Кислородные маски для подачи кислорода

Неинвазивный способ ИВЛ помогает проводить эффективную доставку кислорода в легкие пациента в условиях реанимации. Маска для дыхания плотно прилегает к лицу, позволяя обеспечить максимальную доставку кислорода и снизить к минимуму его потери.

По возрастной категории и по сфере применения выделяют маски:

• для новорожденных младенцев и детей первого года жизни,
• медицинские кислородные маски для взрослых пациентов,
• маски для CPAP-терапии.

Маски для новорожденных и детей первого года жизни

Реанимационная маска Preemie для новорожденных младенцев и детей до 1 года может быть обработана в условиях автоклава. Она выполнена из специального, мягкого силиконового материала.

Реанимационная маска для младенцев в размерах 000 (37 мм) и 00 (43 мм) используется у детей весом от 400 граммов до полутора килограммов. Свободный и легкий загнутый край маски точно соответствует форме лица ребенка без нарушения герметичности реанимационной маски.

Кроме того, маска не покрывает глаза ребенка и не давит на нежную кожу младенца, поэтому при ее использовании можно не опасаться формирования участков ишемии или сдавления на лице. Такая маска в реанимации позволяет избежать нарушения питания тканей лица, поддерживает адекватную циркуляцию крови в сосудах кожи, что исключает вероятность появления пролежней.

Это очень важный аспект в условиях детской реанимации: кожа новорожденных детей имеет слабый защитный слой и не может противостоять давлению в той мере, как ему противостоит кожа взрослого человека. Благодаря использованию такого оборудования у врачей нет необходимости в проведении инвазивной вентиляции легких, например, интубации трахеи ребенка.

Дыхательная маска для взрослых

Маска для неинвазивной вентиляции легких для взрослых пациентов выполнена из поликарбоната. Она имеет специальную силиконовую мембрану, выполняющую функцию амортизации.

Главной функцией анестезиологической маски является обеспечение качественной доставки различных медицинских газов или специальных веществ для анестезии. Их поступление происходит в верхние дыхательные пути человека.

Особенность маски состоит в том, что она имеет анатомическую форму и гибкий материал манжеты. За счет этого обеспечивается полная герметичность прилегания маски без потерь анестетика. А прозрачный корпус изделия позволяет лечащему врачу точно визуально оценивать и контролировать состояние пациента.

Кислородные маски применяют для подачи кислорода пациенту напрямую от источника газа, в совокупности с распылителем может применяться для аэрозолетерапии. Купить кислородную маску рекомендуется и для домашнего использования пациентам с хроническими болезнями легких, при обструктивных нарушениях.

Маска для дыхания при проведении CPAP-терапии обязательно необходима пациентам с апноэ сна. При этом заболевании в период ночного сна у человека происходят остановки дыхания (в силу различных причин – ожирения, нарушения вентиляционной способности легких). В ночное время организм испытывает кислородное голодание: сатурация (насыщение крови кислородом) может снижаться до критических значений. Это приводит к выраженной дневной сонливости, нарушениям функционирования организма. Поэтому таким пациентам рекомендуется купить дыхательную маску для использования с аппаратом СИПАП-терапии.

Кислородные маски стандартные и удлиненные

Материал изготовления имплантационный нетоксичный поливинилхлорид;

Прозрачный цвет, позволяющий наблюдать за дыханием пациента;

Удобно крепится на голове эластичной лентой;

Края закруглены в целях повышения комфорта пользователя;

В области переносицы предусмотрена гибкая пластина;

На обеих сторонах маски присутствует дополнительная перфорация;

Маска может соединяться с концентратором, ингалятором или иным совместимым прибором для физиотерапии за счёт входящей в комплектацию длинной и износостойкой трубки;

Нереверсивная маска имеет два боковых клапана и резервный мешок;

Длина трубки: 213-1542 мм;

Каждый набор в индивидуальной упаковке;

Изделия стерильны и предназначены для однократного применения одним пациентом;

Упаковка: потребительская (1шт.уп.) / транспортная 50 шт.;

0115-M161-11 Маска кислородная, S стандартная с трубкой кислородной соединительной, длина 213 см

О том, какие бывают маски для НИВЛ, как подобрать подходящую, как избежать пролежней на лице от маски и других проблем — рассказывает заведующая отделением длительной респираторной поддержки и отделением паллиативной помощи №3, врач анестезиолог-реаниматолог, врач-реабилитолог ГБУЗ «Московский многопрофильный центр паллиативной помощи» ДЗМ Варвара Брусницына.

