Такие понятия, как сатурация кислорода в крови, норма и пониженный уровень, прочно вошли в лексикон обывателей в 2020 году в связи с распространением нового вируса SARS-CoV-2, вызывающего COVID-19. Несмотря на то что у многих болезнь протекает почти как ОРВИ, осложнения она вызывает намного чаще. Самое опасное из них — дыхательная недостаточность. Поэтому во многих семьях появился новый прибор — пульсоксиметр, выявляющий гипоксию (кислородную недостаточность) на ранней стадии.
- Что такое сатурация крови?
- Симптомы низкой сатурации
- Причины низкой сатурации
- Сатурация кислорода в крови, что это
- Зачем нужна пульсоксиметрия?
- Показания к применению прибора
- Пульсоксиметр при коронавирусе
- Как работает пульсоксиметр?
- Как подготовиться к пульсоксиметрии?
- Как разобраться в показаниях, что они значат?
- Как выбрать прибор?
- Список рекомендованных
- Чем опасна низкая сатурация?
- Низкая сатурация при COVID-19
- Гипоксия при беременности и родах
- Частота сердечных сокращений у взрослых и детей
- Как работает пульсоксиметрия
- Уровень сатурации при легочных заболеваниях
- Что делать, если сатурация кислорода низкая?
- Как определить уровень сатурации кислорода в крови у взрослого
- Почему измеряют кислород при коронавирусе
- Как измерить кислород в крови в домашних условиях с прибором и без
- Демонстрационное видео. Пульсоксиметрия пульсоксиметром Армед YX301
- Пульсоксиметрия и её показатели. Уровень кислорода в крови или сатурация
- Как измерить уровень насыщения крови кислородом?
- Какая должна быть сатурация в норме у взрослых — таблица
- Как работает пульсоксиметр — прибор для измерения сатурации крови
- Снижение сатурации и его последствия для организма
Что такое сатурация крови?
Это медицинский термин, означающий насыщение крови кислородом. Измерения сатурации проводятся, в том числе, во время хирургических вмешательств, а также для мониторинга оксигенотерапии и течения хронических респираторных заболеваний.
Уровень сатурации отмечен символом SpO2, результат измерения представлен в процентах. Если значение измерения ниже, это называется низкой сатурацией, т. е. недостаточной оксигенацией организма. К примеру, результат равен 96%. Это означает, что на момент проведения теста не менее 95% гемоглобина переносит кислород к клеткам организма.
Стоит знать, что нормы насыщения для здорового человека различаются в зависимости от возраста. Сатурация у детей и взрослых до 70 лет должна быть в пределах 95-98%, тогда как нормальная сатурация у пожилых людей (старше 70 лет) колеблется от 94 до 98%.
Симптомы низкой сатурации
В ситуации, когда у больного наблюдается снижение сатурации, это может быть признаком гипоксемии (слишком низкое содержание кислорода в артериальной крови). Это состояние очень опасно, поскольку может нарушать многие обменные процессы в организме и вызывать различные нарушения.
У людей с низкими показателями насыщения крови кислородом могут возникать следующие симптомы:
Если развивается гиперкапния (высокий уровень углекислого газа в крови), могут возникнуть спутанность сознания, измененное сознание и даже кома.
Причины низкой сатурации
Снижение сатурации может быть вызвано заболеваниями, которые приводят к нарушениям газообмена в органах дыхания. К ним относятся:
Инфекция COVID-19 также влияет на результаты измерения. Низкую сатурацию при COVID-19 часто называют латентной гипоксией, поскольку, хотя уровень насыщения крови кислородом недостаточен, у пациента нет симптомов, характерных для этого состояния.
Хроническая гипоксемия связана с многочисленными опасными осложнениями, ее последствия включают в себя, среди прочего: легочную гипертензию, перегрузку и правожелудочковую недостаточность, повышенный риск тромбоза и синдром повышенной вязкости крови (который связан, например, с риском тромбоза). Отсутствие лечения острой гипоксемии может привести к полиорганной недостаточности и, как следствие, к смерти больного.
