Лечение храпа лазером в «Нордине»

Лечение храпа лазером в «Нордине»

Лазерная увулопалатопластика – новый метод лечения храпа и синдрома обструктивного апноэ во сне с применением хирургического лазера. Методику разработал доктор медицинских наук, академик Международной инженерной академии В.Ф. Мельник. На методику лечения храпа хирургическим лазером «Лазерная увулопалатопластика» выдан патент.

Как проводится лечение храпа лазером

Лазерная увулопалатопластика – это операция на тканях мягкого неба. Её основные преимущества перед другими операциями, выполняемыми для лечения храпа:

• минимальное повреждение тканей,
• незначительная кровопотеря – просвет кровеносных сосудов «запаивается» лазером,
• быстрое заживление,
• высокая эффективность лечения храпа данным методом.

Лечение храпа лазером, или лазерную увулопалатопластику, выполняют под общим наркозом.

Во время операции проводится лазерная деструкция ткани на точечных участках. Под воздействием лазерного излучения происходит коагуляция тканей мягкого неба. При глубине коагуляции до 4-5 мм формируются нежные рубцы, которые уплотняют ткань. Рубцы равномерно распределяются по мягкому небу и поворачивают язычок и прилегающие ткани в сторону ротовой полости. Это препятствует западанию мягкого неба в дыхательные пути во время сна.

Продолжительность операции около получаса. После ее завершения пациент остается под наблюдением в стационаре от 1 до 2 дней.

Результаты лазерной увулопалатопластики

После операции рубцы выглядят как точечные очаги, они не деформируют мягкое небо. В послеоперационном периоде отек тканей сохраняется до двух-трех дней, после чего полностью проходит. На фоне отека в первые дни после операции  храп может сохраняться, поэтому результат операции следует оценивать после исчезновения отека.

Чтобы ускорить заживление тканей мягкого неба, не ешьте грубую, твердую пищу, не курите, не употребляйте алкоголь.

Осложнений операции, в частности деформации тканей мягкого неба, за 10 лет лечения методом лазерной увулопалатопластики не зарегистрировано.

Согласно нашей статистике по лечению храпа методом увулопалатопластики, синдром обструктивного апноэ во сне со временем прекращается. Храп уходит полностью либо становится маловыраженным и не причиняет дискомфорта окружающим. Пациенты отмечают улучшение сна и общего самочувствия, пропадает дневная сонливость, снижается артериальное давление, не беспокоит головная боль, проходит импотенция.

от 2100.00 BYN

Отзывов еще нет. Напишите свой!

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС)

Что такое?

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) – распространенная патология, связанная с резким уменьшением или полной остановкой дыхания во время ночного отдыха. Заболевание характеризуется временным спадением мягких тканей верхних дыхательных путей, что ведет к их полному перекрытию (обструкции). Из-за этого на определенное время (от 2 до 60 секунд) человек перестает дышать при сохраненных дыхательных движениях мускулатуры (в 80-90% случаев).

СОАС не несет прямой угрозы жизни человека. Во время остановки дыхания в крови падает концентрация кислорода и растет количество углекислого газа. После достижения критического момента происходит стимуляция центра, расположенного в продолговатом мозге, что приводит к возобновлению дыхания. В этот момент пациент начинает активно храпеть, количество дыхательных движений увеличивается. Число таких эпизодов за ночь может достигать сотни и больше.

Опасность заболевания заключается в микропробуждениях головного мозга от сна после каждого апноэ. Это ведет к нарушению ночного отдыха человека, что влияет на обмен веществ в каждой клетке организма. Пациенты, страдающие от СОАС, входят в группу риска развития сердечно-сосудистой патологии (инфаркт миокарда), сахарного диабета, ожирения, хронических болезней дыхательных путей. Отсутствие нормального сна снижает трудоспособность человека, вызывает дневную сонливость, ухудшает качество жизни больного. Доказан факт резкого увеличения количества ДТП с участием пациентов, которые страдают от СОАС. Поэтому эта проблема актуальна как для самого человека, так и для его окружения.

