- Для чего используется кислород в медицине
- В каких случаях человеку нужен концентрированный кислород
- Кислородные концентраторы для медицинских учреждений
- Для чего нужен кислород в экстренных случаях
- Не только для легких
- Иные способы применения в медицине
- Подводя итоги
- Важнейший элемент в таблице Д. Менделеева
- Функции кислорода в организме
- Кислородные баллончики для облегчения состояния больных раком легких
- Ограничения в использовании кислородного баллончика
- Как пользоваться кислородными баллончиками
- На что необходимо обратить внимание
- Преимущества использования кислородного баллончика
Для чего используется кислород в медицине
Человек может жить без еды от одного месяца до двух, без воды – от одного дня до недели, а без воздуха организм не проживет и десяти минут. При различных тяжелых состояниях больной не всегда имеет возможность дышать самостоятельно. К тому же экологическая обстановка в крупных городах редко является благоприятной, и потому многие люди постоянно дышат не самым полезным воздухом и из-за этого могут приобрести мигрени, сердечную и легочную недостаточность. Здесь как нельзя кстати пригодится кислородный концентратор.
В каких случаях человеку нужен концентрированный кислород
Воздух в городах часто содержит большие примеси углекислого газа, оксидов азота и серы, сажи и пыли. Все это вытесняет кислород из воздуха и оседает в легких. Разумеется, на здоровье это сказывается не лучшим образом, если учесть, что весьма малый процент людей занимается спортом и ведет активный образ жизни: из-за нехватки кислорода городской житель быстрее стареет, становится раздражительнее и хуже высыпается, появляются отеки, снижаются умственные способности – ведь именно мозг наиболее чувствителен к колебаниям химического состава внешней среды. Особенно остро это касается жителей промышленных, засушливых (или наоборот излишне влажных) районов, работников заводов, шахт или химических производств, людей с врожденными болезнями легких и сердца, офисных сотрудников (работа в душном помещении тоже не сказывается благоприятным образом на здоровье).
Для лечения таких состояний лучше всего подойдут небольшие кислородные аппараты. По сравнению с большим и тяжелым больничным оборудованием компактные приборы имеют много преимуществ:
Аппарат любого размера в своей конструкции имеет фильтр, пропускающий воздух из окружающей среды, но задерживающий молекулы азота и создающий кислородную смесь (его концентрация составляет 95 %). Такой прибор самостоятельно получает кислород из воздуха. Существуют, впрочем, и аппараты, заправляющиеся от баллонов со сжатым кислородом (не являются концентраторами), но это несет как свои преимущества (в масштабах больницы можно быстро обеспечить газом большое количество больных), так и очень существенные недостатки (баллоны – весьма непростая вещь в обращении, придется особо тщательно следить за противопожарной безопасностью и условиями транспортировки, хранения и использования). Кроме того, при отсутствии снаряженных баллонов такие устройства окажутся бесполезными. Применение компактного аппарата-концентратора может стать хорошим способом поправить здоровье при недугах дыхательной и сердечно-сосудистой системы, к тому же некоторые модели позволяют в домашних условиях получить кислородный коктейль, которым можно в профилактических целях угостить детей и гостей. Употребление таких коктейлей благотворно сказывается на иммунитете, состоянии кожи, пищеварительной системе и в целом укрепляет организм.
Тем не менее есть состояния здоровья гораздо тяжелее, чем отеки, сонливость и снижение когнитивных функций. Такие случаи требуют более серьезного подхода, а значит, более серьезных технических средств.
Кислородные концентраторы для медицинских учреждений
При угрожающих жизни состояниях, как, например, черепно-мозговая травма, двусторонняя пневмония, отек легких, удушье, незаменимы аппараты, выдающие большие объемы смеси. Более мощные приборы часто выбирают для комплектации машин скорой медицинской помощи – в экстренных ситуациях необходимо быстро и своевременно дать кислород попавшему в беду человеку, что и удается сделать благодаря аппаратам с производительностью свыше пяти литров смеси в минуту. Они потребляют значительно больше электроэнергии и гораздо более громоздкие, чем бытовые приборы, но это не столь важно, когда речь идет о спасении человеческой жизни.
Для чего нужен кислород в экстренных случаях
Повышенная концентрация кислорода ускоряет обменные процессы в организме, а в составе смеси помогает растворить легочную пену, возникающую при определенных болезнях, облегчить затрудненное дыхание. Более того, кислород может помочь в лечении определенных инфекционных заболеваний – некоторые болезнетворные микроорганизмы не выдерживают его воздействия и погибают при больших концентрациях.
Впрочем, в первую очередь стоит рассматривать не пользу от наличия кислорода, а крайне плачевные последствия его недостатка – и тогда все станет ясно. В тяжелых состояниях легкие человека функционируют не на полную мощность в силу разных причин, если вообще еще в состоянии работать, а значит, не могут снабжать кислородом организм в должном объеме. Если ткани необходимым количеством этого газа вовремя не обеспечить, то совсем скоро начнется кислородное голодание клеток – они начнут постепенно угасать без жизненно важного вещества, а затем и вовсе отмирать. Быстрее всех других органов начинает страдать от этого, как уже было сказано ранее, головной мозг. Следовательно, если быстро и оперативно не провести оксигенотерапию (т. е. терапию кислородом), то это чревато необратимыми последствиями для больного/пострадавшего человека – потерей умственных функций или смертью. Не менее редким является применение оксигенотерапии и для обеспечения кислородом организма новорожденных, родившихся раньше срока – бывает так, что дышать самостоятельно они пока не могут, и аппарат в каком-то смысле делает это за них.
