Как подобрать сипап маску

Мы доставляем концентраторы кислорода по Москве в день заказа! (При оформлении заказа в первой половине текущего дня)

Вы приходите к врачу на прием, за результатами обследования, или по каким-либо другим причинам и неожиданно для вас, а может и уже ожидаемо, вам ставят один из следующих диагнозов:

Может быть и так, что вы просто сами себе поставили диагноз. Это бывает очень часто, так как выявить проблемы с дыханием относительно легко.

Тем не менее, перед вами встает самый сложный вопрос: какой прибор для СИПАП или БИПАП терапии выбрать? Дело в том, что на рынке представлен большой выбор оборудования и разные цифры и буквы, указанные в моделях, вас элементарно запутывают.

Аппараты СИПАП и БИПАП терапии из нашего каталога

Решение: улучшаем герметизацию использованием дополнительных аксессуаров, например вкладышей, уплотнителей. Зубные протезы на ночь лучше не снимать, если это возможно.

Решение: фиксирующие ремни придется немного подтянуть или заменить на новые.

Решение: замена маски и ремней раз в полгода или раз в год.

Решение: регулярная очистка маски и лица пользователя.

Решение: убедитесь, что маска находится по центру лица, если проснулись среди ночи. Отцентрируйте маску.

Решение: обратиться к лечащему врачу, обсудить варианты устранения проблемы.

Типы масок для СИПАП-терапии: носовые, рото-носовые, носовые канюли

Вы приняли умное и важное решение, касающееся вашего здоровья, когда решили двигаться вперед и начать СИПАП-терапию для лечения апноэ сна. Создание постоянного или двухуровневого давления в дыхательных путях помогает устранить дефицит сна, негативные последствия которого человек мог испытывать годами. Неинвазивная вентиляция улучшает насыщение крови кислородом, а также снижает риск сопутствующих обструктивному и центральному апноэ осложнений, в т.ч. артериальную гипертензию, сердечно-сосудистые заболевания, набор веса, инсульт и т.д.

Своевременный и регулярный уход за СИПАП-аппаратами, масками и принадлежностями – залог их надлежащего функционирования и бесперебойной работы. Поддержание устройства в чистоте и замена расходных материалов, согласно рекомендованному производителем графику, положительно влияет на эффективность лечения, а также исключает риск развития болезнетворной микрофлоры на поверхности маски, внутри шланга и в резервуаре увлажнителя.

Не у всех есть возможность лично посетить офис официального представителя производителя или воспользоваться его услугами на дому при выборе маске для СИПАП-терапии. В этой статье мы расскажем, на что нужно ориентироваться при самостоятельном подборе маски и как избежать распространенных ошибок.

Когнитивно-поведенческая терапия помогает исправить искаженное восприятие действительности и избавиться от депрессии

Основная цель СИПАП-терапии – обеспечить постоянную подачу воздуха в дыхательные пути человека. А это значит, что ему необходимо спать с маской на лице на протяжении большей части ночи. Выбор правильного изделия в таком случае очень важен. По статистике, большая часть людей отказывается от СИПАП-терапии как раз по причине неудобной маски – из-за болезненности, давления на кожу, утечки воздуха, неверного размера. Все это можно предотвратить правильным подбором маски. В том числе – самостоятельным.

К выбору маски для СИПАП-терапии необходимо подойти со всей серьезностью, ведь от ее грамотного подбора зависит эффективность и комфорт лечения.

Необходимо определиться с типом маски, ее размером, попробовать универсальные варианты

Почему так важен уход за СиПАП-аппаратом и принадлежностями?

Во-первых, современные СИПАП-аппараты поставляются с увлажнителями, целью которых является предотвращение сухости во рту и подогрев подаваемого воздуха. Очень важно регулярно чистить камеру увлажнителя, т.к. в ней формируется теплая влажная среда, идеальная для роста бактерий и плесени. Это может привести к раздражению дыхательных путей, боли в горле, респираторным инфекциям.

