Норма воздуха в легких у человека измерение на пальце

Норма воздуха в легких у человека измерение на пальце

Такие понятия, как сатурация кислорода в крови, норма и пониженный уровень, прочно вошли в лексикон обывателей в 2020 году в связи с распространением нового вируса SARS-CoV-2, вызывающего COVID-19. Несмотря на то что у многих болезнь протекает почти как ОРВИ, осложнения она вызывает намного чаще. Самое опасное из них — дыхательная недостаточность. Поэтому во многих семьях появился новый прибор — пульсоксиметр, выявляющий гипоксию (кислородную недостаточность) на ранней стадии.

Содержание
  1. Сатурация кислорода в крови, что это
  2. Какая норма сатурации кислорода в крови у взрослых
  3. Как измеряют сатурацию
  4. Как работают пульсоксиметры
  5. Оптимальные показатели сатурации кислорода
  6. Что делать, если сатурация кислорода низкая
  7. Какой уровень сатурации кислорода в крови критичный
  8. Методы оксигенотерапии
  9. Альтернативные методы приведения уровня сатурации кислорода в норму
  10. Лекарственные препараты
  11. Дыхательная гимнастика
  12. Естественные способы насыщения крови кислородом
  13. Сатурация при коронавирусе
  14. Что такое сатурация?
  15. Какая норма сатурации у здорового человека?
  16. Почему при коронавирусе снижается сатурация?
  17. Зачем измеряют сатурацию при коронавирусе?
  18. Симптомы снижения сатурации
  19. Что делать, если упала сатурация?
  20. Почему данные пульсоксиметрии могут вводить в заблуждение?
  21. Когда нужна госпитализация и кислородная поддержка?
  22. Можно ли самостоятельно быстро поднять сатурацию?
  23. Как поднять сатурацию после вирусной пневмонии?
  24. Когда еще у человека снижена сатурация?
  25. Ошибается ли пульсоксиметр?
  26. Текст подготовил
  27. Насыщение кислородом (медицина)
  28. Как определить уровень сатурации кислорода в крови у взрослого
  29. Почему измеряют кислород при коронавирусе
  30. Как измерить кислород в крови в домашних условиях с прибором и без
  31. Как работает пульсоксиметр — прибор для измерения сатурации крови
  32. Какая должна быть сатурация в норме у взрослых — таблица

Сатурация кислорода в крови, что это

Норма воздуха в легких у человека измерение на пальце

В процессе дыхания в организме постоянно происходит кислородно-углеродный обмен. В легких кровь насыщается кислородом, а затем по сосудам и капиллярам распределяет его по всем органам и тканям.

Уровень насыщения кислородом крови в медицине называют сатурацией. Ее показатели замеряются в процентах.

По сосудам кровь возвращается обратно в легкие, насыщенная углекислым газом. Он выводится при выдохе. В этот момент в эритроцитах высвобождается свободное пространство, которое вновь заполняется кислородом. В процессе газообмена молекулы кислорода и гемоглобина связываются, сцепляясь с молекулами железа, входящими в его состав. Формируются эритроциты — именно они отвечают за красный цвет крови. Этот процесс называется дыхательным циклом, а насыщенный кислородом гемоглобин называется оксигемоглобином.

Если уровень сатурации кислорода в крови в норме, больному ничего не угрожает. То, что он начинает снижаться, указывает на проблемы с дыханием и сердечной деятельностью еще до появления внешних признаков кислородного голодания. В случае, если показатели падают значительно, может потребоваться искусственная вентиляция легких. На начальной стадии бывает достаточно ингаляции через кислородную маску или носовой катетер, на поздних требуется подключение аппарата ИВЛ.

В домашних условиях определить, в норме ли сатурация кислорода в крови, можно пульсоксиметром. В стационаре более достоверные показатели можно получить по анализу крови. Но если вспомогательного устройства дома нет, больному при ковиде нужно знать симптомы дыхательной недостаточности, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

Кислород – жизненно важный газ для нормального функционирования организма человека, который обеспечивает клетки энергией для жизнедеятельности.

Процентное содержание кислорода в крови является важным показателем оценки состояния здоровья человека. Постоянно низкий процент кислорода в крови говорит о проблемах с дыхательной системой человека и может привести к хроническим заболеваниям.

