллиативной помощи ДЗМ Варвара Брусницына.
- Что такое кислородотерапия и кому она показана
- Определение наличия дыхательной недостаточности
- Когда противопоказан кислород
- Эффекты от кислородотерапии
- Побочные эффекты
- Как выбрать кислородный концентратор
- Организация пространства
- Основные страхи, связанные с кислородотерапией
- Вам может быть интересно
- Как правильно использовать кислородный концентратор?
- Особенности хранения и подготовки прибора к работе
- Типичные ошибки при использовании кислородного концентратора
- Как правильно применять прибор при работе с детьми
- Рекомендации по уходу за кислородным концентратором
Что такое кислородотерапия и кому она показана
Кислородотерапия — это метод лечения, при котором пациент получает воздушную смесь с повышенным содержанием кислорода.
В составе воздуха, которым мы дышим, помимо прочих газов 21% кислорода. И такого содержания кислорода нам вполне хватает для жизни.
Но существует такое состояние, при котором организм нуждается в большей концентрации кислорода для обеспечения жизнедеятельности. Оно носит название синдром дыхательной недостаточности и возникает в трех случаях:
Первые два варианта еще называют кислородным голоданием, или гипоксией, или гипоксической дыхательной недостаточностью. А третий вариант — гиперкапнической дыхательной недостаточностью (от слов «гипер» — сверх, больше, и «капнос» — дым).
В чем же заключается опасность синдрома дыхательной недостаточности? При кислородном голодании организм всеми возможными способами пытается насытиться недостающим кислородом: мы чаще дышим (одышка), учащается пульс, возникает тревога, повышенная утомляемость. Чем более выражена гипоксия, тем сильнее будут проявляться вышеописанные симптомы. А при гиперкапнической дыхательной недостаточности избыточное количество углекислого газа будет отравлять организм.
Как измеряют эффективность кислородной терапии?Можно ли измерить эффективность кислородной терапии самостоятельно и какое оборудование для этого необходимо
Если не лечить дыхательную недостаточность, меняется химический состав крови, что ведет к патологическим и необратимым изменениям в деятельности внутренних органов. Поэтому целью кислородотерапии будет поддержание кислорода крови на должном уровне. Вывод: кислородотерапия применяется при первых двух типах дыхательной недостаточности.
А при третьем типе не показана. Давайте рассмотрим, почему. Что нужно для того, чтобы мы нормально выдыхали избыток СО2? Полноценный выдох. А при некоторых заболеваниях (например, при хронической обструктивной болезни легких) полноценный выдох затруднен тем, что просвет бронхов сужен, например, отеком, мокротой. Эти препятствия затрудняют выдох. И тогда человек начинает выдыхать с усилием. Но во время сна или когда он устает от этих усилий, углекислый газ скапливается в организме. Поэтому главная задача лечения при таком состоянии — выведение углекислого газа, а не подача кислорода (дополнительный кислород не решит проблему избытка углекислого газа). Эту проблему решает неинвазивная вентиляция легких.
Важно помнить, что у пациентов паллиативного профиля при ХОБЛ или нейромышечных заболеваниях дыхательная недостаточность бывает смешанная (одновременно наблюдаются недостаток кислорода и избыток углекислого газа). И тогда может понадобиться и кислородотерапия, и неинвазивная вентиляция легких.
Заболевания, при которых бывает дыхательная недостаточность (Currow JPSM 2010).
Неинвазивная вентиляция легких (НИВЛ): ожидания и реальностьКак устроены наши легкие, чего ожидать от неинвазивной вентиляции легких, каким образом аппараты НИВЛ помогают дышать
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — 95%;
- Рак легких, метастазы в легкие/плевру — 95%;
- Сердечно-сосудистые заболевания с исходом в хроническую сердечную недостаточность — 88%;
- Нейро-мышечные заболевания (боковой амиотрофический склероз, спинальная мышечная атрофия, рассеянный склероз) — 50%.
У пациентов паллиативного профиля одышка встречается чаще всего ввиду тяжести состояния.
