Аппарат для ручной вентиляции легких мешок амбу

Содержание
  1. Что такое мешок Амбу?
  2. Ручной аппарат искусственной вентиляции легких. Что нужно знать?
  3. Как работает мешок Амбу?
  4. Что из себя представляет мешок Амбу сегодня?
  5. Таблица размеров
  6. Особенности аппаратов ИВЛ MEDEREN
  7. Мешки АМБУ
  8. Элементы системы аппарта ИВЛ
  9. Особенности и преимущества
  10. Мешок дыхательный реанимационный / Комплект дыхательный для ручной ИВЛ
  11. Мешок Амбу, ПВХ, одноразовый, (взрослый) | «Morton», Турция
  12. Мешок Амбу, ПВХ, одноразовый (детский) | «Morton», Турция
  13. Мешок Амбу ручной, силиконовый, многоразовый (взрослый) без бокса | «Morton», Турция
  14. Мешок Амбу силиконовый, многоразовый (детский) | «Morton», Турция
  15. Мешок Амбу силиконовый, многоразовый (неонатальный) | «Morton», Турция
  16. Мешок дыхательный реанимационный «Mederen», ПВХ одноразовый
  17. Мешок дыхательный реанимационный одноразовый «МЕДПЛАНТ», Россия
  18. Мешок дыхательный реанимационный «Mederen», силиконовый многоразовый
  19. Мешок дыхательный реанимационный многоразовый «МЕДПЛАНТ», Россия
  20. С данным товаром покупают

Что такое мешок Амбу?

Аппарат для ручной вентиляции легких мешок амбу

Ручной аппарат ИВЛ — приспособление, необходимое для поддержания жизни пациента до подключения электрического аппарата. Осуществление газообмена с помощью мешка Амбу возможно при отсутствии в легких рвотных масс и прочих инородных тел.

Мешок Амбу — наиболее доступный из аппаратов, служащих для проведения ИВЛ. Приспособление и включает лицевую маску и самораздувающийся баллон. Авторство разработки принадлежит Х. Гессену и Х. Рубену, представившими ее миру в 1956 году. Первый прибор имел вид сумки-помпы, оснащенной клапанами и гибкой лицевой маской.

Современные устройства состоят из множества элементов, таких как лицевая маска из прозрачного поливинилхлорида, дыхательный мешок и дополнительный мешок-резервуар, клапан для ограничения давления и др. Наиболее распространено их применение в реанимобилях, и отделениях анестезиологии и интенсивной терапии.

Ручной аппарат искусственной вентиляции легких. Что нужно знать?

Ручной аппарат ИВЛ нужен для того, чтобы дать возможность пациенту «продержаться» до момента подключения электрического аппарата искусственной вентиляции легких. Мешок Амбу позволяет осуществлять газообмен в легких при условии, что в них отсутствуют инородные тела, рвотные массы. Как правило, врачи проводят вентиляцию через эндотрахеальную или трахеостомическую трубку, лицевую или ларингеальную маску.

Искусственная вентиляция легких – это комплекс мер по обеспечению газообмена в легких пациента с целью поддержания или нормализации метаболических процессов организма.

Методики проведения ИВЛ делятся на безаппаратные и аппаратные. Наиболее доступный и простой в использовании аппарат – мешок Амбу, состоящий из самораздувающегося баллона и лицевой маски.

В 1956 году инженером Хольгером Гессеном и врачом Хеннингом Рубеном был разработан первый в мире переносной аппарат для искусственной вентиляции легких. Он представлял собой своеобразную сумку-помпу с клапанами и гибкой лицевой маской.

На сегодняшний день ручной аппарат ИВЛ сильно видоизменился. Ручной аппарат искусственной вентиляции легких израильской компании MEDEREN включает в себя 8 составляющих: прозрачную лицевую маску, дыхательный мешок, клапан ограничителя давления, нереверсивный клапан типа «утконос», дополнительный резервуарный мешок, вертлюжный коннектор, комбинированный клапан, кислородную магистраль.

Мешок Амбу имеет ряд других названий, таких как помпа для искусственной вентиляции легких, мешок ручной легочной реанимации, мешок дыхательный реанимационный, аппарат дыхательный ручной. В основном его применяют в отделениях интенсивной терапии и анестезиологии, а также в реанимобилях.

