- «мурман — земля необитаемая» как влияет на здоровье климат крайнего севера и как с ним справляются местные жители?
- Гемическая (кровяная) гипоксия
- Лечение кислородного голодания
- Минпромторг призвал металлургов высвободить запасы кислорода для больниц
- Около 20 регионов россии пожаловались на недостаток медицинского кислорода
- Последствия гипоксии
- Причинами различных видов эндогенной гипоксии могут быть следующие факторы:
- Развитие гипоксии
- Россия оказалась вынуждена закупать медицинский кислород за рубежом
- Циркуляторная (сердечно-сосудистая) гипоксия
«мурман — земля необитаемая» как влияет на здоровье климат крайнего севера и как с ним справляются местные жители?
Алена Богомолова,исследователь арктической природы и народов Севера, популяризатор северного образа жизни, ландшафтный дизайнер
В середине XIX века архангельский губернатор маркиз де Траверсе в ответ на ходатайство об организации на Кольском полуострове рыбных и китобойных промыслов заключил: «Мурман — земля необитаемая. Там могут жить два петуха и три курицы». Крайний Север для людей того времени был «холодной Сахарой», местом, совершенно непригодным для жизни из-за сурового климата. В XXI веке ситуация кардинально изменилась: за Полярным кругом растут и развиваются города, а скандинавские соседи по географической широте входят в список стран с самым высоким уровнем жизни, несмотря на природные условия.
На здоровье человека в условиях Крайнего Севера оказывают влияние не только низкие температуры. В 70-е годы прошлого века советские академики выделили особый комплекс симптомов, который назвали синдромом северного или полярного напряжения. Было обнаружено, что жизнь в этих широтах воздействует на организм на клеточном уровне и меняет метаболизм в целом: влияние оказывают недостаток солнечного света, колебания магнитного поля, соотношение между микроэлементами почвы, перепады атмосферного давления в течение дня и частая смена воздушных масс. Список звучит пугающе, однако адаптация вполне реальна и для большинства проходит относительно легко с учетом регулярной диагностики состояния здоровья.
К основным проблемам, с которыми сталкиваются жители Крайнего Севера, относится нехватка кислорода. Содержание кислорода в Заполярном воздухе такое же, как и везде, однако из-за низкого содержания водяных паров в атмосфере он усваивается хуже, чем у жителей средних широт. Для того чтобы адаптироваться к этой особенности, организм вырабатывает больше гемоглобина, что в перспективе может привести к ряду сердечно-сосудистых заболеваний. Решение этой проблемы в большинстве случаев довольно простое: физическая активность на свежем воздухе и увлажнение воздуха в помещениях нивелируют кислородное голодание.
Кроме того, местным приходится буквально проживать жизнь под искусственным освещением. Из-за продолжительной полярной ночи — полной темноты почти 40 дней в году — северяне испытывают острую нехватку солнечного света, что негативно влияет на выработку серотонина и уровень витамина D, а также влечет за собой различные расстройства здоровья, в том числе психологического характера. Для того чтобы справиться с нехваткой солнечного света, на помощь приходят жирные сорта рыбы и морепродукты, богатые омега-3 кислотами и йодом, а также витамин D. Помимо этого, жителям районов Крайнего Севера дается 52 календарных дня отпуска, в течение которых рекомендуется выезжать за пределы региона, чтобы восполнить нехватку солнечного света.
Фото: РИА Новости
Особенно нелегко на Севере придется сторонникам вегетарианского и низкоуглеводного питания: к сожалению, зимой здесь непросто найти качественные фрукты и овощи, а полный отказ от продуктов животного происхождения может крайне негативно сказаться на состоянии организма. Лучший ориентир — местная кухня с использованием сезонных продуктов, которые предлагает северная природа. Долгое время продукция Мурманской области была недооценена, но за последние несколько лет сформировался особый термин и направление гастротуризма — «арктическая кухня», где активно используются свежая рыба и морепродукты из Баренцева и Белого морей, а также оленина, богатые витаминами дикоросы (морошка, брусника, травы, ламинарии, грибы, ягель) и прочее. Немаловажно поддерживать водный баланс в организме и пить больше воды — опять же из-за сухости воздуха и активной потери влаги при низких температурах.
