- приказ министерства здравоохранения рф от 15.11.2022 n 925н "об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями" | гарант
- Требования к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки специализированной (реанимационной) для оказания скорой медицинской помощи (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.03.2022 N 130н)
- Стандарт оснащения организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю «сердечно-сосудистая хирургия»
приказ министерства здравоохранения рф от 15.11.2022 n 925н "об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями" | гарант
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2022 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2022, N 48, ст. 6724; 2022, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 29 декабря 2022 г.
Порядок
оказания медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями
(утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2022 г. N 925н)
1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями, вызванными веществами, используемыми в медицинских целях (лекарственными препаратами), химическими веществами немедицинского назначения, применяемыми в быту, промышленности, сельском хозяйстве, ядами растительного и животного происхождения, токсинами грибов (далее — больные с острыми химическими отравлениями).
5. Оказание медицинской помощи осуществляется на основе установленных стандартов медицинской помощи.
6. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает: первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
первичную врачебную медико-санитарную помощь;
первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачом- терапевтом, врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами.
Первичная медико-санитарная помощь заключается в раннем выявлении признаков острого химического отравления и в оказании симптоматического лечения, проведения простых мероприятий по прекращению поступления яда в кровь (промывание желудка, удаления яда с поверхности кожи, слизистых оболочек), введение антидота при показаниях больным с острыми химическими отравлениями фельдшером, иными медицинскими работниками со средним медицинским образованием, врачом-терапевтом, врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом), иными врачами-специалистами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, в направлении больных с острыми химическими отравлениями в медицинские организации, в структуре которых имеются центры (отделения) острых отравлений, отделения реанимации и интенсивной терапии, отделения неотложной терапии, отделения терапии.
7. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным с острыми химическими отравлениями оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2022 г. N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2022 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2022 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2022 г., регистрационный N 20390), от 30 января 2022 г. N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2022 г., регистрационный N 23472).
8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в стационарных условиях медицинской организации.
9. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
10. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь включает в себя диагностику, лечение острого химического отравления, иных заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, проведение мероприятий, направленных на предотвращение развития осложнений, вызванных острым химическим отравлением, а также медицинскую реабилитацию.
11. Оказание медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями осуществляется в центрах (отделениях) острых отравлений и в медицинских организациях, имеющих в своем составе отделение (палату, блок) реанимации и интенсивной терапии.
12. При отсутствии в медицинской организации центра (отделения) острых отравлений и, имеющей в своем составе отделение (палату, блок) реанимации и интенсивной терапии, оказание медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями тяжелой степени осуществляется в отделении (палате, блоке) реанимации и интенсивной терапии, а для больных с острыми химическими отравлениями средней тяжести и для больных, переводимых из отделения (палаты, блока) реанимации и интенсивной терапии — в терапевтических отделениях медицинской организации.
13. Оказание медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями в возрасте до 15 лет осуществляется в центре (отделении) острых отравлений или в отделении (палате, блоке) реанимации и интенсивной терапии, в котором выделена палата острых отравлений, функционирующих в составе медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь детям, или на специально выделенных педиатрических койках в центре (отделении) острых отравлений медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь взрослому населению.
15. При отсутствии в структуре медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь, специализированных токсикологических подразделений, информационно-консультативная поддержка осуществляется информационно-консультативным токсикологическим центром (отделением) по телефону круглосуточно.
16. При наличии медицинских показаний лечение больного с острым химическим отравлением проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2022 г. N 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2022 г., регистрационный N 20224).
17. При необходимости оказания медицинской помощи с обязательным использованием методов экстракорпоральной детоксикации (гемодиализ, гемосорбция и другое) по решению консилиума врачей с участием врача-токсиколога центра (отделения) острых отравлений и при отсутствии медицинских противопоказаний для транспортировки больные с острыми химическими отравлениями переводятся в центр (отделение) острых отравлений медицинской организации.
18. В случае развития осложнений, требующих специализированного лечения (послеожоговое сужение пищевода, желудка, токсическая амблиопия, постгипоксическая энцефалопатия с исходом в вегетативное состояние, обострение психического заболевания и другое), больные с острыми химическими отравлениями подлежат переводу в соответствующее отделение медицинской организации по профилю заболевания (осложнения).
19. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенным в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2022 г. N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2022 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний — в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115).
20. При наличии у больного с острым химическим отравлением медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи его направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2022 г. N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2022 г., регистрационный N 23164).
21. После окончания срока оказания медицинской помощи в стационарных условиях больным с острыми химическими отравлениями их дальнейшие тактика ведения и медицинская реабилитация определяются консилиумом врачей.
22. Больные с острыми химическими отравлениями по медицинским показаниям направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.
Приложение N 1
к Порядку
Правила
организации деятельности центра (отделения) острых отравлений
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности центра (отделения) острых отравлений (далее — Центр), оказывающего медицинскую помощь больным с острыми химическими отравлениями в медицинских организациях.
2. Центр является структурным подразделением медицинской организации.
3. Структура и штатная численность Центра устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой организован Центр, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложениями N 2 и 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями, утвержденному настоящим приказом.
4. Центр оснащается в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложениями N 3 и 6 к Порядку оказания медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями, утвержденному настоящим приказом.
6. На должность заведующего Центром, заведующего приемным отделением (кабинетом), заведующего отделением острых отравлений, а также врача-токсиколога приемного отделения (кабинета) и отделения острых отравлений назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2022 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2022 г., регистрационный N 23879), по специальности «токсикология».
7. На должность заведующего отделением реанимации и интенсивной терапии с малой операционной для экстренной детоксикации и врача анестезиолога-реаниматолога данного отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «анестезиология и реаниматология», прошедший подготовку по специальности «токсикология».
8. На должности заведующего химико-токсикологической лабораторией и специалистов химико-токсикологической лаборатории назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «клиническая лабораторная диагностика».
9. Структурные подразделения Центра, указанные в пункте 5 настоящих Правил, оборудуются с учетом специфики больных с острыми химическими отравлениями (суицидальные попытки, интоксикационные психозы вследствие отравления психоактивными веществами, наркотическая и алкогольная зависимость, абстинентный синдром и алкогольный делирий, обострения психических заболеваний и другие острые психические расстройства).
11. Прием больных в Центре осуществляет врач-токсиколог или врач-анестезиолог-реаниматолог Центра, а при наличии медицинских показаний — врач-психиатр.
12. Для осуществления консультаций врачей-специалистов, диагностических исследований с целью дифференциальной диагностики и оказания врачебной помощи больным с острыми химическими отравлениями, не нуждающимся в госпитализации в Центр, рекомендуется предусматривать помещение для кратковременного пребывания больных (диагностическая палата).
13. Отделение (палата, блок) реанимации и интенсивной терапии с малой операционной для экстренной детоксикации осуществляет следующие функции:
реанимационные мероприятия и интенсивная терапия, направленные на восстановление и поддержание жизненно важных функций организма, нарушенных у пострадавших в токсикогенной, а также в соматогенной стадии острого химического отравления;
интенсивный мониторинг функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, печени, почек, гомеостаза у больных с острыми отравлениями веществами, специфическое токсическое действие которых может проявиться через 24-72 часа;
проведение экстренной, в том числе экстракорпоральной, детоксикации.
14. При стабилизации функций жизненно важных органов и систем организма и отсутствии необходимости продолжения интенсивного наблюдения и терапии, а также при окончании детоксикационной терапии больные с острыми химическими отравлениями переводятся в отделение (палату) острых отравлений для проведения реабилитации.
16. В отделении (палатах) острых отравлений больные с острыми химическими отравлениями находятся до соматического выздоровления с последующей выпиской либо переводом в психиатрический стационар (по решению врача-психиатра) или другие медицинские организации (отделения) в случаях наличия осложнений, требующих специализированного лечения (послеожоговое сужение пищевода, желудка, токсическая амблиопия и другое).
17. Химико-токсикологическая лаборатория осуществляет следующие функции:
проведение качественного и количественного исследования биологических объектов на наличие токсичных веществ с целью химико-токсикологической экспресс-диагностики (не более 2 часов) острого химического отравления по направлениям деятельности Центра, других подразделений медицинской организации, в составе которой создан Центр, а также по направлениям деятельности иных медицинских организаций по согласованию с дежурным врачом-токсикологом Центра за исключением исследования биологических проб, отобранных и упакованных с нарушением положений приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 января 2006 г. N 40 «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2006 г., регистрационный N 7544);
проведение расширенного исследования биологических объектов на наличие токсичных веществ;
проведение биохимических токсикологических исследований (качественное и количественное определение свободного гемоглобина в крови и моче, карбоксигемоглобина, метгемоглобина, ацетилхолинэстеразы);
регистрация каждой принятой пробы, процесса и результата химико-токсикологического исследования, отражающих объективные данные каждого этапа исследования, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 января 2006 г. N 40 «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ»;
доведение результатов химико-токсикологических исследований до сведения дежурного врача-токсиколога по окончании исследования (с последующим письменным подтверждением) и их выдача медицинским организациям;
оказание консультативной помощи в пределах компетенции отделениям и другим лабораториям медицинской организации, в составе которой организована химико-токсикологическая лаборатория, а также другим медицинским организациям.