Как работает мешок Амбу?

Непосредственно после того, как мешок Амбу присоединен к дыхательным путям пациента, врач начинает ритмично сжимать его (примерно 12–20 раз в минуту). При сжатии мешка происходит поступление его содержимого в легкие пациента, затем мешок самостоятельно расправляется за счет всасывания воздуха через специальный клапан. В качестве дыхательной смеси может использоваться как окружающий воздух, так и подключенный источник кислорода.

Что из себя представляет мешок Амбу сегодня?

Современные мешки Амбу компании MEDEREN заключены в прочный пластиковый кейс, который вмещает в себя весь комплект аппарата ИВЛ.

Аппараты искусственной вентиляции легких ручные MEDEREN имеют прозрачную одноразовую маску из ПВХ с мягкой раздувной манжетой и съемным кольцом для фиксации на голове пациента с цветовой маркировкой или многоразовую силиконовую маску без манжеты, вертлужный коннектор с осью вращения на 360°. Структурированная поверхность дыхательного мешка позволяет использовать его одной рукой, препятствуя выскальзыванию из рук.

Использование ручного аппарата ИВЛ имеет ряд неоспоримых преимуществ перед вентиляцией дыханием «изо рта в рот» или «изо рта в нос»

Таблица размеров

С помощью мешка Амбу можно «выиграть» время до подключения пациента к электрическому аппарату. При подсоединении ручного аппарата ИВЛ к дыхательным путям, его сжимают около 10-20 раз в минуту. Во время чего содержимое поступает в легкие, и мешок расправляется путем всасывания воздуха с помощью специального клапана.

Особенности аппаратов ИВЛ MEDEREN

Аппарат для ручной вентиляции легких мешок амбу

Мешки АМБУ

Для получения информации пожалуйста заполните эту форму

Мешок дыхательный Амбу – или реанимационное устройство для ручной вентиляции легких — предназначено для проведения искусственной вентиляции легких вручную в условиях острой дыхательной недостаточности в отделениях анестезиологии, интенсивной терапии и реанимаций стационаров, роддомов. Устройство оснащено предохранительным редукционным клапаном, который выпускает в атмосферу дыхательный газ, который поступил, если давление превышает 40±5 см Н2О.

Принцип действия —  принудительная подача воздуха в легкие с помощью маски путем сжатия мешка амбу, который наполняется самостоятельно.

При сжатии баллона (мешка) происходит поступление его содержимого в легкие пациента, затем мешок самостоятельно расправляется за счет всасывания воздуха через специальный клапан. В качестве дыхательной смеси может использоваться как окружающий воздух, так и подключенный источник кислорода.

Про кислород:  Где применяется аргон

Искусственная вентиляция легких применяется в машинах скорой помощи, реанимационных залах, операционных блоках, палатах интенсивной терапии и в приемных покоях стационаров службы скорой медицинской помощи, медицины катастроф, военной и экстремальной медицины, отделениях анестезиологии, интенсивной терапии и реанимации стационаров, родильных домах, а также на дому.

Мешок дыхательный Амбу состоит из маски для лица, изготовленной из силикона или ПВХ. Маска окружена мягкой манжетой для того, чтобы обеспечить плотное прилегание маски к лицу пациента и предотвратить утечку воздуха через зазор между маской и кожей. Структура лица у людей разная, поэтому задача мягкой манжеты —  сделать маску универсальной и всегда герметичной при использовании на любом типе лица. Маска изготовлена из прозрачного пластика, что облегчает установку маски на лице и позволяет контролировать проводимые реанимационные мероприятия и следить за появлением конденсата.

Мешок дыхательный АМБУ может использоваться в таких сферах, как:

Мешки дыхательные реанимационные типа «Амбу» одноразового и многоразового использования — предназначены для проведения искусственной вентиляции легких ручным способом. Это комплекс мер по обеспечению газообмена в легких пациента с целью поддержания или нормализации метаболических процессов организма. Взрослым (вес пациентов свыше 15 кг), детям (вес пациентов от 4 до 15 кг) и новорожденным (вес пациентов ниже 4 кг) в условиях дыхательной недостаточности любой этиологии.