Виды синдрома обструктивного апноэ сна

Синдром обструктивного апноэ сна – заболевание, которое сомнологи классифицируют по степени тяжести. В основе такого деления лежит количество эпизодов апноэ во время ночного отдыха. В процессе диагностики рассчитывается индекс дыхательных расстройств (ИДР). Показатель включает не только апноэ, но и гипопноэ (снижение активности дыхания), а также эпизоды микропробуждений человека.

В зависимости от значения ИДР СОАС классифицируют следующим образом

• Норма. Количество эпизодов дыхательных расстройств менее 5 за ночь.
• Легкая степень. ИДР – 5-14 эпизодов.
• Средняя степень тяжести. ИДР – 15-29.
• Тяжелая форма СОАС. ИДР составляет более 30 эпизодов за ночь.

В зависимости от тяжести заболевания сомнолог в индивидуальном порядке для каждого пациента подбирает оптимальный вариант лечения патологии, который может включать как консервативные, так и хирургические методы решения проблемы.

Симптомы синдрома обструктивного апноэ сна

Синдром обструктивного апноэ сна – патология, которая сопровождается типичной клинической картиной. Наиболее распространенным симптомом, который характерен для 99% пациентов, является сильный храп во время ночного микропробуждения.

Однако в этом симптоме кроется и проблематичность для качественной диагностики заболевания. Дело в том, что 80-85% пациентов не обращают внимания на этот клинический признак, игнорируют его или стараются списать на особенности телосложения. Согласно данным американской статистики, диагностировать СОАС удается только в 15-20% случаев. Поэтому пациентам стоит более внимательно относиться к своему здоровью (интересоваться у близких, присутствует ли ночной храп).

Кроме описанного симптома, СОАС сопровождается следующими признаками

• Эпизоды ночного пробуждения. Не всегда пациент помнит их, но близкие, живущие рядом, могут обратить на это внимание.
• Дневная усталость и сонливость. Пациент может даже уснуть во время вождения автомобиля, на работе.
• Ожирение. Из-за нарушения ритма сна происходит изменение нормального синтеза гормонов, регулирующих обмен веществ. Усиливается отложение липидов в подкожной клетчатке, что ведет к набору лишней массы тела и еще больше усугубляет ситуацию.
• Повышение артериального давления. Отсутствие нормального сна нарушает функцию периферических сосудов. Происходит сбой в системе контроля дневного и ночного давления, что проявляется нарастающей гипертензией.

У больных СОАС снижена трудоспособность и изменена психо-эмоциональная сфера. У 30-48% мужчин развивается эректильная дисфункция, связанная с переутомлением. При своевременном начале лечения эти изменения обратимы. Поэтому важно обратиться за специализированной помощью при выявлении первичных признаков заболевания.

Причины синдрома обструктивного апноэ сна

В основе развития СОАС лежит механическое перекрытие верхних дыхательных путей. Это происходит из-за расслабления мягких тканей рото- и носоглотки во время сна, что сопровождается их сужением. В норме не происходит тотальной обструкции и человек спокойно спит.

Факторы, которые повышают вероятность развития синдрома обструктивного апноэ сна – это

• анатомические особенности – слишком короткие дыхательные пути, длинный небный язычок, короткая нижняя челюсть;
• увеличение миндалин на фоне хронической инфекции или острого воспаления;
• искривление носовой перегородки;
• ожирение;
• вредные привычки – употребление алкоголя и курение способствуют нарушению тонуса мышц верхних дыхательных путей;
• прием снотворных – эта группа медикаментов расслабляет гладкую мускулатуру, что увеличивает риск обструкции.

Возраст и пол также влияют на распространенность заболевания. Согласно статистическим данным, СОАС развивается у 9% мужчин и 4% женщин в возрасте после 30 лет. Наибольшее число случаев заболевания регистрируется среди людей в возрасте 50-60 лет.

Получить консультацию

Почему «СМ-Клиника»?

Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями

Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения

Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория

Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика синдрома обструктивного апноэ сна

Предварительный диагноз СОАС устанавливается еще во время беседы с пациентом и его родственниками. Наибольшее внимание заслуживает одновременное наличие хотя бы двух из следующих трех жалоб:

• эпизоды ночного храпа и/или остановки дыхания;
• хроническая дневная усталость;
• артериальная гипертензия (АД более 140/90 мм рт. ст.).