18. В структуре химико-токсикологической лаборатории для обеспечения возможности проведения полного комплекса исследований рекомендуется предусматривать следующие помещения:
помещение для приема биологических объектов;
помещение для хранения биологических объектов;
рабочая комната для подготовки проб, оборудованная вытяжными шкафами, лабораторной мебелью, подводом горячей и холодной воды;
рабочая комната для проведения исследований, оборудованная вытяжными шкафами, лабораторной мебелью, подводом горячей и холодной воды;
помещение для хранения реактивов и органических растворителей, оборудованное металлическими шкафами-сейфами, с принудительной вентиляцией;
помещение для отдыха медицинских работников химико-токсикологической лаборатории;
кабинет заведующего химико-токсикологической лабораторией, оборудованный оргтехникой и средствами связи;
кабинет старшей сестры (старшего лаборанта).
19. В Центре помимо функций, указанных в пунктах 10, 13, 15 и 17 настоящих Правил, осуществляются также следующие функции:
оказание специализированной медицинской помощи больным с острым химическим отравлением на основе установленных стандартов медицинской помощи;
оказание медицинской помощи больным с острым химическими отравлениями или подозрением на острое химическое отравление веществами, используемыми в медицинских и немедицинских целях и составляющими заболевания по кодам Т36-Т65 Международной статистической классификации болезней и проблем со здоровьем (десятый пересмотр), в том числе больным, имеющим клинические проявления передозировки или отравления веществами по кодам Т40 (наркотические средства и психодислептики) и Т43.6 (психостимулирующие средства, характеризующиеся возможностью пристрастия к ним — производные амфетамина) Международной статистической классификации болезней и проблем со здоровьем (десятый пересмотр), требующими для лечения применение методов реанимации и интенсивной терапии, детоксикации, а также больным с отравлением этанолом (алкогольная кома), заболеванием по коду Т51.0 Международной статистической классификации болезней и проблем со здоровьем (десятый пересмотр) вне зависимости от его причины;
оказание ежедневной круглосуточной консультативной помощи медицинским организациям и населению по вопросам, касающимся острого химического воздействия;
участие в ликвидации медицинских последствий массовых химических отравлений;
участие в проведении экспертизы временной нетрудоспособности и прогностической оценки степени тяжести заболевания больных с острыми химическими отравлениями, а также в решении вопросов о направлении на медико-социальную экспертизу больных с острыми химическими отравлениями при лечении заболевания, приводящем к инвалидности;
организационно-методическая помощь медицинским организациям по оказанию медицинской помощи населению при острых химических отравлениях, профилактика острых химических отравлений;
внедрение в практику новых лечебно-диагностических технологий на основе последних научно-технических достижений.
______________________________
* На обслуживаемых территориях с малой численностью населения проведение химико-токсикологических исследований возлагается на соответствующую лабораторию бюро судебно-медицинской экспертизы или наркологического диспансера при условии обеспечения круглосуточного выполнения отдельных анализов, либо клинико-биохимическую лабораторию медицинской организации, в структуре которой организована химико-токсикологическая лаборатория, оснащенная оборудованием для тонкослойной хроматографии (определение лекарственных препаратов), газо-жидкостной хроматографии, для проведения иммуно-ферментного анализа с использованием иммуно-хроматографических тестов.
** В случае отсутствия в структуре медицинской организации центра (отделения) острых отравлений информационно-консультативный токсикологический центр (отделение) создается в качестве самостоятельного структурного подразделения данной медицинской организации.
Приложение N 2
к Порядку
Рекомендуемые штатные нормативы
центра (отделения) острых отравлений
(за исключением информационно-консультативного токсикологического центра (отделения)
N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
1 | Заведующий Центром — врач- токсиколог | 1 |
Приемное отделение (кабинет) | ||
2 | Заведующий Отделением — врач- токсиколог | 1 |
3 | Врач-токсиколог | 4,75 (для обеспечения круглосуточной работы) |
4 | Медицинская сестра палатная (постовая) | 4,75 (для обеспечения круглосуточной работы) |
5 | Медицинский регистратор | 4,75 (для обеспечения круглосуточной работы) |
6 | Старшая медицинская сестра | 1 |
7 | Младшая медицинская сестра по уходу за больными | 4,75 (для обеспечения круглосуточной работы) |
8 | Санитар | 9,5 (для обеспечения круглосуточной работы) |
9 | Сестра-хозяйка | 1 |
Отделение (палаты, блок) реанимации и интенсивной терапии с малой операционной для экстренной детоксикации | ||
10 | Заведующий Отделением — врач-анестезиолог-реаниматолог | 1 |
11 | Врач-анестезиолог-реаниматолог | 5,14 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
12 | Врач-токсиколог | 5,14 на 6 коек для проведения детоксикации (для обеспечения круглосуточной работы) |
13 | Врач клинической лабораторной диагностики | 4,75 (для обеспечения круглосуточной работы в клинико-биохимической экспресс лаборатории) |
14 | Медицинская сестра палатная (постовая) | 4,75 на 3 койки (для обеспечения круглосуточной работы); 4,75 для проведения детоксикации (для обеспечения круглосуточной работы) |
15 | Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант); лаборант | 4,75 (для обеспечения круглосуточной работы в клинико-биохимической экспресс-лаборатории) |
17 | Старшая медицинская сестра | 1 |
18 | Техник по обеспечению работы диализно-сорбционного оборудования | 4,75 (для обеспечения круглосуточной работы) |
19 | Младшая медицинская сестра по уходу за больными | 4,75 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
20 | Санитар | 9,5 на 6 коек (для обеспечения круглосуточной работы); 2 (для уборки помещений) |
21 | Сестра-хозяйка | 1 |
Отделение (палаты) острых отравлений | ||
22 | Заведующий Отделением — врач- токсиколог | 1 |
23 | Врач-токсиколог | 1 для работы в дневное время на Отделение мощностью не менее 25 коек; 4,75 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы); 2 для приема больных (при отсутствии приемного отделения (кабинета) |
24 | Врач-психиатр | 1 |
25 | Медицинская сестра палатная (постовая) | 4,75 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы); 4,75 на центр (отделение) острых отравлений для обеспечения круглосуточной работы по приему больных (при отсутствии приемного отделения (кабинета) |
26 | Медицинская сестра процедурной | 1 |
27 | Старшая медицинская сестра | 1 |
28 | Младшая медицинская сестра по уходу за больными | 4,75 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы); 4,75 (для обеспечения круглосуточной работы по приему больных (при отсутствии приемного отделения (кабинета) |
29 | Санитар | 5 на отделение; 9,5 на 15 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
30 | Сестра-хозяйка | 1 |
Химико-токсикологическая лаборатория | ||
31 | Заведующий Лабораторией — врач клинической лабораторной диагностики | 1 |
32 | Врач клинической лабораторной диагностики, биолог | устанавливается в соответствии с порядком и нормами соответствующего структурного подразделения |
33 | Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант); лаборант | устанавливается в соответствии с порядком и нормами соответствующего структурного подразделения |
34 | Санитар | 2 |
Примечания:
1. В отделении (палатах) острых отравлений с числом коек менее 25 должность заведующего устанавливается вместо 1 должности врача-токсиколога.
2. Для оказания экстренной круглосуточной медицинской помощи больным с психическими расстройствами в центре (отделении) острых отравлений дополнительно устанавливаются должности врачей-психиатров.
Приложение N 4
к Порядку
Правила
организации деятельности информационно-консультативного токсикологического центра (отделения)
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности Информационно-консультативного токсикологического центра (отделения) (далее — Центр), оказывающего медицинскую помощь больным с острыми химическими отравлениями.
2. Центр является структурным подразделение медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с острыми химическими отравлениями, или структурным подразделением центра (отделения) острых отравлений.
4. На должность заведующего Центром и врача-токсиколога Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности «токсикология».