Также такое устройство должно быть на дому у тех пациентов, у которых есть предпосылки на нарушение дыхания, а они находятся не в стационаре. Алгоритм и техника использования мешка дыхательного амбу очень простая, поэтому при необходимости проводить искусственную вентиляцию легких смогут даже люди, не имеющие медицинского образования. Для этого пациента необходимо положить на жесткую поверхность, откинуть назад его голову, тщательно очистить ротовую полость, используя воздуховод или же аккуратно выдвигая нижнюю челюсть вперед, чтобы не запал язык. После этого маску прикладывают к лицу, сдавливая баллон из резины 15-17 раз в минуту. Это устройство способно спасти жизнь.

Мешки Амбу по объему дыхательного мешка делятся на неонатальные (около 300 мл), детские (550-600 мл), взрослые (1000-1500 мл).

По материалу изготовления делятся на мешки из ПВХ – это одноразовые изделия; и мешки силиконовые – тело такого мешка можно автоклавировать, он считается многоразовым. Любой мешок Амбу может быть подвержен химической обработке и дезинфекции специальными растворами.

Как правило с каждым мешком Амбу в комплекте есть резервный мешок для кислорода и кислородная линия для подключения к источнику кислорода и обогащению кислородом дыхательной смеси при терапии. Благодаря встроенному клапану резервный мешок будет стравливать лишний кислород.

Маски, используемые с мешком Амбу – это обычные анестезиологические маски (ПВХ – одноразовые; силиконовые – многоразовые автоклавируемые). Размерный ряд масок от 0 до 6. Присоединительный адаптер масок размер 0 и 1 имеет диаметр 15М, масок размер 3 — 6 — диаметр 22F. Маски размера 2 могут иметь адаптер и 15М и 22F. Маски любых производителей соединяются с мешками Амбу всех производителей. Одноразовые ПВХ маски могут быть с подкачиваемой манжетой. Силиконовые многоразовые маски как правило без манжеты.

Неонатальные и детские мешки Амбу имеют предохранительный клапан на 40 сантиметров водного столба, взрослые — на 60. При достижении в легких пациента давления воздуха, указанного на клапане, клапан сработает и перенаправит поток воздуха наружу в атмосферу. Конструкция некоторых клапанов позволяет их полностью открыть или закрыть.

Для дыхательной гимнастики пациентов обычно используют мешки объема 1000-1500 мл, но с предохранительным клапаном на 40 см водного столба!

Как мешок разбирается для обработки и дезинфекции показано в ролике. Отдельные части дезинфицируются, промываются, тщательно сушатся и мешок Амбу собирается в обратном порядке. Комплектующие от мешков Амбу различных производителей могут быть не взаимозаменяемы из-за различных стандартов производств.

Дыхательный мешок Амбу – устройство для ручной вентиляции легких у взрослых пациентов и детей. Оборудование применяется экипажами скорой медицинской помощи, сотрудниками операционных и реанимационных блоков, членами аварийных команд в условиях чрезвычайной ситуации. Вентиляция с помощью мешка Амбу может проводиться как через интубационную трубку, так и с помощью лицевой маски. Это позволяет применять его в любых обстоятельствах.

Аппарат ИВЛ ручной (мешок АМБУ) предназначен для искусственной вентиляции легких, проводимой вручную у взрослых и у детей. Показания к применению аппарата ИВЛ — дыхательная недостаточность любой этиологии. Он особенно удобен для использования в условиях скорой помощи и экстремальной медицины, а также может применяться в отделениях интенсивной терапии, реанимации и анестезиологии. Все модели совместимы с PEEP-клапаном в сочетании с адаптером. По запросу возможна поставка набора с клапаном.

Элементы системы аппарта ИВЛ

Мешки дыхательные реанимационные типа «Амбу» одноразового и многоразового использования — предназначены для проведения искусственной вентиляции легких ручным способом (это комплекс мер по обеспечению газообмена в легких пациента с целью поддержания или нормализации метаболических процессов организма) взрослым (вес пациентов свыше 15 кг), детям (вес пациентов от 4 до 15 кг) и новорожденным (вес пациентов ниже 4 кг) в условиях дыхательной недостаточности любой этиологии.

Про кислород:  Прогревание при воспалении легких можно ли

Искусственная вентиляция легких применяется в машинах скорой помощи, реанимационных залах, операционных блоках, палатах интенсивной терапии и в приемных покоях стационаров службы скорой медицинской помощи, медицины катастроф, военной и экстремальной медицины, отделениях анестезиологии, интенсивной терапии и реанимации стационаров, родильных домах, а также на дому.

