- ПричиныПравить
- Основные сведения об азоте и аргоне
- Причины отравления азотом
- Хроническое отравление кислородом. Токсичность углекислого газа
- Вред азота для организма человека
- Типичные ошибки при использовании кислородного концентратора
- Как правильно применять прибор при работе с детьми
- Влияние азота на организм
- Физиологическое воздействие азота и аргона на человека
- ПризнакиПравить
- Первая помощь при отравлении азотом
- Можно ли дышать азотом?
- Азотное отравление
- Первая помощьПравить
- СсылкиПравить
- Гипобарические дыхательные газовые смесиПравить
- Лечение
- Особенности хранения и подготовки прибора к работе
- Механизм воздействияПравить
- Как правильно использовать кислородный концентратор?
- Медицинские дыхательные газовые смесиПравить
- Определение и медицинское использование
- Применение азота и аргона
- Профилактика
- Рекомендации по уходу за кислородным концентратором
- ЛитератураПравить
ПричиныПравить
Высокое парциальное давление азота, входящего в состав газовой смеси для дыхания. Токсическое действие азота зависит от индивидуальной чувствительности. При использовании воздуха в качестве дыхательной смеси токсичность азота начинает проявляться с глубины 45 м (парциальное давление азота 4,3 кгс/см²) и оказывает опьяняющее и снотворное действие, подобно алкоголю или эфиру, поэтому часто этот симптом определяют как азотный «наркоз».
Опасен ли азот для человека или отравление азотом – это только миф, ведь до 80% этого вещества находится в атмосферном воздухе и человек вдыхает его в смеси с другими газами. При попадании его в легкие с воздушными массами он не оказывает никакого влияния на состояние человека. Но при увеличении концентрации в организме наступает отравление, последствия которого опасны и не всегда предсказуемы.
Основные сведения об азоте и аргоне
Азот – газ без цвета и запаха. На предприятиях черной металлургии используется азот чистой 95-97%; азот чистый с содержанием примесей менее 0,01% и азот жидкий чистотой более 99%.
При испарении жидкого азота, содержащего небольшое количество кислорода, в первую очередь испаряется азот, в результате чего концентрация кислорода в жидкости увеличивается и может достигнуть значений, при которых возникает опасность загорания и взрыва в ней ряда веществ и материалов.
Аргон – газ без цвета и запаха. При охлаждении до температур жидкого азота и жидкого аргона многие материалы становятся хрупкими.
Аргон тяжелее воздуха и может скапливаться в приямках, колодцах, тупиках, вытесняя при этом воздух. Содержание кислорода может снижаться ниже предельных величин. Выравнивание концентрации за счет диффузии происходит медленно и зависит от объемов, геометрических форм, притока аргона в атмосферу, его температуры. Температура азота или аргона имеет большое значение. Так, несмотря на то, что азот легче воздуха, он, как и аргон может скапливаться в приямках и колодцах, если температура поступающего азота ниже температуры воздуха.
Причины отравления азотом
Случаи отравления азотом на производстве, где он чаще всего используется в виде оксидов и растворов, возможны при нарушении техники безопасности. Иногда при аварии происходит массовое отравление, если речь идет о крупном промышленном объекте. Попадание паров в дыхательные пути происходит при проведении следующих технических операций:
- при заполнении веществом емкости или в ходе его транспортировки,
- продувка труб и их прочистка,
- в ходе процессов охлаждения или заморозки,
- при сгорании фото- и кинопленок,
- во время взрывных работ,
- при плавке металлов,
- в процессах синтеза минеральных удобрений,
- при создании красителей и взрывоопасных веществ.
В области медицины и фармокологии также возможно азотное отравлениепри использовании вещества в качестве наркоза, в создании медикаментов, расширяющих сосуды. В пищевой промышленностиполучить излишние дозы нитрата натрия можно в ходе приготовления примесей к колбасам или полуфабрикатам, который придает им товарный вид.
Если в составе продукта есть пищевая добавка Е942, которая содержит азотистые соединения, от него следует отказаться, поскольку она является вредной для здоровья.
Через пищевод азот проникает в организм при употреблении овощей и фруктов, выращенных на азотных удобрениях и отличающихся высокой концентрацией нитратов. Двигатели внутреннего сгорания и газы транспорта также служат источником отравления.
Азотное опьянение или наркотический сон наступает у дайверов на большой глубине. При утомлении действие вещества усиливается, к этому добавляется нехватка кислорода и переохлаждение. А повышенное давление водных масс проявляет в полной мере наркотическое действие вещества. В данном случае азотное отравление – глубинная болезнь дайверов.