Хотя Крайний Север закаляет дух, в большинстве случаев он негативно влияет на защитные свойства организма. При активной адаптации к экстремальным условиям все системы получают большую нагрузку и могут быстрее изнашиваться и ослабевать. Таким образом, человек становится более восприимчивым к инфекциям и получает хронические заболевания. С учетом этого фактора северянам рекомендуется регулярно проходить диспансеризации и профилактические осмотры, следить за состоянием своего здоровья и не создавать дополнительных нагрузок на системы организма.
Трудно недооценить и вызванную авитаминозом психологическую нагрузку, которую испытывают жители Крайнего Севера в непривычных для человека климатических условиях. Ее следствием могут стать панические атаки. В дополнение ко всему вышесказанному наблюдаются нарушения сна из-за отсутствия ритма дня и ночи, тревожность и нестабильность эмоционального состояния. Помимо соблюдения общих рекомендаций для поддержания здоровья северяне находят для себя индивидуальные источники радости: зимние виды спорта, красоту зимних пейзажей, пеший туризм, рыбалку и, конечно, встречи с близкими людьми. Недаром популярные «концепции жизни» — хюгге, лагом, фрилуфтслив — появились именно в северных странах и как нельзя лучше отражают стиль жизни в полной гармонии с суровым климатом.
Жизнь на Крайнем Севере не лишена особенностей с точки зрения влияния на организм, однако, по большому счету, правила заботы о здоровье здесь не сильно отличаются от общепринятых. Физическая активность, режим сна и питания, регулярные профилактические осмотры актуальны на любой широте. И даже если вы живете за Полярным кругом, не стоит вечно находиться в ожидании лета — лучше найдите в зиме собственные источники радости и способы заботы о себе.
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора
Гемическая (кровяная)
гипоксия
Гемическая (кровяная) гипоксия развивается при нарушении качественных характеристик или уменьшении количества гемоглобина крови. Гемическая гипоксия подразделяется на две формы – анемическую и обусловленную изменениями качества гемоглобина.
Анемическая гемическая гипоксия обусловлена снижением количества гемоглобина в крови, то есть анемией любого происхождения или гидремией (разбавлением крови вследствие задержки жидкости в организме). При анемической гипоксии кислород нормально связывается и переносится кровью к органам и тканям.
Гипоксия, обусловленная
изменением качества гемоглобина, связана с отравлением различными ядовитыми
веществами, которые приводят к образованию форм гемоглобина, не способных
переносить кислород (метгемоглобина или карбоксигемоглобина). При изменении качеств гемоглобина его
количество остается нормальным, но он теряет способность переносить кислород.
Вследствие этого при прохождении через легкие гемоглобин не насыщается кислородом и ток крови не доставляет его к клеткам
всех органов и тканей.
Изменение качеств гемоглобина происходит при отравлении рядом химических
веществ, таких, как оксид углерода (угарный газ), сера, нитриты, нитраты и др.
Лечение
кислородного голодания
На
практике обычно развиваются смешанные формы гипоксии,
вследствие чего лечение дефицита кислорода во всех случаях должно быть
комплексным, направленным одновременно на устранение причинного фактора и на
поддержание адекватного снабжения клеток различных органов и тканей кислородом.
Для поддержания нормального уровня снабжения клеток
кислородом при любом виде гипоксии применяется гипербарическая оксигенация (ГБО)
– баротерапия. При баротерапии применяются барокамеры, в которых человек
находится под повышенным давлением с высоким содержанием кислорода.
Благодаря
повышенному давлению, кислород дополнительно растворяется непосредственно в плазме
крови, не связываясь с эритроцитами, что и позволяет осуществить его доставку к
органам и тканям в необходимом количестве вне зависимости от активности и
функциональной полноценности гемоглобина.
Дополнительно к гипербарической оксигенации, при
циркуляторной гипоксии применяют сердечные препараты и средства, повышающие
артериальное давление. При необходимости производят переливание крови (если
произошла кровопотеря, не совместимая с жизнью).