Определение наличия дыхательной недостаточности
При дыхательной недостаточности пациент будет испытывать трудности с вдохом или выдохом, учащенное дыхание, утомляемость, тревогу, сердцебиение. Может отмечаться синюшность или гиперемия лица, синюшность конечностей.
Существуют специальные анализы крови, которые показывают снижение уровня кислорода или повышение содержания углекислого газа, а также — насколько хорошо организм компенсирует дыхательную недостаточность, что называется, «своими силами». Более доступным и неинвазивным методом диагностики является пульсоксиметрия, то есть определение насыщения крови кислородом (или сатурации). Нормальная сатурация — 95-99%. Следовательно, если она опускается ниже 95%, значит, у пациента дыхательная недостаточность.
Пульсоксиметр / Depositphotos.com
Причем измерять сатурацию необходимо и в покое, и при физической нагрузке. Почему?
Представьте себе ситуацию, когда вы утром спешите на работу, увидели на остановке автобус и бежите к нему, чтобы успеть сесть. Зайдя в автобус, вы будете часто дышать, ведь при беге организм интенсивней, чем обычно, потреблял кислород, возник его дефицит — надо его восполнить, насытить организм кислородом. Вскоре ваше дыхание нормализуется, уровень кислорода в крови восстановится. А как будет обстоять дело у человека с дыхательной недостаточностью в аналогичной ситуации? Он также будет тяжело дышать, однако ему потребуется гораздо больше кислорода, чем вам. И даже если он будет дышать чаще и глубже, чем вы, все равно ему не хватит содержащегося в воздухе кислорода. Значит, ему понадобится кислородотерапия.
Даже если у такого человека сатурация в покое нормальная, обязательно нужно измерить ее после посильной для него физической нагрузки. Если выяснится, что после нагрузки сатурация серьезно падает, понадобится так называемая ситуационная кислородотерапия, то есть дополнительный кислород нужен на какую-то ситуацию, например, при нагрузке или во время сна.
Тест для специалистов. Как лечить одышку?Проверьте свои знания о лечении одышки, выберите правильную тактику лечения в предложенных случаях
Однако бывает и так, что дополнительное количество кислорода человеку нужно постоянно. Тогда ему показана длительная кислородотерапия (более 15 часов в день).
Я уже упоминала о том, что нормальные показатели сатурации — 95-99%. Это называется целевая сатурация. Однако надо учитывать, что при некоторых заболеваниях целевая сатурация будет другой. Когда у пациента есть риск гиперкапнии (то есть избыточного скопления углекислого газа в крови), целевая сатурация — 88-92%. Эти цифры были озвучены Британским торакальным сообществом. Кроме того, если врач поставит диагноз хронического легочного сердца, то целевой сатурацией будет 89-94%.
Когда противопоказан кислород
При нейромышечных заболеваниях кислород противопоказан. Рассмотрим причину этого на примере бокового амиотрофического склероза.
Это заболевание, при котором поражается нервная система (так называемый двигательный нейрон), что ведет к нарушению работы важнейших систем организма, в том числе и к ослаблению дыхания. Оно становится более поверхностным, вследствие чего часто снижается сатурация. Но несмотря на это кислород назначать нельзя.
Что организм делает, когда понимает, что дыхание стало поверхностным, а значит, и кислорода для организма мало? Конечно, мы начинаем чаще дышать. Хоть и поверхностно. Такая одышка позволяет организму жить и при сниженных цифрах сатурации. Если же назначается кислородотерапия, организм отменяет этот защитный механизм — одышку. И тогда нарастает концентрация углекислого газа в крови. Сознание человека угнетается. По этой причине кислородотерапия может серьезно навредить человеку с нейромышечным заболеванием.
В любом случае показания и противопоказания к кислородотерапии определяет врач.
О методах симптоматичнской терапии при БАС, применяемых лекарствах, их преимуществах и недостатках мы уже писали. Читайте статью специалиста по этому заболеванию, врача-невролога Льва Брылева «Жить лучше и дольше при БАС: доказанные методы».