Регулярная чистка предотвратит размножение патогенной микрофлоры в маске, шланге и емкости увлажнителя

Во-вторых, проблемы могут возникнуть при проведении СИПАП-терапии во время простуды, гриппа или при назальных инфекциях. Возбудители заболевания попадают на поверхность маски со слизистых рта и носа и начинают стремительно размножаться. Без тщательной чистки процесс выздоровления будет затягиваться. И каждый раз, надевая на ночь необработанную маску, вы будете подвергаться риску повторного инфицирования.

В-третьих, определенные риски возникают из-за контакта маски с лицом. Естественные выделения даже здорового человека (слюна, кожный жир, пот) попадают на силикон, создавая подходящие условия для развития бактерий, а также влияют на качество уплотнения/прилегания маски.

Что это и как с ней бороться?

Утечка воздуха из-под маски вызывает ряд проблем:

Каждый из существующих типов масок имеет свои особенности, вероятность, характер и локализацию утечек воздуха.

Например, в носовых масках утечки воздуха обычно происходят в области переносицы. Соответственно, маска должна плотно прилегать именно к этой части лица. Но не стоит усердствовать, иначе на коже появятся следы контура, раздражение, воспаление. Если человек непроизвольно открывает рот из-за сильного напора воздуха, рекомендовано использовать специализированные ремешки для поддержки челюсти.

Полнолицевые маски примечательны тем, что утечек через рот не возникает. Но площадь изделия большая, а значит, сложнее добиться герметичного прилегания к лицу. Обычно воздух просачивается у щек и подбородка. Отрегулировать это можно с помощью фиксирующих ремешков, плотнее подтянув маску в проблемных зонах.

Назальные канюли плотно прилегают к ноздрям, создавая оптимальную герметизацию. С ними риск потери воздуха и давления минимален. Но может наблюдаться та же проблема, что и у носовых масок – утечка воздуха через рот.

Существует несколько причин утечек воздуха, одна из них – загрязнение маски и ее элементов

Причины, последствия и решения

Покраснение кожи и малозаметные следы от маски – естественный процесс адаптации к терапии, особенно если прежде человек с ней не сталкивался. Но в течение двух недель это явление должно пройти – кожа привыкает к раздражителю, сон нормализуется, исчезают отеки, проблема проходит. Однако если следы на лице сохраняются дольше, необходимо обратить на проблему пристальное внимание.

Почему появляются следы на лице?

Форма лица у всех разная. Поэтому не всегда удается сделать так, чтобы маска везде прилегала одинаково плотно, не пропускала воздух, но при этом нигде излишне не сдавливала кожу. Чем меньше площадь поверхности изделия, тем проще отрегулировать фиксирующие ремешки, тем ниже вероятность появления утром красных отметин.

Многообразие форм лиц людей влечет за собой то, что крайне сложно создать универсальную маску, которая идеально подойдет каждому. Герметичность можно улучшить с помощью специальных накладок на переносицу: они снизят давление на кожу. Также действенным методом можно назвать назальные канюли, особенно если кожа очень чувствительна в местах прилегания изделия. Но важно помнить, что назальные вкладыши при высоком лечебном давлении могут вызвать неудобства другого характера.

Стандартно выпускаются изделия трех размеров: S – маленький, M – средний и L – большой. Если маска велика, то ее сложно отрегулировать в герметичное положение, из-за чего контур изделия сильно давит на кожу, провоцирует ее раздражение. Размерная сетка отличается от производителя к производителю, поэтому нужно перепроверять все размеры, даже если вы уверены, что прежде носили L. При покупке онлайн следует выбрать официальный сайт надежных и сертифицированных поставщиков оборудования. Они смогут порекомендовать, как провести замеры лица самостоятельно и выбрать наиболее подходящую маску.

Пример лекала производителя для подбора размера маски

Регулировочные ремни могут быть затянуты слишком туго. Из-за этого силиконовый контур впивается в кожу лица, провоцирует раздражение. А если натяжение ремней слабое, то маска ерзает и натирает кожу из-за лишних движений. Все это сопровождается негерметичностью прилегания изделия.

Медицинский силикон может вызвать контактный дерматит в 3% случаев, несмотря на то что ведущие производители используют высококачественные, гипоаллергенные материалы. Стоит попробовать гелевую маску, если есть подозрения, что силикон вызывает аллергию.

