Пульсоксиметр что значит показания

Что такое Pi в Пульсоксиметре норма

PI — индекс перфузии или импульсной модуляции — это характеристика кровотока в пальце, на котором производится измерение. Норма от 0,3% до 20%. Очень низкое значение этого показателя может искажать результаты измерения сатурации и свидетельствует о переохлаждении пальца, даже болезни сосудов или же о шоковом состоянии.

Такие понятия, как сатурация кислорода в крови, норма и пониженный уровень, прочно вошли в лексикон обывателей в 2020 году в связи с распространением нового вируса SARS-CoV-2, вызывающего COVID-19. Несмотря на то что у многих болезнь протекает почти как ОРВИ, осложнения она вызывает намного чаще. Самое опасное из них — дыхательная недостаточность. Поэтому во многих семьях появился новый прибор — пульсоксиметр, выявляющий гипоксию (кислородную недостаточность) на ранней стадии.

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 2 июня 2021 года; проверки требуют 2 правки.

Пульсоксиметри́я (оксигемометрия, гемоксиметрия) — неинвазивный метод определения степени насыщения крови кислородом. В основе метода лежит спектрофотометрический способ определения насыщения крови кислородом. Проводится с помощью пульсоксиметра.

Пульсоксиметр в виде зажима для пальца, SpO2 слева, частота пульса справа.

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 8 октября 2021 года; проверки требуют 12 правок.

Пульсокси́метр (англ. ) — медицинский контрольно-диагностический прибор для неинвазивного измерения уровня капиллярной крови (пульсоксиметрии).

Пульсоксиметр, надетый на палец

Пульсоксиметр с браслетом

Существует множество патологий, течение которых сопровождается хроническим недостатком кислорода в крови (гипоксией). В данном случае показатель сатурации кислорода крови требует постоянного наблюдения.

Сатурация кислорода в крови, что это

В процессе дыхания в организме постоянно происходит кислородно-углеродный обмен. В легких кровь насыщается кислородом, а затем по сосудам и капиллярам распределяет его по всем органам и тканям.

Уровень насыщения кислородом крови в медицине называют сатурацией. Ее показатели замеряются в процентах.

По сосудам кровь возвращается обратно в легкие, насыщенная углекислым газом. Он выводится при выдохе. В этот момент в эритроцитах высвобождается свободное пространство, которое вновь заполняется кислородом. В процессе газообмена молекулы кислорода и гемоглобина связываются, сцепляясь с молекулами железа, входящими в его состав. Формируются эритроциты — именно они отвечают за красный цвет крови. Этот процесс называется дыхательным циклом, а насыщенный кислородом гемоглобин называется оксигемоглобином.

Если уровень сатурации кислорода в крови в норме, больному ничего не угрожает. То, что он начинает снижаться, указывает на проблемы с дыханием и сердечной деятельностью еще до появления внешних признаков кислородного голодания. В случае, если показатели падают значительно, может потребоваться искусственная вентиляция легких. На начальной стадии бывает достаточно ингаляции через кислородную маску или носовой катетер, на поздних требуется подключение аппарата ИВЛ.

В домашних условиях определить, в норме ли сатурация кислорода в крови, можно пульсоксиметром. В стационаре более достоверные показатели можно получить по анализу крови. Но если вспомогательного устройства дома нет, больному при ковиде нужно знать симптомы дыхательной недостаточности, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

Пульсоксиметр – диагностический медицинский прибор, который позволяет неинвазивным методом измерения вычислить уровень насыщения кислородом капиллярной крови и определить частоту сердечных сокращений. Русскоязычное название произошло от сочетания двух слов английского языка: pulse и oximeter.

Методика определения уровня насыщения крови кислородом называется пульсоксиметрией.

В основе любой методики исследования организма человека заложены процессы, которые могут быть зафиксированы с помощью простых физических явлений. Необходимо лишь правильно выбрать метод исследования и объект для исследования.

Метод исследования, который составляет основу принципа работы пульсоксиметра, является фотоэлектрическая контрольно-измерительной техника. Как видно из рисунка ниже, напалечный пульсоксиметр или внешний датчик портативного пульсоксиметра имеет диоды (1), излучающие красный свет (2) с длиной волны 660 нм и инфракрасный свет (2) с длиной волны 940 нм. Детектор (3) фиксирует сигнал, прошедший через ткани на кончике ногтя человека, с помощью фоточувствительного элемента и передает полученные данные на обработку микропроцессору пульсоксиметра.