Эффекты от кислородотерапии
Если кислородотерапия назначена по показаниям, человек отмечает улучшение самочувствия, уменьшение одышки, сердцебиения, он меньше утомляется.
Довольно часто родственники спрашивают, будет ли эффект от кислородотерапии, когда близкий — в терминальной стадии заболевания. Здесь ответ один: в терминальной стадии показаний нет: кислородотерапия способна оказать эффект только тогда, когда снижена сатурация, одышку кислород не лечит. Скорее, кислородотерапия способна оказать положительный психологический эффект.
Побочные эффекты
Они могут возникнуть, если кислородотерапия назначена не по показаниям. Однако чаще всего побочные эффекты связаны с неправильной техникой. Во-первых, это ранки слизистой полости носа от кислородной канюли. Чтобы избежать этого осложнения, нужно смазывать слизистую носа облепиховым маслом, чаще менять канюли. Со временем канюли дубеют. Если вы почувствовали, что они стали очень жесткими, их нужно поменять.
Другая проблема — сухость слизистых, чаще — в первое время использования кислорода. Чтобы избежать сухости, можно дополнительно опрыскивать полость носа физраствором, однако это, скорее, психологическая мера. Поскольку кислород из аппарата проходит через колбу с водой, воздух увлажнен, и сухость, скорее, связана с субъективными ощущениями пациента.
Домой на инвазивной вентиляции легких — не страшно ли это?Заведующая отделением респираторной поддержки рассказывает, как готовится выписка домой человека, нуждающегося в искусственной вентиляции легких
Как выбрать кислородный концентратор
Сначала нужно определиться, есть ли у пациента необходимость перемещаться по улице, используя кислородотерапию. Или пациент лежачий и за пределы квартиры не перемещается. В первом случае можно использовать портативные кислородные концентраторы. Они легкие и удобные. Однако необходимо помнить, что, во-первых, в них, как правило, не используется увлажнитель, а сухим воздухом дышать долго нельзя. Во-вторых, при максимальном потоке кислорода 5 л/мин они держат заряд максимум час, если нет дополнительной батареи.
Портативные кислородные концентраторы различаются по потоку кислородной смеси: бывают аппараты с импульсным и постоянным потоком. В портативных концентраторах с постоянным потоком кислород поступает из аппарата постоянно, в импульсных — короткими «пшиками». И если пациент, например, испытывает большую для него нагрузку, коротких «пшиков» может не хватить для нормального функционирования организма.
Стационарные кислородные концентраторы — массивные, тяжелые, все они — с постоянным потоком кислородной смеси. В составе всегда есть увлажнитель. Если пациент не мобилен, это идеальный вариант для него.
Стационарные кислородные концентраторы бывают на 5 и 10 литров.
Организация пространства
Итак, вы выбрали кислородный концентратор. Стационарный необходимо разместить в комнате так, чтобы на него сверху ничего не могло упасть. Накрывать его нельзя. Под аппарат лучше постелить коврик для йоги. Концентратор не должен стоять рядом со шторой, она может закрыть отверстие, в которое поступает воздух, и поток снизится. Домашних питомцев к аппарату тоже лучше не подпускать.
Концентратор не должен стоять вплотную к стене, как минимум — в 10 см от нее, иначе он может перегреться. Нельзя размещать аппарат рядом с отопительными приборами,
Пыль с поверхности концентратора можно протирать обычной влажной тряпкой.
Что касается расходных материалов, то колба-увлажнитель рассчитана на год, а канюли — на 3 месяца. Но если канюли стали очень жесткими раньше этого срока, лучше их заменить.
Основные страхи, связанные с кислородотерапией
Аппарат НИВЛ: как настроить меню пациентаПоказываем, какие настройки меню аппарата НИВЛ доступны для внесения изменений самим пациентом
Несмотря на то, что использование кислородных концентраторов на дому широко распространено, у многих людей остается страх, связанный с тем, что кислород взрывоопасен. Это действительно так, однако при соблюдении мер предосторожности этот риск сводится к нулю.