Не только для легких
Недостаток кислорода не лучшим образом сказывается и на функционировании сердечно-сосудистой системы. Так как ткани не получают должного количества необходимого им газа, значительно возрастает нагрузка на сердце. Оно начинает усиленно перекачивать бедную кислородом кровь по организму, чтобы «взять не качеством, так хотя бы количеством». Если рассматривать хронические случаи, а не экстренные, то это чревато тем, что сердце будет работать напряженнее, быстрее и сильнее. Ничего хорошего в этом нет – оно и так трудится без устали, зачем же нагружать его сверх меры? Такое развитие событий приведет к постоянному повышению артериального давления и частоты сердечных сокращений, а также к головным болям. Человеку с уже имеющимися недугами со стороны сердечно-сосудистой системы врачи неспроста рекомендуют почаще гулять и проводить больше времени на свежем воздухе – как раз чтобы снизить нагрузку на перенапрягающееся сердце. Поэтому домашний кислородный аппарат станет очень полезным подспорьем для каждого городского жителя, а люди с сердечно-сосудистыми и дыхательными заболеваниями при регулярном использовании аппарата в соответствии с рекомендациями специалиста, несомненно, заметят в своем самочувствии изменения в лучшую сторону.
Падение концентрации кислорода в крови негативно влияет также на органы выделительной и половой системы. Люди, страдающие от кислородного голодания, чаще обращаются в больницы по поводу почечных отеков, а также из-за замедленного обмена веществ становятся более склонными к излишней полноте и сонливости. Не лучше сказывается сниженный уровень этого газа на репродуктивной функции – общая слабость, упадок сил, подавленное настроение и повышенное артериальное давление вовсе не располагают к сохранению и тем более росту половой энергии.
Помимо этого пострадает еще, например, мышечная активность – мускулы будут быстрее уставать и болеть, так как из-за недостатка кислорода мышцы начнут выделять молочную кислоту, организм станет испытывать недостаток сил после небольшой физической нагрузки. Подъем по лестнице выше пятого этажа будет даваться не так-то просто. Неизбежно скажется недостаток кислорода и на гормональной системе, а в особенности – на деятельности поджелудочной (а значит, повышается риск развития сахарного диабета) и щитовидной железы.
Можно совершенно точно сказать, что пониженный уровень кислорода скажется на всем организме не самым лучшим образом. Какие-то органы и системы пострадают первыми и напрямую, а какие-то будут затронуты вторично и не сразу.
Иные способы применения в медицине
Кислород применяется не только для лечения болезней и спасения жизней, но и в косметологии. В частности, помимо вышеупомянутых коктейлей, в санаториях иногда предлагают принять кислородные ванны и барокамеры, и, разумеется, прогуляться по лесу. Эффект от ванн и барокамер прост: через кожу кислород поступает в нервные клетки, стимулируя их работу и нормализуя обмен веществ, а значит, оказывая благоприятное воздействие на организм. Более того, созданы специальные кремы и маски, улучшающие питание кожи, а значит, позволяющие клеткам эпителия дольше и лучше жить. Это сделает кожу здоровой, снизит риск возникновения злокачественных новообразований, а также придаст ей эластичность, красивый и молодой вид.
Кислородные капсулы помогают бороться с целлюлитом, а также с преждевременным старением кожных покровов. Шампуни с повышенным содержанием этого бесценного вещества способны остановить выпадение волос, сделать их мягче, придать приятный блеск и красивый цвет.
Подводя итоги
Суммируя все вышесказанное, можно сказать, что кислород необходим в реанимационных автомобилях скорой медицинской помощи (или для некоторых других экстренных служб, в обязанности которых входит оказание первой медицинской помощи пострадавшим), в родильных домах, стационарах, санаториях, профилакториях, а сами методики профилактики и лечения оксигенотерапией применяются не только в экстренных ситуациях, но и в более спокойной обстановке, например дома. Портативные домашние кислородные концентраторы могут быть использованы для лечения, профилактики и снятия симптомов легочной гипертензии, сахарного диабета, эмфиземы легких. Отнюдь не лишней кислородная терапия была бы для курильщиков, работников вредных производств – для предупреждения развития легочных и сердечно-сосудистых заболеваний. Также кислород нашел свое применение и в косметологии, помогает людям становиться моложе и красивее. Иными словами, этот газ в медицине просто необходим, ни одно реанимационное и родильное отделение без него не обходится.
Доктор Медицинских Наук, профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета МГМСУ, Сергей Львович Бабак
https://youtube.com/watch?v=Vf1N_lwLbck%3Frel%3D0
Степени кислородной недостаточности относительно сатурации (SpO2) — показания пульсоксиметра
*Рекомендации, необходимый поток кислорода, режим и длительность кислородной терапии при ХОБЛ, назначает лечащий врач! Кислородотерапия в домашних условиях проводится с помощью кислородных концентраторов под контролем показаний пульсоксиметра.