На силиконовой части маски при ее износе появляются натирающие кожу микротрещины. Важно следовать рекомендациям производителя и менять маску вовремя (ориентировочно раз в год или два). Внеплановые замены нужны при появлении видимых признаков износа (изменение цвета, растрескивание маски) или при пропускании воздуха и неудобства прежде верно подобранного изделия.

И ремешки, и силиконовая часть маски могут быть загрязнены. Кожа вырабатывает специфический жир, слущиваются ороговевшие клетки, оседает пыль. В таких условиях усиленно размножаются бактерии – это вызывает воспаление и раздражение кожи. Поэтому важно содержать маску в чистоте, промывать ее водой с мылом, ополаскивать и сушить (но не на солнце и не на батарее). Ремешки по мере загрязнения нужно стирать.

При повышенной жирности кожи на лице может появляться сальная пленка. Маска скользит по этой пленке, натирает кожу, травмирует ее, вызывает воспалительную реакцию, сыпь. Людям с подобным типом кожи следует тщательно очищать ее перед сном, не использовать жирные крема и бальзамы в вечернее время.

Утечка воздуха из-за недостаточной герметичности маски опасна – она ухудшает результаты лечения, провоцирует возвращение эпизодов апноэ

С появлением высокотехнологичных БИПАП-аппаратов расширился перечень диагнозов, при которых неинвазивная искусственная вентиляция легких (НИВЛ) может проводиться в домашних условиях. Современные приборы компактны, просты в обслуживании и имеют понятный интерфейс. Регулярное использование грамотно подобранного и настроенного оборудования улучшает качество жизни пациента и уменьшает риск развития осложнений и госпитализации.

Что означает БИПАП?

БИПАП – один из методов НИВЛ. Термин происходит от английской аббревиатуры BIPAP (Biphasic positive airway pressure), что в переводе означает двухфазное положительное давление в дыхательных путях. Прибор непрерывно подает воздух, генерируя два уровня давления. На вдохе оно увеличивается, чтобы компенсировать недостаточные дыхательные усилия и гарантировать поступление кислорода в легкие. На выдохе – снижается для облегчения сопротивления воздушному потоку.

Разница между давлением вдоха и выдоха позволяет не только снять нагрузку на дыхательную мускулатуру, но и увеличить объем вдыхаемого воздуха, улучшить насыщение крови кислородом и восстановить чувствительность рецепторов к избытку углекислоты.

БИПАП-оборудование может функционировать в разных режимах. Количество и особенности рабочих алгоритмов зависит от модели. Основными режимами являются следующие:

Показания и противопоказания к BiPAP-терапии

BIPAP-терапия – это возможность в домашних условиях получать респираторную поддержку, сопоставимую по эффективности с НИВЛ в стационаре. Медицинскими показаниями для проведения двухуровневой вентиляции являются следующие состояния и заболевания:

Решение о проведении БИПАП-терапии принимает лечащий врач на основании показаний и противопоказаний

Важным условием эффективности БИПАП-терапии является отсутствие у пациента противопоказаний к НИВЛ, в т.ч.:

В чем разница между СИПАП и БИПАП-терапией?

Кроме BIPAP, существует еще один популярный метод НИВЛ, базирующийся на непрерывной подаче воздуха под лечебным давлением через маску к дыхательным путям пациента. Речь идет о CPAP-терапии. Обе технологии хорошо зарекомендовали себя, в т.ч. для обеспечения респираторной поддержки в домашних условиях. Названия аппаратов, как и их внешний вид, схожи. Но алгоритмы работы, а также показания к применению различны. Чтобы избежать путаницы, стоит разобраться, чем отличаются аппараты СИПАП от БИПАП.

Принципиальная разница между СИПАП- и БИПАП-аппаратами заключается в возможности последнего менять уровень давления воздушного потока с учетом фазы дыхания. Режим СИПАП предполагает постоянное рабочее давление, а наличие в современных моделях опции «понижение давления на выдохе» уменьшает силу подачи воздуха незначительно (обычно на 3 см. вод. ст.). В свою очередь, БИПАП генерирует разное давление для вдоха и для выдоха. Благодаря этому можно установить величины лечебного давления на фазе вдоха, существенно превышающие максимально возможные при СИПАП-терапии.