Распознать переизбыток вещества в организме сложно, поскольку оно относится к «невидимкам» без запаха, цвета, вкуса. Сложности возникают и с предельно допустимой дозой, так как неизвестно время контакта с токсическим соединением.
Моряки проверяют дыхательные аппараты в море.
Безопасный дыхательный газ для гипербарического применения обладает четырьмя основными характеристиками:
Дыхательные газы для использования при давлении окружающей среды ниже нормального атмосферного давления обычно представляют собой чистый кислород или воздух, обогащенный кислородом, чтобы обеспечить достаточное количество кислорода для поддержания жизни и сознания или для обеспечения более высоких уровней нагрузки, чем это было бы возможно при использовании воздуха. Обычно дополнительный кислород подается в виде чистого газа, добавляемого в дыхательный воздух при вдыхании, или через систему жизнеобеспечения.
Хроническое отравление кислородом. Токсичность углекислого газа
а) Хроническое отравление кислородом вызывает легочную недостаточность. Человек может подвергаться действию кислорода под давлением до 1 атмосферы неопределенно долго без развития острого отравления кислородом нервной системы. Однако примерно через 12 ч воздействия кислорода под этим давлением начинают развиваться застойные явления в дыхательных путях, отек легких и ателектаз, связанные с повреждением внутренней поверхности бронхов и альвеол.
Развитие этого эффекта именно в легких, но не в других тканях связано с тем, что воздушные пространства легких находятся под непосредственным влиянием высокого давления кислорода, тогда как к другим тканям кислород доставляется почти при нормальном РО2 в связи с действием гемоглобин-кислородной буферной системы.
Количество кислорода, растворенного в жидкой части крови и связанного с гемоглобином при очень высоких парциальных давлениях кислорода
б) Токсичность углекислого газа на больших морских глубинах. Если подводный дыхательный аппарат правильно сконструирован и функционирует должным образом, у водолаза нет проблем, связанных с токсичностью углекислого газа, поскольку сама по себе глубина не повышает парциальное давление углекислого газа в альвеолах. Глубина не увеличивает скорость образования углекислого газа в организме, и пока дыхательный объем водолаза остается нормальным и углекислый газ выдыхается по мере его формирования, альвеолярное давление углекислого газа будет поддерживаться на нормальном уровне.
Однако в определенных типах подводных дыхательных аппаратов, например в водолазном шлеме и некоторых типах аппаратов возвратного дыхания, углекислый газ может накапливаться в воздухе мертвого пространства аппарата и повторно вдыхаться водолазом. При повышении альвеолярного давления углекислого газа (PCO2) до уровня примерно 80 мм рт. ст. (т.е. вдвое выше нормального PCO2 в альвеолах) водолаз обычно противостоит этому путем увеличения минутного объема дыхания максимально в 8-11 раз, что компенсирует повышенное давление углекислого газа.
При уровнях альвеолярного PCO2, превышающих 80 мм рт. ст., ситуация становится невыносимой, и в итоге дыхательный центр начинает не возбуждаться, а угнетаться из-за негативного влияния высокого PCO2 на тканевой метаболизм. Дыхание водолаза в этом случае становится недостаточным и не обеспечивает компенсацию. Кроме того, у водолаза развивается тяжелый дыхательный ацидоз и различные степени летаргии, наркоза и даже анестезии.
в) Декомпрессия водолаза после длительного пребывания в условиях высокого давления. Если человек долго дышит воздухом под высоким давлением, увеличивается количество азота, растворенного в жидкостях тела. Причиной этого является следующее. Кровь, протекающая через легочные капилляры, насыщается азотом до того же высокого давления, как и в альвеолярной дыхательной смеси. На протяжении нескольких следующих часов ко всем тканям тела переносится достаточно азота, чтобы PN2 в тканях поднялось до значений, равных PN2 во вдыхаемом воздухе.
Поскольку азот не участвует в метаболических реакциях организма, он остается растворенным во всех тканях тела до тех пор, пока давление азота в легких не вернется снова к более низкому уровню. В этом случае азот может удаляться, выделяясь в обратном направлении в процессе дыхания; однако процесс удаления часто длится часами и является источником множества проблем, вместе называемых декомпрессионной болезнью.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
— Также рекомендуем «Растворимость азота в жидкостях организма. Декомпрессионная или кессонная болезнь»
1. Дыхание чистым кислородом. Острые проявления гипоксии2. Акклиматизация при горной болезни. Клеточный уровень акклиматизации3. Естественная акклиматизация на высокогорье. Острая горная болезнь4. Хроническая горная болезнь. Влияние сил ускорения на организм5. Действие на позвоночник положительных G. Защита организма от центробежных ускорений6. Силы ускорения в космическом полете. Ускорения парашютных прыжков7. Искусственный климат в космосе. Физиологические проблемы невесомости8. Детренированность при длительном действии невесомости. Глубоководные погружения9. Азотный наркоз. Токсичность кислорода10. Хроническое отравление кислородом. Токсичность углекислого газа
При обнаружении зоны с пониженным содержанием кислорода и человека в этой зоне необходимо немедленно вызвать газоспасателей.