Подробную информацию о неинвазивном методе определения процентного содержания кислорода в крови вы можете найти в статье на нашем сайте: Что такое пульсоксиметр.

До момента катастрофического распространения пандемии COVID-19 по всему миру о существовании приборов – пульсоксиметр и насколько важен контроль уровня насыщения кислородом крови человека и на какие нормы сатурации необходимо ориентироваться знали только врачи и люди с заболеваниями сердечно сосудистой дыхательной системой. К сожалению, пандемия внесла значительные коррективы в сознание каждого и показала, что такой прибор, как пульсоксиметр должен присутствовать в аптечке каждого дома, наряду с обычным термометром или тонометром. Купив даже самый простой и недорогой пульсоксиметр, каждый может следить за состоянием здоровья своей дыхательной системы в домашних условиях.

Ниже приведена таблица показаний уровня кислорода в крови (сатурация), которые считаются нормой для здорового человека в зависимости от возрастной категории:

Как видно из таблицы, норма содержания кислорода в крови (сатурация) у здорового человека находится в пределах 95 – 99%. Если говорить об отдельных категориях людей, то не критичными нормами сатурации можно считать:

  • Норма сатурации у заядлого курильщика – не менее 92%
  • Норма сатурации у человека с заболеваниями дыхательной системы – не менее 92%

При постоянном уровне сатурации у человека 90 — 92% отмечается гипоксемия, при которой необходима соответствующая профилактика при консультациях со стороны лечащего врача. Если уровень сатурации составляет менее 90%, то состояние можно отнести к критическому при котором необходима госпитализация.

В любом случае, вышеуказанные цифры опираются на статистические исследования определенных групп людей. Если показания пульсоксиметра, Вами получены в домашних условиях и вызывают опасения, то стоит обратиться к врачу, который проведет диагностику здоровья вашей дыхательной системы на более профессиональном и сложном оборудовании.

Практически все модели пульсоксиметров имеют диапазон показаний 0 — 100%, при этом диапазон измерений сатурации составляет 70 — 99%. Данные, полученные в диапазоне измерений, являются достоверными и подтверждены производителем. Во многом достоверность различных исследований пульсоксиметром зависит от качества самого прибора. Рекомендуем приобретать модели приборов известных брендов с наличием Регистрационного удостоверения на медицинское изделие и состоящие в Реестре типов средств измерений. С моделями пульсоксиметров вы можете ознакомиться и купить в разделе товарного каталога нашего сайта: Пульсоксиметры Медицинские.

Обратите Внимание, что неточность измерения может быть вызвана не только самим пульсоксиметром, но и внешними факторами, которые могут повлиять на качество измерений. Работа пульсоксиметра основана на фотоэлектрическом методе измерений, поэтому яркий окружающий свет с большой долей вероятности может попадать на детекторы пульсоксиметра и вызывать погрешности обработки полученного сигнала микропроцессором прибора. Достоверность измерений пульсоксиметра напрямую зависит от уровня кровенаполнения сосудистой системы, поэтому чрезмерная подвижность пациента, попытка проводить измерения при одновременном использовании манжеты для измерения кровяного давления, наличие артериального катетера или внутрисосудистой линии приведут к возникновению значительных отклонений показаний пульсоксиметра. При проведении измерений по пальцу необходимо помнить, что свет, излучаемый диодами прибора, должен беспрепятственно проходить через ткани. Поэтому наличие лака для ногтей или искусственные ногти значительно повлияют на достоверность и точность показаний прибора.

Какая норма сатурации кислорода в крови у взрослых

Норма воздуха в легких у человека измерение на пальце

Сатурация измеряется в процентах. Они означают соотношение количества молекул гемоглобина к общему числу молекул, находящихся в соединении с кислородом. Существуют два способа измерения:

Как измеряют сатурацию

Уровень кислорода в крови — один из ключевых показателей при проведении диагностики во всем мире. Сатурацию легко и быстро измерить: процедура занимает от 10 секунд до минуты, а используются для этого недорогие и компактные пульсоксиметры. Понижение уровня кислорода в крови может свидетельствовать о:

Среди причин низкой сатурации кислорода в крови у взрослых также называют лишний вес и курение.