При гемической гипоксии, дополнительно к гипербарической
оксигенации, проводят следующие лечебные мероприятия:
- Переливание крови или эритроцитарной массы;
- Введение переносчиков кислорода (Перфторана и др.);
- Гемосорбция и плазмаферез с целью удаления из крови
отравляющих продуктов обмена веществ; - Введение веществ, способных выполнять функции ферментов
дыхательной цепи (витамин С, метиленовая синька и т.д.); - Введение глюкозы в качестве основного вещества, дающего
клеткам энергию для осуществления процессов жизнедеятельности; - Введение стероидных гормонов для устранения выраженного
кислородного голодания тканей.
Минпромторг призвал металлургов высвободить запасы кислорода для больниц
На фоне третьей волны коронавируса Минпромторг призвал металлургические компании снизить потребление технического кислорода при производстве стали. Это должно позволить увеличить поставки медицинского кислорода в больницы
Первый замминистра промышленности Василий Осьмаков на совещании в четверг, 1 июля, попросил российские металлургические компании сократить потребление технического кислорода, чтобы увеличить поставки медицинского кислорода в больницы. Об этом РБК рассказали два источника, близких к участникам совещания.
«В связи с ростом количества заболевших коронавирусом и потребности в кислороде Минпромторг предлагает проработать возможность временно перераспределить мощности его производителей, чтобы они снизили отгрузку технического кислорода и могли увеличить производство медицинского кислорода для системы здравоохранения», — пояснил РБК источник, знакомый с позицией министерства. По его словам, ведомство попросило традиционных производителей технических и медицинских газов, а также металлургические компании оперативно предоставить информацию об уровне производства и потребления.
Video
«На данный момент медицинский кислород поступает в российские регионы в необходимом количестве, поставки идут», — сообщили РБК в пресс-службе Минпромторга днем в пятницу, 2 июля, уже после выхода текста на сайте. Тем не менее, предупреждая все возможные риски, в текущей эпидемиологической ситуации, когда растет количество пациентов, нуждающихся в кислородной поддержке, а следовательно, увеличивается и потребность в кислороде, Минпромторг анализирует возможности дополнительного наращивания резервов медицинского кислорода, добавил представитель ведомства.
Для того чтобы не допустить дефицита кислорода в больницах, премьер Михаил Мишустин неделю назад поручил Минпромторгу до 30 июня доложить правительству о принятии необходимых мер. «Принять меры к формированию в медицинских организациях, оказывающих помощь лицам с новой коронавирусной инфекцией или подозрением на нее, необходимого запаса кислорода», — говорится в его поручении.
Как могут помочь металлурги
Накануне совещания Минпромторг разослал крупнейшим металлургическим предприятиям письмо с просьбой предоставить сведения об объемах закупки технических газов, законтрактованных у производителей медицинского кислорода, предупредив, что эти контракты могут быть пересмотрены. Третья волна заболеваемости COVID-19 характеризуется гораздо более быстрыми темпами течения заболевания и высокой долей пациентов, нуждающихся в кислородотерапии, что привело к кратному росту потребления медицинского кислорода лечебными учреждениями. При этом количество свободного медицинского кислорода для контрактации у организаций, имеющих лицензию на производство лекарственных средств для медицинского применения (кислорода медицинского) <…>, в пользу лечебных учреждений стремительно сокращается», — говорится в письме. РБК ознакомился с текстом, его подлинность подтвердил источник, близкий к Минпромторгу, и один из получателей.
Металлургические заводы производят технический кислород, который используется при производстве чугуна и стали. Медицинский кислород отличается от технического нормами примесей оксида углерода, кислот и озона. Для его производства и реализации необходима специальная лицензия, процесс получения которой может растянуться на два года, сообщал «Медицинский вестник».