Виды масок

«Мне так не хочется ночью спать в маске для плавания», — говорит мне моя пациентка. «Почему же, они бывают разные», — отвечаю я. «А, ну, конечно. Разного цвета?» — смеется она. Вот так комично зачастую выглядит беседа с пациентом, которому предстоит выбрать маску для неинвазивной вентиляции легких. Выбор маски крайне важен, потому что с правильно подобранной, подходящей маской гораздо проще придерживаться назначенной СPAP-терапии.

Так как же выбрать маску для НИВЛ? Будем разбираться.

Итак, поговорим сначала о видах масок.

по типу прилегания к лицу

• носовыми,
• в виде назальных канюль,
• ротоносовыми,
• полнолицевыми;

по наличию отверстия для выдоха:

• вентилируемые
• невентилируемые;

по наличию лобного упора маски:

• с лобным упором,
• без лобного упора.

По наличию порта для подачи кислорода:

• с портом;
• без порта.

Как подобрать?

Чтобы подобрать маску, нужно знать ее размер. Обычно производители предоставляют лекало, приложив которое к лицу, можно определить, какой размер вам подойдет. Но если лекала нет, можно ориентироваться на усредненные значения.

Для определения размера ротоносовых масок необходимо измерить расстояние от переносицы до точки, которая находится посередине между нижней губой и кончиком подбородка. Если это расстояние менее 9 см, то вам подойдет маска размера S, если примерно 10 см, то — М, а если 11 см и больше, то — L. Есть также маски размера XL — для крупных лиц.

Для носовых масок нужно измерять расстояние между крыльями носа (под носом): если оно 23-37 мм, то размер S, если 30-45 мм, то — M, и если 45-55 мм, то — L.

Измерения для подбора носовой маски.

Для подбора полнолицевой маски необходимо измерить линейкой расстояние от верхней части брови до выступающей части подбородка: маска будет иметь размер S, если ее высота — от 95 до 108 мм,  размер М, если высота — от 108 до 121 мм и размер L, если высота — от 121 до 134 мм.

Есть так называемые универсальные маски. Универсальным в них является размер каркаса. А вот воздушная подушка, то есть силиконовая часть, доступна в четырех размерах: S,M, L и детский. Такие маски подойдут, например, тем пациентам, которые в силу своего заболевания могут сильно потерять в весе за год, из-за чего изменится и лицо, и может потребоваться маска меньшего размера. В этом случае не нужно покупать новую маску, достаточно просто заменить ее силиконовую часть.

Типы масок

Носовая маска, как можно догадаться из названия, надевается на нос. Выполнена она обычно в виде чаши округлой формы или пиалы и прилегает к коже вокруг носа. Выбор размера мы обсудили выше. Среди носовых масок тоже есть универсальные, не имеющие размера: «подушечка» такой маски, облегая нос пациента при первом надевании, как бы подстраивается под любую форму и размер носа пациента. Это достигается нанесением жидкого силиконового каучука на поверхность «подушечки».

В чем же преимущество носовой маски? Многим пациентам, которые дышат именно носом, она пришлась по душе. Они отмечают, что привыкание к ней проходит быстрее, чем к ротоносовоей маске, и что подача воздуха ощущается как более плавная. Одна из наших пациенток с ХОБЛ перепробовала разные виды масок, но остановилась именно на носовой: «Как будто я дышу сама, но чуть более интенсивно». К тому же в такой маске можно разговаривать. Да и риск формирования пролежней меньше.

Носовая маска подойдет при синдроме обструктивного апноэ сна, о котором я упоминала в статье про НИВЛ. И когда у пациента уже есть ротоносовая маска и он находится на НИВЛ более 12 часов подряд, носовая маска может служить временной заменой ротоносовой.

Еще раз подчеркну, что используется она только в случае сохраненного носового дыхания. Если пациент страдает синуситом — попросту говоря, отеком слизистой носовых пазух — или у него имеются анатомические особенности носовых ходов, искривление носовой перегородки, носовая маска ему не подойдет.

Пациент в такой маске должен дышать носом, а не ртом. Иначе воздух, подаваемый аппаратом под давлением, просто будет выходить через открытый рот, не поступая в дыхательные пути. Конечно, существуют ремни для подбородка, которые удерживают рот и челюсть закрытыми, но их использование часто причиняет дискомфорт пациенту.