Как работают пульсоксиметры

Чтобы определить, в норме ли сатурация кислорода в крови, используют контрольно-диагностический прибор, похожий на прищепку. Пульсоксиметр цепляют на палец, после чего устройство пропускает через него луч света. На одном конце прибора находятся светоизлучающие диоды, а на другом — измерители. Благодаря способности гемоглобина поглощать свет кровь, насыщенная кислородом, имеет иной оттенок. Фотодетектор фиксирует измерения и мгновенно выводит их на экран. Убедиться, что уровень сатурации кислорода у взрослого в норме, можно с помощью последних версий фитнес-браслетов и умных часов: они схожим образом проводят измерения, но менее точны.

Про кислород:  Аммиак в бытовых условиях — 10 способов применения

Чтобы получить достоверные показания, необходимо сесть и расслабиться. Датчик пульсоксиметра должен находиться у основания ногтя. Шевелить рукой во время определения сатурации нельзя. О том, что прибор закончил диагностику, сообщает звуковой сигнал. Чтобы диагностика была максимально точной в критичный момент, желательно знать свою норму сатурации кислорода — например, произвести измерения в разное время суток: сразу после сна, после еды, во время работы и т.д.

Оптимальные показатели сатурации кислорода

Есть усредненная норма сатурации кислорода у взрослых при измерении пульсоксиметром. Средние значения приведены в таблице:

Важно отметить, что для новорожденных детей ситуация будет отличаться. У младенцев слабо развиты легкие, а в организме мало железа, поэтому сатурация кислорода 98 % и ниже вплоть до 92 % считается нормой. У недоношенных детей сатурация может опускаться до 82 %: в этом случае используют искусственную вентиляцию легких.

Что делать, если сатурация кислорода низкая

Не всегда причины низкой сатурации кислорода связаны с какими-либо заболеваниями. Например, показатель может опускаться до 92-94 % при интенсивных занятиях спортом, когда кислорода банально не хватает из-за высоких нагрузок.

Помимо низкой сатурации гипоксемия может проявляться учащенным сердцебиение и дыханием, сонливостью, бледными кожными покровами, снижением артериального давления, слабостью и головокружением. Человек может заметить повышенный уровень тревожности, бессонницу. Если гипоксемия ухудшается, то начинаются анаэробные процессы в клетках, сопровождающиеся выделением большого количества вредных веществ. Проявляются одышка, дыхательная недостаточность, тахикардия, отеки нижних конечностей, обмороки, тремор, синюшность кожных покровов.

Если известны причины снижения сатурации кислорода, то в первую очередь врачи работают над лечением данного состояния. При незначительной гипоксии используются кислородные баллончики: они позволяют быстро насытить кровь кислородом и сразу же улучшить самочувствие, однако никак не воздействуют на первопричину кислородной недостаточности. Как правило, такую терапию используют, если дефицит вызван высокими физическими нагрузками, хроническими заболеваниями бронхов и легких, восстановлением после инфекционных болезней.

Если показатели сатурации кислорода падают до 94 %, это повод обратиться к врачу. Однако принимать решение о лечении доктора будут с учетом других симптомов. Например, при легкой форме COVID-19 пульмонологи порекомендуют домашнее лечение с использованием кислородных баллончиков и укладыванием пациента на живот в прон-позицию для облегчения симптомов гипоксемии. Однако если сатурация ниже 95 % и одновременно у больного высокая температура, одышка, хрипы, ему требуется госпитализация и, возможно, оксигенотерапия.

Какой уровень сатурации кислорода в крови критичный

Поскольку низкая сатурация кислорода может быть вызвана целым рядом заболеваний, нет единых требований, когда нужно начинать кислородотерапию. Доктора оценивают состояние пациента, и если видят медицинскую необходимость, то помогают ему при помощи лекарств или оксигенотерапии.

При какой сатурации дают кислород? Правильный ответ зависит от того, по какой именно причине наблюдается его дефицит. Давайте рассмотрим рекомендации специалистов для лечения больных с коронавирусом.

Важно отметить, что при угрожающих жизни состояниях сатурация не является основным критерием при принятии решения о подключении пациента к ИВЛ. Намного важнее показатели газообмена в крови, степень повреждения легких и др.

Методы оксигенотерапии

Все способы подачи кислорода делят на две группы.