Для контроля состояния здоровья не только в стационаре, но и дома либо в путешествии, важно знать, какие должны быть показания пульсоксиметра в норме. С помощью компактного напалечного прибора вы можете в любых условиях отслеживать два жизненно важные показатели:
К одному из самых серьезных и опасных осложнений после COVID-19 относится вирусная пневмония. Риск ее развития можно определить с помощью измерения количества О2 в эритроцитах. Своевременное определение нехватки кислорода в организме человека позволяет в нужный момент оказать медицинскую помощь, ведь при снижении сатурации до 92% необходима оксигенотерапия, а зачастую и госпитализация.
Норма насыщения кислородом по пульсоксиметру – 95% и выше. Исключением считаются люди с хроническими заболеваниями легких или крови, например, с ХОБЛ. У курильщиков, страдающих хронической обструктивной болезнью легких, процент оксигемоглобина в крови может быть равен 88%, ведь организм в таком случае более адаптирован к столь низкой отметке уровня сатурации.
Сатурация кислорода в крови, что это
В процессе дыхания в организме постоянно происходит кислородно-углеродный обмен. В легких кровь насыщается кислородом, а затем по сосудам и капиллярам распределяет его по всем органам и тканям.
Уровень насыщения кислородом крови в медицине называют сатурацией. Ее показатели замеряются в процентах.
По сосудам кровь возвращается обратно в легкие, насыщенная углекислым газом. Он выводится при выдохе. В этот момент в эритроцитах высвобождается свободное пространство, которое вновь заполняется кислородом. В процессе газообмена молекулы кислорода и гемоглобина связываются, сцепляясь с молекулами железа, входящими в его состав. Формируются эритроциты — именно они отвечают за красный цвет крови. Этот процесс называется дыхательным циклом, а насыщенный кислородом гемоглобин называется оксигемоглобином.
Если уровень сатурации кислорода в крови в норме, больному ничего не угрожает. То, что он начинает снижаться, указывает на проблемы с дыханием и сердечной деятельностью еще до появления внешних признаков кислородного голодания. В случае, если показатели падают значительно, может потребоваться искусственная вентиляция легких. На начальной стадии бывает достаточно ингаляции через кислородную маску или носовой катетер, на поздних требуется подключение аппарата ИВЛ.
В домашних условиях определить, в норме ли сатурация кислорода в крови, можно пульсоксиметром. В стационаре более достоверные показатели можно получить по анализу крови. Но если вспомогательного устройства дома нет, больному при ковиде нужно знать симптомы дыхательной недостаточности, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.
При посещении врача с жалобами на кашель, лихорадку и плохое самочувствие кроме привычного измерения давления, терапевт обязательно наденет пульсоксиметр на палец. Прибор покажет уровень насыщения гемоглобина крови кислородом. Рассмотрим, зачем нужен этот показатель, в чем ценность такого прибора, кому и почему его стоит приобрести для домашнего использования.
Зачем нужна пульсоксиметрия?
На основании получения данных об обогащенности крови кислородом, врач может оценить работу сердечно-сосудистой, легочной систем, а также диагностировать, либо опровергнуть опасное состояние гипоксии. Пульсоксиметрию проводят не только при первичной диагностике на приеме у пациента. Это важная составляющая в работе анестезиолога, чтобы понимать, как организм реагирует на введенные препараты. При реанимации врач оценит пульс, а также сам факт кислородного голодания организма — это один из первых шагов реаниматолога при поступлении пациентов в критическом состоянии.
Прибор используется в хирургии при реанимации недоношенных детей. Особую роль он играет при беременности, позволяя оценить нет ли кислородного голодания у плода, что является одним из самых опасных состояний патологий беременности. Его используют для людей, которые испытывают апноэ во время сна, у больных астмой, сердечными заболеваниями.
Поэтому можно резюмировать, что сатурация (уровень насыщения крови кислородом) — важный показатель, позволяющий диагностировать патологии или проводить качественный контроль состояния в критических случаях.
Показания к применению прибора
Как и у всех медицинских препаратов и приборов, есть перечень случаев, когда необходима регулярная пульсоксиметрия:
Всем вышеперечисленным категориям, следует регулярно измерять сатурацию крови, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, когда показатели уровня кислорода в крови будут снижаться.
Пульсоксиметр при коронавирусе
С учетом того, что одним из наиболее опасных осложнений ковида является поражение легких, пульсоксиметрия позволяет оценить состояние пациента, определить необходима ли госпитализация, чтобы вовремя оказать помощь. Течение данного заболевания очень острое, уже за сутки поражение легких может достигать критических отметок в 75%, особенно у людей пожилого возраста.