— Меня зовут Бабак Сергей Львович. я являюсь профессором кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета МГСУ А.И.Евдокимова. У меня есть несколько вопросов которым я хотел бы посвятить оставшееся время. Роль кислорода в повседневной жизнедеятельности человека. Дело в том, что те механизмы, которые мы обыкновенно оцениваем окислительной, невозможно без кислорода. Жизнь построена вокруг кислорода.
Он существует в разных формах. Есть понятия атомарного кислорода, есть понятия молекулярный кислород. Самое любопытное, что молекулярный кислород воздуха, в легких превращается в атомарный кислород, который проникает в кровь, доносит до мышцы. И уже внутри мышц, участвует активно в цепи крэпса давая возможность организму получать необходимые белки, жиры, углеводы и питательные вещества окисляя продукты вступающие в организм с едой, водой с жидкостями и так далее. Поэтому, вот эта доставка кислорода легкими в кровь, выполняет функцию газообмена.
Это важнейшая функция, и если коротко сказать, о том для чего мы дышим. Мы дышим только для того, чтоб поддерживать постоянство атомарного кислорода внутри нашего организма. Легкие человека приспособлены к тому, чтоб вдыхать воздух при давлении в одной атмосферах содержащих 21% кислорода, почти 80% азота и не содержащие какие- либо дополнительные другие примеси в виде дымов, в виде твердой частицы и так далее. Но имеющую влажность не выше 60% при температуре порядка 22 градуса.
Вот столько много условий необходимо легким, для того, чтоб превратить молекулярный кислород в атомарный и создать постоянство насыщения артериальной крови кислородом. Если человек например, курит или вдыхает какие-нибудь пылевые частицы, или какие-то еще происходят компоненты примеси в воздухе, то легкие очень жестко реагируют на это, и не позволяют, таким людям иметь адекватный уровень насыщения артериальной крови кислородом. То есть как бы борется за то, чтобы мы вдыхали все таки воздух наисвежайший без патогенных примесей или чужой частицы. Второй очень важный компонент, о котором следует говорить, когда мы говорим о роли кислорода в повседневной жизнедеятельности человека, это касается влажности окружающей среды и температуры.
Дело в том, что человек приспособлен к тому, чтобы жить и выживать в разных климатических условиях. В условиях очень повышенной влажности, условиях пониженной влажности, в условиях холодных температур, в условиях очень жарких температур. По сути дела, это уникальное существо имеющий высокий адаптационный резерв. Практически все легочные заболевания могут сопровождаться развитием дыхательной недостаточности.
Суть дыхательной недостаточности сводится к тому, что возникает несоответствие между потребностью в кислороде и возможностью доставки кислорода в артериальную кровь. Парциальное напряжение артериальной крови кислородом, менее 55 мл ртутного столба или же повышение парциального напряжения углекислоты в крови артериальной выше 45 мл ртутного столба. Два этих параметра говорит о том, что у человека наступила некая степень дыхательной недостаточности.
К нашей радости, есть косвенный способ, но он достаточно бывает точным, по которым мы можем тоже узнать какова степень дыхательной недостаточность. Называется этот способ — пульсоксиметрии. Пульсоксиметрии отражает насыщения артериальной крови кислородом в степень насыщения. По этой степени тоже можно предположить степень дыхательной недостаточности, например, насыщения артериальной крови кислородом в диапазоне от 90 до 93% соответствует парциальному напряжению крови кислородом от 60 до 80 мл ртутного столба. Что соответствует нулевой степени дыхательной недостаточности.
Параметр снижения до 85% сатурации крови будет соответствовать первой степени дыхательной недостаточности или снижения до уровня 50 мл ртутного столба. Параметр до 80% сатурации крови, обычно соответствует уже второй степени дыхательной недостаточности и 75% ниже насыщения крови кислородом, соответствует третьей степени дыхательной недостаточности. Считается, что при любом самочувствии пациента, степень насыщения артериальной крови кислородом
не должна быть ниже 90% насыщения артериальной крови кислородом. Болезнь по другому будет протекать у человека , если его насыщения артериальной крови кислородом стоит ниже 90%, то есть, будет наступать некая степень, дыхательной недостаточности.
Какие заболевания обычно сопровождаются дыхательной недостаточностью? В первую очередь, обструктивные заболевания легких. К ним относят, бронхиальная астма, к ним относят обструктивный бронхит, к ним относят хроническую обструктивную болезнь легких, к ним относят бронхоэктатическую болезнь, к ним относят муковисцидоз. Насколько распространена популяция дыхательная недостаточность?
Здесь прямого ответа дать невозможно. Поскольку мы говорим о распространенности болезни, а не о распространенности синдрома. Дыхательная недостаточность, это синдром и отдельно посчитать о распространенности синдрома, достаточно тяжело. Если мы говорим про то, какое сравнение болезни при которых может возникать дыхательная недостаточность, то это практически 80% всех легочных заболеваний мы встречаем среди людской популяции.