Основным объектом для исследования с помощью пульсоксиметра является гемоглобин – белок, насыщенный железом, и содержащийся в крови человека. Кислород поступает в легкие и насыщает кровь, именно в легких происходит химическая реакция соединения кислорода и гемоглобина. Циркуляция крови по организму происходит за счет сердечной деятельности. Левый желудочек сердца выталкивает в аорту определенный объем крови, который создает пульсовую волну. Каждая пульсовая волна в такт сокращению сердца приводит к изменению кровенаполнения участка ткани и переносу кислорода по организму человека при помощи гемоглобина.

Гемоглобин, соединенный с кислородом, называется оксигемоглобином. У здорового человека почти весь гемоглобин связан с кислородом. В медицине этот процесс называется сатурация. Оксигемоглобин с точки зрения светопроводимости обладает свойством хорошо поглощать свет, соответствующий инфракрасному спектру излучения, в тоже время хорошо пропуская свет, который соответствует красному спектру излучения.

Гемоглобин, не соединенный с кислородом, называется дезоксигемоглобином. Постоянно большое количество дезоксигемоглобина в крови человека, вызванное нарушениями дыхательной системы, может вызвать хроническое заболевание, которое в медицине называется гипоксемией. Дезоксигемоглобин с точки зрения светопроводимости обладает свойством хорошо поглощать свет, соответствующий красному спектру излучения, в тоже время хорошо пропуская свет, который соответствует инфракрасному спектру излучения.

На вышеописанных физиологических особенностях работы дыхательной системы организма и построен принцип пульсоксиметрии. Диоды (1) и детектор (3) пульсоксиметра постоянно излучают и регистрируют световой поток, проходящий через ткани. Перед сердечным сокращением и образованием пульсовой волны фиксируется фоновое излучение, которое соответствует минимальному кровенаполнению сосудистой системы организма. После прохождения очередной пульсовой волны объем крови в сосудистой системе увеличивается и на пике фиксируется текущее излучение, при этом различие между фоновым и текущим уровнем достигает своего максимума. По соотношению красного и инфракрасного потоков, дошедших от источника излучения – диодов (1) до фотодетектора (3) через участок ткани микропроцессор пульсоксиметра по определенному алгоритму фиксирует различия между текущим и фоновым излучением и производит расчет процентного содержания кислорода в крови – сатурации SpO2.

Результатом обработки процессором колебаний кровенаполнения сосудистой системы организма является плетизмограмма или, говоря проще, графическое представление обработанных данных, которое выводится на дисплее многих моделей пульсоксиметров. Анализ плетизмограммы позволяет определить сразу несколько важных параметров: степень насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом (SpO2), частоту сердечных сокращений и оценить качество периферийного кровотока.

С моделями пульсоксиметров: напалечными и портативными вы можете ознакомиться и купить в разделе каталога товаров нашего сайта: Пульсоксиметры Медицинские.

Какая должна быть сатурация в норме у взрослых — таблица

Симптомы гипоксии, возникающей при нагрузке, практически незаметны. На кратковременную одышку редко кто обращает внимание, между тем при коронавирусе это уже указывает, что норма кислорода в крови отклоняется от нужного уровня.

Признаки нарастающей кислородной недостаточности более выражены. К ним относят:

Пульс учащается, изменяется цвет кожи — она становится бледной, с синюшным оттенком. Могут проявиться симптомы спутанного сознания.

Таблица нормы сатурации кислорода в крови:

Как можно видеть, показатели зависят от возраста. Даже у здорового пожилого человека происходит естественное старение, сосуды изнашиваются, насыщение кислородом органов и тканей снижается. А вот у женщин (в том числе у беременных) и мужчин связывание кислорода с гемоглобином одинаковое.

Уровень сатурации при болезни:

Сатурация кислорода в крови у курильщиков в норме ниже 97%. Это уже 1 степень гипоксии. При заболевании коронавирусом людям с этой вредной привычкой чаще требуется срочная медицинская помощь.

Достаточно часто спрашивают, какая норма сатурации кислорода в венозной крови. В процентном отношении — 73-75, но эти показатели для диагностики не подходят, даже если их оценивать по возрасту пациентов. Это связано с варикозной болезнью, которая может развиваться даже у молодых. Если есть хоть малейшие проблемы с венами, показатели недостоверны.

Какая нормальная сатурация должна быть у человека

Для взрослого человека норма насыщения крови кислородом колеблется в пределах 96-99% и при снижении этих показателей рекомендовано незамедлительное обращение к специалисту. Сатурация в норме у детей имеет те же значения — от 96 до 99%.

Можно ли доверять показаниям пульсоксиметра

— Пульсоксиметры — достаточно точные приборы, но не стопроцентно, — объясняет врач. — Производители указывают погрешность при измерении 2%.

