Что такое кислородная недостаточность и каковы её последствия?

Почему возникает одышка?

Если у человека внезапно появилась сильная одышка — причины могут быть самыми разнообразными. Наиболее часто она обусловлена следующими состояниями:

• сердечно-сосудистыми заболеваниями – вследствие данных патологий нарушается кровообращение. Внутренние органы страдают от нехватки кислорода, а в крови происходит накопление углекислого газа. Реакция организма на такое состояние – учащение дыхания: за единицу времени через легкие прокачивается больший объем воздуха. В положении лежа и после физической нагрузки отмечается возникновение или усиление одышки, связанной патологией сердца. Сильная одышка проходит в положении больного сидя либо полусидя. Для подобной одышки характерен затрудненный вдох;
• заболеваниями дыхательной системы – появление одышки связано с возникшими препятствиями для прохождения воздуха по дыхательным путям (к примеру, сужением просвета бронхов). Поэтому одышку считают типичным симптомом бронхиальной астмы. При данном заболевании у пациента отмечается затруднение выдоха. Кроме того, одышка возникает в случаях, если дыхательная поверхность легочной ткани уменьшена. Подобное уменьшение сопровождается увеличением интенсивности работы легких, т.е. частым вдохом, который необходим для сохранения необходимого количества кислорода, поступающего в кровь. В список патологий дыхательной системы, сопровождаемых одышкой, входят новообразования, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких и др.;
• анемией – даже при нормальной деятельности легких и сердца дефицит гемоглобина и эритроцитов приводит к недостаточному обеспечению органов необходимым объемом кислорода. Для компенсации этого нарушения организм увеличивает частоту дыхания;
• неврозами и паническими атаками – в данных случаях клинические обследования не выявляют наличие сердечно-сосудистых и легочных патологий, однако субъективно пациент страдает от недостатка воздуха, а появление психоэмоциональных изменений провоцирует учащение дыхания, от чего бывает одышка;
• различными опухолями – возникает одышка при опухоли таламуса, кишечных опухолях и пр.;
• проблемами с желудочно-кишечным трактом. Так, например, осиплость голоса, кашель, одышка при эзофагите являются характерными симптомами;
• ожирением и сахарным диабетом – являются частой причиной возникновения одышки.

Что такое кислородный концентратор и как он используется для лечения гипоксии

Это устройство, которое поглощает атмосферный воздух и выделяет смесь газов с высоким содержанием кислорода. Конструкция аппарата довольно проста: внутри имеется два цилиндра, каждый из которых содержит цеолит. Последний представляет собой минерал, который способен задерживать все газы (азот и пр.) кроме кислорода.

То есть последний свободно проходит сквозь минерал. Цеолит со временем «засоряется», поэтому он нуждается в очистке. Пока минерал в одном сосуде очищается, работает второй сосуд. Концентратор также оснащается гибким шлангом, кислородной маской, компрессором (для всасывания окружающего воздуха), нагревателем и увлажнителем.

Вариантов использования кислородного концентратора для лечения гипоксии несколько. Первый способ — просто надеть кислородную маску во время отдыха, сна, просмотра телевизора, чтения книг и пр. Продолжительность и интенсивность использования устройства определит лечащий врач.

Второй способ лечения — готовить кислородные коктейли. Это не только полезно, но еще и вкусно. Коктейль представляет собой густую пенистую массу с пузырьками кислорода. Использование такого напитка для лечения (и профилактики) гипоксии основывается на том, что кислород может проникать в кровь не только через дыхательные пути, но и через пищеварительный тракт (при попадании напитка в желудок кислород быстро всасывается в кровь).

Для приготовления коктейля понадобится не только концентратор, но и другое устройство — коктейлер. Последний по внешнему виду очень напоминает обычный кухонный блендер. Именно в коктейлере и готовится напиток.

Коктейль состоит из двух компонентов: основы и пенообразователя. Основа — это базовый напиток. В качестве данного компонента можно взять любой негазированный напиток: морс, сок, молоко, отвары лекарственных трав и пр. Пенообразователь же поставляется в виде порошка. Он образует пузырьки пены, в которых и оказывается кислород.