Наибольшую эффективность в борьбе с низкой сатурацией показывают ингаляционные методы. При дыхательной недостаточности средней степени в больницах обычно используются кислородные концентраторы, к которым подключаются лицевые маски или носовые канюли. Рассмотрим, какие преимущества и недостатки имеют эти способы:

При критической сатурации кислорода используются неинвазивная и инвазивная искусственная вентиляция легких.

Инвазивная вентиляция легких применяется только в крайних ситуациях — например, когда сатурация кислорода равна 70 или ниже, а НИВЛ не помогает. Проблема с использованием аппаратов для ИВЛ заключается в том, что мышцы, которые отвечают за дыхание, атрофируются буквально за несколько часов. Если больному удается успешно справиться с пневмонией, при отключении от ИВЛ ему придется заново учиться дышать и глотать. Существует и больной риск осложнений, в том числе ухудшение когнитивных функций, полиорганная недостаточность, обменные нарушения.

Альтернативные методы приведения уровня сатурации кислорода в норму

Главный способ терапии при гипоксемии — кислородная поддержка. Однако существую и вспомогательные способы помощи организму.

Лекарственные препараты

Обычно они используются для увеличения гемоглобина и общего укрепления. Для лечения могут быть полезны антигипоксанты, нормализующие окислительно-восстановительные процессы в тканях, антикоагулянты, препятствующие образованию тромбов, препараты для снижения давления (предупреждают отек легких), инфузионная терапия для улучшения кровотока. Как общеукрепляющие средства используются:

Дыхательная гимнастика

Чтобы сатурация пришла в норму и насыщение крови кислородом происходило без патологий, врачи рекомендуют делать дыхательную гимнастику. Она будет полезна после любых тяжелых респираторных заболеваний. Ее можно использовать, когда у больного нет одышки и спала температура. Основное назначение — стимуляция кровообращения, увеличение эластичности легочной ткани и укрепление дыхательной мускулатуры. Заниматься нужно, постепенно увеличивая продолжительность упражнений с 5 до 15 минут. Пульмонологи советуют следующие упражнения:

Норма воздуха в легких у человека измерение на пальце

Естественные способы насыщения крови кислородом

Есть общие рекомендации, которые будут полезны не только для людей с пониженной сатурацией, но и здоровых. Необходимо хорошо проветривать помещения, регулярно выбираться на прогулки, причем желательно — в лес, где содержание кислорода в воздухе больше, чем в городе.

Хорошей альтернативой для пациентов, которые не в состоянии гулять из-за слабости, пожилого возраста или удаленности от зеленых зон будет использование кислородных баллонов. Продукция компании Prana содержит смесь с содержанием кислорода в 4 раза выше, чем в атмосфере. Такой газ не сушит дыхательные пути, за считанные секунды насыщает кровь кислородом и улучшает самочувствие пациента.

Сатурация при коронавирусе

Норма воздуха в легких у человека измерение на пальце

Сатурация (англ. saturation — «насыщенность») крови кислородом показывает, сколько этого жизненно важного для органов газа на данный момент содержится и циркулирует в крови. Показатель выражается в процентах. Низкая сатурация, в том числе при коронавирусе, указывает на гипоксемию, которая требует срочных действий. Необходимо поднять уровень кислорода в легких и крови, чтобы предотвратить осложнения, а иногда и сохранить пациенту жизнь.

Сатурация крови кислородом измеряется специальным прибором — пульсоксиметром. С помощью этого экспресс-анализа врачи скорой помощи могут получить объективную информацию о состоянии дыхательной и кровеносной системы больного, а также оперативно принять решение о госпитализации и кислородной поддержке. Быстро сделать КТ легких не всегда представляется возможным. Если при COVID-19 у пациента явно снижена сатурация, это с наибольшей вероятностью говорит о вирусном поражении легких — пневмонии.

Измерение сатурации крови кислородом прибором пульсоксиметром позволяет бригадам скорой помощи определить тяжело больных пациентов с вероятно обширным поражением легких, вызванных COVID-19, а также оперативно принять решение о госпитализации и необходимой дополнительной кислородной поддержке.

