Портативные кислородные концентраторы: подробная инструкция по выбору – интернет-магазин кислородного оборудования

Воздушные фильтры

Воздух, которых необходим для выделения кислорода проходит несколько ступеней очистки. На входе в кислородный концентратор обычно стоит фильтр грубой очистки (ФГО), изготовленный из поролона. Такой фильтр задерживает крупные частицы пыли. 

Как правило, он многоразовый — его можно мыть и использовать повторно. 

В некоторых моделях фильтр грубой очистки сделан из нетканых материалов. В этом случае он одноразовый или совмещен в одном корпусе с фильтром тонкой очистки (ФТО). 

Фильтр тонкой очистки — второй элемент, очищающий воздух, который идет непосредственно на «производство» кислорода для пациента. Как правило, такие фильтры работают один год. Сроки замены фильтров уточняйте у поставщика оборудования. Так же учитывайте стоимость (от 1,5 до 4 тыс руб), доступность и наличие аналогов этих фильтров.

Вред кислородных концентраторов: мифы и заблуждения

Недостаток информации о возможностях современных инноваций часто вызывает у людей недоверие, что приводит к появлению вокруг новых технологий множества мифов и заблуждений.

Кислородный концентратор при лечении и реабилитации после covid-19. лекция для врачей

Для лечения и реабилитации новой коронавирусной инфекции (COVID-19), у пациентов с сатурацией ниже 93-94% рекомендовано начинать кислородотерапию с помощью кислородного концентратора.

Сатурация — показатель, определяющий уровень насыщения крови кислородом.

Для проведения кислородотерапии необходима консультация врача назначающего индивидуальный план лечения. 

Определение сатурации производят с помощью прибора пульсоксиметра. Пульсоксиметр — прибор для определения уровня содержания кислорода в крови, надеваемого на палец. С помощью специального диода свет проникает сквозь мягкие ткани в кровь и определяет уровень снабжение крови кислородом.

Как измерять сатурацию пульсоксиметром?

• Откройте зажим и вставьте палец в изделие, затем осторожно отпустите зажим

• Нажмите кнопку, чтобы включить пульсоксиметр и появится интерфейс измерения

• Примерно через 8 секунд результат измерения можно будет считать прямо с экрана дисплея

• Перед считыванием параметров убедитесь в том, что цифры не исчезают в течение более 4 секунд

PRbpm – показывает силу пульса, измеряемого в количестве ударов в одну минуту.

Норма пульса в зависимости от возраста
0 — 1 месяц	110-170
1-12 месяцев	100-160
1 — 3 года	95-155
4-6 лет	85-125
6-8 лет	80-120
8-10 лет	70-110
10-12 лет	60-100
12-15 лет	55-95
15 — 50 лет	60-80
50 — 60 лет	65-85
60 — 80 лет	70-90

Индекс перфузии (PI, ПИ) зависит от интенсивности кровотока в месте измерения, заполнения сосудов кровью,  количества работающих капилляров. Этот параметр свидетельствует от отношения окружающей среды и организма к готовности к корректному измерению сатурации.

Индекс перфузии (импульсной модуляции) может иметь значения от 0,3 % до 20 %. Данный показатель индивидуален у каждого человека и колеблется в зависимости от места проведения измерения и физического состояния пользователя. Очень низкое значение этого параметра (меньше 4%) может искажать результаты измерения сатурации и свидетельствует, например, о переохлаждении пальца, о наличии болезней сосудов, о шоковых состояниях. Показатель более 7% говорит о избыточной перфузии.

Состояние пациента	Показатели
Нормальная сатурация кислорода у взрослого	Более 95 %
Дыхательная недостаточность 1-й степени	90-94 %
Дыхательная недостаточность 2-й степени	75-89 %
Дыхательная недостаточность 3-й степени	Менее 75 %
Гипоксемическая кома	Менее 60 %

Основной метод кислородотерапии при коронавирусной инфекции — введение кислорода через дыхательные пути. Данный метод осуществляется с помощью специальной кислородно-дыхательной аппаратуры кислородного концентратора.

Кислородный концентратор (аппарат) —  электрический аппарат, позволяющий получать кислород высокой концентрации 87- 96% при помощи молекулярной фильтрации окружающего воздуха физическим путем, не нарушая нормального объема содержания кислорода в окружающем воздухе.

Кислородный концентратор предназначен для проведения кислородной (кислородно-воздушной) терапии или аэрозольной ингаляции жидкими лекарствами пострадавшему (больному) с лечебной целью. 