Пострадавшего необходимо эвакуировать из загазованной зоны на свежий воздух. Оказывающий помощь должен воспользоваться кислородно-изолирующим прибором или шланговым противогазом. В случае применения шлангового противогаза необходимо контролировать содержание кислорода вместе забора воздуха непрерывным автоматическим анализатором в присутствии наблюдающего.
Пострадавшему развязать галстук, расстегнуть рубашку, пояс брюк (у мужчин дыхание преимущественно брюшное). Если пострадавший находится в сознании, а также при потере сознания с сохранением дыхания достаточно создать ему покой. Допустимо дыхание чистым кислородом (кислородная подушка).
При потере сознания и остановке дыхания следует немедленно сделать искусственное дыхание до его восстановления (способом «рот в рот» или с применением специальных аппаратов; другие способы искусственного дыхания малоэффективны). После полного восстановления дыхания допустимо дыхание кислородом.
Объем оказания дальнейшей помощи должен определяться врачом.
Вред азота для организма человека
Механизм отравления азотом до конца не изучен. Выяснено, что он растворяется в жировых клетках и вызывает общую интоксикацию, которая продолжается до его полного выведения. Азот «налипает» на мембранах нервных клеток, вызывая проблемы в передаче нервных импульсов, что поражает ЦНС человека и оказывает влияние на умственную активность.
Картина симптомов отравления азотом следующая:
- провалы в памяти и состояние веселья,
- слуховые и зрительные галлюцинации,
- развитие продолжительного кашля с выделением крови,
- боли в области грудной клетки,
- апатия и головные боли,
- субфебрильный рост температуры тела,
- синюшный оттенок кожного эпидермиса,
- усиленное сердцебиение.
В артериях растет давление, что внешне выражается в виде опьянения. Сбивается дыхание и наблюдаются приступы удушья. Поражается ЦНС, что снижает умственную работоспособность и вызывает провалы в памяти. Все симптомы идут на фоне общего ослабления организма. Человек испытывает недомогание, у него отсутствует желание к активным действиям, двигательной активности.
Определить отравление закисью азота можно визуально. Это соединение используют наркоманы как ингаляцию, вдыхая смесь из воздушных шариков. При его распространении в организма наступает состояние эйфории, недаром газ называют «веселящим». У человека наблюдается шаткая походка, беспричинный смех, несвязная речь.
Отравление окислами азота также распознается при нарушении координации движении, потери памяти, замедленной мыслительной деятельностью. При данных симптомах следует обратиться за медицинской помощью, поскольку точный диагноз может поставить только врач.
Симптомы отравления азотом проявляются на протяжении 90 мин. Затем признаки постепенно затухают и с новой силой возобновляются через 5-6 часов.
Типичные ошибки при использовании кислородного концентратора
Оксигенотерапия — это метод лечения заболеваний с применением кислорода. Она показана людям, которые имеют сердечно-сосудистые и бронхолегочные заболевания. Для проведения оксинегенотерапии используют концентратор кислорода. Аппарат можно установить и дома, но для успешного проведения терапии его нужно правильно использовать.
Типичная ошибка — неправильный выбор характеристик. Так, по производительности концентраторы можно разделить на несколько групп: со скоростью подачи кислородной смеси 1-3 л/мин, 3-5 л/мин. и 5-10 л/мин. Выбор зависит от целей использования. Для профилактики подойдет прибор со скоростью 1-3 л/мин. Не знаете, какой прибор выбрать? Наши консультанты помогут подобрать медицинский концентратор кислорода.
Как правильно применять прибор при работе с детьми
Кислородный концентратор используют для лечения новорожденных детей. Частая ошибка — неправильный выбор размера носовой канюли. Их несколько: для недоношенных младенцев с массой тела до 1400 г, для младенцев возрастом до 3 месяцев и для 3-12 месяцев.
Другая ошибка — неправильное закрепление канюли. Ее фиксируют пластырем на лице. Если ребенок активный, то канюли фиксируют ближе к носу, а не на середине щек или рядом с ушами.