Канюльная маска

Что такое канюльная маска? Канюли для СИПАП, также называемые назальные кушионы, являются самыми маленькими по размеру СИПАП-масками. Канюли вставляются в ноздри (а не надеваются на нос) и лежат над верхней губой. Два валика (или подушечки) маски плотно прилегают к вашему носу, поставляя давление более направленным способом, в отличии от носовых СИПАП-масок. Они удобны в использовании для пациентов, которые носят очки, читают. Так же, как и носовые маски, канюли функционируют только при дыхании через нос.

Ввиду плотного прилегания к ноздрям и фиксации они позволяют пациенту, например, спать на животе. Кроме того, у пациентов-мужчин с бородой такая маска обеспечивает лучшую герметичность.

С психологической точки зрения использование канюльной маски может даваться человеку легче. У нас был один пациент с БАС, у которого даже использование носовой маски вызывало тревогу. Была ли это клаустрофобия или нет, не совсем понятно, однако именно назальные канюли решили эту проблему.

Но минусы у канюльной маски тоже есть. Канюли могут вызывать дискомфорт и даже болезненность в ноздрях, чаще провоцируют сухость в носу, а, кроме того, если пациенту назначена терапия с высоким давлением подачи воздуха, может возникать утечка. Это происходит по следующей причине. Представьте себе два сосуда с водой, на дне каждого — отверстие, через которое вода выливается. В одном сосуде это отверстие совсем узкое, а в другом — широкое. И если будете доливать воду в оба сосуда, то, когда вода дойдет до краев, произойдет следующее: сосуд с широким отверстием на дне не будет переполняться, и вода через край не перельется, потому что такой же объем воды, как тот, который вы доливаете сверху, будет уходить через широкое отверстие на дне. А вот со вторым сосудом будет иначе. Вода не будет успевать уходить через узкое отверстие на дне, и в скором времени она польется через край. Так же происходит и с канюльными масками, если их приходится использовать при высоких показателях давления. Только сосуды — это наши ноздри, а вода — это воздух, подаваемый аппаратом. Если повысить давление в настройках, это значит, что объем воздуха, подаваемого аппаратом, будет увеличиваться и просто не будет успевать полностью проходить через узкие ноздри, а часть воздуха будет выходить по пути наименьшего сопротивления — мимо ноздрей в атмосферу.

Ротоносовые маски

Ротоносовые маски (Full Face) покрывают поверхность лица от нижней губы до переносицы, то есть покрывают и нос, и рот. Многие пациенты считают такую маску удобной ввиду того, что она позволяет им дышать через рот без уменьшения давления, поставляемого через маску. Что это значит? Например, при использовании носовой маски воздух поступает через довольно узкие пространства — носовые ходы, а когда пациенту нужны высокие цифры лечебного давления, воздух проходит через них с усилием, что неприятно для пациента. В то время как рот — более широкое пространство, поэтому прохождение воздуха под таким же высоким лечебным давлением через рот дискомфорта не доставляет.

Для пациентов, страдающих из-за сухости во рту, такие маски будут наилучшим вариантом, потому что увлажненный воздух будет поступать и через рот, и через нос. Кроме того, частые риниты или анатомические изменения носовой полости, искривления носовой перегородки не являются противопоказанием для использования ротоносовой маски в отличие, например, от маски носовой.

Если пациент привык дышать через рот, такая маска также будет хорошим вариантом. Ротоносовые маски хорошо подходят людям с клаустрофобией, так как они прилегают к лицу только снаружи, в отличие от назальных кушионов или назальных СИПАП-масок, которые касаются верхней губы и переносицы или вставляются непосредственно в ноздри.

Однако при использовании ротоносовых масок труднее добиться герметизации, потому что из-за большой поверхности соприкосновения с лицом может возникать утечка воздуха. А утечка воздуха из верхней части маски вызывает сухость и раздражение глаз у некоторых людей.

Еще одним недостатком ротоносовых масок является то, что они затрудняют сон на боку или на животе, затрудняют чтение, просмотр телевизора и ношение очков.

Полнолицевая маска

Полнолицевая маска (Total Face) — это маска на все лицо. Она довольно редко используется на первых этапах подбора, чаще всего это вариант выбора, например, при выраженном пролежневом процессе на переносице или других частях лица, вызванном прилеганием ротоносовой маски.

Полнолицевая маска для НИВЛ / Mediflex Homecare. mfhc.ru

Однако к полнолицевой маске труднее привыкнуть, поскольку при ее использовании все лицо находится как бы в замкнутом пространстве. Но у нее много преимуществ.

Благодаря минимальной зоне контакта маски с кожей реже образуются пролежни. Людям, страдающим клаустрофобией, она вполне подойдет, потому что не закрывает им обзор. Пластик, из которого выполнена такая маска, абсолютно прозрачен, а значит, в ней можно читать (только — без очков), смотреть телевизор.