При выявлении указанных признаков сомнолог назначает пациенту обследования, направленные на оценку качества ночного сна и функции дыхания во время отдыха.

«Золотым» стандартом диагностики заболевания является стационарная полисомнография под контролем медицинского персонала. Методика используется в специализированных клиниках и позволяет максимально точно оценить степень тяжести пациента и подобрать оптимальный вариант лечения заболевания. При необходимости можно осуществлять видеоконтроль для оценки дыхательных движений грудной клетки и передней стенки живота.

Стационарная полисомнография предоставляет сомнологу важную информацию, полученную в процессе сна

• оценка функции дыхания (точное количество эпизодов гипо- и апноэ);
• количество сердечных сокращений;
• концентрация кислорода в крови.

Для оценки текущего состояния здоровья врачи также назначают традиционные лабораторные анализы – общий анализ крови, мочи, биохимическое тестирование крови, в т.ч. липидограмму. Комплексная диагностика направлена на оценку состояния всех органов и систем.

Мнение эксперта

Синдром обструктивного апноэ сна – актуальная проблема современной медицины. Количество пациентов непрерывно растет, что связано с особенностями образа жизни человека в XXI веке. Опасность заболевания заключается в том, что оно может привести к серьезным болезням эндокринной и сердечно-сосудистой системы.

Ответственность за своевременное выявление патологии также лежит на близких и родственниках, которые проживают с пациентом. Более чем в половине случаев диагностировать СОАС удается только на основании жалоб жены или мужа на постоянный ночной храп партнера. Этот симптом является краеугольным камнем, который должен заставить пациента обратиться за помощью к врачу любой специальности. Специализированное лечение проводит сомнолог, но маршрутизацией занимается терапевт, невролог, кардиолог и другие.

Зарянова Елена Алексеевна,
врач-пульмонолог высшей категории, врач-сомнолог, к.м.н.

Методы лечения СОАС

Лечение обструктивного апноэ во сне направлено на обеспечение нормальной проходимости дыхательных путей в ночное время.

Консервативное лечение

На сегодняшний день «золотым2 стандартом лечения является неинвазивная вентиляция постоянным положительным давлением воздушного потока во время сна (СиПАП-терапия).

Суть методики заключается в подборе оптимального давления, под которым воздух подается через маску. Это создает условия, исключающие возможность обструкции. Подбор режима терапии индивидуален и проводится сомнологом после комплексной оценки состояния и степени тяжести патологии у конкретного пациента.

Параллельно проводится работа по устранению факторов риска

• борьба с ожирением (диета, физические нагрузки);
• адекватная терапия гипертензии;
• нормализация ритма работы и отдыха.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение носит вспомогательный характер и применяется при наличии анатомических аномалий верхних дыхательных путей.

Профилактика

Специфической профилактики СОАС не существует. Упор делается на борьбу с факторами риска развития заболевания:

• контроль массы тела;
• лечение гипертензии;
• дозированные физические нагрузки;
• минимизация стрессов;
• своевременное лечение заболеваний дыхательных путей и внутренних органов.

Важным аспектом профилактики развития осложнений СОАС является раннее обращение за специализированной помощью при выявлении характерных симптомов заболевания.
Реабилитация
При подборе оптимального режима СиПАП-терапии сомнолог может полностью устранить неприятные симптомы заболевания. Однако стоит учесть, что со временем при остановке такого лечения болезнь рецидивирует.

Реабилитация

В случае использования хирургических методов коррекции анатомических аномалий верхних дыхательных путей реабилитация предусматривает регулярные перевязки до полного заживления тканей и ограничение физических перенапряжений в первые 1-2 месяца после вмешательства. В каждом случае хирург объясняет пациенту, как он должен себя вести с учетом особенностей конкретной операции.