Для предотвращения оборачивания трубки вокруг шеи ее пропускают сквозь одежду так, чтобы она вышла через штанину. Если ребенок снимает канюли во сне, то можно использовать нарукавники.
Ошибка — ограничивать передвижение ребенка на длительное время. Не все дети могут спокойно сидеть. Можно установить удлинитель, только это приводит к снижению концентрации кислорода.
Влияние азота на организм
Вещество относится к инертным газам, которое не обладает запахом, вкусом и цветом. Его содержание в организме близко к 2,5%. Благодаря азоту идет построение клеток и тканей, происходит энергетический обмен, поскольку он входит в состав аминокислот, из которых строятся белки. А так как человек – это белковая конструкция, то роль азота недооценивать нельзя.
Элемент в виде соединений входит в состав некоторых гормонов (инсулин, тироксин, адреналин), медиаторов, за счет которых происходит контакт между нервными клетками (ацетилхолин). Диоксид азота и его производные (нитроглицерин) влияют на гладкую мускулатуру, расширяя и сужая кровеносные сосуды.
Атмосферный азот не способен усваиваться организмом, его можно получить только с пищей, содержащей азотистые соединения (пептиды, аминокислоты, пурины). Азотное отравление наступает при попадании избыточного количества вещества с продуктами, содержащими нитраты, или через воздух (вдыхание паров).
На заметку: Получение высокой дозы азота чаще всего возможно на производстве, поскольку газ широко используется в промышленности. В быту случаи отравления встречаются редко.
Физиологическое воздействие азота и аргона на человека
Аргон и азот – физиологически инертные, нетоксичные газы. Замещая кислород в воздухе и вытесняя собой кислород из организма, они воздействуют на человека как удушающие агенты (асфиксанты) по причине снижения парциального давления кислорода.
При медленном снижении содержания кислорода в атмосфере до непродолжительно переносимого организмом уровня (5-7%) обнаруживаются симптомы:
• учащение дыхания и пульса, ритм дыхания может быть волнообразным (периоды учащения дыхания сменяются периодами замедления);
• потеря равновесия, головокружение, возможна эйфория;
• чувство тяжести или сдавливания в лобной части головы;
• стук в висках;
• чувство жара во всем теле;
• чувство покалывания в языке, кончиках пальцев рук и ног;
• затруднение речи;
• прогрессивно (возможно быстро) снижающаяся физическая работоспособность, нарушение координации;
• изменение восприятия окружающей обстановки и угнетение функции органов чувств, особенно осязания;
• возможны «провалы» памяти и потеря сознания.
Симптомы могут появляться в зависимости от индивидуальной предрасположенности человека к действию гипоксии.
При резком снижении содержания кислорода в атмосфере и, особенно при случайном попадании человека в среду азота или аргона достаточно нескольких вдохов для снижения парциального давления кислорода в крови до критического уровня – наступает потеря сознания, практически всегда внезапно.
Разницы в воздействии на человека аргона или азота при полном вытеснении ими из атмосферы кислорода не существует.
При вдыхании гипоксической, но переносимой организмом, смеси воздуха с аргоном в отличие от азота индивидуально может проявляться слабое наркотическое действие аргона, выражающееся небольшой эйфорией. Но принципиального значения относительно угрожающей опасности это не имеет.
ПризнакиПравить
На глубине 60—80 м наблюдаются возбуждение, беспричинная весёлость, нарушение памяти, головокружение, понижение работоспособности и сообразительности. На глубине 80—100 м происходит расстройство координации движений, возбуждение усиливается, появляются зрительные и слуховые галлюцинации. Пловец-подводник способен совершать нелепые, не соответствующие обстановке (неадекватные) поступки. На глубинах более 100 м возможен «наркотический» сон. Утомление, увеличение содержания углекислого газа во вдыхаемом воздухе, охлаждение способствуют раннему проявлению токсического действия азота.
Приведённые выше глубины применимы к профессиональным водолазам, тогда как у обычного (нетренированного) пловца признаки азотного отравления могут наблюдаться уже на 40 метрах.
Первая помощь при отравлении азотом
При подозрении на азотное отравление вызывается бригада скорой помощи. До ее приезда необходимо совершить следующие действия:
- Вынести больного на свежий воздух, чтобы восстановить кислотный баланс в плазме.
- Расстегнуть одежду, снять галстук, убрать ремень, устранить все сковывающие дыхание элементы гардероба.
- Больного размещают в горизонтальном положении. Необходимо повернуть голову набок, чтобы пострадавший не захлебнулся рвотой.
- При сбивчивом дыхании проводят искусственную вентиляцию легких. При нарушении сердечного ритма необходим массаж сердца.