5. Центр осуществляет следующие функции:
круглосуточную консультативную помощь по телефону медицинским организациям, другим организациям, а также населению по вопросам, касающимся острых химических отравлений;
консультации больных с острыми химическими отравлениями, поступающих в медицинскую организацию, в структуре которой создан Центр, а также посредством выезда в медицинские организации, в том числе в случаях массовых химических отравлений и техногенных химических аварий;
изучение распространенности, структуры, причин острых химических отравлений;
участие в организации и проведении профилактики острых химических отравлений;
внедрение в медицинскую практику новых информационных и других технологий на основе последних научно-технических достижений;
организационно-методическое руководство медицинских организаций по вопросам оказания медицинской помощи при острой химической патологии;
иные функции в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
6. Структура и штатная численность Центра устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуре которой он создан, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями, утвержденному настоящим приказом.
Требования к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки специализированной (реанимационной) для оказания скорой медицинской помощи (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.03.2022 N 130н)
| 1 Лекарственные препараты | ||||
| N | Код АТХ | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) | Лекарственный препарат | Лекарственная форма |
| 1.1 Препараты для лечения функциональных нарушений кишечника | ||||
| 1.1.1 | А0ЗА | препараты для лечения функциональных расстройств кишечника | платифиллин | раствор для подкожного введения |
| 1.1.2 | A03AD02 | дротаверин | дротаверин | раствор для внутривенного и внутримышечного введения или раствор для инъекций |
| 1.2 Алкалоиды белладонны, третичные амины | ||||
| 1.2.1 | А03ВА01 | атропин | атропин | раствор для инъекций |
| 1.3 Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта | ||||
| 1.3.1 | A03FA01 | метоклопрамид | метоклопрамид | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| 1.4 Адсорбирующие кишечные препараты | ||||
| 1.4.1 | А07ВА01 | активированный уголь | активированный уголь | таблетки или капсулы |
| 1.4.2 | А07ВА51 | активированный уголь в комбинации с другими препаратами | активированный уголь алюминия оксид | порошок для приготовления суспензии для приема внутрь |
| 1.4.3 | А07ВС | адсорбирующие кишечные препараты другие | лигнин гидролизный | порошок для приема внутрь или гранулы для приема внутрь |
| 1.5 Витамины | ||||
| 1.5.1 | A11DA01 | тиамин | тиамин | раствор для внутримышечного введения |
| 1.5.2 | A11GA01 | аскорбиновая кислота | аскорбиновая кислота | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| 1.5.3 | А11НА02 | пиридоксин | пиридоксин | раствор для инъекций |
| 1.6 Препараты кальция | ||||
| 1.6.1 | А12АА03 | кальция глюконат | кальция глюконат | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| 1.7 Другие минеральные вещества | ||||
| 1.7.1 | А12СХ | минералосодержащие препараты другие | калия и магния аспарагинат | раствор для внутривенного введения и (или) раствор для инфузий |
| 1.8 Антитромботические средства | ||||
| 1.8.1 | В01АВ01 | гепарин натрия | гепарин натрия | раствор для внутривенного и подкожного введения или раствор для инъекций |
| 1.8.2 | В01АВ05 | эноксапарин | эноксапарин натрия | раствор для инъекций и (или) раствор для подкожного введения |
| 1.8.3 | В01АС04 | клопидогрел | клопидогрел | таблетки покрытые пленочной оболочкой |
| 1.8.4 | В01АС06 | ацетилсалициловая кислота | ацетил салициловая кислота | таблетки или таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой |
| 1.8.5 | В01АС24 | тикагрелор | тикагрелор | таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| 1.8.6 | B01AD02 | алтеплаза | алтеплаза | лиофилизат для приготовления раствора для инфузий |
| 1.8.7 | B01AD11 | тенектеплаза | тенектеплаза | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
| 1.8.8 | B01AD | ферментные препараты | проурокиназа | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения или лиофилизат для приготовления раствора для инъекций |
| 1.9 Гемостатические средства | ||||
| 1.9.1 | В02АА02 | транексамовая кислота | транексамовая кислота | раствор для внутривенного введения |
| 1.9.2 | В02АА03 | аминометилбензойная кислота | аминометилбензойная кислота | раствор для внутривенного введения |
| 1.9.3 | В02ВХ01 | этамзилат | этамзилат | раствор для внутривенного и внутримышечного введения или раствор для инъекций |
| 1.10 Кровезаменители и перфузионные растворы | ||||
| 1.10.1 | В05АА05 | декстран | декстран | раствор для внутривенного введения и (или) раствор для инфузий |
| 1.10.2 | В05АА07 | гидроксиэтил крахмал | гидроксиэтилкрахмал | раствор для инфузий |
| 1.10.3 | В05ВА03 | углеводы | декстроза | раствор для внутривенного введения и раствор для инфузий |
| 1.10.4 | В05ВВ | растворы, влияющие на водно-электролитный баланс | меглюмина натрия сукцинат | раствор для инфузий |
| 1.10.5 | В05ВВ01 | электролиты | натрия хлорида раствор сложный [калия хлорид кальция хлорид натрия хлорид] | раствор для инфузий |
| 1.10.6 | В05ВВ01 | электролиты | калия хлорид натрия ацетат натрия хлорид | раствор для инфузий |
| 1.10.7 | В05СА04 | натрия гидрокарбонат | натрия гидрокарбонат | раствор для инфузий |
| 1.10.8 | В05СВ01 | натрия хлорид | натрия хлорид | раствор для инфузий и растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций |
| 1.10.9 | В05ХА05 | растворы электролитов | магния сульфат | раствор для внутривенного введения или раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| 1.11 Препараты для лечения заболеваний сердца | ||||
| 1.11.1 | С01АА05 | дигоксин | дигоксин | раствор для внутривенного введения |
| 1.11.2 | С01ВА02 | прокаинамид | прокаинамид | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| 1.11.3 | C01BB01 | лидокаин | лидокаин | раствор для инъекций |
| 1.11.4 | C01BD01 | амиодарон | амиодарон | раствор для внутривенного введения |
| 1.11.5 | C01CA03 | норэпинефрин | норэпинефрин | концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения |
| 1.11.6 | C01CA04 | допамин | допамин | раствор для инъекций и (или) концентрат для приготовления раствора для инфузий |
| 1.11.7 | C01CA06 | фенилэфрин | фенилэфрин | раствор для инъекций |
| 1.11.8 | C01CA07 | добутамин | добутамин | лиофилизат для приготовления раствора для инфузий или раствор для инфузий |
| 1.11.9 | C01CA24 | эпинефрин | эпинефрин | раствор для инъекций |
| 1.11.10 | C01DA02 | органические нитраты | нитроглицерин | аэрозоль подъязычный дозированный и (или) раствор для внутривенного введения или концентрат для приготовления раствора для инфузий |
| 1.11.11 | C01DA08 | изосорбида динитрат | изосорбида динитрат | спрей дозированный или концентрат для приготовления раствора для инфузий |
| 1.11.12 | С01ЕВ | препараты для лечения заболеваний сердца другие | трифосаденин | раствор для внутривенного введения |
| 1.12 Антигипертензивные средства | ||||
| 1.12.1 | С02АС01 | клонидин | клонидин | раствор для внутривенного введения |
| 1.12.2 | С02АС05 | моксонидин | моксонидин | таблетки, покрытые оболочкой, или таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| 1.12.3 | С02ВС | четвертичные аммониевые соединения | азаметония бромид | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| 1.12.4 | С02СА06 | урапидил | урапидил | раствор для внутривенного введения |
| 1.13 Диуретики | ||||