Также многие думают, что человек «подсядет на кислород». На это я всегда отвечаю, что пациенту нужен кислород в силу его заболевания. И если потребность в кислороде растет, это значит, что заболевание прогрессирует. Если же симптомы дыхательной недостаточности полностью проходят, то кислородотерапию врач отменит. Однако отмена — редкое явление у паллиативных пациентов.
Таким образом, кислородотерапия — метод лечения, который помогает тогда, когда есть конкретные показания. Общее правило гласит: кислород не лечит одышку, он помогает справиться со сниженным содержанием кислорода в крови. Но нужна кислородотерапия или нет, должна она быть длительной или ситуационной — это должен определять только врач. У пациентов паллиативного профиля показания к кислородотерапии чаще всего есть. И когда кислородный концентратор появляется у пациента дома, при условии соблюдений правил эксплуатации и правильной организации пространства, это значительно облегчает жизнь больному.
Вам может быть интересно
Расходные материалы для респираторной поддержки: как ухаживать за ними дома. Что можно обрабатывать, а что нельзя? Как и с помощью чего дезинфицировать многоразовые изделия, как часто менять одноразовые?
Кислородные концентраторы и баллоны. Как использовать кислородные концентраторы и баллоны.
Все о масках для неинвазивной вентиляции легких (НИВЛ). Виды масок, правила подбора, проблемы и осложнения при использовании маски, уход за маской.
Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.
Использовано стоковое изображение от Depositphotos.
Как правильно использовать кислородный концентратор?
Важно изучить инструкцию перед использованием прибора. Например, частая ошибка — переполнение увлажнителя. Может показаться, что лучше набрать воду с запасом. Но это нарушит правильную работу кислородного концентратора. При эксплуатации прибора кислород будет поступать пациенту вместе с водой. Это еще может привести к поломке прибора. Поэтому воду нужно наливать в бак увлажнителя не выше специальной отметки.
Отслеживать работу кислородного концентратора можно через расходомер. Так называют небольшой пластиковый тубус с мерной шкалой и шариком внутри. Он находится на лицевой панели аппарата. При работе концентратора шарик приходит в движение — он должен находиться на середине шкалы.
Другая типичная ошибка — устанавливать поток кислорода меньше 1 л/минуту. Если это сделать, то прибор начнет сигнализировать о низком уровне расхода кислорода. Это проявляется в серии звуковых сигналов.
Еще одна ошибка — нарушение алгоритма подбора скорости потока. При первом включении прибора нужно выставить минимальную скорость и надеть на пациента канюли и маску. Когда прибор включают, то отслеживают состояние человека. Его кожные покровы должны порозоветь, а уровень кислорода в крови — достигнуть отметки выше 90%. Для заболеваний, кроме ХОБЛ, — 94%. Если состояние не улучшается, то скорость повышают на 1 л/мин. Регулировку обязательно проводят плавно и постепенно. Допускается повышать скорость раз в 5 минут. После достижения оптимального результата прибор оставляют работать.
Не стоит пытаться корректировать схему терапии самостоятельно. Например, некоторые люди ориентируются на данные пульсоксиметра — он измеряет концентрацию уровня кислорода в крови. Это не является показанием к изменению схемы терапии. Если врач советовал выставлять скорость подачи кислорода на уровне 2 л/мин., то не стоит ее изменять.
Средняя продолжительность сеанса лечения — 30 минут. Частая ошибка — уменьшение срока. Это снижает эффективность от оксигенотерапии. Только спустя полчаса в воздушной массе появляется максимальная концентрация кислорода — до 87-95 %. Поэтому стоит набраться терпения и не прерывать сеанс.
Нужно учитывать особенности конкретного аппарата. Не каждый предназначен для работы в течение суток без перерыва. Если планируется интенсивно использовать концентратор, то нужно выбрать подходящую модель.