Итак, основу и пенообразователь нужно смешать в коктейлере, а затем подать в емкость кислород из концентратора. Когда появится пена, напиток можно разливать по стаканам и пить. Коктейль нужно выпить сразу же после приготовления, иначе он может потерять свои полезные свойства.

Лечение и профилактику кислородного голодания путем употребления коктейля могут проводить как взрослые, так и дети. Первым хватит примерно 2 порции в сутки, а детям — одной порции. Точное количество установит лечащий врач.

Кислородный коктейль обладает и другими полезными свойствами. Например, он улучшает внешний вид человека, состояние волос, ногтей и пр. Также он нормализует работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Коктейль можно употреблять после трудного рабочего дня — напиток эффективно снимает стресс и способствует крепкому сну.

Кислородный аппарат вы можете приобрести или взять в аренду у нас. Также мы продаем пульсоксиметры, термометры, ингаляторы, комплектующие и расходники к кислородным концентраторам.

Гипоксия: covid-19 и другие болезни –

Зачем проветривать квартиру?

Регулярное проветривание нужно не только, чтобы охладить помещение. Например, зимой, когда открытие окон практикуют далеко не все из-за мнимого климатического комфорта. Летом для улучшения микроклимата в квартире многие предпочитают использовать кондиционер, не зная, что он обеспечивает только эффект прохлады, а не доставку кислорода.

Кондиционер, как и вентилятор, «гоняет» застоявшийся в комнате воздух, не меняя в нем содержания диоксида углерода, вредных примесей и микробов. А если прибор своевременно не чистить, то количество вредных соединений в комнатной атмосфере еще и увеличивается.

Намного эффективнее работают системы приточной вентиляции, которые принудительно нагоняют в помещение отфильтрованный воздух, нагретый или охлажденный до комфортной температуры. Обновление микроклимата происходит в перманентном режиме — с закрытыми окнами, без сквозняков, городского шума, пыльных подоконников. Проблема лишь в цене устройства — подобные воздухоочистители доступны не каждому человеку.

Кратковременное открытие форточки или пластикового окна не изменит ситуацию с кислородно-углеводным балансом. Вследствие небольшого воздухообмена за 10-15 минут в квартире отчасти меняется температура (становится прохладнее), но концентрация отравляющих веществ остается практически прежней.

Чтобы воздух обновлялся, форточку нужно держать открытой постоянно. Зимой этому мешает холод, летом — пыль, шум, доносящийся с улицы. Если человек не может покинуть помещение во время проветривания, дополнительной проблемой становится сквозняк, особенно весной и осенью.

Правильно проведенное проветривание не связано с затратами или риском простудных заболеваний. Оно позволяет:

• наладить циркуляцию воздушных потоков в пространстве;
• организовать приток свежего воздуха, насыщение комнаты кислородом;
• «выгнать» посторонние (не всегда приятные) запахи;
• снизить концентрацию вредных летучих соединений, диоксида углерода;
• обеспечить антибактериальную, противовирусную, противогрибковую профилактику;
• отрегулировать влажность и температуру в помещении.

Сочетание аэрации с влажной уборкой сделает дом свежим, чистым, уютным и безопасным для здоровья.

Инспираторная одышка

Одышка представляет собой защитную реакцию организма, направленную на нормализацию газового состава крови. По определению клиницистов и патофизиологов одышка – это состояние, которое характеризуется тяжёлым субъективным ощущением недостаточности воздуха на фоне нарушения частоты, ритма, глубины

По характеру и форме нарушения внешнего дыхания одышка бывает инспираторной, экспираторной и смешанной. При наличии инспираторной одышки увеличивается продолжительность фазы вдоха по отношению к выдоху. Экспираторная одышка характеризуется преобладанием выдоха над вдохом. При смешанной одышке на фоне удлинённого вдоха еще более удлиняется выдох.

Развитие инспираторной, экспираторной и смешанной одышек обеспечивается за счёт рефлекса Геринга-Брейера. В его формировании важная роль отводится высокочувствительным, низкопороговым механорецепторам растяжения альвеол. Импульсы этих рецепторов направляются по альфа-волокнам блуждающего нерва в ретикулярную формацию ствола мозга и дыхательный центр продолговатого мозга, а затем по нервным путям, которые идут от центра, к дыхательным мышцам.