| 1.13.1 | С03СА01 | фуросемид | фуросемид | раствор для внутривенного и внутримышечного введения или раствор для инъекций |
| 1.14 Бета-адреноблокаторы | ||||
| 1.14.1 | С07АА05 | пропранолол | пропранолол | таблетки |
| 1.14.2 | С07АВ02 | метопролол | метопролол | раствор для внутривенного введения или таблетки |
| 1.14.3 | С07АВ09 | эсмолол | эсмолол | раствор для внутривенного введения или раствор для инфузий |
| 1.15 Блокаторы кальциевых каналов | ||||
| 1.15.1 | С08СА05 | нифедипин | нифедипин | драже или таблетки |
| 1.15.2 | C08DA01 | верапамил | верапамил | раствор для внутривенного введения |
| 1.16 Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента | ||||
| 1.16.1 | С09АА01 | каптоприл | каптоприл | таблетки |
| 1.16.2 | С09АА02 | эналаприлат | эналаприлат | раствор для внутривенного введения |
| 1.17 Местные анестетики для наружного применения | ||||
| 1.17.1 | D04AB01 | лидокаин | лидокаин | спрей для местного применения дозированный или спрей для местного применения |
| 1.18 Антисептики и дезинфицирующие средства | ||||
| 1.18.1 | D08AG02 | повидон-йод | повидон-йод | раствор для местного применения или раствор для наружного применения или раствор для местного и наружного применения |
| 1.18.2 | D08AC02 | бигуаниды и амидины | хлоргексидин | раствор для местного и наружного применения |
| 1.18.3 | D08AX01 | водорода пероксид | водорода пероксид | раствор для местного и наружного применения |
| 1.18.4 | D08AX08 | этанол | этанол | раствор для наружного применения |
| 1.19 Кортикостероиды системного действия | ||||
| 1.19.1 | Н02АВ02 | дексаметазон | дексаметазон | раствор для внутривенного и внутримышечного введения или раствор для инъекций |
| 1.19.2 | Н02АВ06 | преднизолон | преднизолон | раствор для внутривенного и внутримышечного введения или раствор для инъекций |
| 1.19.3 | Н02АВ09 | гидрокортизон | гидрокортизон | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения или суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения |
| 1.20 Антибактериальные препараты системного действия | ||||
| 1.20.1 | J01BA01 | хлорамфеникол | хлорамфеникол | порошок для приготовления раствора для внутримышечного или внутривенного введения |
| 1.21 Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты | ||||
| 1.21.1 | М01АВ15 | кеторолак | кеторолак | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| 1.22 Миорелаксанты периферического действия | ||||
| 1.22.1 | М03АВ01 | суксаметония хлорид | суксаметония йодид | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| 1.22.2 | М03АВ01 | суксаметония хлорид | суксаметония хлорид | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| 1.22.3 | М03АС06 | пипекурония бромид | пипекурония бромид | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
| 1.23 Препараты для общей анестезии | ||||
| 1.23.1 | N01AF03 | тиопентал натрия | тиопентал натрия | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения или порошок для приготовления раствора для внутривенного введения |
| 1.23.2 | N01AH01 | фентанил | фентанил | раствор для внутривенного и внутримышечного введения или раствор для инъекций |
| 1.23.3 | N01AX01 | дроперидол | дроперидол | раствор для внутривенного и внутримышечного введения или раствор для инъекций |
| 1.23.4 | N01AX03 | кетамин | кетамин | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| 1.23.5 | N01AX10 | пропофол | пропофол | эмульсия для внутривенного введения или эмульсия для инфузий |
| 1.23.6 | N01AX13 | динитрогена оксид | динитрогена оксид | газ сжатый |
| 1.24 Местные анестетики | ||||
| 1.24.1 | N01BA02 | прокаин | прокаин | раствор для инъекций |
| 1.24.2 | N01BB52 | лидокаин, в комбинации с другими препаратами | лидокаин хлоргексидин | гель для местного применения |
| 1.25 Опиоиды | ||||
| 1.25.1 | N02AA01 | морфин | морфин | раствор для инъекций |
| 1.25.2 | N02AX02 | трамадол | трамадол | раствор для инъекций |
| 1.26 Другие анальгетики и антипиретики | ||||
| 1.26.1 | N02BB02 | метамизол натрия | метамизол натрия | раствор для внутривенного и внутримышечного введения или раствор для инъекций |
| 1.26.2 | N02BB52 | метамизол натрия, в комбинации с другими препаратами (исключая психотропные препараты) | метамизол натрия питофенон фенпивериния бромид | раствор для внутривенного и внутримышечного введения или раствор для инъекций |
| 1.26.3 | N02BE01 | парацетамол | парацетамол | суппозитории ректальные; порошок для приготовления раствора для приема внутрь или суспензия для приема внутрь |
| 1.27 Противоэпилептические препараты | ||||
| 1.27.1 | N03AG01 | вальпроевая кислота | вальпроевая кислота | раствор для внутривенного введения или лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
| 1.28 Антипсихотические средства | ||||
| 1.28.1 | N05AA01 | хлорпромазин | хлорпромазин | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| 1.28.2 | N05AD01 | галоперидол | галоперидол | раствор для внутривенного и внутримышечного введения или раствор для внутримышечного введения |
| 1.29 Анксиолитики | ||||
| 1.29.1 | N05BA01 | диазепам | диазепам | раствор для внутривенного и внутримышечного введения или раствор для инъекций |
| 1.29.2 | N05BA | бромдигидрохлорфенилбензодиазепин | бромдигидрохлорфенилбензодиазепин | таблетки; раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| 1.30 Снотворные и седативные средства | ||||
| 1.30.1 | N05CD08 | мидазолам | мидазолам | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| 1.31 Другие препараты для лечения заболеваний нервной системы | ||||
| 1.31.1 | N07XX | препараты для лечения заболеваний нервной системы другие | инозин никотинамид рибофлавин янтарная кислота | раствор для внутривенного введения |
| 1.31.2 | N07XX | препараты для лечения заболеваний нервной системы другие | этилметилгидроксипиридина сукцинат | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| 1.32 Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей | ||||
| 1.32.1 | R03AK03 | фенотерол в комбинации с другими препаратами | ипратропия бромид фенотерол | аэрозоль для ингаляций дозированный или раствор для ингаляций |
| 1.32.2 | R03AC02 | сальбутамол | сальбутамол | аэрозоль для ингаляций дозированный или раствор для ингаляций |
| 1.32.3 | R03BA02 | будесонид | будесонид | порошок для ингаляций дозированный или суспензия для ингаляций дозированная |
| 1.32.4 | R03DA05 | аминофиллин | аминофиллин | раствор для внутривенного введения или раствор для внутримышечного введения |
| 1.33 Муколитические препараты | ||||
| 1.33.1 | R05CB01 | ацетилцистеин | ацетилцистеин | раствор для инъекций или лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций |
| 1.34 Антигистаминные препараты системного действия | ||||
| 1.34.1 | R06AA02 | дифенгидрамин | дифенгидрамин | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| 1.34.2 | R06AC03 | хлоропирамин | хлоропирамин | раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| 1.35 Сульфаниламиды | ||||
| 1.35.1 | S01AB04 | сульфацетамид | сульфацетамид | капли глазные |
| 1.36 Антидоты | ||||
| 1.36.1 | А06АА01 | парафин жидкий | парафин жидкий | масло для приема внутрь |
| 1.36.2 | N06DA04 | галантамин | галантамин | раствор для инъекций |
| 1.36.3 | V03AB | антидоты | димеркаптопропансульфонат натрия | раствор для внутримышечного и подкожного введения |
| 1.36.4 | V03AB | антидоты | карбоксим | раствор для внутримышечного введения |
| 1.36.5 | V03AB | антидоты | цинка бисвинилимидазоладиацетат | раствор для внутримышечного введения |
| 1.36.6 | V03AB06 | натрия тиосульфат | натрия тиосульфат | раствор для внутривенного введения |