- При тошноте вызывают искусственную рвоту. Для этого человек выпивает 250 мл воды с активированным углем.
- Улучшают кровоток, расположив ноги пострадавшего под углом в 45 градусов. Полезентеплыйчайили минеральная вода без газа.
- Основные этапы помощи заносят в блокнот для последующей передачи врачу.
Первая помощь помогает избежать серьезных обострений и патологических изменений в организме. Например, отека легких, при котором возможен летальный исход.
Можно ли дышать азотом?
При работе на производстве в случае аварийных ситуаций в организм попадают большие дозы токсического соединения, что сильно влияет на состояние здоровья:
- происходят сбои в работе сердечно-сосудистой системы,
- возникают проблемы с ЖКТ,
- нарушается свертываемость крови,
- наблюдается дисфункция дыхания,
- развиваются легочные и бронхиальные патологии.
Именно поэтому так важно соблюдать технику безопасности на работе, надевать защитные костюмы и следить за исправностью оборудования.
Азотное отравление
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 6 мая 2019 года; проверки требуют 2 правки.
Азо́тное отравле́ние, азо́тный нарко́з, глуби́нная болезнь — наркотическое действие азота на центральную нервную систему (угнетение высших функций головного мозга). Может возникнуть при погружении на глубины более 25 метров с аппаратами со сжатым воздухом в зависимости от условий погружения (температура воды, усталость и общее физическое состояние дайвера, волнение, стресс и т. п.). У каждого человека может возникать на разных глубинах сугубо индивидуально. Средняя глубина — 30 метров. Степень чувствительности к действию гипербарического азота не является постоянной индивидуальной величиной.
Первая помощьПравить
Первая помощь при возникновении азотного отравления заключается в подъёме пострадавшего на поверхность или на меньшую глубину. Во время подъёма с глубины азотное «опьянение» быстро исчезает без каких-либо остаточных явлений. При этом надо следить, чтобы режим подъёма не приводил к развитию кессонной болезни.
СсылкиПравить
- Выявление пловцов-подводников, обладающих повышенной чувствительностью к токсическому действию азота.
- Ограничение спусков в аппаратах на воздухе для лиц с повышенной чувствительностью до 40 м и для лиц, устойчивых к токсическому действию азота, до 60 м.
- Систематические тренировки под повышенным давлением (1-2 раза в месяц в камерах под избыточным давлением до 6 кгс/см²).
- Уменьшение двигательной активности при нахождении человека в гипербарической среде.
Гипобарические дыхательные газовые смесиПравить
Дыхательные газовые смеси для использования при пониженном давлении окружающей среды используются для полетов на большой высоте в негерметичных самолётах, в космических полётах, особенно в скафандрах и для альпинизма на большой высоте. Во всех этих случаях главное внимание уделяется обеспечению адекватного парциального давления кислорода. В некоторых случаях в дыхательную газовую смесь добавляется кислород для достижения достаточной концентрации, а в других случаях дыхательная газовая смесь может состоять целиком из чистого или почти чистого кислорода. Системы замкнутого контура могут использоваться для экономии дыхательной газовой смеси, которая может быть в ограниченном количестве — в случае альпинизма пользователь должен иметь при себе дополнительный кислород, а в космическом полёте стоимость подъёма массы на орбиту очень высока.
Лечение
После отравления больной должен находиться в стационаре в состоянии полного покоя. Врач ставит диагноз, определяет отравляющее вещество и степень его воздействия на организм, назначает терапию.
При отравлении закисью азота (N2O) дыхательную систему приводят в норму с помощью карбогена (смесь кислорода и углекислого газа). Благодаря ему восстанавливается кровоток и пресекается возможность развития опухолей. Внутривенно вводится раствор глюкозы для стабильной работы сердечной мышцы.
При отравлении диоксидом азота (NO2) проводится такое же лечение. Вместо глюкозы в кровоток вводится хлорид кальция. Назначается комплексная кислородная терапия.
Отравление оксидом азота (NO) ведет к его замене кислорода в гемоглобине. При его длительном вдыхании наступает удушье. Если есть доступ свежего воздуха, то соединение нестойкое, а процесс обратим. Кроме того, на воздухе он разрушается, превращаясь в диоксид азота, поэтому лечится интоксикация диоксида.
Внимание! Отказ от помощи врача или самолечение крайне опасны. Последствия бывают очень тяжелыми: отек легких, остановка сердца, онкология. При тяжелом отравлении возможна инвалидность или летальный исход.