Рефлекторные влияния с барорецепторов аорты и каротидных синусов включаются в механизм развития одышки при кровопотере, коллапсе, шоке, коллапсе. При артериальном давлении ниже 70 мм рт. ст. уменьшается поток импульсов, которые тормозят центр вдоха.

Если в крови снижается напряжение кислорода, увеличивается концентрация углекислого газа или возрастает уровень ионов водорода, усиливается поток импульсов с центральных и периферических хеморецепторов в бульбарный дыхательный центр, активируется вдох, развивается инспираторная одышка.

Различают пять степеней тяжести инспираторной одышки:

• Нулевая – одышка в покое отсутствует, возникает после физических нагрузок;
• Лёгкая – инспираторная одышка возникает после подъёма на лестницу или быстрой ходьбы;
• Средняя – вдох затруднён при обычной ходьбе, что заставляет человека замедлить движение, делать остановки, чтобы отдохнуть;
• Тяжёлая – человек не может пройти без остановки более 100 м;
• Очень тяжелая – беспокоит пациента в состоянии физического и эмоционального покоя.

Основным признаком инспираторной одышки является затруднении с дыханием во время вдоха. Человек иногда слышит свист и хрипы при дыхании.

Пульмонологи проводят общий осмотр пациентов, которых беспокоит инспираторная одышка, подсчитывают частоту дыхательных движений и сердечных сокращений, измеряют артериальное давление. Во время физикального обследования проводят пальпацию и перкуссию грудной клетки, определяют нижние границы и экскурсию лёгких.

Лечение пациентов с инспираторной одышкой направлено на устранение основного заболевания, которое привело к её развитию. При наличии у пациента вязкой мокроты, которая затрудняет акт вдоха, врачи назначают ингаляции с лекарственными средствами, расширяющими бронхи и снимающими бронхоспазм, разжижающие мокроту.

При возникновении выраженной инспираторной одышки необходимо успокоить больного, обеспечить доступ чистого воздуха (открыть форточку, развязать галстук, расстегнуть воротник, снять стесняющую дыхательные движения одежду). Пациенту предлагают присесть. При улучшении самочувствия можно выпить стакан тёплого чая с мёдом.

Лечение нехватки воздуха, вызванного перевозбуждением нервной системы

Самые эффективные методы помощи это психотерапия. От рациональной психотерапии в виде беседы до специальных тренингов, на которых обучают методам снятия напряжения и расслабления.

При ощущении нехватки воздуха, вызванным неврозом психотерапия направлена на выяснение и переработку невротического конфликта между желаемым и действительным.

Существуют препараты как для однократного приема (успокоительные, транквилизаторы, ноотропы с седативным действием, растительные средства и др.), так и для длительной плановой терапии — мягкие нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, нейрометаболическое лечение и др.).

Лекарства при правильном подборе способны быстро устранить ощущение нехватки воздуха.

Большую эффективность и безопасность при лечении ощущения нехватки воздуха показала физиотерапия: электро-сон, электрофорез и электроаналгезия.

Не существует универсальных способов снятия чувства нехватки воздуха. Необходимые методы терапии определяются врачом индивидуально после уточнения состояния.

Представляет ли опасность для жизни чувство нехватки воздуха?

Если нехватка воздуха вызвана болезнью сердца, легких или других внутренних органов и систем организма, то это может быть опасным. Поэтому нельзя не обращать внимание на этот симптом. Во всех остальных случаях — когда ощущение одышки явилось следствием сбоя в работе нервной системы, опасности для жизни нет.

Поэтому если Вы столкнулись с тем, что:

1. Ощущаете что не хватает воздуха,
2. Вы чувствуете что задыхаетесь и поэтому испытываете страх,
3. Приехавшие доктора скорой помощи осмотрев Вас и оценив снятую кардиограмму спокойно говорят, что «Вы физически здоровы»,
4. Вы, испугавшись этого состояния, обошли кучу докторов и провели море различных обследований, которые так же не выявили никаких нарушений в работе сердца и других внутренних органов,
5. Вы постоянно или периодически стали прислушиваться к своему дыханию, ожидая повторения приступа нехватки воздуха.