| 1.36.7 | V03AB15 | налоксон | налоксон | раствор для инъекций |
| 1.36.8 | V03AB25 | флумазенил | флумазенил | раствор для внутривенного введения |
| 1.37 Медицинские газы | ||||
| 1.37.1 | V03AN01 | кислород | кислород | газ сжатый |
| 1.38 Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы | ||||
| 1.38.1 | V07AB | растворители | вода | растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций |
| 2 Медицинские изделия | ||
| N | Наименование медицинского изделия | Кол-во, не менее |
| 2.1 | Бинт марлевый медицинский нестерильный (5 м х 5 см) | 5 шт. |
| 2.2 | Бинт марлевый медицинский стерильный (5 м х 10 см) | 5 шт. |
| 2.3 | Бинт марлевый медицинский стерильный (7 м х 14 см) | 5 шт. |
| 2.4 | Вата медицинская гигроскопическая | 1 уп. |
| 2.5 | Воздуховод Гведела (60 мм) | 1 шт. |
| 2.6 | Воздуховод Гведела (90 мм) | 1 шт. |
| 2.7 | Воздуховод Гведела (120 мм) | 1 шт. |
| 2.8 | Средство (губка, пластина) кровоостанавливающее коллагеновое биодеградируемое | 1 шт. |
| 2.9 | Держатели инфузионных флаконов (с кронштейном, на 200 мл) | 1 шт. |
| 2.10 | Держатели инфузионных флаконов (с кронштейном, на 400 мл) | 1 шт. |
| 2.11 | Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения | 2 шт. |
| 2.12 | Жгут для внутривенных инъекций | 1 шт. |
| 2.13 | Зажим медицинский кровоостанавливающий изогнутый | 1 шт. |
| 2.14 | Зажим медицинский кровоостанавливающий прямой | 1 шт. |
| 2.15 | Катетер (канюля) для периферических вен (разных размеров), в том числе устройство для вливания в малые вены | 8 шт. |
| 2.16 | Катетер уретральный детский однократного применения стерильный | 1 шт. |
| 2.17 | Катетер уретральный женский однократного применения стерильный | 1 шт. |
| 2.18 | Катетер уретральный мужской однократного применения стерильный | 1 шт. |
| 2.19 | Лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 см х 7,2 см) | 5 шт. |
| 2.20 | Лейкопластырь рулонный (не менее 2 см х 5 м) | 1 шт. |
| 2.21 | Маска медицинская нестерильная трехслойная из нетканого материала с резинками или с завязками | 6 шт. |
| 2.22 | Мешок для медицинских отходов класса А (объемом не менее 10 л) | 1 шт. |
| 2.23 | Мешок для медицинских отходов класса Б (объемом не менее 10 л) | 1 шт. |
| 2.24 | Набор для канюлизации губчатых костей для оказания скорой медицинской помощи (шприц-пистолет либо иное устройство установки канюли для внутрикостных инъекций для взрослых и детей с канюлей (канюлями) для внутрикостных инъекций, системой для внутрикостного введения лекарственных препаратов) | 1 шт. |
| 2.25 | Набор для катетеризации центральных вен для оказания скорой медицинской помощи (игла для пункции центральной вены, катетер подключичный с проводником) | 1 шт. |
| 2.26 | Ножницы для разрезания повязок по Листеру | 1 шт. |
| 2.27 | Пакет гипотермический | 3 шт. |
| 2.28 | Пакет перевязочный медицинский стерильный | 3 шт. |
| 2.29 | Перчатки медицинские нестерильные смотровые | 10 пар |
| 2.30 | Перчатки хирургические стерильные | 3 пары |
| 2.31 | Пинцет медицинский | 2 шт. |
| 2.32 | Покрывало спасательное изотермическое (не менее 150 см х 200 см) | 1 шт. |
| 2.33 | Салфетка антисептическая из нетканого материала спиртовая (не менее 12,5 см х 11,0 см) | 20 шт. |
| 2.34 | Средство антисептическая с перекисью водорода | 3 шт. |
| 2.35 | Средство для стимуляции дыхания с раствором аммиака | 3 шт. |
| 2.36 | Салфетка марлевая медицинская стерильная (не менее 16 см х 14 см, N 10) | 1 уп. |
| 2.37 | Скальпель стерильный одноразовый | 2 шт. |
| 2.38 | Средство перевязочное гемостатическое стерильное на основе цеолитов или алюмосиликатов кальция и натрия или гидросиликата кальция (не менее 50 г) | 3 шт. |
| 2.39 | Средство перевязочное гемостатическое стерильное с аминокапроновой кислотой (не менее 6 см х 10 см) | 2 шт. |
| 2.39.1 | Средство перевязочное гемостатическое стерильное на основе хитозана | 3 шт. |
| (в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.03.2022 N 130н) | ||
| 2.40 | Средство перевязочное гидрогелевое противоожоговое стерильное (на основе аллилоксиэтанола и лидокаина) | 2 шт. |
| 2.41 | Стерильная салфетка (не менее 40 см х 60 см) | 1 шт. |
| 2.42 | Стерильная салфетка или простыня (не менее 70 см х 140 см) | 1 шт. |
| 2.43 | Сфигмоманометр (измеритель артериального давления) со взрослой и детскими манжетами механический с анероидным манометром | 1 шт. |
| 2.44 | Термометр медицинский в футляре | 1 шт. |
| 2.45 | Трубка ректальная газоотводная детская одноразовая | 1 шт. |
| 2.46 | Устройство для вливания инфузионных растворов | 4 шт. |
| 2.47 | Фонарик диагностический с элементом питания | 1 шт. |
| 2.48 | Фонендоскоп | 1 шт. |
| 2.49 | Шпатель стерильный | 10 шт. |
| 2.50 | Шприц инъекционный однократного применения (2 мл с иглой 0,6 мм) | 4 шт. |
| 2.51 | Шприц инъекционный однократного применения (5 мл с иглой 0,7 мм) | 4 шт. |
| 2.52 | Шприц инъекционный однократного применения (10 мл с иглой 0,8 мм) | 2 шт. |
| 2.53 | Шприц инъекционный однократного применения (20 мл с иглой 0,8 мм) | 5 шт. |
| 3 Прочие средства | ||
| 3.1 | Ампульница или специально предназначенное для хранения (применения) ампулированных лекарственных препаратов приспособление в сумке (ящике, рюкзаке) укладки общепрофильной для оказания скорой медицинской помощи | 1 шт. |
| 3.2 | Сумка (ящик, рюкзак) укладки специализированной (реанимационной) для оказания скорой медицинской помощи с возможностью переноса на плече | 1 шт. |
| 3.3 | Чехол для инструментария | 1 шт. |
| 3.4 | Чехол для перевязочных материалов | 1 шт. |
Примечание:
1. При комплектации укладки специализированной (реанимационной) для оказания скорой медицинской помощи допускается включение в ее состав:
одного лекарственного препарата из числа адсорбирующих кишечных препаратов (раздел 1.4), указанных в строках 1.4.1, 1.4.2 и 1.4.3;
одного лекарственного препарата из числа антитромботических средств (раздел 1.8): указанных в строках 1.8.1 и 1.8.2, указанных в строках 1.8.3 и 1.8.5, указанных в строках 1.8.6, 1.8.7 и 1.8.8;
одного лекарственного препарата из числа кровезаменителей и перфузионных растворов (раздел 1.10), указанных в строках 1.10.1 и 1.10.2;
одного лекарственного препарата из числа миорелаксантов периферического действия (раздел 1.22), указанных в строках 1.22.1 и 1.22.2;
одного лекарственного препарата из числа анксиолитиков (раздел 1.29) и снотворных и седативных средств (раздел 1.30), указанных в строках 1.29.1 и 1.30.1.
одного медицинского изделия из числа перевязочных гемостатических стерильных медицинских изделий (таблица 2), указанных в строках 2.38 и 2.39.1, в установленном количестве.(в ред. Приказа Минздрава РФ от 19.03.2022 N 130н)
2. Комплектация укладки специализированной (реанимационной) для оказания скорой медицинской помощи препаратом для общей анестезии (раздел 1.23), указанным в строке 1.23.6, осуществляется при наличии в оснащении автомобиля скорой медицинской помощи аппарата ингаляционного наркоза газовой смесью кислорода и динитрогена оксида.
3. Лекарственные препараты в лекарственной форме «раствор для инфузий» (разделы 1.7, 1.10 и 1.14) могут быть размещены в автомобиле скорой медицинской помощи отдельно от укладки специализированной (реанимационной) для оказания скорой медицинской помощи.
4. Препарат для общей анестезии (раздел 1.23), указанный в строке 1.23.6, и медицинский газ (раздел 1.37) хранятся в баллонах для медицинских газов и в системе подачи медицинских газов автомобиля скорой медицинской помощи отдельно от укладки специализированной (реанимационной) для оказания скорой медицинской помощи.