Воспалительный процесс в тканях легких приводит к тому, что газообмен в организме нарушается. Участки фиброза в легких заменяются на соединительную ткань и утрачивают свою функциональность. Поэтому важно как можно раньше остановить развитие воспалительного процесса.
Показатель сатурации при этом процессе является одним из основополагающих для госпитализации человека в условия стационара и назначения интенсивной терапии. Как только показатели кислорода в крови падают меньше 91%, необходимо срочно доставить пациента в больницу.
Поэтому пульсоксиметр — важная часть домашней аптечки. Измерять показатели стоит при появлении первых симптомов простуды:
Также контролировать терапевтический эффект стоит на стадии приема медицинских препаратов. В случае ухудшения показателей необходимо изменить тактику лечения.
Как работает пульсоксиметр?
Показатель газообмена в крови является одним из важнейших, нормальным уровнем является 94% и выше. В случаях, когда есть падение необходимо обратиться за медицинской помощью.
Прибор закрепляют на кончике пальца, реже используют для измерения мочку уха. Он производит измерения объема крови красного цвета, которая проходит через палец. Одновременно с этим замеряет пики давления. После небольшого анализа результатов выводит эти показатели на экран. Таким образом, на экране можно увидеть два показателя:
Важно отметить, что в отличие от глюкометра и других приборов подобного типа, пульсоксиметр относится к неинвазивным. Не требуется проколов или других болезненных манипуляций. Замеры производятся без дискомфорта пациента. Общее время диагностики составляет не более 30 секунд.
Работа прибора основана на волнах красного и инфракрасного поля, они проецируются на кожу, в результате чего клетки крови поглощают часть волн, а остальное фиксирует датчик, на основании показателей которого выводится изображение на экран.
Как подготовиться к пульсоксиметрии?
Прибор следует использовать согласно инструкции, которая есть в коробке с аппаратом. предварительных длительных приготовлений не требуется. Суть проведения диагностики заключается всего в нескольких шагах:
Перед процедурой не рекомендуется выполнять активных действий, замеры проводятся в спокойном, расслабленном состоянии. В состоянии алкогольного или наркотического опьянения данные могут быть искажены, также как после приема некоторых седативных и других типов препаратов, которые замедляют или ускоряют сердечную деятельность.
Как разобраться в показаниях, что они значат?
На экране прибора отразиться несколько показателей:
Следует помнить, что если сатурация опускается ниже 65%, то очень скоро наступит гипоксическая кома, поэтому в данном случае требуются неотложные реанимационные мероприятия.
Как выбрать прибор?
Учитывая, что пульсоксиметр — это прибор, который является незаменимым во многих случаях, его стоит приобрести для домашнего пользования. Чтобы купить действительно качественный прибор, предлагаем ознакомиться с некоторыми критериями выбора.
Первое, на что нужно обратить внимание — это тип. Это могут быть огромные многофункциональные аппараты для больниц или небольшие “прищепки”. второй тип прибора как раз будет актуальными для домашнего использования. Поэтому именно ему стоит отдать предпочтение.
Второй нюансы — это функциональность. Пульсоксиметры могут обладать дополнительными функциями:
Также важно обратить, чтобы аппарат имел официальную медицинскую лицензию. Она должна быть в коробке с пульсоксиметром. Если ее нет, то можно проверить наличие в реестре медицинских изделий. Аппарат относится к измерению жизненно важных показателей, поэтому факт наличия подтверждающих документов нельзя игнорировать.
Важно также обратить внимание, чтобы была действующая гарантия от производителя. После проверки работоспособности, в случаях обнаружения брака такие изделия можно будет вернуть по гарантии или обменять на рабочий прибор.
Список рекомендованных
Чтобы долго не выбирать, какой прибор для измерения пульса и сатурации лучше приобрести, предлагаем ознакомиться с рейтингом лучших. Отметим некоторые минусы, плюсы хорошо расписаны производителями, а о минусах умалчивают. поэтому для оптимального выбора размещаем в рейтинге информацию от пользователей:
Это наиболее качественные аппараты, которые показывают максимально точные показатели. У них разный ценовой диапазон, поэтому каждый может выбрать прибор по цене, которая будет устраивать по бюджету, а сам аппарат по функциональности. Ведь кроме того, что он замеряет пульс и кислород, пульсоксиметр может показать биение сердца, на такой мини-диаграмме можно увидеть нарушения в работе сердечной деятельности, они будут полезны людям с патологиями и различными пороками сердца.