Владение техникой вентиляции легких мешком Амбу входит в перечень базовых навыков и умений врачей всех специальностей, но наиболее часто его используют при оказании экстренной или первой медицинской помощи. Следовательно, дыхательный мешок должен находится в следующих структурных подразделениях: в отделении реанимации и интенсивной терапии, в раскладке бригады скорой медицинской помощи, в операционных, в родовом отделении, в кабинете хирурга, во врачебной амбулатории, на дежурном посту в любом стационарном отделении.

Технически, вентиляция осуществляется по принципу полуоткрытого дыхательного контура. Для этого требуется постоянное активное участие врача или ассистента, которое заключается в ручной компрессии емкости с газом. Непосредственно перед началом вентиляции легких мешком Амбу врач должен проверить его целостность и исправность работы клапанов и подключить при необходимости баллон с газовой смесью.

Затем нужно удостовериться в проходимости дыхательных путей пациента, после чего крепко прижать дыхательную маску к лицу. Далее необходимо сжимать резервуар с необходимой частотой и наблюдать за эффективностью вентиляции, исходя из движений грудной клетки и сатурации (насыщения) крови кислородом.

Многоразовый взрослый мешок Амбу обладает максимальной разрешающей способностью вентиляции в пределах 10 литров в минуту, детская модификация — 4 литра в минуту.

Как изделие медицинского назначения дыхательный реанимационный мешок Амбу имеет регистрационное удостоверение Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения РФ.

Особенности и преимущества

Искусственная вентиляция легких – это комплекс мер по обеспечению газообмена в легких пациента с целью поддержания или нормализации метаболических процессов организма. Методики проведения ИВЛ делятся на безаппаратные и аппаратные. Наиболее доступный и простой в использовании аппарат – мешок Амбу, состоящий из самораздувающегося баллона и лицевой маски.

Аппараты искусственной вентиляции легких ручные MEDEREN имеют прозрачную одноразовую маску из ПВХ с мягкой раздувной манжетой и съемным кольцом для фиксации на голове пациента с цветовой маркировкой или многоразовую силиконовую маску без манжеты, вертлужный коннектор с осью вращения на 360°, структурированную поверхностью дыхательного мешка, благодаря которой он не выскальзывает из рук врача. Изделие из силикона предназначено для многоразового применения (за исключением кислородной трубки и мешка резервуарного), не стерильно, при повторном применении мешок дыхательный и дыхательная маска подлежат стерилизации, а из ПВХ и СЭБС- для одноразового применения, не стерильное и повторной стерилизации не подлежит.

Аппарат для ручной вентиляции легких мешок амбу

Ручные аппараты ИВЛ от современных производителей поставляются с прочным кейсом из пластика. Он надежно закрывает весь комплект мешка Амбу. Они оснащены маской для одноразового использования. Она имеет мягкую раздувную манжету и съемное кольцо, с помощью которых производится фиксация на голове. Возможна комплектация многоразовой маской из силикона, фиксирующейся за счет вертлужного коннектора, который легко удерживать рукой.

Использование приспособления распространено в силу целого ряда преимуществ, которыми он выделяется на фоне вентиляции дыханием:

Мешок дыхательный реанимационный / Комплект дыхательный для ручной ИВЛ

Мешки дыхательные реанимационные типа «Амбу» одноразового и многоразового использования — предназначены для проведения искусственной вентиляции легких ручным способом (это комплекс мер по обеспечению газообмена в легких пациента с целью поддержания или нормализации метаболических процессов организма) взрослым (вес пациентов свыше 15 кг), детям (вес пациентов от 4 до 15 кг) и новорожденным (вес пациентов ниже 4 кг) в условиях дыхательной недостаточности любой этиологии. При сжатии баллона (мешка) происходит поступление его содержимого в легкие пациента, затем мешок самостоятельно расправляется за счет всасывания воздуха через специальный клапан. В качестве дыхательной смеси может использоваться как окружающий воздух, так и подключенный источник кислорода. Искусственная вентиляция легких применяется в машинах скорой помощи, реанимационных залах, операционных блоках, палатах интенсивной терапии и в приемных покоях стационаров службы скорой медицинской помощи, медицины катастроф, военной и экстремальной медицины, отделениях анестезиологии, интенсивной терапии и реанимации стационаров, родильных домах, а также на дому.