Стандарт оснащения организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю «сердечно-сосудистая хирургия»
Палата интенсивной терапии (ПИТ), блок интенсивной терапии (БИТ) кардиохирургического отделения для лечения детей с врожденными пороками сердца (из расчета 20 коек)
| N п/п | Наименование | Требуемое количество, шт. |
| I. Специальная мебель и оборудование | ||
| 1 | Кювезы для новорожденных | 2 |
| 2 | Централизованная подводка кислорода, воздуха и вакууса к каждой кровати | 8 разъемов |
| 3 | Реанимационный стол для новорожденных | 6 |
| 4 | Стационарные или переносные приборы для стерилизации помещения | 4 |
| 5 | Многофункциональные детские реанимационные кровати | 13 |
| 6 | Консоль для размещения медицинского оборудования, подвода медицинских газов, розеток | По числу коек |
| 7 | Эжекционный отсос | По числу коек |
| II. Аппаратура и приборы | ||
| 1 | Дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации | 1 |
| 2 | Электрокардиограф 12-канальный | 2 |
| 3 | Электрокардиостимулятор для трансвенозной эндокардиальной и наружной (чрескожной) электрической стимуляции сердца | 2 |
| 4 | Передвижной аппарат для ультразвукового исследования сердца и сосудов | 1 |
| 5 | Кардиомонитор детский с наличием 5-ти канальной электрокардиографии, неинвазивного давления, пульсоксиметрии, определения частоты дыхания, температуры тела | по числу коек |
| 6 | Электроотсасыватель хирургический с бактериальным фильтром | 1 на 3 койки |
| 7 | Детские весы | 1 |
| 8 | Ультразвуковые ингаляторы | 6 |
| 9 | Кислородные индивидуальные распылители с системой увлажнения и подогрева | 6 |
| 10 | Портативный электрокардиограф | 1 |
| 11 | Аппарат для искусственной вентиляции легких с возможностью программной искусственной вентиляции и мониторингом функции внешнего дыхания | 1 комплект на ПИТ |
| 12 | Аппарат для проведения спонтанного дыхания под постоянным положительным давлением и маски к нему | 1 аппарат на ПИТ |
| 13 | Портативный дыхательный аппарат для транспортировки | 1 комплект на ПИТ |
| 14 | Набор для интубации трахеи | 2 набора на ПИТ |
| 15 | Наборы для катетеризации магистральных сосудов (иглы, проводники, катетеры, струны) однократного пользования не менее | 100 наборов из расчета на 1 койку на 1 год работы |
| 16 | Автоматические дозаторы лекарственных веществ шприцевые | 2 дозатора на койку |
| 17 | Инфузоматы | 1 прибор на койку |
| 18 | Мобильный переносной набор для проведения реанимационных мероприятий в других отделениях, включающий воздухопровод, аппарат для ручной искусственной вентиляции легких, наружный ручной дефибриллятор с возможностью контроля ЭКГ с собственных электродов и автономным питанием, шприцы, набор лекарственных средств | 1 набор на ПИТ |
| 19 | Набор инструментов и приспособлений для малых хирургических вмешательств (артерио- и веносекция, артерио- и венопункция, трахеостомия) | 1 набор на ПИТ |
| 20 | Аппаратура связи с бригадами машин скорой медицинской помощи | 1 комплект для дежурного врача |
Операционная для оказания медицинской помощи детям с врожденными пороками сердца (из расчета 20 коек)
| N п/п | Наименование | Требуемое количество, шт. |
| I. Специальная мебель и оборудование | ||
| 1 | Операционный стол функциональный детский | 1 |
| 2 | Столик операционной сестры | 1 |
| 3 | Операционный светильник (стационарный, бестеневой) | 2 |
| 4 | Автошприц | 8 на операционный стол |
| 5 | Централизованная подводка медицинских газов | 1 |
| 6 | Осветитель налобный | 2 |
| 7 | Шприцы, иглы, капельницы | по требованию |
| 8 | Биксы и биксодержатели | по требованию |
| 9 | Облучатель — рециркулятор воздуха ультрафиолетовый | 1 |
| 10 | Шкаф для инструментов | 2 |
| 11 | Шкаф для медикаментов | 2 |
| 12 | Шкаф медицинский для расходных материалов | 2 |
| 13 | Контейнер для предстерилизационной очистки, дезинсекции и стерилизации медицинских изделий | 4 |
| 14 | Комплект согревающий хирургического и реанимационного назначения | 2 |
| 15 | Сплит-система кондиционирования воздуха в каждой операционной при отсутствии централизованной системы кондиционирования | 1 |
| 16 | Набор инструментов для сердечно-сосудистой хирургии | 1 |
| 17 | Инструменты и наборы, необходимые для проведения интубационного и внутривенного наркоза | по требованию |
| II. Аппаратура и приборы | ||
| 1 | Дефибриллятор-монитор для кардиохирургического оперблока, синхронизируемый, с электродами для внутренней дефибрилляции и внешней | 1 |
| 2 | Операционный монитор с отображением на экране не менее 5 кривых с возможностями измерения: электрокардиография — 5 отведений, инвазивное давление — 3, неинвазивное давление, сердечный выброс, температура — 2, пульс, анестезиологические газы | 1 |
| 3 | Наркозно-дыхательный аппарат с возможностью ручной масочной вентиляции и принудительной по объему или по давлению, с испарителями | 1 |
| 4 | Наркозно-дыхательный аппарат для пациентов от 1,5 кг до 30 кг с мониторингом (минутный объем, дыхательный объем, частота дыхания, измерение SpO , комплайнс легких Cm, графические тренды) 2 | 1 |
| 5 | Электрокардиостимулятор наружный временный | 1 |
| 6 | Детские датчики для операционных мониторов | 1 |
| 7 | Аспиратор (отсасыватель) хирургический | 2 |
| 8 | Электрокоагулятор хирургический | 1 |
| 9 | Анализатор кислотно-основного равновесия | 1 |
| 10 | Аппарат для фильтрации реиндуцируемой крови | 1 |
| III. Аппаратура для проведения искусственного кровообращения | ||
| 1 | Аппарат искусственного кровообращения модульной комплектации с роликовыми насосами и электронными системами гарантии безопасности (датчик уровня, датчик воздушных пузырьков, датчики давления) | 1 |
| 2 | Смеситель газовый | 1 |
| 3 | Терморегулирующее устройство с двумя контурами циркуляции | 1 |
| 4 | Аппарат для аутогемотрансфузии (гемосепаратор) | по требованию |
| 5 | Портативный аппарат для измерения активированного времени свертывания | 1 |
| 6 | Портативный анализатор газов крови (газы крови, кислотно-основное состояние, электролитный состав) | 1 на 2 смежные операционные |
| 7 | Аппарат для измерения аспартатаминотрансферазы | 1 |
| Дополнительное оборудование для искусственного кровообращения | ||
| 1 | Стол медицинской сестры | 1 |
Операционная для выполнения рентгенохирургических методов диагностики и лечения
| N п/п | Наименование | Требуемое количество, шт. |
| I. Специальная мебель и оборудование | ||
| 1 | Операционный стол | 1 |
| 2 | Стол для стерильных инструментов и белья | 1 |
| 3 | Столик операционной сестры | 1 |
| 4 | Биксы и биксодержатели | по требованию |
| 5 | Шкафы для инструментов, белья и медикаментов | по требованию |
| 6 | Аспиратор (отсасыватель) хирургический | 1 |
| 7 | Электрокоагулятор хирургический | 1 |
| 8 | Металлические и стеклянные емкости для химической стерилизации катетеров | по требованию |
| II. Аппараты и приборы | ||
| 1 | Ангиограф с цифровой записью рентгеноизображения, пакет программ обработки для анализа стенозов, расчета объема левого желудочка, оснащенная блоком мониторинга физиологических параметров (инвазивное и неинвазивное давление, пульсометрия). Режим съемки — флюороскопия, флюорография с субстракцией | 1 |
| 2 | Автоматический инъектор | 1 |
| 3 | Наркозно-дыхательный аппарат с приставкой искусственной вентиляции легких, универсальный для лечения детей и взрослых | 1 |
| 4 | Электрокоагулометр с электродами | 1 |
| 5 | Кардиостимулятор для наружной кардиостимуляции | 1 |
| 6 | Дефибриллятор-кардиовертер | 1 |
| 7 | Аппарат для определения аспартатаминотрансферазы | 1 |
| 8 | Шприцевая помпа | 2 на одну установку |
| 9 | Инструменты и наборы, необходимые для проведения интубационного и внутривенного наркоза | по требованию |
Палата интенсивной терапии (ПИТ) и кардиохирургическое отделение (из расчета 20 коек)
| N п/п | Наименование | Требуемое количество, шт. |
| I. Специальная мебель и оборудование | ||
| 1 | Кровати хирургические, функциональные | по числу коек |
| 3 | Прикроватная тумба | по числу коек |
| 4 | Кресло-туалет | по требованию |
| 5 | Прикроватная информационная доска (маркерная) | по числу коек |
| 6 | Тележка грузовая межкорпусная | 1 |
| 7 | Штатив медицинский (инфузионная стойка) | 2 на 1 койку |
| 8 | Разводка медицинских газов (кислород, воздух, вакуум) | не менее 8 разъемов |
| 9 | Консоль для размещения медицинского оборудования, подвода медицинских газов, электрических розеток | по числу коек |
| II. Аппаратура и приборы | ||
| 1 | Дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации | 1 на 2 койки |
| 2 | Электрокардиограф 12-канальный | 3 |
| 4 | Электрокардиостимулятор для миокардиальной, трансвенозной эндокардиальной и наружной (чрескожной) электрической стимуляции сердца | по числу коек |
| 5 | Передвижной аппарат для ультразвукового исследования сердца и сосудов | 1 |
| 6 | Электроотсасыватель хирургический с бактериальным фильтром | по числу коек ПИТ |
| 7 | Кислородные индивидуальные распылители с системой увлажнения и подогрева | по числу коек ПИТ |
| 8 | Функциональные кровати для отделений реанимации и интенсивной терапии с прикроватными столиками и тумбами | по числу коек ПИТ |
| 9 | Аппарат для согревания пациента | 1 на 2 койки |
| 10 | Прикроватные кардиомониторы с центральным компьютером и регистрацией 5 отведений электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, инвазивным измерением артериального давления, давления легочной артерии, центрального венозного давления, сердечного выброса, неинвазивным измерением артериального давления, насыщения гемоглобина кислородом, температуры тела с автоматическим включением сигнала тревоги при выходе контролируемого параметра за установленные пределы | по числу коек ПИТ |
| 11 | Аппарат экстракорпоральной мембранной оксигенации | 1 |
| 12 | Аппарат для искусственной вентиляции легких с возможностью программной искусственной вентиляции и мониторингом функции внешнего дыхания, со встроенным газоанализом | по количеству коек |
| 13 | Аппарат для проведения спонтанного дыхания под постоянным положительным давлением и маски к нему | 1 аппарат на 2 койки |
| 14 | Портативный дыхательный аппарат для транспортировки | 2 |
| 15 | Набор для интубации трахеи | 2 набора на ПИТ |
| 16 | Автоматические дозаторы лекарственных веществ шприцевые | 5 дозаторов на койку |
| 17 | Инфузоматы | 3 прибора на койку |
| 18 | Мобильный переносной набор для проведения реанимационных мероприятий в других отделениях, включающий воздухопровод, аппарат для ручной искусственной вентиляции легких, наружный ручной дефибриллятор с возможностью контроля электрокардиограммы с собственных электродов и автономным питанием, шприцы, набор лекарственных средств | 1 набор на ПИТ |
| 19 | Набор инструментов и приспособлений для малых хирургических вмешательств (артерио- и веносекция, артерио- и венопункция, трахеостомия) | 1 набор на ПИТ |
| 20 | Аппаратура связи с бригадами машин скорой медицинской помощи | 1 комплект для дежурного врача |
| 21 | Аппарат для проведения внутриаортальной баллонной контрпульсации | 2 на БИТ |
В электронном документе нумерация номеров по порядку в таблице соответствует официальному источнику.