Вопросы и ответы

Р.В. Бузунов, А.Д. Пальман, А.Ю. Мельников, В.М. Авербух, И.М. Мадаева, А.Н. Куликов «Диагностика и лечение синдрома обструктивного апноэ сна у взрослых. Рекомендации Российского общества сомнологов»

Р.В. Бузунов, И.В Легейда «Зрап и синдром обструктивного апноэ сна»

Заболевания по направлению Кардиолог

Заболевания по направлению Сомнолог

Храп – процесс, который сопровождает дыхание во сне вибрацией и звуком. Он доставляет много проблем окружающим и является одной из причин распада браков. Но данная проблема еще опасна и для здоровья. Храп сопровождается ночным апноэ, который может стать причиной внезапной смерти.

СОАС – заболевание, для которого характерен громкий храп и частая остановка дыхания длительностью от 10 секунд. Люди, страдающие данной патологией, часто просыпаются ночью, а днем чувствуют себя уставшими и разбитыми.

Причины появления храпа

• искривление носовой перегородки;
• у детей храп бывает при наличии аденоидов;
• ночные скачки давления;
• короток шеи, нарушенный гипертонической болезнью;
• врожденные аномалии в строении носоглотки.

Взрослые люди начинают храпеть, как правило, в среднем возрасте: мужчины после 40, а женщины – после 50 лет. С возрастом заболевание прогрессирует, именно поэтому начать лечить лучше на первых порах.

Методы лечения храпа

В древние времена храпящих людей выселяли из деревень и ссылали в леса. Современные законы лояльнее, так что от храпа страдают только близкие и родные люди храпящего. В современности появились различные способы лечения, которые быстро и навсегда избавят вас от патологии.

Анализы, необходимые для лечения

• Общий анализ крови + тромбоциты + свертываемость (действителен 10 дней);
• Группа крови, резус-фактор;
• Коагулограмма (действителен 10 дней);
• Общий анализ мочи (действителен 10 дней);
• Анализ крови RW (действителен 1 месяц) взрослым и детям с 13 лет;
• Флюорография (действителен в течение 12 месяцев) взрослым и детям с 17 лет;
• Анализ крови на гепатиты B, C (действителен 1 месяц);
• Биохимический анализ крови (общий белок, натрий, калий, кальций, хлор, холестерин, мочевина, креатинин, глюкоза, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, хлориды) — действителен 10 дней;
• ЭКГ с расшифровкой (заключение кардиолога при необходимости) (действителен 1 месяц).

Стоимость лечения храпа: от 600 бел.руб. (в стоимость входит операция, наркоз и пребывание в стационаре).

CPAP-терапия

Метод основан на аппаратной технологии. Он помогает стимулировать дыхание, расслабляет мышцы, кровь насыщается кислородом. В комплект входит маска для лица, которая надевается на ночь. Уже после первого применения заметен эффект: пропадают головные боли и чувство недосыпа, сон становиться ровный, без просыпаний.

Операция

Одним из современных методов лечения храпа является операция лазером. Но бывают и хирургические операции, например, при искривленной носовой перегородки и радиочастотные. То, что подойдет индивидуально вам, назначит врач после осмотра и диагностики.

Медикаментозная терапия

К нам часто обращаются люди, у которых храп – это сопутствующая проблема основного заболевания. В таком случае на основе диагностических данных и выявленной первопричины назначается медикаментозное лечение.

Капа от храпа

Другой способ избавиться от храпа – специальное устройство небольшого размера из мягкого материала, которое вставляется на ночь в рот. Капа способствует небольшому выдвижению челюсти вперед, что позволяет увеличить просвет и беспрепятственно проходить воздуху. Данный метод подходит людям с неосложненной проблемой.

Дополнительные методы

К нам часто приходят люди, для которых лечение храпа в Минске раньше являлось чем-то нереальным. Большинство из них практиковали самолечение, искали информацию в интернете, в журналах и в телевизоре, где часто рекламируют спреи, таблетки и другие “лекарства” от храпа, которые стоят немалых денег, но при этом совершенно не помогают. Это просто маркетинговый ход и наши специалисты не рекомендуют вам использовать такие методы, а лечить храп только совместно с врачом.