Если у больного коронавирусом есть такой прибор дома, то он может проводить мониторинг самостоятельно, однако важно понимать, что пульсоксиметрия (измерение сатурации) не заменит визуальной оценки состояния легких (КТ легких), а неправильная интерпретация этого показателя может только напугать пациента, ввести в заблуждение бригаду скорой помощи или стоить больному жизни.

Пациенту с новой коронавирусной инфекцией и медикам нельзя ориентироваться исключительно на показатель сатурации — результат измерения сильно зависит от ряда сторонних факторов: чувствительности прибора, освещения, цвета кожи больного. Между тем, если опираться на этот показатель как на основной (без спирометрии и КТ) велика вероятность неадекватной оценки здоровья человека — при тяжелой пневмонии сатурация может некоторое время держаться в норме, а потом резко упасть. В ночное же время сатурация снижается даже у здорового человека.

Про кислород:  Лямбда зонд для ДЭУ Эсперо купить по низкой цене, лямбда зонд для Daewoo Espero в каталоге интернет магазина Купи Детали

В этом материале мы разберем основные вопросы, связанные с сатурацией при коронавирусе.

Что такое сатурация?

Под сатурацией понимается показатель насыщенности крови кислородом, который поступает из легочных альвеол. Вместе с кровью кислород транспортируется к органам и тканям. Снижение сатурации при COVID-19 говорит о гипоксемии, вероятной причиной которой является вирусно-инфекционное поражение легких. Гипотеза может быть подтверждена или опровергнута на компьютерной томографии — в ходе визуальной оценки легких.

Какая норма сатурации у здорового человека?

Нормой для здорового человека считается SpO2 = 95-99 (или 100)%. Норма сатурации крови кислородом зависит от индивидуальных особенностей организма человека, например, от наличия или отсутствия анемии, апноэ, хронических заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем, вредных привычек, возраста. Ночью у каждого человека сатурация снижается, причем различия бывают существенными. Например у людей с хроническими заболеваниями дыхательной системе (ХОБЛ, апноэ), адаптировавшихся к постоянной нехватке кислорода, показатель может упасть до 90% (в глубокой фазе сна).*

По наблюдениям медиков, работающих в больницах с тяжелобольными пациентами, которые находятся «на кислороде», наиболее опасное время — с 3 до 7 часов ночи. В это время регистрируется наибольшее количество летальных исходов из-за снижения сатурации, точнее из-за кислородной гипоксемии.

R.E. Gries, L.J. Brooks, Normal oxyhemoglobin saturation during sleep. How low does it go? K. Szabó, F. Ihász, The effect of reduced oxygen saturation during sleep on depression, 2020

Норма воздуха в легких у человека измерение на пальце

Почему при коронавирусе снижается сатурация?

Не у всех пациентов при COVID-19 снижается сатурация, а только при развитии осложнения — вирусной пневмонии. Снижение сатурации говорит о вероятной дыхательной недостаточности. Если коронавирусная инфекция проникла к легочной ткани, а иммунитет человека не может справиться с ней, в легких начинается деструктивный процесс — альвеолярные перегородки (и интерстиций) повреждаются и воспаляются, а сами альвеолы заполняются жидким экссудатом — в норме они заполнены воздухом и являются начальным пунктом транспортировки кислорода к органа, в том числе к сердцу и головному мозгу. Поскольку при коронавирусе повреждение бронхиального дерева не наблюдается, снижение сатурации у пациента может говорить о сокращении функциональных участков легочной ткани.

Если при коронавирусе сатурация ниже 95%, больного могут госпитализировать.

Зачем измеряют сатурацию при коронавирусе?

Сатурацию при коронавирусе измеряют, чтобы быстро выявить опасную для жизни гипоксемию. Таким образом определяют тяжесть заболевания и принимают решение о дальнейших действиях: госпитализация, кислородная поддержка, компьютерная томография.

В зарубежной литературе есть термин «тихая гипоксемия» (Silent Hypoxemia), который появился только недавно, в условиях пандемии COVID-19, когда стало ясно, что довольно большой процент пациентов поступает в больницу с острой нехваткой кислорода, непропорциональной симптомам. Выходит так, что больные могут дышать, не задыхаются, сильный кашель и температура отсутствуют, при этом легкие сильно поражены, сатурация критически низкая, и необходим дополнительный кислород.