Поэтому, можно сказать данные экстраполяцию данной крови. Сказать, что дыхательная недостаточность, это часто встречаемые явления при обструктивных заболеваниях легких. Что лежит в основе развития дыхательной недостаточности? В первую очередь лежат два основных механизма. Механизм сужения бронхов и невозможность стравления воздуха содержащего 21% кислорода и второй механизм очень важный, это невозможность проникновению кислорода через альвеолярные мембраны .
Вот два основных компонента влияющих на развитие дыхательной недостаточности. Поэтому мы ее делим на два разных типа возникающих при обструктивных заболеваниях легких, возникающих при интерстициальных поражениях легочной ткани. Давайте с вами попробуем расшифровать обструктивный компонент развития дыхательной недостаточности. С чем связано это? В первую очередь, связано с тем, что при ряде заболеваний появляется сужения просвета бронхиального дерева, сужения просвета бронх.
Это вызвано бронхоспазмом, это вызвано отеком, накоплением слизи. Вот три механизма эти приводят к сужению просвета и невозможность поступления воздуха в дыхательные пути. Поэтому, даже при нормальных условиях, когда кислорода в воздухе достаточно вполне, для обеспечения газообменной функции, он физически не может проникнуть в нижний отдел дыхательной системы и насытить кровь кислородом. За счет того, что не достигается развития неких дыхательных объемов необходимых для поддержания газообменной функции.
Вторая ситуация совершенно по другому складывается, она связана с интерсоциальным поражениям легочной ткани. Когда дыхательный объем уменьшен за счет сжатия легкого. Легкое как поджато немножко с одной стороны, а с другой стороны утолщается мембраны и кислород при давлении в одну атмосферу не может проникнуть через мембраны и проникает хуже , чем должен проникать, не может насыщать адекватно артериально кровь кислородом. В обоих случаях повышение концентрации кислородной смеси подаваемые в легкие, приводит к очень интересному эффекту.
Кислород с большей величиной проникает в кровь и практически человек лишается дыхательной недостаточности. Поэтому мы говорим именно об устройствах в этом случае, которые способны создать концентрацию кислорода во выдыхаемой смеси, они называются кислородный концентратор. Отдельно стоит в ряд дыхательной недостаточностью вызванный не кислородным компонентом, а накоплением углекислоты, называется она гиперкапническая дыхательная недостаточность.
Первый тип дыхательной недостаточности, о которой мы говорили до этого, называется гипоксемическая или гипоксическая дыхательная недостаточность, там где кислород не проникает в кровь, низкие концентрации. А второй тип дыхательной недостаточности называется гиперкапническая, связанная с накоплением углекислоты. Виновником протогинезии развития этого типа дыхательной недостаточности лежит как раз дыхательная мышца. Человек не может физически создать экскурсию, адекватную потребности проникновения кислорода воздуха в дыхательные пути.
Обычно это связано с нейромышечными заболеваниями, с ожирением связано очень часто или с поражением костного скелета грудной клетки. Тоже играет важную роль в расправлении легких. Как же себя клинически проявляет дыхательная недостаточность? В первую очередь человек ощущает, чувство нехватки воздуха, который носит органическое название — одышка. Одышка бывает в покое, одышка бывает при физической нагрузке, поэтому мы эту одышку градуируем по некой шкале. Присваиваем бальную оценку, чем выше балл, тем тяжелее одышка такого человека
Всего шкала предусматривает четыре балла, начиная с двух баллов одышка носит хронический характер и является поводом тому, чтобы серьезно подумать о причинах такой одышки. Клиническая одышка проявляет себя, если посмотреть на такого пациента с одышкой, вы увидите, что обычно бывают синюшные кожные покровы, синие губы , часто пыхтит.
Правда, при некоторых болезнях, хронических обструктивных болезнях легких, при которых очень характерна одышка, мы выделяем даже два разных фенотипа такой болезни. Один фенотип называется, розовый пыхтящие больные, а другие больные, синие с одышкой . Розово — пыхтящие носят названия Пинкпуферы, а синие с одышкой носят названия Блю Блоутеры.
Так вот, у Блю Блоутеров обычно является гипоксемический тип дыхательной недостаточности, они синюшные, подача воздуха им очень полезна. Розово-пыхтящие больные, чаще имеют гиперкапнический тип дыхательной недостаточности с накоплением СО2 и кислород в этом случае бывает не очень полезен. А нужно наоборот иметь способы усиления дизационной части.То есть изменяя вентиляцию легких для того чтоб вымываться СО2 у таких больных, поскольку накопление кислорода в крови вызывает повышение уровень СО2 крови.
Частота и сезонность болезни вызывающих дыхательной недостаточностью. Если говорить про частоту и сезонность этих болезней, то надо все таки эти болезни, на мой взгляд, разделить на две основных категории: на обструктивные заболевания и заболевания рестриктивные с поражением легких. Если мы говорим про обструктивность заболевания, то конечно в первую очередь, они связаны с изменением влажности и температуры окружающего воздуха.