Храп и СОАС

Отсутствие своевременного лечения может привести к следующим проблемам со здоровьем:

• аритмия;
• ожирение в прогрессирующей форме;
• снижение половой функции у мужчин;
• атеросклероз;
• повышенный риск ДТП и аварий на производстве;
• артериальная гипертония;
• ишемическая болезнь;
• метаболический синдром;
• нарушения в гормональном фоне;
• апатия, раздражительность, интеллектуальная деградация.

Как ни странно, такая незначительная проблема, как храп, может привести к серьезным последствиям, поэтому необходимо как можно скорее начинать лечение. Напоминаем, в 50% случаев внезапная смерть во сне наступает именно у людей, страдающих СОАС.

Реабилитационный период после лечения храпа

Из всех представленных выше методов лечения восстановительный период необходим только после проведения операции. Через неделю можно будет вернуться к полноценной жизни. При этом человека не оставляют в больнице – уже на следующий день разрешается выходить на работу.

Первые несколько часов после хирургического вмешательства возможно легкое головокружение, вызванное воздействием местного наркоза. В течение 7 дней в горле зачастую присутствуют неприятные ощущения (похожие наблюдаются при ангине). Запрещено полоскать горло и использовать анестетики с целью облегчить состояние.

Будет запрещена и слишком горячая, а также чересчур холодная пища и продукты, которые могут раздражать слизистую (например, цитрусовые). Придется исключить грубую еду с костями, чтобы не царапать горло и ускорить заживление ран.

Врачи частной практики лечения помогут вам пройти все необходимые диагностические процедуры и навсегда избавиться от храпа.

Автор статьи,
Затолока Дмитрий Александрович, врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, доцент по специальности «Клиническая медицина»

Лечение храпа и синдрома абструктивного апноэ (с учетом наркоза) от

1 435.00 рублей

Первичная консультация оториноларинголога

Повторная консультация оториноларинголога

Как лечат храп в вашей клинике? И можно ли избавиться от него навсегда?

Предлагаем инновационный метод – лечение храпа лазером. С помощью лазерного излучения фиброзные наросты либо доброкачественные новообразования в полости носа иссекаются (корректируются). Устраняются именно причины храпа, и ваше качество жизни заметно улучшается.

Сколько необходимо пребывать в стационаре после операции?

Благодаря малой потери крови, пациенту часто достаточно всего нескольких часов нахождения под наблюдением врача, в других случаях – сутки.

Считается, что лишний вес влияет на наличие храпа, так ли это?

Да, происходит отложение жира в области глотки и шеи. Просвет дыхательных путей сужается и воздушной струе проходить тяжелее.

Может ли человек умереть от храпа во сне?

Храп – серьезная проблема, которая может не только вызывать комплексы у того, кто от нее страдает, но и создавать невыносимую атмосферу для сна тем, кто спит рядом с храпящим человеком. Но так как медицина постоянно развивается, сегодня упоминаемая выше проблема стала легко решаемой. Лечение храпа в Минске сегодня активно проводят при помощи малоинвазивного хирургического вмешательства.

Лазер сегодня считается самым эффективным вариантом лечения храпа. Но назначают его только тогда, когда больной вылечил проблемы, связанные с патологией ЛОР-органов, скорректировал вес, отказался от таких вредных привычек, как курение и алкоголизм. Если все эти факторы были учтены, а положительного результата так и не удалось добиться, проводят лечение храпа лазером.

Операция от храпа подразумевает под собой воздействие лазерного луча на доброкачественную разросшуюся лимфоидную ткань. С помощью лазерного излучения фиброзные наросты либо доброкачественные новообразования в полости носа иссекаются (корректируются).

В чем плюсы лазерной операции:

• малой потери крови, которая возникает в процессе операционного воздействия
• редкая необходимость пребывания в стационаре (благодаря малой потере крови больному не нужно долго пребывать под присмотром докторов – обычно достаточно всего несколько часов наблюдения, однако в некоторых случаях специалисты рекомендуют остаться сутки под наблюдением)
• быстрому восстановлению (прооперированные больные утверждают, что постоперационный дискомфорт пропадает уже через 7 суток после лазерного воздействия)
• окончательному устранению проблемы, благодаря чему качество жизни заметно улучшается

Власов
Борис Алексеевич

Доктор высшей квалификационной категории

Головачева
Ольга Игоревна

Лечение фурункула

от 45.53 рублей

КЛКТ в ото­рино­ларин­го­логии

от 48.00 рублей

Человек может не подозревать, что во время сна его дыхание иногда останавливается. Можно предположить патологию, если в состоянии бодрствования ощущается постоянная усталость, после пробуждения сильно болит голова. Еще один косвенный признак заболевания — сложности с засыпанием.