Не паникуйте! У Вас психосоматическая реакция, вызванная сбоем в работе нервной и психической систем организма. Это распространенное и обратимое состояние. Вам нужно обратиться к психотерапевту!

Одышка при бронхите

Хронический бронхит – это хроническое воспалительное заболевание бронхов, которое обусловлено раздражением воздухоносных путей летучими веществами или повреждением вирусно-бактериальными агентами. Болезнь характеризуется морфологической перестройкой слизистой оболочки бронхов, сопровождается повышенной секрецией слизи, нарушением очистительной функции бронхов.

Острый бронхит развивается под воздействием следующих факторов:

1. Аллергенов;
2. Курения;
3. Гипертрофии нёбных и носоглоточных миндалин;
4. Нарушения иммунной системы.

Чаще острым бронхитом болеют дети и пожилые люди. В возникновении и развитии хронического бронхита взаимодействуют внешние и внутренние факторы.

Типичные случаи хронического бронхита без обструкции бронхов не сопровождаются одышкой. Она возникает при активном и прогрессирующем воспалительном процессе или длительном течении заболевания.

Для её возникновения воспалительный процесс должен быть либо очень активным и прогрессивно нарастать, либо протекать длительное время (десятки лет). Такие пациенты даже не могут четко отметить время, когда они заболели. Сухой кашель со скудной мокротой, особенно в утреннее время становится для них обычной нормой жизни и не воспринимается за патологию вообще.

Поэтому возникновение одышки при осложнении хронического бронхита дыхательной недостаточностью знаменуется больными как начало болезни. Наиболее характерный такой клинический вариант появления одышки для курильщиков с большим стажем курения и лиц с частыми сезонными обострениями кашля.

При подозрении на острый бронхит врачи проводят комплексное обследование пациентов с помощью следующих методов исследования:

• Клинического анализа крови;
• Рентгенограммы грудной клетки;
• Микроскопии мокроты с окраской мазка по Грамму;
• Цитологического обследования мокроты с обязательным подсчётом клеточных элементов.

Частые бронхиты являются показанием к сдаче анализа на антитела (иммуноглобулины классов М и G) к атипичным инфекциям (хламидии пневмонии и микоплазме). При обструктивном бронхите с одышкой делают спирографию (исследование функции внешнего дыхания). При выраженных снижениях бронхиальной проходимости спирографию дополняют пробой с бронхорасширяющим препаратом.

Для лечения острого бронхита врачи применяют противовирусные и антибактериальные препараты. Обязательно назначают назначение отхаркивающие препараты: АЦЦ, бромгексин, флуимуцил. Отхаркивающе и противовоспалительное действие оказывает эреспал. Выпускается в виде таблеток и сиропа.

Одышка при сердечной недостаточности лечение

Сердечная недостаточность – это патофизиологический синдром, при котором в результате заболевания сердечно-сосудистой системы снижается насосная функция, что приводит к нарушению баланса между гемодинамической потребностью организма и возможностями сердца.

Хроническая сердечная недостаточность может развиться у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, пороками сердца. При ишемической болезни сердца частой причиной развития систолической дисфункции левого желудочка и хронической сердечной недостаточности является острый инфаркт миокарда и ишемическая кардиомиопатия.

Одышка является одним из наиболее ранних симптомов сердечной недостаточности. На начальных стадиях заболевания одышка возникает только при интенсивной физической нагрузке. При прогрессировании болезни порог нагрузки снижается. Пациенты с тяжёлой сердечной недостаточностью предъявляют жалобы на наличие одышки в покое.

При осмотре пациента с одышкой врач видит учащённое дыхание. Больной с одышкой принимает вертикальное положение. С целью уменьшения одышки при тяжёлой сердечной недостаточности пациенты занимают вынужденное сидячее положение с опущенными ногами. У них бледная, холодная на ощупь кожа.