Операционная кардиохирургического отделения (из расчета 20 коек)
| N п/п | Наименование | Требуемое количество, шт. |
| Дополнительное оборудование операционной | ||
| 1 | Лампа бестеневая (не менее 2-х сателлитов) (3 сателлита для операций по поводу ишемической болезни сердца) | 1 |
| 2 | Рентгенопрозрачный операционный стол | 1 |
| 3 | Аппарат для реинфузии крови (для операционной) | 1 |
| 4 | Аппарат для экстренной стерилизации инструментов и материалов | 1 |
| 5 | Транскраниальный пульсоксиметр | 1 на каждую операционную |
| 6 | Электрокоагулятор с функциями биполярного, диссекционного и спрей-режимов (2 в операционной для пациентов с ишемической болезнью сердца) | 2 |
| II. Аппараты и приборы | ||
| 1 | Кардиомониторы для операционной (6-канальные) | 1 на операционную |
| 2 | Электрокардиограф многоканальный | 1 |
| 4 | Дефибриллятор | 1 |
| 5 | Аппарат для выполнения транспищеводной эхокардиографии | 1 |
| 6 | Стационарные и временные электрокардиостимуляторы | 2 |
| 7 | Временные носимые электрокардиостимуляторы | 2 |
| 8 | Дефибриллятор-монитор синхронизируемый с электродами для внутренней и внешней дефибрилляции | 1 |
| 9 | Операционный монитор с отображением на экране не менее 5 кривых с возможностями измерения: электрокардиограммы — 5 отведений, инвазивное давление, неинвазивное давление, сердечный выброс, температура, пульс, анестезиологические газы | 1 |
| 10 | Наркозно-дыхательный аппарат с возможностью ручной масочной вентиляции и принудительной по объему и по давлению, с испарителями и встроенным газоанализом | 1 |
| 11 | Прибор для измерения глубины анестезии | 1 |
| 12 | Термоматрас для согревания больного | 1 |
| 13 | Аппарат для фильтрации реиндуцируемой крови | 1 |
| 14 | Стойка инфузионная для 5 дозаторов и 3 инфузоматов | 1 |
| 15 | Прибор для определения сердечного выброса методом транспульмональной термодилюции и внесосудистой воды легких | 1 |
| 16 | Монитор дублирующий гемодинамический для перфузиолога | 1 |
| 17 | Мобильный ангиограф с возможностью субтракции, записи и архивации изображения | 1 на 3 операционные или операционный блок |
| 18 | Централизованная подводка медицинских газов | 1 |
| III. Аппаратура для проведения искусственного кровообращения | ||
| 1 | Аппарат искусственного кровообращения модульной комплектации с роликовыми насосами и электронными системами гарантии безопасности (датчик уровня, датчик воздушных пузырьков, датчики давления) | 1 |
| 2 | Смеситель газовый | 1 |
| 3 | Терморегулирующее устройство с двумя контурами циркуляции | 1 |
| 4 | Аппарат для аутогемотрансфузии (гемосепаратор) | 1 |
| 5 | Портативный аппарат для измерения активированного времени свертывания | 1 |
| 6 | Портативный анализатор газов крови (газы крови, кислотно-основное состояние, электролитный состав) | 1 на 2 смежные операционные |
| 7 | На каждые 3 операционные — наркознодыхательный аппарат и аппарат искусственного кровообращения | дополнительно |
В электронном документе нумерация номеров по порядку в таблице соответствует официальному источнику.
Палата интенсивной терапии (ПИТ) отделения сосудистой хирургии (из расчета 20 коек)
| N п/п | Наименование | Требуемое количество, шт. |
| I. Аппаратура и приборы | ||
| 1 | Дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации | 1 на палату из 3 больных |
| 2 | Электрокардиограф 12-канальный | 3 |
| 3 | Электрокардиостимулятор для миокардиальной, трансвенозной эндокардиальной и наружной (чрескожной) электрической стимуляции сердца | 1 на 3 койки |
| 4 | Передвижной аппарат для ультразвукового исследования сердца и сосудов | 1 |
| 5 | Электроотсасыватель хирургический с бактериальным фильтром | по числу коек ПИТ |
| 6 | Кислородные индивидуальные распылители с системой увлажнения и подогрева | по числу коек ПИТ |
| 7 | Функциональные кровати для отделений реанимации и интенсивной терапии с прикроватными столиками и тумбами | по числу коек ПИТ |
| 8 | Аппарат для согревания пациента | 1 на 2 койки |
| 9 | Прикроватные кардиомониторы с центральным компьютером и регистрацией 5 отведений электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, инвазивным измерением артериального давления, давления легочной артерии, центрального венозного давления, сердечного выброса, неинвазивным измерением артериального давления, насыщения гемоглобина кислородом, температуры тела с автоматическим включением сигнала тревоги при выходе контролируемого параметра за установленные пределы | по числу коек ПИТ |
| 10 | Аппарат для искусственной вентиляции легких с возможностью программной искусственной вентиляции и мониторингом функции внешнего дыхания, со встроенным газоанализом | по количеству коек |
| 11 | Аппарат для проведения спонтанного дыхания под постоянным положительным давлением и маски к нему | 1 аппарат на 2 койки |
| 12 | Портативный дыхательный аппарат для транспортировки | 2 |
| 13 | Набор для интубации трахеи | 2 набора на ПИТ |
| 14 | Автоматические дозаторы лекарственных веществ шприцевые | 3 дозатора на койку |
| 15 | Инфузоматы | 2 прибора на койку |
| 16 | Мобильный переносной набор для проведения реанимационных мероприятий в других отделениях, включающий воздухопровод, аппарат для ручной искусственной вентиляции легких, наружный ручной дефибриллятор с возможностью контроля электрокардиограммы с собственных электродов и автономным питанием, шприцы, набор лекарственных средств | 1 набор на ПИТ |
| 17 | Набор инструментов и приспособлений для малых хирургических вмешательств (артерио- и веносекция, артерио- и венопункция, трахеостомия) | 1 набор на ПИТ |
| 18 | Аппаратура связи с бригадами машин скорой медицинской помощи | 1 комплект для дежурного врача |
Отделение сосудистой хирургии, выполняющее операции на аорте и магистральных артериях (из расчета 20 коек)
| N п/п | Наименование | Требуемое количество, шт. |
| I. Специальная мебель и оборудование | ||
| 1 | Кровати хирургические, функциональные | по числу коек |
| 2 | Прикроватный столик | по числу коек |
| 3 | Прикроватная тумба | по числу коек |
| 4 | Кресло-туалет | по требованию |
| 5 | Консоль для размещения медицинского оборудования, подвода медицинских газов, электрических розеток | по числу коек |
| II. Дополнительное оборудование для операционной при операциях на аорте и магистральных артериях | ||
| 1 | Лампа бестеневая (не менее 2-х сателлитов) | 1 |
| Рентгенопрозрачный операционный стол, со смещаемой рентгенонегативной столешницей | 1 | |
| 2 | Аппарат для реинфузии крови (для операционной) | 1 |
| 3 | Устройство для вспомогательного кровообращения (1 на 3 сосудистые операционные) | 1 |
| 4 | Аппарат для экстренной стерилизации инструментов и материалов | 1 |
| 5 | Аппарат для согревания пациента 1 на 2 кровати | 1 на 2 койки |
| 6 | Транскраниальный пульсоксиметр | 1 на каждую операционную |
| 7 | Электрокоагулятор с функциями биполярного, диссекционного и спрей режимов | 1 |
| III. Аппараты и приборы | ||
| 1 | Кардиомониторы для операционной (6-канальные) | 1 на операционную |
| 2 | Электрокардиограф многоканальный | 1 |
| 3 | Дефибриллятор | 1 |
| 4 | Временные носимые электрокардиостимуляторы | 1 |