Основная задача СИПАП-аппарата – обеспечить подачу воздуха под достаточно сильным напором, чтобы не позволить мягким структурам глотки сомкнуться и вызвать остановку дыхания. Используется это оборудование преимущественно при обструктивном апноэ.

БИПАП-аппарат функционирует по более сложному алгоритму. Давление выдоха подбирается так, чтобы устранить обструкцию (функция, соответствующая СИПАП-режиму). Второй, более высокий уровень давления помогает пациенту сделать достаточно глубокий вдох, т.е. улучшает вентиляцию легких и способствует насыщению крови кислородом. Область применения БИПАП-оборудования шире, чем у СИПАП. Оно используется в случаях, когда легкие не получают достаточного для полноценного газообмена объема кислорода вне зависимости от наличия/отсутствия обструкции.

Возможность генерировать разное давление для фазы вдоха и выдоха – в этом и заключается основное отличие БИПАП- от СИПАП-аппарата

При подборе маски учитываются особенности дыхания и личные предпочтения пациента. Но если для СИПАП-терапии чаще рекомендуют компактные носовые модели, в т.ч. канюли, то для НИВЛ в BiPAP-режиме из-за высоких значений лечебного давления целесообразнее использовать полнолицевые маски.

Преимущества БИПАП

Двухуровневый режим вентиляции BIPAP имеет ряд достоинств в сравнении с СИПАП-терапией.

Но нельзя считать, что БИПАП лучше, чем СИПАП. Для каждого прибора есть перечень заболеваний, при лечении которых терапевтический потенциал устройств раскрывается максимально полно.

Побочные эффекты BIPAP-терапии

НИВЛ в режиме BiPAP предполагает определенные неудобства. Большинство побочных эффектов связано с ношением маски.

Практически все побочные эффекты можно устранить. Если вы не можете сделать это самостоятельно, обратитесь за советом к лечащему врачу.

Какими бывают аппараты БИПАП?

Базовые модели БИПАП нагнетают воздух в маску под строго установленным давлением – на вдохе оно одно, на выдохе другое. Но в зависимости от фазы сна и положения тела потребности пациента в уровне давления немного варьируются. Автоматические приборы способны проанализировать дыхание спящего и обеспечить подачу воздуха с небольшими отклонениями в большую или меньшую сторону от базовой величины, что повышает комфорт ночного отдыха. При этом важно понимать, что автоматическое регулирование силы воздушного потока подходит не при всех диагнозах.

ResMed – мировой производитель медицинского оборудования для неинвазивной вентиляции легких

Главное отличие БИПАП-приборов от сервовентиляторов заключается в способности последних автоматически переходить к принудительной вентиляции легких в случае остановки дыхания, вызванной нарушением мозговой деятельности. Это более сложное оборудование, в котором реализованы особые интеллектуальные режимы респираторной поддержки. Они плавно изменяют разницу между давлением в фазу вдоха и выдоха с учетом дыхательного потока в каждом дыхательном цикле. Благодаря быстрому ответу на любые спонтанные изменения они «выравнивают» дыхание пациента, устраняя гипервентиляцию и гиповентиляцию, а также обструктивные события.

Каждый из названных типов оборудования решает определенный спектр задач. И не всегда самая дорогая техника является самой комфортной и эффективной. Выбор между БИПАП-аппаратом и сервовентилятором должен осуществляться после консультации с лечащим врачом.

Аксессуары для BIPAP-аппаратов

Вспомогательные аксессуары делают БИПАП-терапию более комфортной, а также позволяют использовать прибор НИВЛ не только дома, но и в путешествии. Вы можете приобрести следующие сопутствующие товары.

Какой аппарат ИВЛ лучше для дома?