Иногда пациенты сталкиваются с запотеванием внутренней поверхности маски. В таком случае можно протереть внутреннюю поверхность специальным раствором от запотевания очков.

Еще одно преимущество полнолицевой маски — в том, что в ней утечка воздуха при ее использовании минимальна, причем не за счет сильного натяжения ремешков, а за счет того, что мягкая силиконовая прокладка обеспечивает быстрое, равномерное и комфортное прилегание маски к лицу.

Большая площадь поверхности выравнивает давление в маске и минимизирует раздражение глаз.

Вентилируемая и невентилируемая маска

Продолжим разбор типов масок согласно классификации. Что такое вентилируемая и невентилируемая маска?

Большинство масок для НИВЛ — вентилируемые, то есть имеют так называемый клапан выдоха, отверстие в маске, через которое осуществляется выдох. Но есть и невентилируемые маски, без клапана выдоха, и выдох в них осуществляется через специальное отверстие в контуре.

Другими словами, сама маска, как мы говорили выше, подбирается по размеру, а насадка, которая присоединяется одним концом к маске, а другим — к контуру, бывает либо с клапаном, либо без.

Один из производителей немецких масок выпускает отдельные насадки с клапаном или без него — таким образом, покупатель не переплачивает.

Под вентилируемую и невентилируемую маску подбираются и разные контуры. Все зависит от того, какую именно маску вам посоветует лечащий врач.

Маски с дополнительным портом

Маски с дополнительным портом (дополнительным отверстием) нужны, например, для подсоединения кислорода, Например, при ХОБЛ тяжелой степени зачастую требуется подача дополнительного кислорода, а значит, нужна именно такая маска.

Маски с лобным упором

А зачем в маске лобный упор и что это? Лобный упор — эта конструкция, которая крепится к верхней части маски и прилегает ко лбу. Лобный упор выполнен из пластика — так же, как и сама маска, а непосредственно прилегающая ко лбу часть — силиконовая. Он обеспечивает более равномерное распределение давления маски на кожу лица, благодаря чему уменьшается риск возникновения пролежней. А у некоторых производителей сам лобный упор можно отделить от маски и зафиксировать в более удобном для конкретного пациента положении. Лобный упор бывает вариантом выбора, когда пациент вынужден носить маску постоянно. Однако не всем лобный упор нравится, некоторых пациентов он раздражает. Поэтому это тоже не универсальный вариант — надо пробовать. .

Материал маски

Еще один вопрос, который стоит затронуть — это материал, из которого изготовлена маска. Сама маска пластиковая (поликарбонатная), а прилегающая к лицу часть («подушечка»), как правило, силиконовая, но многие производители модифицируют прилегающую к лицу накладку. Например, как мы уже говорили выше, есть носовые маски, на подушечку которых нанесен жидкий силиконовый каучук. Есть маски, подушечка которых наполнена гелем для более мягкого прилегания.

У нас была пациентка с выраженной кахексией — подкожного жира у нее не было вовсе — поэтому силиконовая подушечка, придавливая кожу к лицевым костям, вызывала у нее крайне болезненные ощущения. Тогда мы предложили ей маску с гелевой подушечкой. Конечно, это не решило проблему целиком, потому что прилегание маски к коже неизбежно, но болезненность прошла.

Ремешки, которые фиксируют маску к лицу, также могут быть разными: сделанными из мягкого материала или жесткого, с фиксацией заклепкой, застежкой-липучкой, пряжкой, магнитной застежкой и др. — как кому удобно. Но в случае, если маска оборудована магнитными застежками, нужно придерживаться особых указаний при ее использовании. Такая маска должна находиться на расстоянии не менее 50 мм от любого активного медицинского имплантата, например, электрокардиостимулятора или дефибриллятора. Использование масок с магнитными компонентами противопоказано пациентам с внутричерепной металлической гемостатической клипсой для лечения аневризмы сосудов головного мозга, а также пациентам с металлическим инородным телом в одном или обоих глазах (после травматических повреждений глаз).

Проблемы и осложнения при использовании маски

Рассмотрим самые частые проблемы, связанные с использовании маски, с которыми сталкиваются пациенты на НИВЛ.

Во-первых, это вероятность появления красных пятен на коже в области прилегания маски к лицу. В этом случае вначале нужно проверить, а не туго ли она затянута. Если не удалось решить проблему, ослабив ремешки маски, то можно использовать дополнительные гелевые накладки на силиконовую часть маски, мягкие пластыри на кожу в области прилегания маски или лобного упора к лицу.  На лице под маской может быть раздражение кожи, воспалительные элементы из-за пренебрежения правилами гигиены.