Может ли пациент с симптомами коронавируса как-то заподозрить у себя нехватку кислорода в связи с пневмонией? Да.

Симптомы снижения сатурации

Норма воздуха в легких у человека измерение на пальце

Что делать, если упала сатурация?

Не паникуйте из-за снижения сатурации — нормальные жизненные показатели можно быстро восстановить, и даже значение 70% в течение нескольких дней совместимо с жизнью, причем шансы могут быть даже выше, если у пациента, например, хроническая обструктивная болезнь легких, и к низкому уровню кислорода его организм уже адаптировался. Сатурация может падать несколько дней.

Почему данные пульсоксиметрии могут вводить в заблуждение?

Важно понимать, что на результат пульсоксиметрии могут влиять: чувствительность прибора (в т.ч. заряд батареи), освещение, цвет кожи пациента (чем темнее, тем выше будет показатель, что не отражает реального положения дел).

Понятие «норма сатурации» очень условно. Бывает, что пациенты с признаками коронавирусной инфекции и мобильным неинвазивным аппаратом для измерения сатурации начинают паниковать и звонить в скорую, если кислород в крови опускается, например, до 93%. Для этого обратимся к данным таблицы условной нормы:

Норма воздуха в легких у человека измерение на пальце

Когда нужна госпитализация и кислородная поддержка?

Снижение сатурации опасно прежде всего для этих групп пациентов.

Если у госпитализированного пациента сатурация низкая и не поднимается даже с кислородом, то согласно действующим рекомендациям врачей-реаниматологов, больному проводится интубация трахеи.

Можно ли самостоятельно быстро поднять сатурацию?

До приезда скорой помощи и оксигенотерапии больной может принять следующие меры:

1. Сделайте дыхательные упражнения

Сядьте прямо, опустите плечи, выпрямитесь и постарайтесь расслабиться.

Откройте окна и проветрите помещение.

Лежите до 30 минут на животе.

Важно! Пожилым пациентам ввиду индивидуальных анатомических особенностей лежать на животе нельзя — возможно сдавливание дыхательного органа.

Нет данных, что какие-либо медикаменты способны эффективно повысить у больного коронавирусом сатурацию. Однако при отсутствии индивидуальной непереносимости и наличии в домашней аптечке аспирина, допустимо использование этого препарата.

Прием антикоагулянта аспирина ассоциируется со снижением потребности в механической вентиляции легких и в переводе в отделение интенсивной терапии, а также со снижением смертности пациентов, госпитализированных с COVID-19.

В целом, врачи, работавшие с тяжелобольными пациентами, неоднократно отмечали, что оксигенотерапия, а точнее постоянное пребывание пациента «на кислороде» менее эффективно, чем дыхательные упражнения. Больной должен самостоятельно, под контролем медицинского персонала дышать, «разминая» и стимулируя легкие.

Важно!Выполнение популярного упражнения с «надуванием» воздушных шариков не допустимо при поражении легких КТ-2, КТ-3, КТ-4 и особенно у пожилых пациентов, поскольку поврежденный и перерастянутый легочный матрикс может просто не выдержать нагрузки.

Норма воздуха в легких у человека измерение на пальце

Как поднять сатурацию после вирусной пневмонии?

Если и после перенесенного коронавируса сатурация немного снижена, то это нормально — легочной ткани требуется время на восстановление прежней жизненной емкости дыхательного органа. Крайне полезны дыхательная гимнастика (см. комплекс дыхательных упражнений Стрельниковой) и прогулки на свежем воздухе с умеренными физическими нагрузками.

Для предотвращения агрессивного спаечного процесса в легких пациентам с выраженными на КТ фиброзными изменениями; обычно при КТ-4, КТ-3, реже при КТ-2 и очень редко при КТ-1 назначается антиоксидантная терапия пневмофиброза, которая включает диету, обогащенную антиоксидантами, ацетилцистеин, витамины группы Е (если нет аллергии).

Для уточнения диагноза и причин сниженной сатурации, после коронавируса важен КТ-контроль.

Когда еще у человека снижена сатурация?

Сатурацию измеряют пульсоксиметром. Мобильными приборами оснащены бригады скорой помощи. Приобрести его можно и для домашнего мониторинга. Прибор напоминает прищепку, которая крепится на палец.