Австралийская компания ResMed предлагает БИПАП-аппараты и сервовентиляторы для использования в домашних условиях. Приборы надежны и имеют понятный русифицированный интерфейс, что важно для проведения терапии без помощи медицинского персонала. Программное обеспечение оборудования позволяет специалисту дистанционно контролировать процесс лечения и оценивать терапевтический эффект.

БИПАП-аппараты оснащены встроенным увлажнителем. В аппаратах реализована функция индивидуального климат-контроля.

Основная функция климат-контроля – обеспечить 100% защиту от образования в шланге и в маске конденсата при комфортной для пользователя влажности и температуре подаваемого в маску воздуха:

— в автоматическом режиме климат-контроль, адаптируясь к изменениям температуры, влажности и колебаний давления в помещении, а также к изменению скорости потока при утечке, подбирает комфортный уровень влажности и подогрева увлажнителя при фиксированной температуре воздуха в шланге.

— в ручном режиме пациент сам устанавливает комфортный уровень влажности и температуру подогрева воздуха в шланге, аппарат при этом также осуществляет контроль над образованием конденсата. Ручной режим активируется при подключении обогреваемого шланга к аппарату.

Модели могут дополнительно комплектоваться аксессуарами, в т.ч. пульсоксиметрическим датчиком и модулем для мониторинга сатурации и т.д. Внедрение инновационных технологий вывело аппараты ResMed серии Lumis, а также сервовентилятор AirCurve на новый уровень качества и комфорта. Все они удобны в использовании за счет высокой степени синхронизации работы аппарата и дыхания пациента. Это ускоряет адаптацию к терапии и повышает эффективность лечения. Главное отличие между представленными приборами заключается в количестве рабочих режимов, а также в перечне заболеваний, при которых они могут применяться.

Lumis 100 VPAP S (ResMed)

Модель предлагает все свойственные линейке Lumis опции для комфортной БИПАП-терапии, но отличается ограниченным количеством рабочих режимов. Прибор может функционировать как:

Наличие всего двух режимов ограничивает сферу применения устройства. Оно подойдет при легких формах дыхательной недостаточности, непереносимости высокого уровня терапевтического давления сипап-аппарата, гиповентиляции при ожирении.

Среди уникальных технологий, которыми оснащена модель, стоит отметить:

Пользователь самостоятельно может менять некоторые настройки, включать и отключать функции. Для этого необходимо зайти в «Мои параметры» и выбрать интересующую опцию, например, Ramp Time (плавное повышение давления), уровень влажности, тип маски, автоматическое включение и выключение.

Lumis 100 VPAP ST (ResMed)

Аппарат имеет пять рабочих режимов. В нем реализованы основные три алгоритма БИПАП-оборудования – S, T, ST. Кроме того, СИПАП-режим, а также вспомогательный режим PAC (Pressure Assist Control – поддержка с контролем по давлению).

В режиме PAC задается продолжительность вдоха. Если частота дыхания больного превышает установленное в настройках значение, вдох инициируется самим пациентом. В противном случае дыхание осуществляется в соответствии с заданной скоростью поддержки. Режим рекомендован при переходе от принудительной вентиляции к режиму BIPAP ST.

Lumis 150 VPAP ST (ResMed)

Модель обладает расширенным функционалом: работает в 4-х стандартных режимах (СИПАП, S, T, ST) и имеет 2 вспомогательных алгоритма (PAC, iVAPS). Отличается от других моделей серии Lumis наличием интеллектуального режима iVAPS.

Целевым показателем режима iVAPS является альвеолярная вентиляция. При общей вентиляции учитывается воздух, находящийся в дыхательных путях. Это так называемое мертвое пространство, т.к. данный объем кислорода не принимает участия в газообмене, протекающем в альвеолах. В свою очередь, альвеолярная вентиляция отражает полезный объем дыхательной смеси, достигающий легких. Данный режим сохраняет эффективность респираторной поддержки вне зависимости от частоты дыхания пациента.

AirCurve 10 CS PaceWave (ResMed)

Модель относится к более интеллектуальному классу респираторного оборудования. Предназначен для стабилизации вентиляции легких у пациентов, страдающих апноэ сна центрального происхождения, апноэ сна смешанного типа и периодическим дыханием как при наличии, так и в отсутствие обструктивного апноэ сна (рестриктивные заболевания, обструктивные заболевания, гиповентиляция при ожирении).