Схема кислородного концентратора

При лечении и реабилитации COVID-19 используют кислородные концентраторы, которые производят кислород с концентрацией 90-95% со скоростью около 5-6 литров в минуту. Они используются для длительной кислородной терапии при тяжелой и среднетяжелой формах коронавирусной инфекции. Кислородные концентраторы эффективны и при этом просты в использовании. 

Про кислород:  Вес газового баллона 50 литров пропана и пустого и бытового газа, какое давление в атмосферах он выдерживает на 40 и 50 литров?

Кислород из кислородного концентратора поступает через кислородную маску или назальную канюлю

Назальная канюля

Назальная канюля в носу у пациента

Кислородная маска

Кислородная маска надета 

Как оценивают работу легких после COVID-19?

Понять, что после ковида нужна кислородная терапия или другие методы поддержки организма, можно по следующим признакам:

• сохранение общей слабости организма, упадок сил
• ощущение тяжести в груди при глубоких вдохах
• плохие анализы крови (показывающие воспалительные процессы в организме)
• хрипы при дыхании

Для оценки дыхательных функций лечащий врач может использовать следующие виды диагностики:

• Исследование газового состава крови
• Пульсоксиметрия (ее важно делать в динамике, чтобы проследить за изменением уровня кислорода в крови утром, днем, вечером, ночью)
• Измерение жизненной емкости легких. Большинство пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, жалуются на одышку продолжительностью несколько месяцев. 
• Депрессивные состояния 

Какой кислородный концентратор покупать для реабилитации?

Производительность должна быть до 5л/мин. Все остальные параметры это дополнительные функции, которые повышают комфорт: пульт дистанционного управления, уровень шума компрессора, габариты, вес, встроенный выход для ингаляции. 

Примеры кислородных концентраторов имеющих производительность до 5 литров/мин

Концентратор кислорода Армед 8F-5

Общие характеристики

Тип: медицинское оборудование
Вид оборудования: концентратор кислорода
Область медицины: хирургия, терапия, пульмонология
Длина: 39 см
Ширина: 34 см
Высота: 59 см
Вес: 23.4 кг

Дополнительная информация воздушный поток (производительность) на выходе КВС 0-5 л/мин; концентрация КВС на выходе при максимальной производительности ≥ 93 %; время выхода концентратора на рабочий режим 3-5 мин; средняя потребляемая мощность 600 Вт; частота сети 50 Гц; питание сети 220 ± 22 В; уровень шума (не более) 55 дБ; объем увлажнителя (не более) 250 мл; срок службы 10 лет; материал корпуса: ударопрочный пластик; колесные опоры.

Срок службы 120 мес. 

Концентратор кислорода Армед 8F-5AW с пультом ДУ

Общие характеристики

Тип: медицинское оборудование
Вид оборудования: концентратор кислорода
Область медицины: хирургия, терапия, пульмонология
Длина: 39 см
Ширина: 34 см
Высота: 59 см
Вес: 23.4 кг

Дополнительная информация
воздушный поток (производительность) на выходе КВС 0-5 л/мин; концентрация КВС на выходе при максимальной производительности ≥ 93 %; время выхода концентратора на рабочий режим 3-5 мин; средняя потребляемая мощность 600 Вт; частота сети 50 Гц; питание сети 220 ± 22 В; уровень шума (не более) 55 дБ; объем увлажнителя (не более) 250 мл; срок службы 10 лет; материал корпуса: ударопрочный пластик; колесные опоры.

Срок службы 120 мес.

Кислородный концентратор BITMOS OXY 6000. Компактный, тихий, но более дорогой

Поток: 0.1-6 литров в минуту
Электронный расходомер!
Эргономичный
Удобный в переноске
Бесшумный: (<35 Дб)
Вес: 20.0
Гарантия: 5 лет
Страна Германия
Режим работы: постоянный поток
Поток кислорода 6л/мин
Концентрация кислорода 95%
Уровень шума: 35Дб
Вес: 20.0 кг
Габариты: 50 х 60 х 30 см
Мощность: 300 Вт

Приведены примеры оборудования, чтобы понять что вам необходимо. Не обязательно выбирать именно такие модели.

Схема терапии кислородным концентратором

Для насыщения крови необходимо использовать кислородные концентраторы мощностью 5 литров в минуту. Длительность кислородной терапии при среднетяжелых формах дыхательной недостаточности составляет 8-10 часов в сутки. Во время терапии кислородным концентратором пациенту необходимо измерить сатурацию пульсоксиметром. Если сатурация поднялась до нормальных пределов 95%, то в этом случае не следует  прекращать процедуру, а продолжить ее в течении 1,5 часов. Во время проведения терапии состояния пациента будет постепенно улучшаться. Будут увеличение промежутков времени с нормальной сатурацией без использования кислородного концентратора, что в конечном итого должно привести к полному отказу от кислородотерапии и переходу пациента в обычный ритм жизни.