У детей патология чаще всего возникает в результате физиологических нарушений. У взрослых болезнь может быть спровоцирована следующими факторами:

• Пагубные зависимости: алкоголизм, курение, наркомания.
• Избыточная масса тела.
• Прием лекарственных препаратов.
• Неудобное положение во время сна.

Если своевременно не начать лечение апноэ во сне, могут проявиться гормональные сбои, нарушения сердечного ритма. Самое распространенное побочное явление апноэ — гипертония. У мужчин также нередко возникают проблемы с потенцией.

Диагностика заболевания

Обследование в санатории включает углубленную диагностику с помощью специальной медицинской аппаратуры. Цель кардиореспираторного мониторинга — оценить состояние сердечно-сосудистой системы, выявить систематичность задержек дыхания и их продолжительность. Обследование проводят опытные специалисты-сомнологи.

Как лечить апноэ

Если болезнь вызвана физиологическими нарушениями, терапия в санатории не принесет результата — эффективно только хирургическое вмешательство. В других случаях врачи используют следующие методики:

• Физиотерапия: электросон, СиПАП и другие оздоровительные процедуры, направленные на борьбу с храпом, улучшение качества сна.
• Лечение препаратами, которые врач подберет после консультации и диагностики.
• Лечебная физкультура, включающая упражнения для снижения массы тела и нормализации тонуса носоглоточных мышц.
• Диета для нормализации обмена веществ и снижения веса.

При тяжелом течении заболевания и частых эпизодах остановки дыхания не обойтись без имплантов мягкого неба. Аппликаторы подбирают с учетом физиологических особенностей каждого пациента.

Лечение в медикал&СПА Резорт «Альфа Радон»

Чтобы пройти эффективное лечение апноэ сна в Беларуси, достаточно купить путевку в санаторий. Опытные специалисты помогут избавиться от апноэ и улучшить качество жизни. Стоимость отдыха и лечебных мероприятий можно уточнить у сотрудников учреждения. Оздоровительные программы разрабатывают для каждого гостя индивидуально, поэтому точная цена процедур будет известна после консультации врача.

Есть отдельные болезни, которые раскрываются не сразу. До определенного момента человек даже не подозревает об их существовании, пока они внезапно не напомнят о себе. Между тем, такие недуги совсем не безобидны. Сонное апноэ – из числа таковых. Как же его распознать?

Храп точно вреден!

Как правило, храпящий не слышит сам себя. На это досадное обстоятельство ему деликатно указывают другие, в первую очередь те, что делят с ним комнату для ночного сна. Безусловно, это сразу порождает немало трудностей психологического плана. Но, кроме таких неприятностей, вскоре появляется опасное явление – синдром обструктивного апноэ сна. Разберемся в его сути и подробно узнаем о грозном характере этого заболевания, нуждающемся в лечении и профилактике.

Причины и факторы риска

Их немало. В группу самых распространенных попали ожирение, систематическое пристрастие к спиртному, особенно вечером, различные болезни носа и заболевания глотки, а также лекарства снотворного ряда. И этот список причин и факторов можно продолжать. Из-за этого во сне происходит сужение глотки, что и вызывает храп, а также апноэ.

В чем разница между храпом и апноэ?

В большинстве случаев храп сопровождается таким синдромом, как обструктивное апноэ. Что же касается ночного апноэ, то оно классифицируется, как более сложное.

• В то время, когда человек храпит, просвет для дыхания частично открыт, хотя сужение все-таки есть.
• При апноэ сонного типа пути для прохода воздуха перекрываются полностью.