- Новиков В. А. // Оптико-электронные приборы, методы и информационное обеспечение контроля реакций биообъекта на лазерное воздействие // 2011;
- Хизбуллин Р. Н. // Оптический двухканальный пульсоксиметр на основе лазерных датчиков для решения актуальных задач в медицинской практике II Фотоника // 2017.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.
Средний рейтинг 5 из 5 на основе 1 голоса
Чем опасна низкая сатурация?
При гипоксии организм переключается на анаэробные процессы и увеличивает выработку молочной кислоты. Последствиями этого могут быть метаболический ацидоз и стимуляция процесса ангиогенеза (создание новых кровеносных сосудов) при развитии опухолевых заболеваний. Более того, гипоксия является специфическим признаком многих видов рака человека, являющимся своеобразным модулятором его клинических признаков. Эффективность терапии также зависит от прогрессирования гипоксии, поскольку сатурация крови влияет на ряд геномных изменений, вызывая обострение заболевания и возникновение его метастазов. К тому же следует добавить, что мозг наиболее чувствителен к гипоксии. Она может вызвать необратимое повреждение этого органа, что приведет, например, к расстройству памяти и/или личности.
Другие последствия низкой сатурации включают в себя дыхательную недостаточность, нарушения кровообращения и почечную недостаточность. Если гипоксия хроническая, может развиться легочная гипертензия, сердечная недостаточность (правожелудочковая) и вторичная полицитемия (избыточное образование эритроцитов).
Низкая сатурация при COVID-19
Большинство пациентов, зараженных вирусом SARS-CoV-2, болезнь протекает бессимптомно или в легкой форме. У них могут возникать такие симптомы, как лихорадка, изменения обоняния и вкуса, повышенная утомляемость, сухой кашель, головная боль и мышечные боли (как при гриппе), диарея, конъюнктивит и одышка, боль в груди и респираторный дистресс (ОРДС). У некоторых пациентов с COVID-19 наблюдаются тромбозы в мелких сосудах и гипоксия, вначале без заметной одышки. Единственный способ проверить уровень сатурации в крови — сделать измерение с помощью пульсоксиметра. Нормальный уровень насыщения составляет 95–98%. Этот прибор отражает степень насыщения крови кислородом. Однако с его помощью насыщение органов кислородом трудно проверить.
Гипоксия при беременности и родах
Как во время беременности, так и при родах у плода может возникнуть гипоксия. Это происходит, когда у матери диагностированы респираторные и сердечно-сосудистые заболевания, анемия, болезни почек, гипертония, эпилепсия, заболевания щитовидной железы или отравление. Это может привести к опасному недоразвитию плаценты, ее преждевременной отслойке или прилеганию к сосудам пуповины наряду с нарушением кровотока.
У вашего ребенка могут развиться симптомы, связанные с:
Статистические данные ясно показывают, что нарушения в организме ребенка, возникающие в результате гипоксии как во время беременности, так и во время родов, приводят к повышенной смертности в неонатальном периоде.
Частота сердечных сокращений у взрослых и детей
Кроме того, какая норма кислорода при измерении пульсоксиметром, важно учитывать и другой показатель, определяемый прибором, – пульс. Скорость сердцебиения у здорового человека зависит от возраста.
Если в спокойном состоянии ваш пульс превышает норму, это может свидетельствовать о тахикардии. При сниженной ЧСС высокая вероятность того, что у вас брадикардия, но это касается только периода бодрствования, ведь во время сна пульс снижается примерно на 20 уд./мин, и это абсолютно нормально.
Использование пульсоксиметра и понимание того, какие показатели пульсоксиметра считаются нормальными, помогает предотвратить или устранить ряд болезней крови и дыхательной системы, исключить тромбообразование, а в некоторых ситуациях – спасти жизнь. Помните о том, что при коронавирусе желательно вызывать скорую помощь даже при снижении уровня сатурации до 94%.