Концентрация кислорода

Все медицинские модели должны выдавать концентрацию кислорода в диапазоне 88-96% при любом потоке — от минимального до максимального. Убедиться в этом без использования газоанализатора невозможно, поэтому внимательно прочитайте инструкцию. В ней должен быть указан диапазон концентрации кислорода. 

Во многих кислородных концентраторах установлен встроенный газоанализатор. Благодаря ему, при недостаточной концентрации кислорода аппарат выдает сигнал тревоги. 

Миф второй

Аппаратом опасно пользоваться в домашних условиях

Пожаробезопасность и взрывобезопасность аппаратов подтверждена Регистрационным удостоверением Минздравсоцразвития РФ и сертификатом соответствия. Технология получения кислорода была разработана специалистами агентства NASA для обеспечения дыхания людей в космических кораблях.

При использовании любого технического устройства необходимо придерживаться правил эксплуатации. Строгое соблюдение инструкции при применении кислородного концентратора в домашних условиях – гарантия долгой и безопасной работы аппарата.

Миф первый

Длительная кислородотерапия вызывает привыкание

Существует мнение, что длительное вдыхание кислородного концентрата вызывает у пациента привыкание, сходное с наркотическим и, если лишить человека возможности постоянно дышать кислородом, у него появляются признаки дыхательной недостаточности.

На самом деле по утверждению медиков вдыхание кислородного концентрата не приводит к привыканию. Главное в кислородотерапии, как и в любом лечении, соблюдать рекомендуемые дозировки, которые подбираются врачом индивидуально в зависимости от клиники заболевания и уровня сатурации – насыщенности крови кислородом.

Миф третий

Кислородный концентратор – аналог кислородной подушке

Некорректно сравнивать кислородный концентратор и кислородную подушку. Это совершенно разные устройства, которые отличаются как технологией производства, так и принципом действия.

Подушки имеют малый, объем, функционируют непродолжительное время и требуют постоянной заправки.

В недавнем прошлом кислородные подушки использовались для помощи больным с дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточностью. С изобретением более технически совершенных устройств для оксигенации (кислородные концентраторы, баллончики) подушки применяются редко.

Кислородная подушка – это просто емкость, в которую закачали воздушную смесь с высокой концентрацией кислорода. А концентратор сам генерирует кислород и предназначен для длительной работы без заправки.

Миф четвертый

Кислород высокой концентрации оказывает токсическое действие на организм

Проведенные исследование показали, что при вдыхании кислородной смеси происходит разбавление ее атмосферным воздухом, поэтому концентрация кислорода в бронхиальном дереве не превышает 35-40%.

Кроме того, в аппаратах, предназначенных для домашнего пользования, мощность кислородного потока составляет всего от 1 до 3 литров в минуту.

Негативные побочные последствия от кислородного концентратора могут проявить в виде пересушивания слизистых дыхательного тракта, если в аппарате не подключена функция увлажнения воздуха.

Нельзя выполнять оксигенацию, если уровень кислорода в крови находится на верхней границе нормы, так как избыток О2 может привести к сужению сосудов и ухудшению общего состояния пациента.

Научные исследования и опыт использования кислородных концентраторов в клинической практике доказали высокую эффективность, безопасность, удобство и простоту применения аппаратов как в лечении больных, так и профилактически у здоровых людей.

Кислородный концентратор – это современное индивидуальное решение проблемы с недостатком кислорода в условиях города и при соответствущих медицинских показаниях.

Поток

Большинству пациентов достаточно потока кислорода до 5 л/мин. Почти 80% стационарных кислородных концентраторов, которые сегодня используются, именно такие. Значительно реже применяются модели с потоком 6-10 л/мин. 

Регулировка и визуализация потока могут быть электронными, механическими с помощью ручки с фиксированными значениями или механическими с помощью шарикового флоуметра  (так называется прозрачный цилиндр, в котором шарик поднимается до соответствующих меток в зависимости от потока проходящего через него кислорода). Особых различий в этом нет. Все зависит от конкретных моделей и ваших предпочтений.

Принципы работы кислородного концентратора

Аппарат состоит из генератора кислорода (двух цилиндров с цеолитом), компрессора для подачи воздуха в цилиндры, осушителя, воздушных фильтров и увлажнителя.

Воздух нагнетается в камеру с фильтрами, где происходит первичная очистка его от пыли. Затем очищенный воздух попадает в молекулярное «сито», состоящее из цеолитовых шариков. Здесь за счет высокого напряжения происходит сжимание газовой воздушной смеси.