Это адаптивный сервовентилятор, функционирующий по уникальному алгоритму ASV (Адаптивная сервовентиляция — Adaptive Servo Ventilation) и способный максимально точно подстраиваться под потребности пациента. Работает прибор следующим образом:

Модель имеет вспомогательный режим ASVAuto. Он позволяет автоматически подбирать минимально возможное давление в фазе выдоха, при котором будут устранены обструктивные явления.

Адаптивный сервовентилятор создает уникальную физиологическую дыхательную кривую, гарантируя максимально комфортные для пациента ощущения. Прибор имеет множество вспомогательных опций, в т.ч. SmartStart/SmartStop и усовершенствованную систему увлажнения HumidAir. Может использоваться как в домашних условиях, так и в медицинских учреждениях и благодаря понятному интерфейсу позволяет просматривать информацию о терапии для самостоятельного контроля качества сна.

Технические характеристики аппаратов

Выделяют три типа масок:

Важно отметить, что в любой маске имеются отверстия для удаления выдыхаемого воздуха, так называемый порт. Если СИПАП-аппарат отключается среди ночи, то пациент не задохнется, даже если маска закрывает и рот, и нос. Технология абсолютно безопасна и применяется десятилетиями.

Что нужно для ухода за аппаратом и принадлежностями

Вымыть оборудование и принадлежности можно с помощью простого мыла и воды

Уплотнители СИПАП-масок изготовлены из нежного силикона. Материал обеспечивает оптимальный комфорт, но его мягкость означает, что он довольно быстро разрушается, особенно если о нем не заботятся должным образом. Чистящие средства из второго столбца таблицы могут привести к появлению на маске микротрещин и, как следствие, ненадлежащему функционированию аксессуара. Выбирайте мыло без ароматизаторов и красителей, чтобы данные составляющие не повлияли на цвет и запах силикона.

Использование стиральной машины и сушилки ускоряет износ принадлежностей, сокращая срок их службы. Такой способ чистки может привести к растяжению ремней и деформации маски. Утюжить или сушить феном шапочку/ремешок от маски также не рекомендуется. Материал чувствителен к теплу и может быть поврежден.

Агрессивная домашняя химия (особенно абразивные порошки и отбеливатель) содержит опасные вещества и плохо вымывается с поверхности изделий. Это чревато аллергическими реакциями, раздражением кожи, а также риском, что во время сна в маске вы будете вдыхать микрочастицы токсичных химических соединений.

Категории приборов

Аппараты СИПАП и БИПАП терапии делятся, как несложно догадаться, на 2 (две) категории:

Цены на них значительно разнятся и, поэтому, встает вопрос, какой из этих аппаратов лучше и для чего предназначен, и что же из себя каждый из них в отдельности представляет и в чем их схожесть.

Все аппараты, независимо от фирмы производителя, работают по одному и тому же принципу. Есть время засыпания, которое устанавливается и настраивается (обычно оно устанавливается от 0 до 60 минут), на время засыпания устанавливаются оптимальные настройки давления воздуха, при которых Вы сможете уснуть. На этом их сходство заканчивается.

График ухода

Мыть принадлежности лучше утром, чтобы они успели полностью высохнуть перед следующим использованием. Уход за оборудованием и принадлежностями сводится к следующим процедурам:

Частые вопросы по уходу за СиПАП-аппаратом и принадлежностями

Можно ли стирать маску и ремешок/шапочку в стиральной машине?

Нет, вы должны мыть маску и ремешок только вручную. Всегда следуйте инструкциям по очистке вашей маски и используйте мягкое мыло.

Нужно ли мне дезинфицировать маску?

Если вы единственный человек, который пользуется маской, вам не нужно ее дезинфицировать. Просто следуйте подробным инструкциям по очистке, приведенным в руководстве пользователя вашей маски.

Есть ли какие-либо средства, которых следует избегать при очистке?