Даже если вы находитесь в маске весь день, время от времени нужно ее снимать и протирать лицо гигиеническими салфетками, а утром и вечером — мыть лицо любым гипоаллергенным гелем. Саму маску также необходимо содержать в чистоте.

Во-вторых, при длительном использовании носовых канюль, как мы уже и говорили выше, могут образовываться ранки в носу в месте прилегания силиконовых канюль к носовой полости. В некоторых случаях нужно время для того, чтобы кожа уплотнилась в ответ на воздействие чужеродного объекта, создающего давление на нее — как, например, бывает у людей, которые часто занимаются с гантелями: кожа у основания пальцев у них становится более жесткой, утолщается. Но если спустя время ранки в носу все равно образуются, нужно заменить канюльную маску на носовую или ротоносовую и использовать их попеременно. Причем в то время, пока ноздри отдыхают от канюльной маски, можно смазывать ранки ранозаживляющими, противовоспалительными мазями.

В-третьих, сжатый воздух, даже увлажненный, может сушить слизистые оболочки. Даже если аппарат оснащен увлажнителем, люди с чувствительной слизистой носа (например, с аллергическими ринитами, с хроническими заболеваниями носовых пазух) могут чувствовать сухость. В аппаратах НИВЛ, как правило, есть возможность настроить силу увлажнения воздушной смеси, и эта опция доступна в меню пациента. Кроме того, можно применять дополнительное орошение слизистой носа солевыми растворами для промывания носа, которые можно найти в аптеке.

В-четвертых, довольно распространенная проблема — возникновение головной боли после ночи, проведенной на НИВЛ.

Если вы просыпаетесь с головной болью после использования маски для CPAP-терапии, причин может быть две: либо чрезмерно высокое давление воздуха, либо проблемы с пазухами носа, такие как, например, хронический воспалительный процесс в них.

Необходимо обратиться к вашему лечащему врачу. Проблемы с пазухами носа также могут проявляться головной болью, отдающей в область за ушами, за скулами или в области лба или глаз. Иногда головные боли бывают вызваны инфекцией носовой полости наподобие синусита. Боль может также быть вызвана заложенностью носа или перепадом давления, который проявляется как боль, или сухостью пазух от воздуха, проходящего под давлением.

И, наконец, многие пациенты жалуются на шум при работе аппарата НИВЛ. Он возникает из-за того, что воздух выходит из клапана выдоха. Этот шум, особенно в первое время использования аппарата, мешает пациентам засыпать. А одна из наших пациенток заявила, что ее кот совершенно не боится самого аппарата, однако перестал спать у нее в ногах, потому что пугается именно этого шума. Казалось бы, комичная ситуация, но — не для пациентки: для нее кот был не просто другом, но еще «грелкой для ног». Производители и эту проблему пытаются решить, дорабатывая отверстия клапана, уменьшая их и закрывая специальной пластиной. В результате через эти отверстия выходит точно такое же количество воздуха, но — гораздо тише.

Уход за маской

За масками любых видов и типов необходимо ежедневно ухаживать.

Промывать маску нужно каждый день, и это очень важно, так как в ней скапливаются бактерии. Для этого необходимо отсоединить силиконовую часть от пластиковой и тщательно их промыть мыльным раствором. Очень важно тщательно промывать силиконовую подушку (ту часть маски, которая прилегает к лицу). Затем протереть антисептиком, например, мирамистином и высушить. Саму маску без ремней необходимо мыть раз в неделю. Ремни — по степени загрязнения и только холодной водой, так как в теплой они теряют свойство растягиваться.

Как выбрать идеальную маску?

Так как же выбрать идеальную для вас маску для НИВЛ? Во-первых, нужно правильно подобрать размер. Во-вторых, вы не должны испытывать сильный дискомфорт при первом надевании маски. К сожалению, многих осложнений, которые возникают при использовании масок, не избежать, но их можно и нужно профилактировать.

Сейчас выбор масок очень широк, производители улучшают их свойства. Но какая маска подойдет именно вам, знаете только вы и, возможно, для того чтобы остановиться на идеальной маске, нужно попробовать несколько вариантов. У меня был пациент, который попробовал 10 (!) разных видов масок, а остановился на одиннадцатом. Он говорил: «Да, черт возьми, они дорогие, но то улучшение, которое я ощущаю после использования аппарата, для меня важнее, поэтому я и искал удобную для меня маску».