Повышенная потливость развивается в результате повышения активности симпатической нервной системы, замедления периферического кровотока и снижения кровоснабжения ткани. Вследствие увеличения содержания восстановленного гемоглобина из-за усиления выхода кислорода из венозной крови у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, кожа туловища, конечностей, кончика носа, мочек ушей приобретает синюшный оттенок. Проявлением повышенного венозного давления является набухание шейных вен.

1. Одышка – это симптом сердечной недостаточности, который исчезает или уменьшается после адекватной медикаментозной терапии. Как лечить одышку при сердечной недостаточности? Лечения хронической сердечной недостаточности преследует следующие цели:
2. Устранение клинических проявлений заболевания;
3. Замедление прогрессирования болезни путем защиты сердца и других органов-мишеней;
4. Улучшение качества жизни и прогноза;
5. Уменьшение частоты госпитализаций.

Немедикаментозное лечение способствует повышению эффективности лекарственной терапии. Пациенты ограничивают потребление соли, жидкости. Врачи рекомендуют больным при наличии одышки и сердцебиения отказаться от употребления алкоголя и курения, контролировать массу тела, ежедневно взвешиваться.

Одышка при ходьбе причины

Одышка при ходьбе чаще всего возникает именно у пожилых людей. Этот симптом сопровождает многие заболевания, поэтому врачи Юсуповской больницы прежде, чем начать лечение пациента, выясняют, от чего возникает одышка при ходьбе. Обследование пациентов проводят с помощью новейшей диагностической аппаратуры ведущих европейских и американских производителей.

Сильная отдышка и сердцебиение при ходьбе у пожилых людей возникает при чрезмерных физических нагрузках во время подъёма пешком по лестнице или длительных прогулках после малоподвижного образа жизни. Реабилитологи рекомендуют пожилым людям постепенно увеличить физические нагрузки, чаще отдыхать.

Одышка бывает острой и хронической. При возникновении острой одышки пациент ощущает чувство стеснения в груди и нехватку воздуха. Одышка развивается на фоне пневмонии, бронхиальной астмы, левожелудочковой недостаточности, гипервентиляции лёгких. Если пациенту не оказать неотложную медицинскую помощь, может произойти остановка дыхания.

Причиной острой одышки у пожилых людей может быть тромбоэмболия легочной артерии. Заболевание развивается при попадании тромба из периферических вен в легочную артерию. У пациентов возникает резкая боль в грудной клетке, выраженная одышка, цианоз верхней половины туловища.

На первом этапе обследования пожилого пациента с подозрением на хроническую одышку врачи Юсуповской больницы устанавливают, какая система органов поражена первично: сердечная, лёгочная, обе или ни одна. Если пациент продолжает страдать одышкой, несмотря на интенсивную терапию, исключают наличие сопутствующего фактора – эмоциональной реакции на болезнь или ухудшения общего физического состояния.

Пожилые пациенты с хроническим сердечно-легочным заболеванием могут постепенно ограничивать физическую активность, поскольку одышка связана с нагрузкой, а это приводит к последующему разбалансированию сердечно-сосудистой системы и ещё больше усиливать одышку при ходьбе или физической нагрузке.

Если у пожилого пациента возникает или усиливается одышка при ходьбе, врачи назначают лечение в зависимости от причины нарушения дыхательной функции. Врачи-психотерапевты при лечении одышки, возникающей или усиливающейся во время эмоциональной нагрузки, используют комплексный подход с применением психотерапевтических, медикаментозных, физиотерапевтических методик и мероприятий.

Перекрыть дыхание и спасти. светлая сторона гипоксии

Последствия духоты в помещении

Из школьного курса биологии известно, что при вдохе организм насыщается кислородом, а при выдохе — избавляется от диоксида углерода (углекислого газа). За газообмен отвечает гемоглобин — железосодержащий белок крови. В легких он обогащается кислородом и доставляется по крови ко всем органам и тканям. На обратном пути, сменив молекулы кислорода на молекулы углекислого газа, гемоглобин несет их в легкие для утилизации.