Узнавайте о новых статьях первыми
Как работает пульсоксиметрия
Пульсоксиметрия проводится при помощи пульсоксиметра. Пульсоксиметр является неинвазивным средством измерения как частоты пульса, так и насыщения артериального гемоглобина кислородом на периферическом капиллярном уровне.Он состоит из портативного монитора и фотоэлектрического зонда который закрепляется на перст, пальце руки или ноги или на мочке уха пациента.Зонд измеряет количество красного цвета в капилляре во время систолы и диастолы. Монитор высчитывает время между пиками и показывает величину пульса в ударах в минуту.Прибор также вычисляет значение, основанное на коэффициенте поглощения света на систоле и диастоле и показывает периферийный процент сатурации кислорода (SpO2).
Если пульсоксиметр показывает сатурацию ниже 92%, то это причина для беспокойства. Ее падение ниже 90% наводит на мысль о гипоксемии. Это значит, что концентрация кислорода в кровеносном русле более низкая, чем в клетках. Это затрудняет диффузию кислорода из клеток и назад в кровеносное русло, ведя к гипоксии ткани и в дальнейшем к смерти. Идеальной является сатурация в 94-99%, но следует иметь в виду факторы, которые могут повлиять на показания пульсоксиметра. Среди условий, которые могут сделать показания прибора ненадежными, можно отметить плохую периферическую перфузию, в том числе вызванную шоком, вазоконстрикцией (сужением кровеносных сосудов), гипотензией (пониженным артериальным давлением). Нельзя прикреплять чувствительный зонд к поврежденной конечности. Нельзя использовать прибор на той же руке, на которой измеряется артериальное давление. Следует иметь в виду, что показания пульсоксиметра будут идти вниз в то время, когда манжета тонометра надувается. Она будет закрывать артериальный кровоток, влияющий на показания,
Изменения, происходящие в области медицины, а также связанные с ними электронные переносные устройства, можно назвать поистине революционными. Приборы, которые раньше можно было найти только в стационарах теперь доступны для домашнего медицинского применения, Хорошим примером является концентратор кислорода для дома. Соответственно, пульсоксиметры используются медсестрами в больницах, амбулаторными пациентами дома, любителями фитнеса в тренажерном зале и даже пилотами в самолетах. Пульсоксиметрия наиболее информативный метод определения содержания кислорода к крови.
Пульсоксиметрия. Степени кислородной недостаточности относительно сатурации (SpO2) — показания пульсоксиметра
Показатель PI на пульсоксиметре. Индекс перфузии (PI) – это интенсивность объемного периферического кровотока, иными словами PI — сила пульса в месте измерения.
Величина PI измеряется в диапазоне 0,02–20,0%.
Рекомендации, необходимый поток кислорода, режим и длительность кислородной терапии, назначает лечащий врач! Кислородотерапия в домашних условиях проводится с помощью кислородных концентраторов под контролем показаний пульсоксиметра.
Уровень сатурации при легочных заболеваниях
Снижение сатурации особенно опасно у больных с заболеваниями легких. К заболеваниям, которые нарушают газообмен в дыхательной системе и тем самым способствуют низкой сатурации, относятся:
Что делать, если сатурация кислорода низкая?
В первую очередь следует установить причину гипоксии, т. е. провести тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование.
Дополнительными диагностическими тестами являются:
Как определить уровень сатурации кислорода в крови у взрослого
Если дома есть пульсоксиметр, мониторинг состояния легко проводить в домашних условиях. При легком течении заболевания достаточно измерений утром и вечером, при среднетяжелом — чаще.
В амбулаторных условиях определить, какая сатурация кислорода в крови и отклонения от нормы можно с помощью анализа крови из пальца. Но постоянный мониторинг с помощью подобных тестов затруднителен, ведь тяжелым больным проводят измерения каждый час, поэтому в стационарах тоже используют пульсоксиметры.
Почему измеряют кислород при коронавирусе
COVID-19 — заболевание новое, и в точности предсказать развитие осложнений пока не получается. Клиническая картина быстро меняется, легкое течение может смениться тяжелым в течение нескольких часов.
После внедрения вирусов в кровоток они распространяются по всем тканям, внедряются в легкие, где активно развиваются. Это объясняется тем, что питательной средой для SARS-CoV-2 является фермент АПФ2. Больше всего его в сурфактанте, выстилающем пузырьки для газообмена в тканях легких — альвеолы. У пожилых людей его вырабатывается больше, поэтому они болеют тяжелее.
Из-за разрушения структурного соединения в тонких сосудах легких образуются микротромбы, насыщенные патогенами. Вырабатываемые иммунной системой макрофаги уничтожают вирусы, при этом повреждая альвеолы. Пораженные отделы заполняются серозным (иногда гнойным) экссудатом, газообмен нарушается.