Компания «Гипермед» предлагает маски кислородные. Товар имеет сертификаты соответствия, полностью отвечает российским стандартам качества и безопасности. Страны происхождения — США и КНР. Компании-производители — ALBA Healthcare, ConvaTec. Мы составляем мелко- и крупнооптовые заказы, работаем с государственными и частными медицинскими структурами.

Назначение

Маски кислородные применяют для поддержания в крови пациента необходимого для жизни количества кислорода. Подача газа производится прямо к дыхательным путям, от подключаемого концентратора. Медоборудование используют в отделениях реанимации, интенсивной терапии, а также в амбулаторных условиях. Варианты исполнения — маски с небулайзерами, аппаратом Вентури, с ароматизаторами (например, ванилью).

Маски кислородные имеют следующие преимущества:

• Безопасность для пациента. Медизделия выполнены из нетоксичного, не вызывающего аллергии поливинилхлорида. При соприкосновении с кожей полимер быстро принимает температуру тела, легко гнётся в нужных направлениях.
• Универсальность. Оборудование можно подключать ко всем распространённым моделям концентраторов.
• Отличная фиксация. Гнущийся алюминиевый наносник и мягкая растягивающаяся лента препятствуют сползанию медизделия.

Маски кислородные поставляются стерилизованными, в индивидуальной упаковке, с разными длинами соединительных трубок.

Хотите задать вопросы и оформить заказ? Позвоните менеджеру «Гипермед»! Мы отправляем товар по всей России.

Кислородные
маски (КМ) предназначаются для подачи
воздуха, обогащенного кислородом, к
дыхательным путям человека, а также для
изолирования дыхательных путей от
окружающей атмосферы.

Кислородные
маски должны удовлетворять следующим
основным требованиям:

— герметично
прилегать к лицу и не сдвигаться даже
при действии перегрузок и скоростного
напора во время катапультирования;

—прикрывать
нос и рот, не создавая затруднений для
дыхания;

— удерживать
избыточное давление кислорода;

— не
мешать разговору по радиотелефону;

— не
ухудшать обзора и не стеснять движений
головы;

— обеспечивать
быстрое, удобное и надежное надевание
и закрепление маски, а также легкое и
быстрое ее снятие;

— не
вызывать болезненных ощущений от
давления или раздражения кожи лица при
длительном ношении маски;

— не
иметь какого-либо запаха.

Клапаны
маски должны работать безотказно, иметь
малое сопротивление, быть герметичными,
не обмерзать при низких температурах.

В
системах кислородного питания находят
применение маски следующих типов.

Кислородная
маска открытого типа.
Схема маски изображена на рис. 4.1.
Применяется в системах кислородного
питания, использующих непрерывную
подачу кислорода, и рассчитана на
пользование до высоты 8 км.
На высотах полета более 8 км
эта маска не обеспечивает необходимой
величины парциального давления кислорода
из-за подсоса в полость маски атмосферного
воздуха. Примером маски открытого типа
может служить маска типа КМ-15.

Кислородная
маска полузакрытого типа.
В настоящее время в системах непрерывной
подачи кислорода используются маски с
приемником кислорода и губчатым клапаном
выдоха. Схема такой маски приведена на
рис. 4.2. Применение маски полузакрытого
типа дало возможность значительно
увеличить во вдыхаемом воздухе процентное
содержание кислорода и уменьшить его
бесполезный расход. Примером маски
полузакрытого типа может служить маска
типа КМ-19 (рис. 4.3).

На
боковых поверхностях корпуса имеются
два гнезда, в которых помещаются клапаны
5
из губчатой воздухопроницаемой резины,
служащие для сообщения внутренней
полости маски с окружающей атмосферой.

Корпус
маски посредством пластмассового
тройника 4
соединяется с резиновым приемником
кислорода 3.
Внутри тройника имеется трубка, которая
выполнена заодно с тройником. На один
конец трубки (наружный) монтируется
кислородподводящий шланг 9.
На другой конец трубки тройника надевается
резиновая перфорированная трубка 2,
свободно оканчивающаяся у дна мешочка.

Резиновая
трубка позволяет кислороду из прибора
в первую очередь поступать в нижнюю
часть приемника кислорода, а затем в
маску. Во время выдоха, когда в маске
имеется некоторое избыточное давление,
кислород, поступающий из прибора,
собирается в приемнике кислорода, куда
из маски попадает часть выдыхаемого
воздуха. Другая часть выдыхаемого
воздуха выходит в атмосферу через
губчатые клапаны.