Для чего используется кислород
Промышленный кислород применяется в нескольких отраслях экономики, в частности:
- в металлургии — при конвертерной обработке металла, для отделения золота от руды, выплавки цветных металлов, чугуна и стали, газопламенной сварки и резки металла;
- в теплоэнергетике — для розжига твердого топлива и прессования водно-угольной смеси;
- в химической отрасли — при производстве разного рода кислот и веществ;
- для бурения твердых пород в горнодобывающем производстве;
- в оборонной промышленности — для приведения в работу дизельных двигателей на подводных лодках, а также в ракетных двигателях — в качестве окислителя для топлива;
- в сельском хозяйстве — для насыщения водоемов при разведении рыбы и обогащения пищи для животных.
По данным Creon, объем российского рынка технических газов в 2022 году составлял около 100 млрд руб. 65% этого рынка занимали независимые кислородные заводы и химико-металлургические предприятия, реализующие излишки на продажу.
Разница между техническим и медицинским кислородом заключается в способе производства, упаковке и мерах безопасности. Кислород, производимый промышленными предприятиями, также может быть использован для лечебной терапии, но его необходимо сначала преобразовать для медицинского использования. Чистота промышленного кислорода составляет 95%, а медицинского — 99,2%.
На совещании в министерстве часть участвовавших в нем металлургов согласились снизить потребление, а также аварийные запасы кислорода и перенаправить его региональным системам здравоохранения, говорят источники РБК. В частности, дополнительные объемы этого газа согласились выделить Evraz Романа Абрамовича, Александра Абрамова и партнеров (основные заводы компании находятся в Кемеровской области) и НЛМК Владимира Лисина (Липецкая и Калужская области). Представитель НЛМК это подтвердил. РБК направил запрос в пресс-службу Evraz.
Представитель «Металлоинвеста» заявил, что компания на своем Оскольском электрометаллургическом комбинате (ОЭМК) получила лицензию на выпуск медицинского кислорода и готова нарастить его производство. Компания еще в мае сообщила о начале подобных поставок: «Ситуация с заболеваемостью коронавирусной инфекцией все еще остается напряженной. Включение в госреестр дает нам возможность гибко реагировать на меняющуюся обстановку и оперативно поставлять жидкий кислород в медицинские учреждения наших городов», — отмечал управляющий директор ОЭМК Алексей Кушнарев. Речь идет о больницах Белгородской и Курской области.
РБК направил запрос в ассоциацию крупнейших производителей стали «Русская сталь».
Как решали проблему с кислородом осенью
Минпромторг уже второй раз обращается к металлургам за помощью для обеспечения больниц кислородом. Осенью 2020 года на фоне второй волны коронавируса и сообщений из регионов о нехватке этого газа ведомство запросило те же компании об их возможностях по его производству.
Тогда обсуждалось, что заводы могут начать производить медицинский кислород вместо технического, если получат соответствующую лицензию. Вопрос о возможности и целесообразности адаптации установок по производству технического кислорода под нужды системы здравоохранения «находится в проработке», сообщали в пресс-службе ведомства. По данным Минпромторга на конец прошлого года, российская промышленность располагает свободными мощностями по производству баллонов для кислорода — отдельные крупные предприятия загружены всего на 20%.
На производстве медицинского кислорода специализируются немецкая Linde и французская Air Liquide. Источник, близкий к Air Liquide, говорил РБК, что она совместно с Минздравом работает над ускоренной процедурой «медикализации» всех жидкостных источников кислорода, то есть чтобы можно было выпускать медицинский кислород на установках по производству промышленного.
Вопрос о предоставлении дополнительных лицензий для производства медицинского кислорода должны были рассмотреть на совещании у главы Минздрава Михаила Мурашко в четверг вечером, рассказал РБК источник в правительстве. РБК направил запрос в пресс-службу Минздрава.
Около 20 регионов россии пожаловались на недостаток медицинского кислорода
Примерно в 20 регионах России пожаловались на недостаток медицинского кислорода, заявил глава Минпромторга Денис Мантуров. Об этом сообщает РБК.
Среди регионов оказались Московская, Тверская, Калужская, Омская и Тюменская области, а также Чувашия, Хабаровск и Красноярский край. На прошлой неделе сообщалось о нехватке вещества в Ростовской и Курской областях, но они не упоминаются в списке регионов, в которых ведомство выявило сложности с поставками.