Для очистки любого компонента маски, воздушного шланга, увлажнителя или самого аппарата запрещается использовать растворы, содержащие отбеливатель, хлор, спирт, ароматические вещества (в т.ч. эфирные масла, мыло с выраженным ароматом), увлажняющие и антибактериальные средства. Это может привести к повреждению изделий, сокращению срока их службы или к сохранению вредных остаточных паров, которые сложно полностью смыть с поверхностей.

Что еще можно сделать, чтобы поддерживать маску в хорошем состоянии?

Маску и воздушный шланг необходимо держать вдали от прямых солнечных лучей и отопительных приборов. Для просушивания принадлежностей выбирайте места не на солнце и не рядом с батареями. Длительное воздействие ультрафиолета ведет к уплотнению материала и появлению микротрещин.

Перед сном рекомендуется вымыть лицо, используя мыло с нейтральным pH, чтобы удалить излишки кожного жира. Также не следует наносить на ночь лосьоны и крема, т. к. они могут помешать надлежащему уплотнению/герметизации маски. Кроме того, с течением времени они потенциально ухудшают качество уплотнителя.

Как выбрать маску для СИПАП аппарата

В этой статье мы собрали информацию о том, как выбрать маску для СиПАП-аппарата, чтобы обеспечить комфорт и повысить эффективность терапии.

Дыхательная маска для СиПАП-аппарата применяется при лечении ночных остановок дыхания — апноэ сна обструктивного, центрального или смешанного типов, а также других расстройств дыхания. Подключенная к CPAP-аппарату, она обеспечивает доступ воздушной смеси к дыхательным путям человека. Получая кислород через маску, пациент дышит на протяжении всего сна и избавляется от симптомов заболевания.

Во время СиПАП-терапии с лицом пациента контактирует именно маска, поэтому от её выбора зависит удобство человека во время сна и эффективность устранения эпизодов апноэ.

Типы существующих СиПАП-масок:

Как выбрать маску для аппарата CPAP-терапии:

Маска выбрана правильно, если:

Если вы хотите приобрести новую маску взамен износившейся, то можно выбрать такую же модель при условии, что она была удобна при эксплуатации.

Врачи-сомнологи советуют подбирать 2 разных типа масок, чтобы не прекращать СиПАП-терапию, если один аксессуар становится непригодным, в том числе по причине простуды (назальная или канюльная маска должна быть заменена при возникшей заложенности носа).

Выбрать маску для СиПАП-терапии вы можете в офисе нашего магазина либо на этом сайте. Отправьте нам фотографию вашего лица с приложенной к нему линейкой, по которой мы подберём оптимальный размер.

Как определить, подобрана ли маска верно?

Существуют три основных критерия:

Есть несколько распространенных проблем, с которыми сталкиваются пациенты при неправильном подборе масок для СИПАП-терапии. К ним относятся:

В первое время при пользовании СИПАП-аппаратом могут оставаться малозаметные следы от маски, но затем это должно пройти

СИПАП (CPAP)

Для начала рассмотрим СИПАП (CPAP) аппараты, что же это такое. Они работают по методу вентиляции легких положительным постоянным давлением и делятся на подкатегории:

Разница в них очень проста. СИПАП аппараты (RESmart CPAP) работают только на двух уровнях давления: давление для засыпания и лечебное давление, сложность в этих устройствах заключается в следующем – давление воздуха, при котором работает аппарат постоянное, т.е. оно автоматически переходит с одного уровня давления в режиме засыпания на лечебный уровень давления (данный уровень настраивается вручную, не автоматически) и в последующем не изменяется, это вызывает определенный дискомфорт при поддержке дыхания во время сна, т.к. начальный уровень давления бывает на порядок ниже, чем эффективный лечебный уровень давления. Это обычно затрудняет лечение и требует от пользователя данным оборудованием привыкания к сну с таким давлением в маске.

СИПАП аппараты (RESmart Auto CPAP) их еще называют АПАП (APAP) (RESwell RVC830A) аппараты работают по похожему принципу, но после завершения режима засыпания аппарат переходит полностью в автоматический режим т.е. начинает самостоятельно подбирать давление для вас в зависимости от потребности от лечебного давления до максимального давления (установка лечебного и максимального давлений устанавливается либо врачом, либо специалистом). Такие аппараты значительно лучше по сравнению с базовыми СИПАП аппаратами, но при этом сопротивление на выдохе по прежнему будет немного беспокоить пользователя, поскольку во время автоматического поднятия лечебного давления, будет так же возрастать и сопротивление на выдохе.