Производитель: «Plastimed», Турция

Характеристики педиатрического мешка:

Мешок Амбу, ПВХ, одноразовый, (взрослый) | «Morton», Турция

Мешок дыхательный реанимационный одноразовый тип «Амбу» — изготовлен из ПВХ, предназначен для проведения искусственной вентиляции легких ручным способом для взрослых (массой более 30 кг.) в условиях дыхательной недостаточности любой этиологии.

Срок годности: 5 лет.

Мешок Амбу, ПВХ, одноразовый (детский) | «Morton», Турция

Состав мешка педиатрического:

Мешок Амбу ручной, силиконовый, многоразовый (взрослый) без бокса | «Morton», Турция

Арт: MN 131-05

Мешок Амбу силиконовый, многоразовый (детский) | «Morton», Турция

Мешок АМБУ педиатрический, многоразовый. дыхательной недостаточности любой этиологии.

Арт: MN 131-03

Состав педиатрического мешка:

Мешок Амбу силиконовый, многоразовый (неонатальный) | «Morton», Турция

Арт: MN 131-02

Состав неонатального мешка:

Мешок дыхательный реанимационный «Mederen», ПВХ одноразовый

Аппарат искусственной вентиляции легких, ПВХ  —  Применяется для проведения искусственной вентиляции легких ручным способом. Изделие может использоваться отдельно, без источника сжатого кислорода.
Cостоит из одноразового ПВХ мешка и одноразовой прозрачной дыхательной маски, снабженной раздувной манжетой с разъемом Луер и съемным кольцом для фиксации на голове пациента с цветовой маркировкой соединенных с помощью вертлужного коннектора (ось вращения 360˚) с клапаном пациента типа «Утконос» объемом 7 мл, разделяющим воздушные потоки, и клапаном ограничения давления: 40 см Н2О (педиатрические) / 60 см Н2О (взрослые), для предупреждения баротравмы легких. Дистальный конец мешка дыхательного снабжен блоком нереверсивных клапанов, ниппелем для присоединения кислородной магистрали и коннектором резервуарного мешка.
В состав комплекта исходно входит кислородная магистраль из ПВХ длиной 2 м, устойчивая к перегибам и одноразовый резервуарный мешок, изготовленный из ЭВА/ПП, объемом не более 1600 мл (педиатрический) и 2000 мл (взрослый).
На клапан ограничения давления наносится маркировка с указанием поддерживаемого давления, на мешок дыхательный – размер мешка, на дыхательную маску – размер макси, на мешок резервуарный – наименование, объем.
Мешок Амбу предназначен для одноразового применения у одного пациента, не стерилен, повторной стерилизации не подлежит.
Составные части изделия упаковываются в пластиковый бокс с прозрачной крышкой и ручкой для переноски, вместе с инструкцией по применению. На пластиковый бокс для хранения и переноски нанесена маркировка: информация о производителе, наименование изделия, информация о сроке годности.

Про кислород:  Область использования аммиака и использование аммиака

Количество боксов в групповой упаковке: 12 шт.

Срок хранения изделия: 5 лет

Мешок дыхательный реанимационный одноразовый «МЕДПЛАНТ», Россия

Мешок дыхательный реанимационный одноразовый (тип Амбу) для ручной ИВЛ (мешок реанимационный типа «Амбу») предназначены для проведения искусственной вентиляции легких ручным способом взрослым (КДО-МП-В, вес пациентов свыше 15 кг), детям (КДО-МП-Д, вес пациентов от 4 до 15 кг) и новорожденным (КДО-МП-Н, вес пациентов ниже 4 кг) в условиях дыхательной недостаточности любой этиологии.

Область применения: службы скорой медицинской помощи, медицины катастроф, военной и экстремальной медицины; отделения анестезиологии, интенсивной терапии и реанимации стационаров; родильные дома и т.д.

Одноразовые дыхательные мешки (типа «Амбу») соответствуют международным и отечественным стандартам. Комплект дыхательный для ручной ИВЛ представляет из себя саморасправляющийся мешок из ПВХ с выпускным клапаном и клапаном пациента, на патрубок которого крепиться лицевая маска.