Периодическое измерение помогает отследить отклонение сатурации от нормы в самом начале. Но это совсем не значит, что пациенту необходима госпитализация. Решение принимает врач, оценивая не только показатели прибора, но и сопутствующую симптоматику: повышение температуры, одышку, кашель и так далее.
Как измерить кислород в крови в домашних условиях с прибором и без
Чтобы проверить насыщение кислородом крови самостоятельно, медицинского образования не нужно. Если у женщины маникюр, лак лучше снять — он может исказить показания. Пальцы растирают: как уже упоминалось, если они холодные, пульсоксиметр может ошибиться.
Кисть укладывают в удобное положение, лучше на горизонтальную поверхность. Прибор включают, закрепляют прищепкой на среднем пальце (можно на указательном, но это не так удобно). Дисплей должен находиться на внешней стороне кисти. Результат можно увидеть уже через 10-15 секунд.
Пульсоксиметрию можно провести с помощью дорогих фитнес-браслетов или «умных часов» — модели с этой функцией начали выпускать с конца лета 2020 года. Однако результаты могут отличаться от тех, которые показывает пульсоксиметр.
Даже установив специальную программу, смартфоном сатурацию измерить нельзя. Модели, которые реагируют на отпечаток пальца, не могут просветить ткани до самых сосудов.
Норма сатурации кислорода в крови у детей старше 1 года такая же, как у взрослых. А вот у новорожденных она может снижаться до 90%, у недоношенных — до 82%. Не стоит проводить измерения малышам с помощью домашнего пульсоксиметра. Им нужен специальный прибор с датчиком, встроенным в манжету. Его надевают на кисть или стопу.
Мониторинг насыщения крови кислородом у больных коронавирусом помогает сохранить здоровье, а иногда и жизнь. Поэтому, если есть возможность, стоит приобрести пульсоксиметр для домашнего использования. С 2020 года он стал таким же необходимым устройством, как тонометр.
Демонстрационное видео. Пульсоксиметрия пульсоксиметром Армед YX301
https://youtube.com/watch?v=RxMPxpDnK3k%3Fcontrols%3D0
Пульсоксиметрия и её показатели. Уровень кислорода в крови или сатурация
Лечить нужно не гипоксию, а болезнь, которая к ней привела. Неотложная помощь – оксигенотерапия. У нас вы можете по доступной цене взять кислородные концентраторы в аренду.
Искусственная вентиляция легких с помощью аппарата ИВЛ требуется, если возникает острая дыхательная недостаточность вследствие гипоксии/гипоксемии (например, отека легких или тромбоэмболии легочной артерии). Часто помогает внутривенное введение стероидов.
Лечение тяжелой сердечной недостаточности с синдромом низкого выброса или сепсисом значительно сложнее. Достаточно нескольких минут гипоксии, чтобы в мозгу произошли необратимые изменения и даже смерть. Когда уровень кислорода понижен, почки выделяют гормон -эритропоэтин (ЭПО), который стимулирует костный мозг выделять больше эритроцитов и гемоглобина. Эритропоэтин применяют также для лечения анемии при хронической почечной недостаточности, а также при онкологических заболеваниях и заболеваниях, связанных с различного рода инфекциями. ЭПО не применяют при лечении гипоксии (за исключением случаев, когда она является вторичной по отношению к анемии при вышеуказанных заболеваниях).
При хронической гипоксии пациентам стоит научиться дыхательным техникам, улучшающим насыщение организма кислородом.
Как измерить уровень насыщения крови кислородом?
Для этого можно использовать специальный прибор для измерения сатурации — пульсоксиметр. Вы можете купить портативный напальчниковый прибор и проводить измерения самостоятельно. Следует помнить, что измерение сатурации при ковид-19 крайне важно и должно проводиться регулярно с начала заболевания.
Пульсоксиметр представляет собой небольшое устройство, чрезвычайно простое в использовании — просто наденьте его на указательный или средний палец и нажмите кнопку ВКЛ/ВЫКЛ. Он не требует калибровки или специальной подготовки к измерению. Устройство состоит из зажима, облегчающего фиксацию прибора на пальце, специального датчика и ЖК-дисплея. Он работает, излучая свет определенной длины, а затем считывая реакции оксигенированного и деоксигенированного гемоглобина. Устройство отображает результат насыщения SpO2 в процентах, а также показывает частоту пульса.