Далее оксид поступает в увлажнитель (накопитель с водяным паром) – получается газовая смесь на 95%, состоящая из кислорода.

Концентрированный влажный кислород подается в дыхательные пути пациента при помощи маски или носовых канюлей.

Питание аппарат получает от электричества в 220 В. Существуют портативные модели, работающие от аккумуляторных батарей.

Производитель

Кислородные концентраторы выпускают американские, европейские, российские, азиатские (в основном китайские) компании. Производственные площадки не всегда находятся в тех странах, чей бренд они представляют. Так, кислородные концентраторы Philips (Нидерланды, США) могут производиться в Мексике, Scaleo (Франция) — в Китае. 

Самые дорогие аппараты производят в США и Европе. Концентраторы европейских или американских брендов, произведенные в Китае — стоят меньше. Китайские бренды — самые дешевые из иностранных. Несмотря на распространенные предубеждения, китайские бренды выпускают вполне достойную продукцию. 

Российские компании как правило осуществляют крупноузловую сборку импортных моделей.

Но намного важнее страны производства прибора, какой уровень сервиса обеспечивает компания импортер или продавец прибора. 

Как и в любом сложном приборе, все, что может сломаться в кислородном концентраторе  — обязательно когда-нибудь сломается. Возможно, поломка произойдет именно у вас. Бренд и страна производства только косвенно влияют на вероятность возникновения дефекта. 

Поэтому важно знать все про сервис (наличие запасных частей, расходных материалов, сроки замены и доставки, подменные приборы, условия гарантийного обслуживания и прочее) и кто его обеспечивает на ваш прибор в вашем регионе. 

Гарантия на кислородные концентраторы варьируется от 1 года до 3 лет. 

Размер и вес

Дома лучше использовать более легкие и компактные кислородные концентраторы. Их удобнее перемещать по квартире. Лучшие образцы современных 5-литровых кислородных концентраторов весят до 15 кг.

Ресурс работы

Чаще всего ресурс работы кислородного концентратора зависит от ресурса эффективной работы цеолитовых колонок и воздушного компрессора. 

Цеолитовые колонки — это модуль,  в котором непосредственно происходит разделение воздуха на кислород (в воздухе 21%), другие газы (около 1% ) и азот (в воздухе 78%). 

Цеолит в колонках бывает разный и имеет свой срок эффективной работы. Стандартный срок работы кислородного концентратора 30-40 тысяч часов. У многих моделей он совпадает со сроком гарантии. Однако, не у всех моделей гарантия распространяется на цеолитовые колонки. 

Если кислородный концентратор не набирает требуемую концентрацию кислорода и выдает ошибку, то скорее всего требуется замена цеолита в колонках. Это могут сделать в специализированной сервисной компании, но нередко стоимость таких работ составляет треть от стоимости нового прибора. 

Лучше покупать концентратор у которого замена цеолита входит в гарантийный ремонт.

На компрессор обычно распространяется гарантия. Его редко ремонтируют, чаще заменяют целиком, что также составляет от трети до половины от стоимости нового аппарата. 

Сфера применения кислородных концентраторов

Разработано несколько видов кислородных концентраторов, которые классифицируются в зависимости от мощности, типа исполнения и сферы применения.

По сфере применения аппараты делятся на:

От недостатка кислорода в атмосфере страдают практически все городское население, поэтому оксигенотерапия полезна и здоровым, и больным.

Регулярно использовать аппарат для кислородотерапии рекомендуется:

• Людям в период реабилитации после хирургических операций, перенесенных тяжелых заболеваний для купирования последствий инсульта, инфаркта миокарда, пневмонии, COVID-19;
• При занятиях активными видами спорта;
• При беременности, так как нормальный уровень оксигенации значительно снижает риск развития патологий плода;
• Пациентам, страдающим хроническими болезнями легких;
• Людям преклонного возраста;
• Детям, у которых отмечается высокий уровень заболеваемости ЛОР-органов и дыхательной системы;
• Курильщикам для снижения токсического действия табака.

Кратковременные сеансы дыхания концентрированным кислородом (по 2 минуты, не более 3 раз в день с интервалом в несколько часов) положительно влияют на весь организм и могут использоваться в профилактических целях без наблюдения врача.

Эффект от кислородотерапии:

• Купируются головные боли;
• Улучшается умственная деятельность: увеличивается объем памяти, усиливается концентрация внимания;
• Возрастает физическая активность;
• Нормализуется работа сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
• Укрепляется иммунитет;
• Повышается стрессоустойчивость;
• Стимулируются обменные процессы;
• Нейтрализуются токсины;
• Поднимается тонус организма;
• Улучшается общее состояние.