Норма по возрастам
Экспериментальным путем медики выявили прямую зависимость усредненных параметров пульсации сердечных сокращений от возраста человека. Сразу после появления на свет у новорожденного, ввиду незрелости системы кровообращения, фиксируются самые высокие цифры пульса.
Со временем показатели выравниваются и к 15-16 годам достигают биомаркеров взрослого человека.
За эталонные показатели у здорового человека принимаются значения от 65 (у мужчин) до 80 (у женщин) ударов в минуту в возрасте 21-30 лет. В этот период сердечная система полностью сформирована, а возрастных ухудшений в состоянии здоровья не наблюдается.
Какие бывают нарушения ритма
В нормальном состоянии сердечные импульсы передаются через равные промежутки времени. Если эти временные интервалы увеличиваются или сокращаются, может развиться аритмия. Причин нарушения ритма сердца много, и не все из них свидетельствуют о патологии. Ритмичность пульса может изменяться по физиологическим причинам:
Если приведенные выше факторы отсутствуют, а сердце бьется неравномерно, нужно обследоваться у врача, чтобы исключить серьезные заболевания.
В медицине выделяют нарушения сердечного ритма:
Чрезмерное употребление алкогольных напитков может спровоцировать сердечный приступ с нарушением ритма, инфаркт или инсульт даже у молодого здорового человека. Аналогичные последствия могут наступить при передозировке лекарственных препаратов.
Частота сердечных сокращений
Нередко понятия пульса идентифицируются с показателем частоты сердечных сокращений (ЧСС) – количества желудочковых толчков в единицу времени (минуту). В здоровом состоянии эти биомаркеры действительно могут совпадать. Однако при нарушении ритма возникает ситуация, когда сердце бьется беспорядочно, левый желудочек может не успевать заполниться кровью и выбросить ее в артерии. Тогда возникает дефицит пульса – обычно это явление связано с наличием у человека экстрасистолии или мерцательной аритмии.
Показатель ЧСС даже у абсолютно здорового человека может изменяться на протяжении суток. Величина зависит от следующих причин:
Экспериментальным путем выяснено, что увеличение ЧСС возникает:
Когда человек спит, частота сокращений сердца уменьшается на 5-7 единиц.
Замеры ЧСС можно производить вручную, прикладыванием ладони к левой части груди, в районе пятого межреберья. Автоматические тонометры, помимо артериального давления, показывают величину ЧСС.
Максимальные пределы ЧСС определяются по формулам:
Эти параметры особенно важны для спортсменов во время тренировок. Их соблюдение позволит не превысить наибольшую нагрузку, которую выдерживает сердце. Точную цифру пульсового максимума можно выяснить клинически – при мониторировании ЭКГ на беговой дорожке.
Чтобы получить достоверную величину ЧСС, за час до измерения следует исключить использование лекарственных препаратов и алкоголя, не допускать физических и эмоциональных перегрузок и курения.
Форма пульсовых колебаний
Форма пульса – показатель, отображающий быстроту изменения кровяного давления в артериальной системе во время сокращения миокарда (систолы) и расслабления (диастолы). При ускоренном распространении пульсовой волны она так же быстро спадает, соответственно, возрастает амплитуда колебания стенок сосудов. Такое состояние характеризуется, как скорый (скачущий) пульс и может свидетельствовать о недостаточности аортального клапана.
В противоположном случае, когда волна поднимается и опускается с запозданием, можно говорить в медленной форме пульса. В этом случае сосудистая стенка колеблется незначительно, наполнение артерий кровью снижается. Чаще всего подобные нарушения связаны с сужением устья аорты.
Дикротическая форма пульса свойственна пациентам с пониженным тонусом артерий, возникающим вследствие инфекционныхзаболеваний и высокой температуры тела. В этот период отмечается раздвоение пульсовой волны – когда вслед за расширением сосудов идет следующее, более слабое колебание.
Как правильно исследовать пульс
Для самостоятельного измерения пульса необходимо выбрать места на теле, где проходят крупные артериальные каналы и отсутствуют места скопления подкожного жира и мышечной массы:
Чтобы результаты исследования были достоверными, нужно соблюдать следующие правила:
Венозный и капиллярный пульс в норме не определяются пальпацией, а требуют исследования в медицинском учреждении.
Способы измерения
Пульсометрия чаще всего проводится на запястье, где проходит лучевая артерия:
Измерение проводится 15 секунд, полученный результат умножается на 4. Итоговая цифра покажет значение артериального пульса. Для более точного исследования проводить замеры нужно на обеих руках – в идеале цифры должны быть идентичными. В случае если сосуды имеют склеротические изменения и забиты холестериновыми отложениями, прощупывание вен на запястье может бытьневозможным. Тогда нужно померять пульс на сонной артерии. Для этого необходимо выполнить следующие действия:
В медицинских учреждениях исследование пульса проводится при помощи сфигмометра, который не только показывает величину частоты сердечных сокращений, но и дает графическое изображение пульсовой волны. Для пульсометрии могут использоваться различные домашние электронные устройства – тонометры с функцией определения ЧСС, фитнес-браслеты, шагомеры.
Чем больше функций имеет электронный гаджет, тем больше вероятность погрешности. Из множества моделей лучше выбирать те, которые имеют в арсенале секундомер, датчик пульса и часы.
Чтобы биомаркеры находились в нормальных возрастных значениях, рекомендуется соблюдать профилактические меры:
Людям, страдающим хроническими заболеваниями системы кровообращения, следует помнить, что отдельные лекарственные препараты могут изменять частоту сердечных сокращений. Поэтому все таблетки необходимо принимать только после назначения лечащего врача и перед употреблением тщательно изучить инструкцию по применению. Мониторинг пульсовых сокращений актуален не только для спортсменов, которые проводят интенсивные тренировки. Контролировать работу сердца целесообразно людям, заботящимся о собственном здоровье.