В течение минуты датчик со светодиодами считывает данные, а именно цвет крови (гемоглобина), который меняется в зависимости от сатурации, а также специфический пульсирующий световой сигнал, меняющийся в зависимости от изменений артериального давления.

На дисплее пульсоксиметра отображаются две цифры — верхняя показывает процент кислорода в крови, нижняя — пульс.

Сатурацию измеряют в положении сидя или лежа, рука пациента должна лежать на поверхности, а не висеть в воздухе.

В больницах также используются инвазивные приборы, с помощью которых лаборанты определяют газовый состав крови. Для этого осуществляется ее забор из артерии или вены.

Ошибается ли пульсоксиметр?

Да, результат будет ложным или искаженным, если:

Текст подготовил

Норма воздуха в легких у человека измерение на пальце

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 21 год

  • Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
  • Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
  • Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
  • Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson’s disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
  • Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.
Про кислород:  Аммиак, химические свойства, получение

Норма воздуха в легких у человека измерение на пальце

Мы перезвоним, подберём удобное для записи время и ответим на вопросы. Оператор обрабатывает входящие заявки с 8:00 до 22:00

Ваша заявка принята!

Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.

Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.

Не удалось отправить заявку

Насыщение кислородом (медицина)

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 24 января 2023 года; проверки требует 1 правка.

Норма воздуха в легких у человека измерение на пальце

Циркуляция крови: красный — насыщенный кислородом (артерии), синий — деоксигенированный (вены)

Уровень кислорода в крови. Какую сатурацию считать нормой? // Многопрофильная клиника Панорама Мед

Симптомы снижения кислорода в крови

где HbO2 — оксигенированный гемоглобин (оксигемоглобин), а Hb — деоксигенированный гемоглобин.

Как определить уровень сатурации кислорода в крови у взрослого

Если дома есть пульсоксиметр, мониторинг состояния легко проводить в домашних условиях. При легком течении заболевания достаточно измерений утром и вечером, при среднетяжелом — чаще.

В амбулаторных условиях определить, какая сатурация кислорода в крови и отклонения от нормы можно с помощью анализа крови из пальца. Но постоянный мониторинг с помощью подобных тестов затруднителен, ведь тяжелым больным проводят измерения каждый час, поэтому в стационарах тоже используют пульсоксиметры.

Почему измеряют кислород при коронавирусе

Норма воздуха в легких у человека измерение на пальце

COVID-19 — заболевание новое, и в точности предсказать развитие осложнений пока не получается. Клиническая картина быстро меняется, легкое течение может смениться тяжелым в течение нескольких часов.

После внедрения вирусов в кровоток они распространяются по всем тканям, внедряются в легкие, где активно развиваются. Это объясняется тем, что питательной средой для SARS-CoV-2 является фермент АПФ2. Больше всего его в сурфактанте, выстилающем пузырьки для газообмена в тканях легких — альвеолы. У пожилых людей его вырабатывается больше, поэтому они болеют тяжелее.

Из-за разрушения структурного соединения в тонких сосудах легких образуются микротромбы, насыщенные патогенами. Вырабатываемые иммунной системой макрофаги уничтожают вирусы, при этом повреждая альвеолы. Пораженные отделы заполняются серозным (иногда гнойным) экссудатом, газообмен нарушается.

Периодическое измерение помогает отследить отклонение сатурации от нормы в самом начале. Но это совсем не значит, что пациенту необходима госпитализация. Решение принимает врач, оценивая не только показатели прибора, но и сопутствующую симптоматику: повышение температуры, одышку, кашель и так далее.

Как измерить кислород в крови в домашних условиях с прибором и без

Чтобы проверить насыщение кислородом крови самостоятельно, медицинского образования не нужно. Если у женщины маникюр, лак лучше снять — он может исказить показания. Пальцы растирают: как уже упоминалось, если они холодные, пульсоксиметр может ошибиться.

Кисть укладывают в удобное положение, лучше на горизонтальную поверхность. Прибор включают, закрепляют прищепкой на среднем пальце (можно на указательном, но это не так удобно). Дисплей должен находиться на внешней стороне кисти. Результат можно увидеть уже через 10-15 секунд.