В первом полугодии этого года в России произвели около 4,5 млн кубометров медицинского кислорода в газообразном виде и 64 тыс. тонны — в жидком. Такой показатель на 40% больше, чем за тот же период в прошлом году. Мантуров заявил, что недостаток вещества связан с пандемией коронавируса.
«Это говорит о том, что мы живем в непростой ситуации, когда созданы дополнительные койки для больных [коронавирусом] и объем потребления медицинского кислорода возрос существенно», — отметил Мантуров.
На прошлой неделе врач ростовской больницы рассказал о смерти пяти пациентов из‑за того, что в госпитале были перебои с кислородом для аппаратов ИВЛ. Вечером на пересменке медики обнаружили, что в системе начал снижаться кислород. Позже «ситуация усугубилась», и кислород не поднимался выше допустимой отметки, из‑за чего состояние всех пациентов резко ухудшилось.
Последствия
гипоксии
Последствия гипоксии могут быть различными, и зависят от
того, в какой период времени кислородное голодание было ликвидировано и сколько
оно продолжалось. Если гипоксия была устранения в период, когда компенсаторные
механизмы не были истощены, то никаких негативных последствий не будет, через
некоторое время органы и ткани полностью вернутся к обычному режиму работы.
Но
если гипоксия была устранения в период декомпенсации, когда компенсаторные
механизмы были истощены, то последствия зависят от длительности кислородного
голодания. Чем длительнее оказался период гипоксии на фоне декомпенсации
приспособительных механизмов – тем сильнее и глубже повреждения различных
органов и систем. Более того, чем дольше длится гипоксия – тем большее
количество органов повреждается.
При гипоксии наиболее сильно страдает головной мозг,
поскольку он может выдержать без кислорода
3-4 минуты, а с 5 минуты в тканях уже начнут образовываться некрозы. Сердечная мышца,
почки и печень способны перенести промежуток полного отсутствия кислорода в
течение 30-40 минут.
Последствия гипоксии всегда обусловлены тем, что в
клетках при отсутствии кислорода начинается процесс бескислородного окисления
жиров и глюкозы, что приводит к образованию молочной кислоты и других
токсических продуктов обмена веществ, которые накапливаются и в конечном итоге
повреждают мембрану клетки, приводя к ее гибели.
Когда гипоксия длится
достаточно долго от ядовитых продуктов неправильного обмена веществ, гибнет
большое количество клеток в различных органах, образуя целые участки отмерших
тканей. Такие участки резко ухудшают функционирование органа, что проявляется
соответствующей симптоматикой, а в будущем даже при восстановлении притока
кислорода приведет к стойкому ухудшению работы пораженных тканей.
Основные последствия гипоксии
всегда обусловлены нарушением работы центральной нервной системы, поскольку
именно мозг страдает в первую очередь от дефицита кислорода. Поэтому
последствия гипоксии часто выражаются в развитии нейропсихического синдрома,
включающего в себя паркинсонизм, психоз и слабоумие.
В 50-70% случаев
нейропсихический синдром можно излечить. Кроме того, последствием гипоксии
является непереносимость физических нагрузок, когда при минимальном напряжении
у человека появляются сердцебиение, одышка, слабость, головная боль, головокружение
и боль в области сердца.
Также последствиями гипоксии могут стать кровоизлияния
в различных органах и жировое перерождение клеток мышц, миокарда и печени, что
приведет к нарушениям их функционирования с клинической симптоматикой
недостаточности того или иного органа, которую уже невозможно будет устранить в будущем.