Поскольку это приводит к тому что мокрота способна разбухать в просвете бронха закупорить бронхи мелкие, это вызывает нарушения хода воздуха по бронхиальному дереву. Поэтому, два раза в год обычно больные имеют хронический обструктивные бронхиты. ХОБЛ имеют такого типа обострения связаны с изменением климата. Очень важный компонент влияющий на частоту обострения, это продолжающиеся курения, у таких пациентов имеются обструктивные заболевания.
Регулярные ингаляции от токсических газов и дымов поддерживают очень ярко выраженные воспаления в дыхательных путях и оно наслаивается на ход лечения самой болезни, вызывает повышает частоту обострения. В этом случае обострения болезни, поднимается резкое нарастание одышки, увеличения секреции мокроты слизи больше обычного, это служит поводом к тому, что пациент начинает задыхаться испытывает разную степень дыхательной недостаточности.
С чем он поступает обычно к нам в стационар или подлежит лечению в домашних условиях. Сезонность при этом, не столь важна, как именно поддержания тех факторов, способных поддерживать воспаление дыхательных путей. Совершенно по другому обстоит дело с такой обструктивной болезнью, как бронхиальная астма. Это отдельная категория больных , которые обычно являются аллергиками имеют поллиноз и вот в момент цветения трав, растений и флоры, на которую они реагируют очень остро, у них происходит как раз обострения бронхиальной астмы.
Обострения связаны именно с аллергическим компонентом и очень большое внимание уделяется понятию гипоаллергенного режима у больных с астмой, поддержанию этого и борьбы с поллинозом или с реакцией на цветения растений, трав всевозможных, деревьев и так далее. Если мы говорим про рестриктивные заболевания, таких как легочные фиброзы, то они не имеют ни частоты, ни сезонности обострения, процесс связан с другим.
Процесс связан чаще с инфекцией , которую пациент может получить на фоне простуды, на фоне вирусной инфекции. Мы по сути говорим о пневмонии, о воспалении легких. Очень тяжело протекает воспаление легких у таких пациентов и очень часто больных мучают деструктивные заболевания, получая воспаление легких, получают очень выраженную степень дыхательной недостаточности. И буквально погибают от нехватки кислорода в артериальной крови.
Надо сказать, что кислород является лекарством. Как каждое лекарство надо рассматривать его, как некий яд, который дается понемножку в определенных условиях. Поскольку принцип не навредим, должен работать и в этом случае. Нельзя просто так взять и дышать неким объемом или потоком кислорода. Тем самым можно серьезно нарушить и влажность дыхательных путей, и нарушить структуру дыхательных путей, нанесете себе серьезный вред. Кислород, это мощнейший окислитель. Я очень хотел бы, чтобы наши слушатели, зрители запомнили, что озон, о котором говорите: «- Очень хорошо дышать озоном.»
— Это шибка! Трагическая ошибка! Очень многие люди, которые специально озонируют помещение, создавая так называемый трех молекулярный кислород. Они настолько сильно повреждают легочный аппарат, что могут умереть в итоге, от тяжелых поражений легких тканей от дыхания озона. Поэтому, любое проведение кислородотерапии требует четкого конкретного вмешательства врача.
Интенсивность потока. Какую нужно ставить интенсивность потока для того, чтобы достичь успеха в кислородотерапии?
Поток кислорода должен быть таким, чтобы цифры насыщения артериального кислорода колебались в диапазоне 90% — 95% насыщения артериального кислорода. Если удается достичь этого потока в полтора литра в минуту, этого достаточно. Не нужно повышать поток до 2 литров, 3 литров, 4 литров. Если необходимо 3 литра для этого, нужно создать условия, чтобы пациент получал 3 литра. Поэтому в каждом конкретном случае происходит титрация или подбор того потока кислорода, создающего нормальные цифры насыщения крови кислорода. Считается, что потоки свыше полутора литров в минуту, является небезопасным. То есть, они требуют специальной системы увлажнения воздуха, поскольку могут высушивать дыхательные пути. И требует согревания своего, потому что приведет к охлаждению дыхательных путей.
Приведу простой пример. Например, охлаждение дыхательных путей на один градус, то есть 37.4 там становится 36.4. Это приводит к тому, что влажность воздуха понижается на 12%. Понижение на 12 % высушивает фактически слизь, она делается в виде корочек, эти корочки никогда не отойдут из нижнего отдела дыхательных путей, образуются дыхательные пробки. Или слизистая пробка мы называем.
Поэтому очень важно, чтобы мы правильно доставляли кислород в дыхательные пути. Правильно увлажняли и при необходимости правильно согревали доставляемый воздух для того, чтобы не вызывать переохлаждение дыхательных путей. Нужно обратиться к специалисту к врачу в первую очередь владеющий данной технологией. И установить параметры необходимые для проведения данного вида лечения.
Как же назначить кислородотерапию, каким больным назначить и как правильно подобрать этот уровень? Существует понятие дифомизиома тест, если диффузия кислорода снижается, мы видим существенное снижение. То есть процент крови становится ниже 55 мл. ртутного столба, то таким больным показана показана длительная оксигенотерапия. Каким способом оттитровать уровень такой терапии, на титровке используется как раз курс оксинтер, позволяющий достаточно точно определить поток кислорода, поддерживающий нормальные цифры насыщения артериальной крови кислорода.