Лицевые маски разработаны с учетом разных возрастов пациентов и анатомических особенностей, изготовлены из прозрачного ПВХ. Одноразовое использование, исключает риск перекрестного заражения, нет необходимости в стерилизации и переупаковки, одноразовые маски с надувным ободком обеспечивают плотное прилегание к лицу.

Производитель: «МЕДПЛАНТ», Россия

Мешок дыхательный реанимационный «Mederen», силиконовый многоразовый

Аппарат искусственной вентиляции легких ручной силиконовый применяется для проведения искусственной вентиляции легких ручным способом. Изделие может использоваться многоразово отдельно, без источника сжатого кислорода.
Состоит из автоклавируемого (до 20 циклов) силиконового мешка со структурированной поверхностью благодаря которой он не выскальзывает из рук врача  и многоразовой силиконовой дыхательной маски с ободом соединенных с помощью вертлужного коннектора (ось вращения 360˚) с клапаном пациента типа «Утконос» объемом 7 мл, разделяющим воздушные потоки, и клапаном ограничения давления: 40 см Н2О (педиатрические) / 60 см Н2О (взрослые) для предупреждения баротравмы легких.
Дистальный конец мешка дыхательного снабжен блоком нереверсивных клапанов, ниппелем для присоединения кислородной магистрали и коннектором резервуарного мешка.
Также в состав комплекта исходно входит кислородная магистраль из ПВХ длиной 2 м, устойчивая к перегибам и одноразовый резервуарный мешок, изготовленный из ЭВА/ПП, объемом не более 1600 мл (педиатрический) и 2000 мл (взрослый).
На клапан ограничения давления наносится маркировка с указанием поддерживаемого давления, на мешок дыхательный – размер мешка, на дыхательную маску – размер макси, на мешок резервуарный – наименование, объем.
Изделие предназначено для многоразового использования (за исключением кислородной трубки и мешка резервуарного), не стерильно, при повторном применении мешок дыхательный и дыхательная маска подлежат стерилизации.
Мешок резервуарный и кислородная трубка повторной обработке не подлежат. Составные части изделия упаковываются в пластиковый бокс с прозрачной крышкой и ручкой для переноски, вместе с инструкцией по применению.
На пластиковый бокс для хранения и переноски нанесена маркировка: информация о производителе, наименование изделия, информация о сроке годности.

Срок хранения изделия: 5 лет.

Мешок дыхательный реанимационный многоразовый «МЕДПЛАНТ», Россия

Мешок дыхательный реанимационный многоразовый (тип Амбу) для ручной ИВЛ (мешок реанимационный типа «Амбу») предназначены для проведения искусственной вентиляции легких ручным способом взрослым (КД-МП-В, вес пациентов свыше 15 кг), детям (КД-МП-Д, вес пациентов от 4 до 15 кг) и новорожденным (КД-МП-Н,вес пациентов ниже 4 кг) в условиях дыхательной недостаточности любой этиологии.

Многоразовые дыхательные мешки (типа «Амбу») из силикона, отличающиеся высокой прочностью, надежностью и эластичностью. Эргономичные одно-двух компонентный силиконовые маски, резервные мешки, высоконадежные клапана с предохранителем от избыточного давления на вдохе и возможностью подключения кислорода. Допустима горячая стерилизация (автоклавирование). Соответствуют международным и отечественным стандартам.
Срок службы: 5 лет

С данным товаром покупают

РАСХОДНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАЦИИ
Салфетка с раствором аммиака 10%  ДЛЯ СТИМУЛЯЦИИ дыхания

Устройство для подачи кислорода — катетер носовой

Бактерицидная лампа для всех видов облучателей открытого и закрытого типа
Маски медицинские одноразовые трехслойные / очки защитные
Маска- респиратор фильтрующая KN95
Респираторы АЛИНА, НЕВА, СПИРО, ГАГАРА, DELTA PLUS, 3М
Зонд урогенитальный тип «А» (Универсальный) стерильный используется для взятия мазков на COVID19
Антибактериальные коврики многослойные

Дезинфицирующие средства, кожные антисептики
Дозаторы для мыла, дезинфицирующих средств, антисептиков локтевые, кнопочные
Термометр электронный, инфракрасный

Оцените статью
Кислород