Особенности хранения и подготовки прибора к работе
Одна из типичных ошибок — неправильный выбор места установки аппарата. Прибор должен работать в чистом сухом месте вдалеке от отопительных приборов. Между аппаратом и любым объектом должно быть выдержано расстояние в 8-10 см. Это относится к стенам и мебели. Если пренебречь этим правилом, то концентратор будет сильно нагреваться. Это негативно скажется на производительности.
Часто люди устанавливают аппарат у окна, где занавеска может перекрыть воздушные отверстия. Они расположены в задней части кислородного концентратора. Из-за этого концентратор перегревается и выходит из строя.
Нежелательно ставить аппарат на ковер или одеяло. Он может перегреться. Иногда прибор убирают на диван или кровать, опасаясь того, что домашние животные могут повредить провод. В этом случае можно установить концентратор на тумбу или стол, а животных на время его использования уводить в другую комнату.
Нельзя использовать и хранить прибор в ванной комнате. Высокий уровень влажности приведет к поломке.
Частая ошибка — пренебрежение подготовкой прибора к работе. Например, трубки увлажнителя и подачи кислорода не должны перегибаться, иначе прибор будет работать со сбоями. Еще при подключении концентратора нельзя использовать несколько удлинителей — это приведет к замыканию.
Еще одна ошибка — использование недистиллированной воды. В бак увлажнителя нельзя наливать воду из-под крана, кипяченую или бутилированную. Это может приводить к появлению известкового налета в соединительных трубках и он снизит уровень потока кислорода. Поэтому обязательно использование только дистиллированной воды.
Перед началом оксигенотерапии нужно помнить, что у нее могут быть временные противопоказания. Например, это проявление болезней верхних дыхательных путей — гайморита, ринита, тонзиллита и других. В случае сомнений нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Еще распространено убеждение, что дышать нужно чистым концентрированным сухим кислородом. Эта ошибка может нанести серьезный вред здоровью. От чистого кислорода развиваются боль в грудной клетке, чувство жжения, судороги. Поэтому используют только увлажненные кислородные смеси.
Еще одна ошибка — уверенность в том, что кислородный концентратор нужен только тяжелобольным людям. На самом деле его используют для терапии беременных, лечения детских болезней и в качестве средства профилактики. Однако перед использованием лучше проконсультироваться с врачом.
Механизм воздействияПравить
Биохимический механизм до сих пор детально не исследован, однако считается, что наркотическое воздействие азота обусловлено растворением газа в жирах, а также «налипанием» азотных молекул на мембраны нервных клеток.
Как правильно использовать кислородный концентратор?
Важно изучить инструкцию перед использованием прибора. Например, частая ошибка — переполнение увлажнителя. Может показаться, что лучше набрать воду с запасом. Но это нарушит правильную работу кислородного концентратора. При эксплуатации прибора кислород будет поступать пациенту вместе с водой. Это еще может привести к поломке прибора. Поэтому воду нужно наливать в бак увлажнителя не выше специальной отметки.
Отслеживать работу кислородного концентратора можно через расходомер. Так называют небольшой пластиковый тубус с мерной шкалой и шариком внутри. Он находится на лицевой панели аппарата. При работе концентратора шарик приходит в движение — он должен находиться на середине шкалы.
Другая типичная ошибка — устанавливать поток кислорода меньше 1 л/минуту. Если это сделать, то прибор начнет сигнализировать о низком уровне расхода кислорода. Это проявляется в серии звуковых сигналов.
Еще одна ошибка — нарушение алгоритма подбора скорости потока. При первом включении прибора нужно выставить минимальную скорость и надеть на пациента канюли и маску. Когда прибор включают, то отслеживают состояние человека. Его кожные покровы должны порозоветь, а уровень кислорода в крови — достигнуть отметки выше 90%. Для заболеваний, кроме ХОБЛ, — 94%. Если состояние не улучшается, то скорость повышают на 1 л/мин. Регулировку обязательно проводят плавно и постепенно. Допускается повышать скорость раз в 5 минут. После достижения оптимального результата прибор оставляют работать.
Не стоит пытаться корректировать схему терапии самостоятельно. Например, некоторые люди ориентируются на данные пульсоксиметра — он измеряет концентрацию уровня кислорода в крови. Это не является показанием к изменению схемы терапии. Если врач советовал выставлять скорость подачи кислорода на уровне 2 л/мин., то не стоит ее изменять.
Средняя продолжительность сеанса лечения — 30 минут. Частая ошибка — уменьшение срока. Это снижает эффективность от оксигенотерапии. Только спустя полчаса в воздушной массе появляется максимальная концентрация кислорода — до 87-95 %. Поэтому стоит набраться терпения и не прерывать сеанс.