Что делать если сатурация 93

Понятие «норма сатурации» очень условно. Бывает, что пациенты с признаками коронавирусной инфекции и мобильным неинвазивным аппаратом для измерения сатурации начинают паниковать и звонить в скорую, если кислород в крови опускается, например, до 93%.

На каком пальце нужно измерять сатурацию

Не имеет существенного значения, на каком пальце измерять сатурацию пульсоксиметром. Но в большинстве случаев размещают пульсоксиметр на указательном пальце. Для определения частоты сердечных сокращений и уровня сатурации нужно подождать 10-20 секунд.

Какие три показателя показывает пульсоксиметр

Принцип работы пульсоксиметров

Данная аббревиатура обозначает сатурацию — «С», пульс — «р» и кислород «02».

Сколько времени нужно держать палец в Пульсоксиметре

Что это за прибор? Пульсоксиметр, похожий на прищепку, надевается на палец. Спустя 10-20 секунд он показывает уровень кислорода в крови и пульс.

Какая должна быть сатурация в 60 лет

В норме сатурация должна быть в пределах от 95 до 99 %. У людей преклонного возраста она может быть ниже, особенно если имеются хронические заболевания дыхательной системы. В этом случае показатель снижается до 88 %, но пожилой человек при этом чувствует себя нормально.

Показания для пульсоксиметрии

Чтобы измерить сатурацию, пульсоксиметр необходимо разместить на конечной фаланге пальца руки, лучше всего на указательном, нажать на кнопку и подождать несколько секунд. На экране отобразятся две цифры: процент насыщения кислородом и пульс. Затруднять измерения может маникюр, особенно если он выполнен в тёмных тонах.

Какие показания пульсоксиметра считаются нормой

Прибор замеряет частоту пульса и процент насыщения крови кислородом. Норма — 95-98%. Метод пульсоксиметрии основан на том, что гемоглобин, молекула которого связана с молекулами кислорода, иначе поглощает световые волны определенной частоты, чем гемоглобин, который с молекулами кислорода не связан.

Какой нормальный уровень кислорода в крови

В норме насыщение артериальной крови кислородом (сатурация) — 95%-100%. В норме венозная кровь имеет сатурацию около 75%. Если сатурация ниже 94%, у пациента гипоксия и необходимо быстро принимать меры.

Оставить отзыв (1)

Какие показатели должны быть на Пульсоксиметре

Пульсоксиметрия — это неинвазивный способ измерения насыщения артериальной крови кислородом, также позволяет оценивать частоту пульса. Для этого используют специальный прибор — пульсоксиметр. Нормальные показатели: от 95 до 99%, значения ниже этого уровня указывают на дыхательную недостаточность.

Как понять значения пульсоксиметра

Нормой сатурации для здорового человека считается, когда 95% и больше гемоглобина связано с кислородом. Это и есть сатурация — процент оксигемоглобина в крови. При COVID-19 вызывать врача рекомендуют, когда сатурация снижается до 94%. Сатурация 92% и ниже обычно считается критической.

Спектр поглощения гемоглобина, связанного с молекулами кислорода (HbO2), и гемоглобина без кислорода (Hb).

Что за цифры показывает Пульсоксиметре

Как пользоваться пульсоксиметром

На экране появятся две цифры — верхняя означает процент насыщения кислородом, нижняя — ваш пульс.

Какая сатурация при низком гемоглобине

Значение SaO2 (сатурация артериальной крови кислородом) ниже 90% вызывает гипоксию (которая также может быть вызвана анемией).

Как работает пульсоксиметр — прибор для измерения сатурации крови

При пульсоксиметрии измеряют не уровень кислорода, растворенного в кровеносной системе, а его значение в процентах, связанного с гемоглобином. Чтобы провести измерения, датчик закрепляют на пальце или мочке уха пациента. Правда, прибор последнего типа для измерения нормы сатурации крови кислородом при коронавирусе в нашей стране особой популярностью не пользуется.

Датчики пульсоксиметра настроены так, что они выделяют световые лучи, которые проходят через ткани и физиологические жидкости организма. Степень поглощения и отражение излучения напрямую зависит от того, какое количество кислорода связывает гемоглобин. К фотодетектору доходят только остаточные излучения от кислорода, не скрепившегося с гемоглобином. Именно их он улавливает. Оксигемоглобин поглощает инфракрасный спектр, а тот, который не связан с молекулами кислорода — красный. С результатом можно ознакомится на дисплее прибора, измеряющего сатурацию кислорода в крови, норма — от 94%.

Но на 100% полагаться на домашние измерения не стоит. Недостоверные показатели можно получить:

Даже зная, как проверить сатурацию, можно получить неправильные данные, если замерз палец. Но, если датчик устанавливать аккуратно, предварительно растерев кисть, вероятность ошибки будет минимальной.