В последнее время на вышеперечисленные устройства устанавливается дополнительная функция сброса давления на выдохе, что значительно снижает дискомфорт и облегчает его использование, у разных производителей данная функция называется по-разному, но смысл ее заключается в следующем, при постоянном потоке воздуха, будь то режим засыпания или лечебный режим, когда Вы делаете выдох аппарат делает сброс давления, для облегчения выдоха на 0,5 – 1,5 hPa тем самым облегчая Вам выдох создавая комфорт для использования.

Следующая категория, которую стоит рассмотреть это аппараты типа БИПАП. Существует три основных вида:

Они серьезно отличаются между собой, но работают по одному и тому же принципу двухуровневого постоянного положительного давления. Это принцип работы сочетания вдоха и выдоха, на разных уровнях давления.

В отличии от категории СИПАП разница между давлениями вдоха и выдоха может свободно превышать 10 hPA тем самым позволяя устройству поддерживать пациента на большем давлении, поскольку сопротивление на выдохе будет на порядок снижено, и не будет ощущения выдоха «как в стакан» при этом создавая максимальный комфорт при использовании оборудования и чувствуя минимальное сопротивление давления на вдохе. Так же, БИПАП аппараты оснащают дополнительными настройками чувствительности: чувствительность перехода от вдоха к выдоху, чувствительность перехода от выдоха к вдоху, минимальная длинна вдоха, максимальная длинна вдоха, скорость поднятия давления при вдохе и др. Все эти настройки позволяют максимально синхронизировать аппарат с дыханием пользователя, что облегчает переносимость БИПАП терапии во много раз по сравнения с СИПАП терапией.

В первую очередь расскажем про БИПАПа (RESmart вариант BPAP 25), он работает в двух режимах, режим засыпания и режим сна, специально для пациента устанавливается давление вдоха и выдоха на засыпание и необходимое лечебное давление, после того как проходит режим засыпания аппарат переходит на лечебное двухуровневое постоянное положительное давление и не изменяется на протяжении всей ночи.

Вторая категория – (RESmart вариант 25А), их еще по-другому называют «ТРИПАП» или TriLevel BIPAP Sistem. Работают точно так же, как и базовые БИПАП, с одним большим «НО», в них есть автоматика, т.е. при переходе в режим сна аппарат автоматически подбирает давление, необходимое для пациента, при этом удерживая постоянную разницу давлений между вдохом и выдохом, тем самым обеспечивая максимальный комфорт для пациента, а также более эффективное лечение.

Серво вентиляторы или БИПАПЫ с режимом и T (к примеру RESmart вариант 25T, и RESmart вариант 30T) это возможно самый сложный из всех аппаратов, т.к. предназначен он в большинстве случаев для больных с БАС и болезнью мотонейронов или при наличии большого числа центральных остановок дыхания в дополнении к центральным остановкам, сочетает в себе работу двухуровневого постоянного положительного давления смешанной вентиляции легких (S/T Mode), и в отдельности спонтанную(S Mode) и принудительную (T Mode) вентиляцию легких. Дополнительно в настройки к вышеперечисленным обычно включают: частота дыхания пациента и соотношение вдоха к выдоху.

То есть, при правильных настройках таких аппаратов в случае если пациент перестает самостоятельно дышать и пропускает вдох или выдох, то оборудование начинает самостоятельно дышать за пациента как ИВЛ.

В заключении вышесказанного:

Критерии выбора

На что обращать внимание при подборе маски для СИПАП-терапии:

Сомнологи советуют подбирать сразу два разных типа маски, чтобы не прерывать терапию в случае непригодности одной из них (например, носовой маски из-за простудной заложенности носа).

Если маска для СИПАП-терапии выбрана правильно, то пользующийся ею человек отлично себя чувствует и не отмечает неудобств