Пульсоксиметрию можно провести с помощью дорогих фитнес-браслетов или «умных часов» — модели с этой функцией начали выпускать с конца лета 2020 года. Однако результаты могут отличаться от тех, которые показывает пульсоксиметр.

Даже установив специальную программу, смартфоном сатурацию измерить нельзя. Модели, которые реагируют на отпечаток пальца, не могут просветить ткани до самых сосудов.

Норма сатурации кислорода в крови у детей старше 1 года такая же, как у взрослых. А вот у новорожденных она может снижаться до 90%, у недоношенных — до 82%. Не стоит проводить измерения малышам с помощью домашнего пульсоксиметра. Им нужен специальный прибор с датчиком, встроенным в манжету. Его надевают на кисть или стопу.

Мониторинг насыщения крови кислородом у больных коронавирусом помогает сохранить здоровье, а иногда и жизнь. Поэтому, если есть возможность, стоит приобрести пульсоксиметр для домашнего использования. С 2020 года он стал таким же необходимым устройством, как тонометр.

Кривая сатурации гемоглобина

Как работает пульсоксиметр — прибор для измерения сатурации крови

Норма воздуха в легких у человека измерение на пальце

При пульсоксиметрии измеряют не уровень кислорода, растворенного в кровеносной системе, а его значение в процентах, связанного с гемоглобином. Чтобы провести измерения, датчик закрепляют на пальце или мочке уха пациента. Правда, прибор последнего типа для измерения нормы сатурации крови кислородом при коронавирусе в нашей стране особой популярностью не пользуется.

Датчики пульсоксиметра настроены так, что они выделяют световые лучи, которые проходят через ткани и физиологические жидкости организма. Степень поглощения и отражение излучения напрямую зависит от того, какое количество кислорода связывает гемоглобин. К фотодетектору доходят только остаточные излучения от кислорода, не скрепившегося с гемоглобином. Именно их он улавливает. Оксигемоглобин поглощает инфракрасный спектр, а тот, который не связан с молекулами кислорода — красный. С результатом можно ознакомится на дисплее прибора, измеряющего сатурацию кислорода в крови, норма — от 94%.

Но на 100% полагаться на домашние измерения не стоит. Недостоверные показатели можно получить:

Даже зная, как проверить сатурацию, можно получить неправильные данные, если замерз палец. Но, если датчик устанавливать аккуратно, предварительно растерев кисть, вероятность ошибки будет минимальной.

В условиях стационара мониторинг проводят с помощью стационарного прибора со значительным запасом памяти, подключенного к компьютеру. В норме сатурация кислорода в крови у взрослых, детей, подростков и пожилых людей отличается на 1-2%.

Этот параметр зависит от физиологического статуса пациента и сопутствующего анамнеза. Особенно на него влияют заболевания дыхательной системы.

Какая должна быть сатурация в норме у взрослых — таблица

Норма воздуха в легких у человека измерение на пальце

Симптомы гипоксии, возникающей при нагрузке, практически незаметны. На кратковременную одышку редко кто обращает внимание, между тем при коронавирусе это уже указывает, что норма кислорода в крови отклоняется от нужного уровня.

Признаки нарастающей кислородной недостаточности более выражены. К ним относят:

Пульс учащается, изменяется цвет кожи — она становится бледной, с синюшным оттенком. Могут проявиться симптомы спутанного сознания.

Таблица нормы сатурации кислорода в крови:

Как можно видеть, показатели зависят от возраста. Даже у здорового пожилого человека происходит естественное старение, сосуды изнашиваются, насыщение кислородом органов и тканей снижается. А вот у женщин (в том числе у беременных) и мужчин связывание кислорода с гемоглобином одинаковое.

Уровень сатурации при болезни:

Сатурация кислорода в крови у курильщиков в норме ниже 97%. Это уже 1 степень гипоксии. При заболевании коронавирусом людям с этой вредной привычкой чаще требуется срочная медицинская помощь.

Достаточно часто спрашивают, какая норма сатурации кислорода в венозной крови. В процентном отношении — 73-75, но эти показатели для диагностики не подходят, даже если их оценивать по возрасту пациентов. Это связано с варикозной болезнью, которая может развиваться даже у молодых. Если есть хоть малейшие проблемы с венами, показатели недостоверны.

Оцените статью
Кислород