Частая ошибка — игнорирование звуковых сигналов аппарата. Они появляются при перегреве прибора или понижении концентрации кислорода. Еще это предупреждение о низком уровне заряда батареи.
Иногда сигнал может появляться из-за нарушения герметичности соединения канюли и прибора. Нужно проверить правильность размещения всех частей кислородного концентратора и провести повторное включение. Еще пациент обязательно должен делать вдох через нос.
Значение звуковых сигналов находится в инструкции по применению кислородного концентратора. Нужно учитывать их частоту и длительность. Еще имеют значение цвета светового индикатора. Они тоже могут предупреждать о неисправности прибора.
Следующая ошибка — пренебрежение правилами безопасности. Когда работает концентратор, нельзя курить, даже электронные сигареты. Нельзя использовать фен и аэрозоли.
Особенности хранения и подготовки прибора к работе
Одна из типичных ошибок — неправильный выбор места установки аппарата. Прибор должен работать в чистом сухом месте вдалеке от отопительных приборов. Между аппаратом и любым объектом должно быть выдержано расстояние в 8-10 см. Это относится к стенам и мебели. Если пренебречь этим правилом, то концентратор будет сильно нагреваться. Это негативно скажется на производительности.
Часто люди устанавливают аппарат у окна, где занавеска может перекрыть воздушные отверстия. Они расположены в задней части кислородного концентратора. Из-за этого концентратор перегревается и выходит из строя.
Нежелательно ставить аппарат на ковер или одеяло. Он может перегреться. Иногда прибор убирают на диван или кровать, опасаясь того, что домашние животные могут повредить провод. В этом случае можно установить концентратор на тумбу или стол, а животных на время его использования уводить в другую комнату.
Нельзя использовать и хранить прибор в ванной комнате. Высокий уровень влажности приведет к поломке.
Частая ошибка — пренебрежение подготовкой прибора к работе. Например, трубки увлажнителя и подачи кислорода не должны перегибаться, иначе прибор будет работать со сбоями. Еще при подключении концентратора нельзя использовать несколько удлинителей — это приведет к замыканию.
Еще одна ошибка — использование недистиллированной воды. В бак увлажнителя нельзя наливать воду из-под крана, кипяченую или бутилированную. Это может приводить к появлению известкового налета в соединительных трубках и он снизит уровень потока кислорода. Поэтому обязательно использование только дистиллированной воды.
Перед началом оксигенотерапии нужно помнить, что у нее могут быть временные противопоказания. Например, это проявление болезней верхних дыхательных путей — гайморита, ринита, тонзиллита и других. В случае сомнений нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Еще распространено убеждение, что дышать нужно чистым концентрированным сухим кислородом. Эта ошибка может нанести серьезный вред здоровью. От чистого кислорода развиваются боль в грудной клетке, чувство жжения, судороги. Поэтому используют только увлажненные кислородные смеси.
Еще одна ошибка — уверенность в том, что кислородный концентратор нужен только тяжелобольным людям. На самом деле его используют для терапии беременных, лечения детских болезней и в качестве средства профилактики. Однако перед использованием лучше проконсультироваться с врачом.
Типичные ошибки при использовании кислородного концентратора
Оксигенотерапия — это метод лечения заболеваний с применением кислорода. Она показана людям, которые имеют сердечно-сосудистые и бронхолегочные заболевания. Для проведения оксинегенотерапии используют концентратор кислорода. Аппарат можно установить и дома, но для успешного проведения терапии его нужно правильно использовать.
Типичная ошибка — неправильный выбор характеристик. Так, по производительности концентраторы можно разделить на несколько групп: со скоростью подачи кислородной смеси 1-3 л/мин, 3-5 л/мин. и 5-10 л/мин. Выбор зависит от целей использования. Для профилактики подойдет прибор со скоростью 1-3 л/мин. Не знаете, какой прибор выбрать? Наши консультанты помогут подобрать медицинский концентратор кислорода.