Нужно учитывать особенности конкретного аппарата. Не каждый предназначен для работы в течение суток без перерыва. Если планируется интенсивно использовать концентратор, то нужно выбрать подходящую модель.
Частая ошибка — игнорирование звуковых сигналов аппарата. Они появляются при перегреве прибора или понижении концентрации кислорода. Еще это предупреждение о низком уровне заряда батареи.
Иногда сигнал может появляться из-за нарушения герметичности соединения канюли и прибора. Нужно проверить правильность размещения всех частей кислородного концентратора и провести повторное включение. Еще пациент обязательно должен делать вдох через нос.
Значение звуковых сигналов находится в инструкции по применению кислородного концентратора. Нужно учитывать их частоту и длительность. Еще имеют значение цвета светового индикатора. Они тоже могут предупреждать о неисправности прибора.
Следующая ошибка — пренебрежение правилами безопасности. Когда работает концентратор, нельзя курить, даже электронные сигареты. Нельзя использовать фен и аэрозоли.
Медицинские дыхательные газовые смесиПравить
Использование в медицине дыхательных газовых смесей, отличающихся от воздуха, включает в себя кислородную терапию и анестезию.
Определение и медицинское использование
Испаритель содержит жидкий анестетик и превращает его в газ для ингаляции (в данном случае севофлуран)
Бутылки с севофлураном, изофлураном, энфлураном и десфлураном, распространенными анестетиками на основе фторированного эфира, используемыми в клинической практике. Эти вещества имеют цветовую маркировку в целях безопасности. Обратите внимание на специальный фитинг для десфлурана, который кипит при комнатной температуре.
Ингаляционный анестетик — это химическое соединение, обладающее общими анестезирующими свойствами, которое может быть введено путем ингаляции. Вещества, представляющие значительный современный клинический интерес, включают летучие анестетики, такие как изофлуран, севофлуран и десфлуран, и анестезирующие газы, такие как закись азота и ксенон.
Анестезирующие газы вводятся анестезиологами (термин, который включает анестезиологов, медсестер-анестезиологов и ассистентов анестезиолога) через анестезиологическую маску, дыхательные пути гортанной маски или трахеальную трубку, подключенную к испарителю анестетика и наркозному аппарату.
Аппарат для анестезии или наркозный аппарат или аппарат Бойля используются для поддержки введения анестезии. Наиболее распространенным типом анестезиологической машины, используемой в развитых странах, является анестезиологическая машина непрерывного действия, которая предназначена для обеспечения точной и непрерывной подачи медицинских газов (таких как кислород и закись азота), смешанных с точной концентрацией паров анестетика (например, изофлуран), и доставки их пациенту при безопасном давлении и потоке. Современные аппараты включают в себя аппараты искусственной вентиляции лёгких, отсасывающее устройство и устройства для наблюдения за пациентом. Выдыхаемый газ пропускается через скруббер для удаления углекислого газа, а пары анестетика и кислород пополняются по мере необходимости, прежде чем смесь будет возвращена пациенту.
Применение азота и аргона
Азот газообразный используется в установках пожаротушения, при охлаждения редуктора бесконусного загрузочного устройства доменных печей, уплотнения газоотводящих тракторов конвертеров, производства защитных атмосфер и т. д.
Азот жидкий – для обработки деталей в цехах главного механика, в лабораториях и т. д., а после газификации – для различных технологических нужд на предприятиях, не имеющих собственных кислородных станций.
Аргон в значительных количествах используется в сталеплавильных цехах для повышения качества стали, а также при сварке и резке.
Азот и аргон доставляются потребителями тремя способами. По трубопроводам, в основном, на предприятиях, их производящих. На этих предприятиях, как правило, существуют сети магистральных аргоно — и азотопроводов. В баллонах или реципиентах под давлением 150-165 кгс/см2 азот и аргон используются в местах с небольшими объемами потребления или при периодической потребности в этих газах. При большой потребности в этих газах и значительном удалении от места производства азот и аргон доставляются в жидком виде с последующей газификацией в специальных установках. Жидкий азот используется также в качестве хладоагента при эпизодических работах. Например, для замораживания грунта при строительстве фундамента, разрушении старых фундаментов, тушении пожаров в шахтах и т. п.
Быстрый рост использования азота и аргона в различных процессах и отсутствие необходимой и доступной информации о свойствах этих газов и влиянии их на человеческий организм являются основными причинами несчастных случаев.
В приведенных ниже сведениях о влиянии на организм человека атмосферы с пониженным содержанием кислорода и мерах первой помощи использованы данные института медико-биологических проблем и института биофизики.