Пульсоксиметрию на пальце можно проводить как ребенку, так и взрослому. Особенно рекомендуется спортсменам, пожилым людям, людям с риском заражения COVID-19 и пациентам с респираторными и сердечно-сосудистыми заболеваниями или диабетом. Для достоверного измерения сатурации его следует проводить в положении сидя или лежа. Во время замера не ходите и не двигайте пальцем, на котором установлен пульсоксиметр. Результат считывается через 1-2 минуты после включения устройства.
На результат измерения могут повлиять несколько факторов, например, холодные руки, грибковая инфекция ногтя или кровотечение, вызванное механическим повреждением пальца. Кроме того, во время измерения не допускается никаких движений. Если у вас есть сомнения по поводу показаний, рекомендуется провести измерения с помощью другого устройства.
Какая должна быть сатурация в норме у взрослых — таблица
Симптомы гипоксии, возникающей при нагрузке, практически незаметны. На кратковременную одышку редко кто обращает внимание, между тем при коронавирусе это уже указывает, что норма кислорода в крови отклоняется от нужного уровня.
Признаки нарастающей кислородной недостаточности более выражены. К ним относят:
Пульс учащается, изменяется цвет кожи — она становится бледной, с синюшным оттенком. Могут проявиться симптомы спутанного сознания.
Таблица нормы сатурации кислорода в крови:
Как можно видеть, показатели зависят от возраста. Даже у здорового пожилого человека происходит естественное старение, сосуды изнашиваются, насыщение кислородом органов и тканей снижается. А вот у женщин (в том числе у беременных) и мужчин связывание кислорода с гемоглобином одинаковое.
Уровень сатурации при болезни:
Сатурация кислорода в крови у курильщиков в норме ниже 97%. Это уже 1 степень гипоксии. При заболевании коронавирусом людям с этой вредной привычкой чаще требуется срочная медицинская помощь.
Достаточно часто спрашивают, какая норма сатурации кислорода в венозной крови. В процентном отношении — 73-75, но эти показатели для диагностики не подходят, даже если их оценивать по возрасту пациентов. Это связано с варикозной болезнью, которая может развиваться даже у молодых. Если есть хоть малейшие проблемы с венами, показатели недостоверны.
Как работает пульсоксиметр — прибор для измерения сатурации крови
При пульсоксиметрии измеряют не уровень кислорода, растворенного в кровеносной системе, а его значение в процентах, связанного с гемоглобином. Чтобы провести измерения, датчик закрепляют на пальце или мочке уха пациента. Правда, прибор последнего типа для измерения нормы сатурации крови кислородом при коронавирусе в нашей стране особой популярностью не пользуется.
Датчики пульсоксиметра настроены так, что они выделяют световые лучи, которые проходят через ткани и физиологические жидкости организма. Степень поглощения и отражение излучения напрямую зависит от того, какое количество кислорода связывает гемоглобин. К фотодетектору доходят только остаточные излучения от кислорода, не скрепившегося с гемоглобином. Именно их он улавливает. Оксигемоглобин поглощает инфракрасный спектр, а тот, который не связан с молекулами кислорода — красный. С результатом можно ознакомится на дисплее прибора, измеряющего сатурацию кислорода в крови, норма — от 94%.
Но на 100% полагаться на домашние измерения не стоит. Недостоверные показатели можно получить:
Даже зная, как проверить сатурацию, можно получить неправильные данные, если замерз палец. Но, если датчик устанавливать аккуратно, предварительно растерев кисть, вероятность ошибки будет минимальной.
В условиях стационара мониторинг проводят с помощью стационарного прибора со значительным запасом памяти, подключенного к компьютеру. В норме сатурация кислорода в крови у взрослых, детей, подростков и пожилых людей отличается на 1-2%.
Этот параметр зависит от физиологического статуса пациента и сопутствующего анамнеза. Особенно на него влияют заболевания дыхательной системы.
Снижение сатурации и его последствия для организма
Измерение сатурации – тест, позволяющий оценить работу дыхательной системы. Это особенно важно сейчас, в период пандемии COVID-19. Низкие значения сатурации чреваты серьезными осложнениями. В этом случае больному должен быть предоставлен кислородный концентратор для поддержания жизнедеятельности всего организма.