В условиях стационара мониторинг проводят с помощью стационарного прибора со значительным запасом памяти, подключенного к компьютеру. В норме сатурация кислорода в крови у взрослых, детей, подростков и пожилых людей отличается на 1-2%.

Этот параметр зависит от физиологического статуса пациента и сопутствующего анамнеза. Особенно на него влияют заболевания дыхательной системы.

Как понять значение пульсоксиметра

Если в артериальной крови сатурация снижается до 94%, это говорит об остром или хроническом течении опасных заболеваний легких. При уменьшении насыщения гемоглобина кислородом до 92–93% и ниже, это говорит об опасном состоянии гипоксии и необходимости срочной госпитализации.

Что показывает пульсовая волна на Пульсоксиметре

Обычно это частота сердечных сокращений и уровень насыщения крови кислородом.

Как определить уровень сатурации кислорода в крови у взрослого

Если дома есть пульсоксиметр, мониторинг состояния легко проводить в домашних условиях. При легком течении заболевания достаточно измерений утром и вечером, при среднетяжелом — чаще.

В амбулаторных условиях определить, какая сатурация кислорода в крови и отклонения от нормы можно с помощью анализа крови из пальца. Но постоянный мониторинг с помощью подобных тестов затруднителен, ведь тяжелым больным проводят измерения каждый час, поэтому в стационарах тоже используют пульсоксиметры.

Почему измеряют кислород при коронавирусе

COVID-19 — заболевание новое, и в точности предсказать развитие осложнений пока не получается. Клиническая картина быстро меняется, легкое течение может смениться тяжелым в течение нескольких часов.

После внедрения вирусов в кровоток они распространяются по всем тканям, внедряются в легкие, где активно развиваются. Это объясняется тем, что питательной средой для SARS-CoV-2 является фермент АПФ2. Больше всего его в сурфактанте, выстилающем пузырьки для газообмена в тканях легких — альвеолы. У пожилых людей его вырабатывается больше, поэтому они болеют тяжелее.

Из-за разрушения структурного соединения в тонких сосудах легких образуются микротромбы, насыщенные патогенами. Вырабатываемые иммунной системой макрофаги уничтожают вирусы, при этом повреждая альвеолы. Пораженные отделы заполняются серозным (иногда гнойным) экссудатом, газообмен нарушается.

Периодическое измерение помогает отследить отклонение сатурации от нормы в самом начале. Но это совсем не значит, что пациенту необходима госпитализация. Решение принимает врач, оценивая не только показатели прибора, но и сопутствующую симптоматику: повышение температуры, одышку, кашель и так далее.

Как измерить кислород в крови в домашних условиях с прибором и без

Чтобы проверить насыщение кислородом крови самостоятельно, медицинского образования не нужно. Если у женщины маникюр, лак лучше снять — он может исказить показания. Пальцы растирают: как уже упоминалось, если они холодные, пульсоксиметр может ошибиться.

Кисть укладывают в удобное положение, лучше на горизонтальную поверхность. Прибор включают, закрепляют прищепкой на среднем пальце (можно на указательном, но это не так удобно). Дисплей должен находиться на внешней стороне кисти. Результат можно увидеть уже через 10-15 секунд.

Пульсоксиметрию можно провести с помощью дорогих фитнес-браслетов или «умных часов» — модели с этой функцией начали выпускать с конца лета 2020 года. Однако результаты могут отличаться от тех, которые показывает пульсоксиметр.

Даже установив специальную программу, смартфоном сатурацию измерить нельзя. Модели, которые реагируют на отпечаток пальца, не могут просветить ткани до самых сосудов.

Норма сатурации кислорода в крови у детей старше 1 года такая же, как у взрослых. А вот у новорожденных она может снижаться до 90%, у недоношенных — до 82%. Не стоит проводить измерения малышам с помощью домашнего пульсоксиметра. Им нужен специальный прибор с датчиком, встроенным в манжету. Его надевают на кисть или стопу.

Мониторинг насыщения крови кислородом у больных коронавирусом помогает сохранить здоровье, а иногда и жизнь. Поэтому, если есть возможность, стоит приобрести пульсоксиметр для домашнего использования. С 2020 года он стал таким же необходимым устройством, как тонометр.

Можно ли доверять Пульсоксиметру на часах

Точность измерения сатурации умными часами и фитнес-браслетами Ни один прибор не может обеспечить 100% гарантию точности измерения, поэтому производители гаджетов указывают, что устройства не рекомендуется использовать для медицинской диагностики.