Необходимость проведения длительности терапии возникает у всех пациентов имеющих дыхательную недостаточность начиная со второй стадии. Поскольку при такой стадии снижается напряжение артериальной крови кислорода обычно ниже 55 мл. ртутного столба. Фактически, это все больные поступившие в стационар в обострении хронической обструктивной болезни легких, обострение обструктивного бронхита или с тяжелыми приступами бронхиальной астмы. Они будут нуждаться в проведении кислородотерапии.
Если мы говорим про длительность такого маневра, длительность проведения этой методики, здесь как раз важно смотреть на поддерживающую жизнь методику и методику проводимую некоторое время. Естественно, если мы ожидаем, что у пациента восстановится дыхательная функция, восстановится газообмен, то такую терапию мы отменим.
Обычно когда терапия занимает около двух, трех недель кислородной терапии. Мы проводим такую терапию в стационаре и при выписке больные не получают в дальнейшем кислород. Но ряд пациентов, особенно при интерстициальных поражениях легких при тяжелых обструктивных нарушениях, когда невозможно восполнения газообмена, нуждается в пожизненном применении данного вида терапии.
И тогда они вынуждены использовать кислородные концентраторы в домашних условиях. Это важный фактор в продлении жизни таким больным. Было изучено и показано, что применение кислородного концентратора в домашних условиях продлевает жизнь пациента на 15-20 лет. Это существенно для таких больных при этом степень и риски обострений снижаются до четырех раз.
То есть, если пациента незначительное обострение в год, при использовании длительной кислородотерапии фактически весь год, он не испытывает каких-либо серьезных обострений болезней, требующих госпитализации или изменения объема лекарственной терапии.
Это существенный вклад длительности оксигенотерапии или кислородотерапии в доктрину лечения больных с хронической дыхательной недостаточностью. Есть кислородные концентраторы работающие в диапазоне от одного литра до пяти литров в минуту с высокой концентрацией на выходе. Создающие условия для хорошего насыщения артериального крови кислородом. Они дорогостоящие и у пациента нет денег для того, чтобы приобрести такое устройство, он ограничивается простыми концентраторами, которые работают либо нестабильно, с низкой концентрацией кислорода на выходе, либо не дают потока скажем в пять в три с половиной, четыре литра в минуту.
К чему это приводит?Приводит к тому, что реальная концентрация кислорода во вдыхаемой смеси падает очень низкой величины и фактически ничем не отличается от комнатного воздуха. А мы знаем прекрасно, что комнатного воздуха пациента не достаточно для снятия нарушения газообмена у такого больного. И дыхательная недостаточность прогрессирует у таких больных, несмотря на то, что якобы они используют кислородную концентраторы в своей жизни, лечатся с помощью концентраторов. В этом случае предлагаем воспользоваться арендой концентратора кислорода, стоимость аренды кислородного концентратора от 6000 рублей в месяц.
Поэтому именно надежность, процентная надежная выгода кислорода, широкая вариация потоков кислородных устройств, позволяет иметь некий маневр. Для того, чтобы подобрать каждому пациенту в каждом конкретном случае, адекватную надежную кислородотерапию на очень длительное время использования. Одна из компаний, в которых такая линейка легализована это компания Агмунг. Которая взяла на вооружение доктрину различных кислород концентраторов, для различных методик лечения.
Так например, есть модель линейка концентраторов для стационаров и домашнего использования например, где достаточно высокие потоки, сочетаются с очень высокой концентрацией кислородной вдыхаемой смеси.
А есть концентраторы кислорода для домашнего использования, маленькие, портативные, малошумные, когда поток колеблется от одного до трех литров в минуту.
Замечу, что обычно для домашнего использования, потоки свыше полутора литров в минуту, не используются.Поэтому кислород подаваемые в потоке даже три литра в минуту в два раза превосходит потребности пациента, что обеспечивает гарантию надежности и стабильности для таких больных, даже в случае экстренных ситуаций случившихся в домашних условиях. Важно понимать, что иногда и пациенты сами должны знать, как себя правильно вести в сложившейся ситуации.Например с больным лихорадящим, он ставит градусник или термометр под мышку или в рот и определяет для себя температуру понимает, что с температурой 37.он ведет себя по одному, с температурой 38 по другому, 39 по третьему.
Вопрос: — А как вести себя правильно пациенту имеющему дыхательную недостаточность получающему длительную кислородотерапию?
Для этого существуют понятия пульсоксиметры, маленькое портативное устройство располагающееся на фаланге пальца, и позволяющее измерять насыщение артериальной крови кислородом.Так вот, если пациент чувствует нарастающую одышку не получая кислород, ставит на фалангу пальца пульсоксиметр и видит, что пульс, показатели оксиметрии начинают снижаться ниже 90%. Это повод к тому, чтоб пересмотреть объем такой терапии, но в присутствии или после консультации со своим лечащим врачом, который назначал ему данный вид длительной кислородотерапии.