Во
время вдоха в легкие в первую очередь
поступает смесь кислорода с выдыхаемым
воздухом, накопившаяся в приемнике
кислорода за время выдоха. После полного
израсходования смеси из приемника
кислорода в легкие начинает поступать
смесь, образовавшаяся от смешивания
кислорода, который подается прибором
непрерывной подачи, с воздухом,
подсасываемым через губчатые клапаны
из атмосферы. Таким образом, приемник
кислорода выполняет роль экономайзера.

Маска
КМ-19 может использоваться лишь до высоты
полета 10 км.

Кислородная
маска КМ-16 является снаряжением
индивидуального пользования и подгоняется
к лицу заранее. Маска состоит

Рыльце
1
служит основанием для монтажа остальных
деталей маски. К внутренней части рыльца
приклеена замша для предохранения лица
от обмораживания при минусовых
температурах. Для присоединения маски
к шлему на лентах имеются петли, а на
шлеме специальные пуговицы. Клапан
выдоха предохраняется от замерзания
теплом выдыхаемого воздуха.

При
вдохе вследствие разрежения, возникающего
в маске, клапан вдоха 2
открывается и кислород из прибора
поступает к дыхательным путям человека.
В это время клапан выдоха 7
пружиной 6
и атмосферным давлением прижат к седлу.
Во время выдоха под давлением выдыхаемой
газовой смеси клапан вдоха закрывается,
препятствуя проникновению выдыхаемой
газовой смеси в кислородную систему, а
клапан выдоха открывается, пропуская
выдыхаемую газовую смесь в атмосферу.
Пружина 6
подобрана с таким расчетом, чтобы
поддерживать в маске избыточное давление,
равное примерно 30—40 мм
вод. ст.
Зазубник 10
служит для удобства надевания маски.

Кислородная
маска закрытого типа с компенсированным
клапаном выдоха.
Для подачи кислорода к дыхательным
путям под избыточным давлением (до
75 мм рт. ст.)
по сравнению с давлением окружающей
среды используется маска с компенсированным
клапаном выдоха и компенсатором натяга.
Схема такой маски приведена на рис. 4.6.
Компенсированный клапан выдоха, схема
которого приведена на рис. 4.7, является
как бы клапаном с постоянной жесткостью
клапанной пружины при всех возможных
значениях избыточного давления в маске.
Чем выше будет давление в полости маски,
тем с большим усилием компенсированный
клапан выдоха будет прижиматься к седлу.
Клапан будет открываться только при
наличии определенного перепада давления
между полостью маски и полостью под
мембраной клапана выдоха. Компенсатор
натяга обеспечивает прижатие маски к
лицу при избыточном давлении в КМ.
Рассмотренный компенсированный клапан
выдоха используется в кислородной маске
КМ-32.

Маска
КМ-32 может применяться до высоты 18 км.
На высотах до 6 км
кислородная маска КМ-32 работает без
избыточного давления (рис. 4.6).

В
момент вдоха в маске создается разрежение,
клапан вдоха открывается и пропускает
кислород из полости низкого давления
кислородного прибора в маску. Клапан
выдоха в это время закрыт вследствие
разрежения в маске (лепестковый клапан
прижат к седлу). При выдохе давление в
маске возрастает, выдыхаемый воздух
давит на клапан выдоха, открывает его
и выходит наружу. Клапан вдоха в это
время прижат к седлу и не пропускает
выдыхаемую смесь в гофрированный шланг
подачи кислорода.

При
«высоте» в кабине порядка 5—8 км
для устранения возможного подсоса
воздуха в полость маски при вдохе газовая

смесь
из кислородного прибора подается под
малым избыточным давлением около 40 мм
вод. ст.

При
разгерметизации кабины на высотах более
11—13 км
и включении непрерывной подачи кислорода
он поступает в маску под клапан выдоха
и в компенсатор натяга под избыточным
давлением более 40 мм
вод. ст.;
величина этого давления изменяется в
зависимости от высоты полета.

При
наличии в маске избыточного давления
герметичность маски обеспечивается
компенсатором натяга, который раздувается
и плотнее прижимает маску к лицу.

Во
время выдоха, когда избыточное давление
в маске возрастает на величину, превышающую
силу давления мембраны на седловину,
клапан выдоха открывается и выдыхаемый
воздух выходит из маски наружу.

По
конструкции кислородная маска КМ-32
(рис. 4.8) состоит из резинового корпуса
7
с замшевым обтюратором, клапана вдоха
5,
клапана выдоха 4,
гофрированного шланга 3,
компенсатора 15
натяга маски, замка 19
с клапаном, креплений — верхнего 9,
нижнего и боковых 16,
микрофона ДЭМШ-1А со шнуром 2.