Причинами различных видов эндогенной гипоксии могут быть
следующие факторы:
- Заболевания органов дыхания (пневмония, пневмоторакс, гидроторакс,
гемоторакс, разрушение сурфактанта альвеол, отек легких, тромбоэмболия легочной
артерии, трахеиты, бронхиты, эмфизема, саркоидоз, асбестоз, бронхоспазм и
т.д.); - Инородные тела в бронхах (например, случайное
заглатывание детьми различных предметов, подавливание и т.д.); - Асфиксия любого происхождения (например, при сдавлении
шеи и т.д.); - Врожденные и приобретенные пороки сердца (незаращение
овального отверстия или Баталова протока сердца, ревматизм и т.д.); - Повреждение дыхательного центра ЦНС при травмах, опухолях
и других заболеваниях мозга, а также при его угнетении отравляющими веществами; - Нарушение механики акта дыхания вследствие переломов и
смещений костей грудной клетки, повреждения диафрагмы или спазмах мускулатуры; - Нарушения работы сердца, спровоцированные различными
заболеваниями и патологиями сердца (инфаркт, кардиосклероз, сердечная
недостаточность, нарушение баланса электролитов, тампонада сердца, облитерация
перикарда, блокада проведения электрических импульсов в сердце и т.д.); - Резкое сужение кровеносных сосудов в различных органах;
- Артериовенозное шунтирование (перенос артериальной крови
в вены по сосудистым шунтам до того, как она дойдет до органов и тканей и
отдаст кислород клеткам); - Застой крови в системе нижней или верхней полой вены;
- Тромбозы;
- Отравление химическими веществами, вызывающими
образование неактивного гемоглобина (например, цианидами, угарным газом,
люизитом и т.д.); - Анемия;
- Острая кровопотеря;
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром);
- Нарушение обмена углеводов и жиров (например, при сахарном диабете, ожирении
и т.д.); - Шок и кома;
- Чрезмерные физические нагрузки;
- Злокачественные опухоли любой локализации;
- Хронические заболевания почек и крови (например, лейкозы, анемии и т.д.);
- Дефицит витаминов РР, В1, В2 и В5;
- Заболевания щитовидной железы;
- Повреждение клеток радиационным излучением, продуктами
распада тканей при кахексии, тяжелых инфекциях или уремии; - Злоупотребление наркотиками и алкоголем;
- Длительное голодание.
Развитие гипоксии
Компенсаторные реакции при
гипоксии выражены кислородным недостатком на клеточном уровне, и их задача заключается
в восстановлении количества кислорода в тканях. В комплекс компенсаторных
реакций для устранения влияния гипоксии включаются органы сердечно-сосудистой и
дыхательной систем, и запускается изменение биохимических процессов в тканях и
органных структур, наиболее сильно страдающие от дефицита кислорода.
Пока запас
компенсаторных реакций не будет полностью исчерпан, органы и ткани не
пострадают от недостатка кислорода. Однако, если при истощении компенсаторных
механизмов не нормализуется поступление кислорода, то в тканях начнется необратимая
декомпенсация с повреждением и клеток и дисфункцией всего органа.
При острой и хронической гипоксии характер компенсаторных реакций различен. Так, при острой гипоксии компенсаторные реакции заключаются в усилении дыхания и кровообращения, то есть повышается артериальное давление, возникает тахикардия (частота сердечных сокращений более 70 ударов в минуту), дыхание становится глубоким и частым, сердце за минуту прокачивает больший объем крови, чем в норме.
Все эти реакции направлены на
нормализацию количества кислорода, доставляемого к клеткам, за счет увеличения
объема крови, проходящего по сосудам за единицу времени, и увеличении
количества переносимого кислорода. При очень тяжелой острой гипоксии, помимо
развития указанных реакций, происходит также централизация кровообращения,
которая заключается в перенаправлении всей имеющейся крови к жизненно важным
органам (сердцу и мозгу) и резком уменьшении кровоснабжения мышц и органов
брюшной полости.
Если острая гипоксия будет
ликвидирована без истощения резервов организма, то человек выживет, а все его
органы и системы через некоторое время будут работать совершенно нормально.
Если же гипоксия будет продолжаться дольше периода эффективности компенсаторных
реакций, то в органах и тканях произойдут необратимые изменения.
Компенсаторные реакции при хронической гипоксии развиваются на фоне тяжелых длительно текущих заболеваний или состояний. Сначала, для компенсации дефицита кислорода, в крови увеличивается количество эритроцитов, что позволяет увеличить объем кислорода, переносимого тем же объемом крови в единицу времени.