Если же он чувствует какие-то недомогания, какую-то слабость, утомляемость, но пульсоксиметрия поддерживается выше 90%, насыщения артериальной крови кислородом, то изменять объем такой терапии не нужно. Эти симптомы связаны с другим проявлением болезни, например, с недополучением бронхолитика, получения гормональной терапии или нарушения дренажа слизи в дыхательной системе, но никак не связаны с проведением длительной кислородотерапии.
Такой простой метод контроля мониторирования самочувствия и насыщения крови кислородом, заставляет пациента быть уверенным в регулярности и надежности проведения данного вида лечения.
Как длительно необходимо подавать кислород в дыхательные пути человека?
Профессор Людо в начале 80-х годов, во Франции провел огромные исследование клиническое, на огромный выборке пациентов и было установлено. Что при длительной кислородотерапии необходимо двадцать часов в сутки, не менее двадцати часов в сутки, подавать кислород в дыхательные пути для того, чтобы дыхательная недостаточность подвергалась своей коррекции.
При этом, если мы уменьшаем количество часов проведения кислородотерапии до 15 и меньше, то это равносильно тому, как если бы мы вообще не проводили таких сеансов длительной кислородотерапии.
То есть границы поведения колеблется от 15 до 24 часов в сутки. А желательное время проведения, это двадцать часов который пациент дышит некоей концентрацией кислорода для купирования любой степени дыхательной недостаточности.
Важнейший элемент в таблице Д. Менделеева
Кислород — жизненно необходимый элемент в нашем организме. Он обеспечивает жизнь каждой клетке в теле. В атмосферном воздухе концентрация его составляет 21 %, но при нормальной функции легких этого количества достаточно для полноценного функционирования нашего организма. При заболеваниях легких, сердца или ЦНС, когда дыхательная функция снижена, можно использовать специальные аппараты, которые повышают его процентное содержание во вдыхаемом воздухе до 95 %, например кислородный концентратор Invacare PerfectO2.
Функции кислорода в организме
Кислород попадает в наш организм с вдыхаемым воздухом и сразу идет в альвеолы легких — мельчайшие их структуры, в которых происходит газообмен. Альвеолы имеют тонкую стенку, с одной стороны которой находятся капилляры — мелкие кровеносные сосуды, а с другой стороны они сообщаются с вдыхаемым воздухом. Через стенку альвеол кислород диффундирует в просвет капилляров, где проникает в эритроциты и связывается в них непрочной связью с железом в составе гемоглобина. Далее с током крови эритроциты разносят его по всему организму к клеткам и тканям.
Снаружи от капилляров протекает тканевая жидкость, где парциальное давление кислорода всегда ниже, чем в кровеносной системе. За счет этой разницы кислород из эритроцитов легко проникает через капиллярную стенку в среду с более низкой концентрацией. Из тканевой жидкости он попадает внутрь клеток, где включается в цепь химических реакций.
Данные химические реакции протекают в специальных органеллах клеток — митохондриях. Они — обязательный компонент любой клетки, отвечающий за ее жизнь. В митохондриях происходит главная химическая реакция для жизни клеток — извлечение энергии из молекул углеводов, белков, жиров и превращение ее в АТФ (аденозинтрифосфорная кислота), которая является универсальным источником энергии для всех других структур клетки. В ходе цепи реакций из молекул высвобождаются электроны водорода, которые захватываются поступившим в клетку кислородом. Если организму недостает кислорода, то вся цепь прерывается, прекращается выработка АТФ и клетки голодают.
Это главнейшая, но не единственная его функция в организме. Известно, что кислород — сильный окислитель. Данное свойство используется клетками печени для обезвреживания многих ксенобиотиков в организме, а также для инактивации стероидных гормонов, желчных кислот и холестерина. Кислород входит в состав микросомальных ферментов печени. Эти ферменты окисляют молекулы, повышая их способность растворяться в биологических жидкостях и проникать через мембраны клеток. За счет этого ксенобиотики и продукты окисления собственных белков и липидов легко покидают организм, выделяясь почками и кишечником.
Кроме того, кислород используется в организме для пластических целей. Молекула кислорода состоит из двух атомов, один из которых в результате цепи сложных реакций с участием цитохромов идет в окисляемое вещество, а другой — на построение молекулы воды.
Для осуществления вышеназванных процессов необходимо, чтобы процент насыщения гемоглобина кислородом (сатурация) поддерживалась на уровне 96 — 97 %. С этой целью и используется медицинский концентратор кислорода.
Многие врачи считают, что кислородный баллончик для дыхания должен находиться в каждой аптечке. Иногда его использование нужно для проведения реанимационных действий либо исполнения интенсивной терапии при разных симптомах. Такие меры помощи помогают человеку побороть кризис и дождаться помощи врачей.
Содержание статьи:
1. Кислородные баллончики для облегчения состояния больных раком легких
2. Ограничения в использовании кислородного баллончика
3. Как пользоваться кислородными баллончиками?
4. На что необходимо обратить внимание
5. Преимущества использования кислородного баллончика
Кислородный баллончик для дыхания – это специальный аэрозольный баллончик, который наполнен кислородно-воздушной смесью. Соотношение кислорода и азота разное у различных компаний-производителей баллончиков.