Профилактика
При соблюдении необходимых мер безопасности можно избежать опасного отравления. Необходимо:
- Длительно находиться на свежем воздухе, особенно при работе на вредных производствах.
- Соблюдать технику безопасности ежедневно, не пренебрегать даже незначительными на первый взгляд правилами.
- Не пить подозрительные жидкости, особенно на производстве.
- При занятии дайвингом обращать внимание на глубину погружения и свое состояние. Следить, чтобы в доступе видимости находился еще один водолаз.
- Не употреблять продукты с добавкой Е942 и выращенные неизвестно где овощи и фрукты, в которых могут содержаться нитраты.
Вред азота для организма человека очевиден. Отравление азотом – довольно распространенное явление, поскольку используется это соединение достаточно широко. Но при правильном поведении и соблюдении необходимых требований угрозы интоксикации можно избежать.
Рекомендации по уходу за кислородным концентратором
Типичная ошибка — не проводить очистку прибора. Некоторые люди уверены, что если они самостоятельно используют кислородный концентратор, то его не нужно особенно чистить. Это опасное заблуждение, так как фильтры накапливают пыль и грязь. Поэтому этими частицами начинает дышать пациент.
Чистка кислородного концентратора проводится очень просто. Бак увлажнителя моют каждый раз после использования мыльным раствором. Неиспользованную воду выливают. Перед каждым сеансом наливают новую дистиллированную воду.
Фильтры тонкой очистки меняют раз в полгода. Однако иногда это делается чаще. Время от времени нужно проверять состояние фильтра. Если на нем есть трещины, то его заменяют на новый. Иначе в местах дефекта будет скапливаться грязь.
Частая ошибка — мытье фильтра грубой очистки реже одного раза в месяц. На самом деле даже в условиях квартиры он быстро забивается пылью и грязью, особенно если есть домашние животные. Очищать фильтр нужно раз в несколько дней.
Фильтр внешне похож на тонкую губку. Нужно вынуть его из аппарата, счистить с него слои пыли и потом промыть под проточной водой. Можно использовать жидкое мыло. Потом фильтр выжимают и сушат на горизонтальной поверхности вдали от отопительных приборов.
Маску и канюли нужно мыть под проточной водой после каждого использования. Хранят их в сухом виде в закрытом контейнере — это защищает от пыли.
Частая ошибка — несвоевременная замена канюли и маски. Если кислородный концентратор используется часто, то канюли меняют раз в месяц. Это нужно делать из-за того, что со временем они начинают грубеть. Из-за этого ранится слизистая носа. Маску можно менять реже. При условии, что ее края не имеют повреждений.
Иногда кислородный концентратор используют периодически. В этом случае часто встречается ошибка в пренебрежении правилами ухода за прибором. После использования бак увлажнителя обязательно нужно освободить от остатков воды и высушить. Иначе вода в нем станет местом размножения патогенных микроорганизмов.
Еще одна ошибка — неправильный выбор средств для чистки. Нельзя использовать спиртовой раствор — он может повредить защитное покрытие элементов. Еще не стоит применять масляные эмульсии. Они могут забить трубки.
Если нужно протереть корпус снаружи, то достаточно влажной салфетки или тряпки. ЖК-дисплей вытирают только сухой тканью.
Типичная ошибка потребителей — самостоятельная починка или обслуживание кислородного концентратора. Например, прибор стал сильно нагреваться или часто выключается самостоятельно. Потребитель пробует самостоятельно устранить неисправность и разбирает корпус. Однако попытки ремонта могут только окончательно вывести из строя прибор. Поэтому не стоит отказываться от технического обслуживания концентратора.
Другая ошибка — небрежное перемещение. Кислородный концентратор оснащен колесиками, только при передвижении нужно держать прибор руками. Даже ударопрочный корпус не защитит аппарат от сильного столкновения со стеной.
У нас вы можете купить медицинский кислородный концентратор. Еще мы предлагаем аренду прибора по программе «Все включено». Наши специалисты возьмут на себя все вопросы по техническому обслуживанию прибора. В случае выявления неисправности будет произведена бесплатная замена.
ЛитератураПравить
- // Подготовка водолазов инженерных войск / А. И. Алексеев. — Москва: Военное издательство, 1980. — С. 359.
- Стенли М. // Подводная медицина = Stanley Miles. Underwater Medicine / В. С. Анищенко. — Москва: Медицина, 1971. — С. 95. —
- Вётош А.Н. Биологическое действие азота / Вётош А.Н.. — Санкт-Петербург: ИТМО, 2003. — С. 231. —