Так же, в эритроцитах повышается активность фермента, облегчающего передачу кислорода от гемоглобина непосредственно к клеткам органов и тканей. В легких образуются новые альвеолы, дыхание углубляется, увеличивается объем грудной клетки, формируются дополнительные сосуды в легочной ткани, что позволяет улучшить поступление кислорода в кровь из окружающей атмосферы.
Сердце, которому приходится прокачивать больший объем крови в минуту, гипертрофируется и увеличивается в размерах. В тканях также происходят изменения — в клетках увеличивается количество митохондрий (органелл, использующих кислород для обеспечения клеточного дыхания), а в тканях формируется множество новых капилляров.
Приспособительные реакции при
острой гипоксии являются рефлекторными, и поэтому при устранении кислородного
голодания они прекращают свое действие, а органы полностью возвращаются к тому режиму функционирования, в котором существовали до развития эпизода
гипоксии.
При хронической гипоксии
организм может так изменить режим своего функционирования, что полностью
приспособится к условиям дефицита кислорода и совершенно не будет страдать от
этого. Например, так приспосабливается организм жителей мегаполисов.
При острой гипоксии полного
приспособления к дефициту кислорода произойти не может, поскольку у организма
просто нет времени на перестройку режимов функционирования, а все его
компенсаторные реакции рассчитаны лишь на временное поддержание работы органов,
пока не будет восстановлена адекватная доставка кислорода.
Россия оказалась вынуждена закупать медицинский кислород за рубежом
Мощностей по производству медицинского кислорода в России не хватает, из-за чего страна оказалась вынуждена закупать его за рубежом. Об этом на заседании президиума координационного совета по борьбе с коронавирусной инфекцией рассказал глава МинпромторгаДенис Мантуров, передает РБК.
Чтобы увеличить запасы кислорода в южных регионах страны, ведомство закупило 100 тонн в Казахстане. Еще столько же придет к концу июля. В северные районы страны отдельными партиями идут поставки из Финляндии, по 20 тонн. Ведутся переговоры о регулярных поставках в объеме 240 тонн в месяц.
По словам Мантурова, для гарантии наличия кислорода в Сибири и на Дальнем Востоке Минпромторг «отрабатывает варианты прямой контрактации» сжиженного кислорода из Китая.
Министр объяснил, что четыре основных производителя в России работают с полной загрузкой, выпуская в сутки 1,5 тысячи тонн кислорода. На его производство переведены более 90 процентов мощностей этих предприятий. Также задействованы химические, металлургические, нефтеперерабатывающие предприятия, предприятия судостроения, атомной отрасли и ОПК, которые переводят более 100 тонн суточного объема технического кислорода в медицинский.
На этой неделе Россия вышла на четвертое место в мире по количеству зараженных с начала пандемии коронавируса. Наиболее серьезная ситуация складывается в Ханты-Мансийском автономном округе, Адыгее, Красноярском, Алтайском краях и Астраханской области.
Циркуляторная
(сердечно-сосудистая) гипоксия
Циркуляторная (сердечно-сосудистая) гипоксия развивается на фоне различных расстройств кровообращения (например, снижения тонуса сосудов, уменьшения общего объема крови после кровопотери или обезвоживания, повышения вязкости крови, усиления свертываемости, централизации кровообращения, венозного застоя и т.д.).
При циркуляторной гипоксии
через легкие в кровь поступает нормальное количество кислорода, но из-за
нарушения кровообращения он с опозданием доставляется к органам и тканям,
вследствие чего в последних возникает кислородное голодание.
По механизму развития циркуляторная гипоксия бывает ишемической и застойной. Ишемическая форма гипоксии развивается при уменьшении объема крови, проходящего через органы или ткани в единицу времени. Такая форма гипоксии может возникать при левожелудочковой сердечной недостаточности, инфаркте, кардиосклерозе, шоке, коллапсе, сужении сосудов некоторых органов и других ситуациях.
Застойная форма гипоксии развивается при уменьшении скорости движения крови по венам — при тромбофлебитах ног, правожелудочковой сердечной недостаточности, повышенном внутригрудном давлении и других ситуациях, когда в венозном русле возникает застой крови.