На
наружной поверхности корпуса маски
смонтирована обрезиненная металлическая
скоба 8,
которая предохраняет маску от деформации
при наличии в ней избыточного давления,
обеспечивает подгонку маски к лицу и
является основанием для монтажа боковых
и верхнего креплений маски.

В
передней части корпуса маски имеется
отверстие для монтажа клапана вдоха 5.
Последний пропускает газовую смесь или
кислород из гофрированного шланга в
маску при вдохе и препятствует
проникновению выдыхаемой смеси в
гофрированный шланг. Резиновый клапан
вдоха вставлен в пластмассовую седловину.

Гофрированный
шланг 3
соединяет маску со шлангом кислородного
прибора через регулятор избыточного
давления маски и служит для подвода
кислорода в маску. Шланг имеет тканевое
покрытие для увеличения прочности и
оканчивается байонетным замком 23.
В средней части шланга имеется
промежуточное крепление 20,
предназначенное для обеспечения
надежного удержания маски на лице при
катапультировании.

Компенсатор
натяга 15
состоит из резиновой камеры, помещенной
в покрышку из капроновой ткани, кнопок
для пристегивания к шлемофону, трубки
со стыковочным замком для присоединения
к маске.

Замок
с клапаном служит для соединения маски
с компенсатором натяга и для предотвращения
падения избыточного давления в маске
при отсоединенном компенсаторе.

Для
обеспечения герметичности прилегания
маски и удержания ее на лице летчика
при катапультировании маска крепится
к шлемофону верхним, нижним и боковыми
креплениями.

Совместно
с маской КМ-32 для регулирования избыточного
давления в ней по высотам при пользовании
парашютным кислородным прибором
применяется регулятор избыточного
давления типа РД-24. Чувствительным
элементом регулятора является анероид,
реагирующий на изменение высоты полета.
При нормальном режиме работы кислородного
прибора (типа КП-24М) регулятор маски
РД-24 не работает, так как он отрегулирован
на избыточное давление, превышающее
избыточное давление прибора КП-24М на
100—200 мм
вод. ст.
Регулирование давления в маске регулятором
РД-24 при непрерывной подаче кислорода
производится путем сброса его излишков
в атмосферу кабины.

Вес
кислородной маски КМ-32 с компенсатором
натяга — 0,55 кГ.

Особенности
эксплуатации кислородных масок.
Кислородные маски являются снаряжением
индивидуального пользования и подгоняются
заранее к лицу и шлемофону самостоятельно
каждым членом экипажа.

Маски
изготовляются пяти размеров: первый —
меньший, пятый — самый большой. Маски
примериваются и подгоняются на лице.
Верхняя часть обтюратора маски должна
фиксироваться не на переносице, как это
было в прежних конструкциях масок, а
несколько выше — на седловине носа.
Нижняя часть обтюратора размещается
на подбородочной складке лица, не
прижимая нижней губы. Индивидуальная
подгонка по конфигурации лица производится
поджатием или отжатием обрезиненной
скобы. В подогнанном состоянии при
пристегнутых верхнем и нижнем креплениях
обтюратор маски должен плотно прилегать
к лицу, не вызывая болевых ощущений.

Кислородные
маски хранятся в закрытых сухих помещениях
с температурой воздуха 5—20°С в
индивидуальных чехлах.

При
выполнении регламентных работ по налету
самолета и по календарным срокам у
кислородных масок проверяются внешнее
состояние, герметичность клапана вдоха,
штуцера с обратным клапаном, клапана
выдоха при разрежении и двустороннем
избыточном давлении; сопротивление
маски вдоху; сопротивление клапана
выдоха при отсутствии избыточного
давления и при двустороннем избыточном
давлении; герметичность компенсатора
натяга.

Замша
маски промывается зубной щеткой или
тампоном, смоченным водой комнатной
температуры с мылом. Затем маска
промывается чистой водой, сушится и
укладывается в чехол.

Кислородная
маска КМ-32 может применяться в комплекте
с защитным шлемом и с шлемофонами типа
ШЛ-61 или ШЗ-61. Радиосвязь при эксплуатации
маски КМ-32 осуществляется с помощью
микрофона ДЭМШ-1 (динамический
электромагнитный микрофон шумостойкий),
вмонтированного в корпус маски, или
посредством ларингофонов.

Соседние файлы в предмете Конструирование летательных аппаратов