Оптимальный выбор — это баллончики OXYLAND. Они содержат 95% кислорода и 5% азота.
Для чего нужен кислородный баллончик для дыхания:
При продолжительной астме использование кислородного баллончика поможет пациенту получать достаточное количество кислорода. Кроме того, использование кислородных баллончиков поднимает общий тонус человеческого организма и гарантирует прилив энергии, жизненных сил, улучшает внимание, концентрацию и снижает головные боли.
Кислородный баллончик компенсирует вредные влияния окружающей среды и плохой экологии на человеческий организм, восстанавливает необходимое количество кислорода в организме, а также может использоваться как основной компонент при приготовлении кислородного коктейля. Такая смесь не является лекарственным средством и не вызывает привыкания.
Кислородный баллончик для дыхания используется также для проведения индивидуальной лечебной терапии. Популярное данное средство в косметологических салонах для проведения оздоровительных процедур, улучшения состояния кожи и в барах, где продаются кислородные коктейли. Это полезные напитки с натуральным пенообразователем и жидкой основой.
Кислородные баллончики можно применять для профилактики жителям больших городов. После проведения кислородной терапии внешний вид человека становится лучше, повышается настроение и самочувствие, появляется энергия и сила для работы.
Кислородные баллончики для облегчения состояния больных раком легких
В некоторых случаях врачи советуют использовать кислородный баллончик для дыхания. При раке легких он является незаменимым. При таком заболевании его симптомы часто вызывают дополнительные осложнения, среди которых отмечаются чувство удушения и нехватка воздуха.
Устранить данные симптомы заболевания можно с помощью кислородного баллончика. Его использование дает возможность снять основные приступы и дарит больному нужные жизненные силы.
Ограничения в использовании кислородного баллончика
Когда лучше не использовать кислородный баллончик для дыхания? Противопоказания к использованию подходящего кислородного баллончика, как и побочные действия от него, отсутствуют. Средство имеет эффективное действие, при этом оно безопасное и не причиняет вреда человеческому здоровью.
Возраст пациента также не считается ограничением к применению баллончика, он доступен как пожилым людям, так и детям. Кислородный баллончик может рекомендоваться даже новорожденным при заболеваниях легких и бронхов.
При этом нужно помнить о том, что использование данного средства при беременности должно обязательно согласовываться с гинекологом — врач может дополнительно назначить курс приема кислородного коктейля.
Как пользоваться кислородными баллончиками
Каждый баллончик с кислородом сопровождается инструкцией, из которой можно узнать, как пользоваться кислородными баллончиками:
Определить число вдохов поможет сама ситуация, в которой придется использовать баллончик. Необходимо вдыхать смесь кислорода соответственно с показаниями:
Для профилактики, повышения тонуса и улучшения иммунитета нужно делать 5-10 вдохов два раза в день – утром и вечером.
Чтобы избавиться от депрессии и стресса, а также справиться с хроническими заболеваниями, нужно делать до 15 вдохов по три раза с перерывом в 10 минут.
В экстренных случаях необходимо делать до 20 вдохов с небольшим перерывом.
При использовании кислородного баллончика следует помнить, что данный газ поддерживает горение, поэтому использовать его нельзя возле открытого огня либо возле легковоспламеняющихся веществ.
Если баллончик используется для ингаляций через маску у пациента с инфекционными заболеваниями, то после каждого сеанса ее необходимо промыть в теплой воде с мылом и обработать раствором антисептика.
На что необходимо обратить внимание
Кислородный баллончик для дыхания может продаваться в различных видах. Вы можете приобрести один экземпляр либо набор, который позволит сэкономить хорошую сумму. Стоимость зависит от объема и марки кислородного баллончика, а также от способа вдыхания кислорода.
У баллончика может быть предусмотрена маска, которая предназначена для использования одним человеком. Для группы людей лучше купить бесконтактную емкость.
Любой человек может купить нужные приборы для кислородной терапии, и провести ингаляцию самостоятельно. В продаже обычно есть кислородные баллончики высотой в 30 см с кислородом и азотом. Баллончик имеет распылитель для вдыхания газа через рот или нос.
Обратите внимание также на содержимое баллончика. Обычно соотношение кислорода и азота – 80:20%. В некоторых случаях соотношение меняется — 95:5%. При таком соотношении газов проводить оздоровительные процедуры безопасно для человеческого здоровья.
Преимущества использования кислородного баллончика
Кислородный баллончик не только полезный, но и полностью безопасный. Это результативное средство для предоставления первой медицинской помощи и для лечения многих хронических заболеваний. Небольшие размеры баллончика позволяют носить его даже в маленькой женской сумочке. Использовать кислородный баллончик можно в любом удобном месте.
Небольшая емкость хранит в себе большой запас кислорода, который рассчитан на 100-150 вдохов (баллон 16 литров). Баллончик может заменить некоторые лекарственные средства, так как за несколько секунд может сильно улучшить самочувствие.
Кислородные баллончики в последнее время популярные, активно используются для избавления от неприятных симптомов хронических заболеваний, заболеваний органов дыхания и бессонницы. Кроме того, пользователи отмечают компактные размеры средства и его удобное использование.