В помещении со спертым воздухом нарушен газовый баланс. Это означает, что уровень диоксида углерода превысил норму минимум на 20%. Дышать углекислым газом человек не может, поэтому вынужден использовать остатки кислорода, которых недостаточно для насыщения гемоглобина. Из-за кислородного дефицита страдают головной мозг, сердце и сосуды:

Кроме риска кислородного голодания застоявшийся воздух угрожает интоксикацией, пересушиванием слизистых носа и глаз, развитием аллергических реакций.

В непроветриваемом помещении может содержаться порядка 900 вредных соединений и микробов. К составляющим, опасным для здоровья, относятся:

• аэрозоли тяжелых металлов (кадмий, ртуть и др.);
• канцерогенные летучие соединения — оксид азота, диоксид серы, ксилол, формальдегид, бензол, бутан;
• аллергены — споры плесневых грибов-сапрофитов, пылевые синантропные клещи;
• ядовитые ароматизаторы;
• волокна тканей, частицы отмерших эпителиальных клеток;
• табачный дым, угарный газ, мельчайшие частички сажи;
• антропотоксины — аэрозольные продукты метаболизма человека и животных (метан, аммиак, альдегиды, кетоны);
• вирусы, бактерии;
• летучие вещества, образующиеся при приготовлении пищи;
• химические и органические соединения, загрязняющие верхнюю одежду.

Большинство патогенных микробов — анаэробные микроорганизмы, которые размножаются в бескислородной среде. Чем меньше в помещении кислорода, тем лучше себя чувствуют вирусы и бактерии. Спертый воздух в комнате значительно увеличивает риск заражения, усиливает симптомы респираторных и бактериальных инфекций, замедляет выздоровление.

При постоянном пребывании в непроветриваемых помещениях развивается накопительный эффект. Количество вредных соединений в организме постепенно возрастает, что становится причиной:

• хронических болезней органов дыхания;
• снижения мозговой активности;
• ослабления иммунитета;
• развития кардиологических и гематологических нарушений.

Ученые утверждают, что перманентная интоксикация может вызвать не только тяжелые заболевания, но и генетические мутации.

Причины нехватки воздуха

Экспираторная одышка

Экспираторная одышка характеризуется затруднением выдоха, инспираторная – вдоха. При бронхиальной астме возникает экспираторная одышка. Одышка является одной из ведущих причин, которые заставляют человека обращаться к врачам, вызывать скорую помощь и в экстренном порядке поступать в клинику терапии. В Юсуповской больнице созданы все условия для лечения пациентов, страдающих бронхиальной астмой:

1. Палаты с европейским уровнем комфортности;
2. Диагностическая аппаратура ведущих мировых производителей;
3. Использование современных лекарственных препаратов и схем лечения;
4. Внимательное отношение медицинского персонала.

Тяжёлые случаи бронхиальной астмой с выраженной экспираторной одышкой обсуждаются на заседании Экспертного Совета с участием профессоров, доцентов, врачей высшей категории. Ведущие специалисты в области пульмонологии коллегиально вырабатывают тактику ведения пациентов.

Часто за 30 минут до приступа бронхиальной астмы возникают предвестники:

• Учащённое дыхание;
• Головная боль;
• Частое чихание;
• Боль и першение в горле;
• Сильный кашель, насморк с водянистой слизью.

Если приступ бронхиальной астмы с экспираторной одышкой возникает ночью, ему предшествует сильный кашель вечером накануне сна, бессонница.

У больных бронхиальной астмой приступ развивается внезапно. Во время приступа не следует паниковать. Необходимо открыть форточку, обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть стесняющую дыхание одежду. Пациенту, страдающему бронхиальной астмой, при экспираторной одышке следует с помощью небулайзера сделать ингаляцию бета-адреномиметического средства в форме аэрозоля (сальбутамола, алупента, тербуталина, фенотерола) или глюкокортикоидов.

Объем и особенности неотложной помощи пациентам, страдающим бронхиальной астмой, зависят от тяжести течения заболевания и выраженности экспираторной одышки. Пульмонологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору препаратов для купирования приступов астмы. Для оказания неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы врачи применяют 3 основные группы препаратов:

1. Ингаляционные β-2-агонисты короткого действия;
2. Метилксантины;
3. Антихолинергические средства (м-холинолитики).