| 5 | Дефибриллятор-монитор синхронизируемый с электродами для внутренней и внешней дефибрилляции | 1 |
| 6 | Операционный монитор с отображением на экране не менее 5 кривых с возможностями измерения: электрокардиограммы — 5 отведений, инвазивное давление, неинвазивное давление, сердечный выброс, температура, пульс, анестезиологические газы | 1 |
| 7 | Наркозно-дыхательный аппарат с возможностью ручной масочной вентиляции и принудительной по объему и по давлению, с испарителями и встроенным газоанализом | 1 |
| 8 | Термоматрас для согревания больного | 1 |
| 9 | Аппарат для фильтрации реиндуцируемой крови | 1 |
| 10 | Стойка инфузионная для 5 дозаторов и 3 инфузоматов | 1 |
| 11 | Мобильный ангиограф с возможностью субтракции, записи и архивации изображения | 1 на 3 операционные или операционный блок |
| 12 | Мобильный ангиограф с возможностью субтракции, записи и архивации изображения | 1 на 3 операционные или операционный блок |
| 13 | Централизованная подводка медицинских газов | 1 |
Операционная и отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма и электрокардиостимуляции (из расчета 20 коек)
| N п/п | Наименование | Требуемое количество, шт. |
| I. Специальная мебель и оборудование | ||
| 1 | Кровати хирургические функциональные | по числу коек |
| 2 | Прикроватный столик | по числу коек |
| 3 | Прикроватная тумба | по числу коек |
| 4 | Кресло-туалет | по числу коек |
| 5 | Прикроватная информационная доска (маркерная) | по числу коек |
| 6 | Прикроватные кардиомониторы с центральным пультом и регистрацией электрокардиограммы, артериального давления, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания и автоматическим включением сигнала тревоги при выходе контролируемого параметра за установленные пределы | 1 комплект для 4-х больных |
| 7 | Электрокардиограф многоканальный | 1 |
| 8 | Электрокардиограф одноканальный | 1 |
| 9 | Дефибриллятор | 1 |
| 11 | Стационарные временные электрокардиостимуляторы | 3 |
| 12 | Временные носимые электрокардиостимуляторы | 5 |
| 13 | Тележка грузовая межкорпусная | 1 |
| 14 | Штатив медицинский (инфузионная стойка) | 2 на 1 койку |
| II. Дополнительное оборудование для операционной | ||
| 1 | Операционный стол | 1 |
| 2 | Стол для стерильных инструментов и белья | 1 |
| 3 | Столик операционной сестры | 1 |
| 4 | Биксы и биксодержатели | по требованию |
| 5 | Шкафы для инструментов, белья и медикаментов | по требованию |
| 6 | Операционный светильник (стационарный, бестеневой) | 1 |
| 7 | Аспиратор (отсасыватель) хирургический | 1 |
| 8 | Электрокоагулятор хирургический | 1 |
| 9 | Металлические и стеклянные емкости для химической стерилизации катетеров | по требованию |
| 10 | Инструменты и наборы, необходимые для проведения интубационного и внутривенного наркоза | по требованию |
| III. Аппараты и приборы | ||
| 1 | Операционный рентгеновский аппарат с электроннооптическим преобразователем двух или однопроекционный с дугой (ручное или механическое орбитальное движение) | 1 |
| 2 | Операционный стол с автоматически или вручную изменяющимся уровнем и с покрытием, прозрачным для рентгеновских лучей | 1 |
| 3 | Кардиомонитор для контроля одного — двух отведений электрокардиограммы, инвазивного и неинвазивного артериального давления и пульсоксиметр | 1 |
| 4 | Кардиокомплекс для неинвазивного картирования сердца на 240 каналов с системой чреспищеводной электрокардиостимуляции | 1 |
| 5 | Кардиокомплекс для инвазивного электрофизиологического электрокардиостимулятора с возможностью регистрации 12 отведений электрокардиограммы, 64 внутрисердечных электрограмм путем использования биоусилителей с регистрационным пищущим устройством или на магнитных дисках-накопителях от 500 Мб | 1 |
| 6 | Дефибриллятор | 2 |
| 7 | Программируемый наружный многофункциональный электрокардиостимулятор для электрофизиологического исследования | 1 |
| 8 | Электрокардиостимулятор наружный временный | 1 |
| 9 | Тестер для контроля электрокардиостимулятора перед имплантацией | 1 |
| 10 | Радиочастотный аблятор с температурным контролем | 1 |
| 11 | Инструменты для проведения диагностических интервенционных вмешательств | по требованию |
| 13 | Игла для транссептальной пункции | по требованию |
| 14 | Интродьюсеры для введения электродов размером от 4F до 12F | по требованию |
| 15 | Электроды для проведения инвазивного электрофизиологического исследования от 2 до 20 (количество зависит от числа выполняемых исследований, но не менее 1 комплекта из 4-х электродов для проведения инвазивных электрофизиологических исследований) | по требованию |
| IV. Дополнительное оборудование для кабинета электрофизиологических исследований рентгенооперационной | ||
| 1 | Операционный стол | 1 |
| 2 | Стол для стерильных инструментов и белья | 1 |
| 3 | Столик операционной сестры | 1 |
| 4 | Столик анестезиологической сестры | 2 |
| 5 | Биксы и биксодержатели | по требованию |
| 6 | Шкафы для инструментов, белья и медикаментов | по требованию |
| 7 | Аспиратор (отсасыватель) хирургический | 1 |
| 8 | Электрокоагулятор хирургический | 1 |
| 9 | Металлические и стеклянные емкости для химической стерилизации катетеров | по требованию |
| 10 | Инструментарий и аппаратура, необходимая для проведения интубационного и внутривенного наркоза | по требованию |
| V. Дополнительное оборудование для проведения операций на сердце у больных с аритмиями, в том числе сочетающимися с пороками и ишемической болезнью сердца | ||
| 1 | Наружный программируемый электрокардиостимулятор | 1 |
| 2 | Эпикардиальные референтные и картирующие би- или триполярные электроды для картирования сердца | по требованию |
| 3 | Многоканальные электроды от 10 до 80 биполярных электродов в виде пластин или сетки, надеваемой на всю эпикардиальную поверхность сердца для проведения компьютерного картирования сердца с записью всех электрограмм в течение одного кардиоцикла | по требованию |
| 4 | Предусилители, усилители со специальными фильтрами и электрофизиологическая аппаратура для регистрации от одного до трех отведений электрокардиограммы и от трех (минимальное) до 256 би- или униполярных электрограмм с сердца во время проведения операции | по требованию |
| 5 | Аппаратура для миниинвазивной и торакоскопической хирургии аритмий сердца с видеоподдержкой, включая торакопорты и инструментарий для проведения подобных операций | по требованию |
| VI. Аппаратура для проведения искусственного кровообращения | ||
| 1 | Аппарат искусственного кровообращения модульной комплектации с пятью роликовыми насосами и электронными системами гарантии безопасности (датчик уровня, датчик воздушных пузырьков, датчики давления) (2 шт.) | 1 |
| 2 | Терморегулирующее устройство с двумя контурами циркуляции | 1 |
| 3 | Смеситель газовый | 1 |
| 4 | Аппарат для аутогемотрансфузии (гемосепаратор) | 1 |
| 5 | Портативный анализатор газов крови (газы крови, кислотно-основное состояние, электролитный состав) | 1 на 2 смежные операционные |
В электронном документе нумерация номеров по порядку в таблице соответствует официальному источнику.
Приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 декабря 2009 г. N 1044н