Как правильно применять прибор при работе с детьми
Кислородный концентратор используют для лечения новорожденных детей. Частая ошибка — неправильный выбор размера носовой канюли. Их несколько: для недоношенных младенцев с массой тела до 1400 г, для младенцев возрастом до 3 месяцев и для 3-12 месяцев.
Другая ошибка — неправильное закрепление канюли. Ее фиксируют пластырем на лице. Если ребенок активный, то канюли фиксируют ближе к носу, а не на середине щек или рядом с ушами.
Для предотвращения оборачивания трубки вокруг шеи ее пропускают сквозь одежду так, чтобы она вышла через штанину. Если ребенок снимает канюли во сне, то можно использовать нарукавники.
Ошибка — ограничивать передвижение ребенка на длительное время. Не все дети могут спокойно сидеть. Можно установить удлинитель, только это приводит к снижению концентрации кислорода.
Рекомендации по уходу за кислородным концентратором
Типичная ошибка — не проводить очистку прибора. Некоторые люди уверены, что если они самостоятельно используют кислородный концентратор, то его не нужно особенно чистить. Это опасное заблуждение, так как фильтры накапливают пыль и грязь. Поэтому этими частицами начинает дышать пациент.
Чистка кислородного концентратора проводится очень просто. Бак увлажнителя моют каждый раз после использования мыльным раствором. Неиспользованную воду выливают. Перед каждым сеансом наливают новую дистиллированную воду.
Фильтры тонкой очистки меняют раз в полгода. Однако иногда это делается чаще. Время от времени нужно проверять состояние фильтра. Если на нем есть трещины, то его заменяют на новый. Иначе в местах дефекта будет скапливаться грязь.
Частая ошибка — мытье фильтра грубой очистки реже одного раза в месяц. На самом деле даже в условиях квартиры он быстро забивается пылью и грязью, особенно если есть домашние животные. Очищать фильтр нужно раз в несколько дней.
Фильтр внешне похож на тонкую губку. Нужно вынуть его из аппарата, счистить с него слои пыли и потом промыть под проточной водой. Можно использовать жидкое мыло. Потом фильтр выжимают и сушат на горизонтальной поверхности вдали от отопительных приборов.
Маску и канюли нужно мыть под проточной водой после каждого использования. Хранят их в сухом виде в закрытом контейнере — это защищает от пыли.
Частая ошибка — несвоевременная замена канюли и маски. Если кислородный концентратор используется часто, то канюли меняют раз в месяц. Это нужно делать из-за того, что со временем они начинают грубеть. Из-за этого ранится слизистая носа. Маску можно менять реже. При условии, что ее края не имеют повреждений.
Иногда кислородный концентратор используют периодически. В этом случае часто встречается ошибка в пренебрежении правилами ухода за прибором. После использования бак увлажнителя обязательно нужно освободить от остатков воды и высушить. Иначе вода в нем станет местом размножения патогенных микроорганизмов.
Еще одна ошибка — неправильный выбор средств для чистки. Нельзя использовать спиртовой раствор — он может повредить защитное покрытие элементов. Еще не стоит применять масляные эмульсии. Они могут забить трубки.
Если нужно протереть корпус снаружи, то достаточно влажной салфетки или тряпки. ЖК-дисплей вытирают только сухой тканью.
Типичная ошибка потребителей — самостоятельная починка или обслуживание кислородного концентратора. Например, прибор стал сильно нагреваться или часто выключается самостоятельно. Потребитель пробует самостоятельно устранить неисправность и разбирает корпус. Однако попытки ремонта могут только окончательно вывести из строя прибор. Поэтому не стоит отказываться от технического обслуживания концентратора.
Другая ошибка — небрежное перемещение. Кислородный концентратор оснащен колесиками, только при передвижении нужно держать прибор руками. Даже ударопрочный корпус не защитит аппарат от сильного столкновения со стеной.
У нас вы можете купить медицинский кислородный концентратор. Еще мы предлагаем аренду прибора по программе «Все включено». Наши специалисты возьмут на себя все вопросы по техническому обслуживанию прибора. В случае выявления неисправности будет произведена бесплатная замена.