Нормальное дыхание и дыхание при апноэ

Распознать разницу просто, это может сделать любой человек, даже без медицинского образования, прислушавшись к ритму дыхания спящего:

Клиника этого самого апноэ проявляется тяжелее, нежели просто храп, значит и последствия будут более сложные.

Все не так удручающе. Важно знать, что перерывы в дыхании во сне, даже длительные, к смерти не приведут. Однако негатив для здоровья в этом конечно же есть. Начнем с гипоксии, то есть с нехватки кислорода.

• Судите сами: в легкие не поступает воздух – содержание в плазме кислорода уменьшается.
• Когда мозг установит, что оксигена ему мало, дается команда к пробуждению.
• Если это происходит часто, то мозгу некогда достичь глубокого сна, а значит, никакой полноценный отдых попросту невозможен.

Имейте в виду, больной может и не просыпаться, а вот его нервная система может отреагировать учащенным биением сердца и прочими неприятностями.

Отдельная история с повышением артериального давления. Здесь дыхание перекрывается на уровне глотки, поэтому близкая к ней грудная клетка работу не останавливает. Наоборот, она усиливает попытки заполучения воздуха. Создается зона разряженного давления, куда засасывается кровь. А излишнее скопление крови в грудине серьезно перегружает сердце.

Бывает, что люди просто игнорируют проявление апноэ, а его нужно лечить. Лучше всего делать это комплексно.

• Если болезнь вызвана алкоголем – удалите его из жизни, если лишним весом — худейте, если лекарствами – прекратите их прием.
• Современная технология ППВД – один из действенных способов. Проводится она благодаря специальным аппаратам. Он подает под нужным давлением воздух, что и не допускает сужения дыхательного русла. От этого и легкие лучше вентилируются, и сон крепче, и утро бодрее. Привыкание к нему недолгое, зато здоровый эффект наступает сразу.
• Не часто, но все же, применяется и хирургическое вмешательство.  В основном, операцию проводят при дефектах носоглоточной зоны.
• Назначаются лекарства, помогающие функционировать дыхательной системе.

В завершение стоит упомянуть о таких методах лечения и профилактики апноэ, как кислородной терапии, о вентиляторной поддержке и о дыхательной гимнастике. Эти, а также другие способы позволят избавиться от апноэ сна.

Лечение храпа и апноэ радиохирургическими методами

Храп – это дребезжащий звук, возникающий в области носоглотки во время сна. Храп не такой безвредный, как кажется, может прогрессировать и без лечения вызывать апноэ (задержку дыхания во сне). Храп и апноэ – фактор риска развития таких заболеваний, как артериальная гипертензия, нарушение ритма сердца, сердечная недостаточность и др.
По статистике, с храпом сталкиваются до 24 % мужчин и 14 % женщин, с возрастом частота появления храпа увеличивается.

Лечение
Избавиться от храпа самостоятельно можно в том случае, если причину, которая его вызывает, человек может устранить сам:
– похудеть, если имеется лишний вес;
– не спать на спине;
– отказаться от вредных привычек: курения, алкоголя (особенно перед сном);
– исправить проблемы с носовым дыханием;
– отказаться от приема лекарственных препаратов – снотворных средств, антидепрессантов, транквилизаторов, нейролептиков;
– спать на ортопедической подушке;
– следить за влажностью воздуха в спальной комнате.
Если самостоятельно избавиться от храпа и апноэ не получается, следует обратиться к врачу-оториноларингологу, который после обследования предложит лечение.

В МЦ «ЛОДЭ» лечение храпа проводится оперативным методом с использованием радиохирургических методик – увулопалатопластика и сомнопластика.

Преимущества радиохирургического лечения храпа:
– высокая эффективность – 85%;
– безопасность –- отсутствует риск заражения инфекциями;
– минимальная кровопотеря;
– не травмируются соседние ткани;
– быстрое заживление, отсутствие грубых рубцов;
– короткий восстановительный период.

Увулопалатопластика – заключается в иссечении ткани язычка и определенных участков мягкого нёба с помощью аппарата радиоволновой хирургии. Выполняется под местной либо общей эндотрахеальной анестезией. Длительность операции 30-40 минут. Пребывание в стационаре 2 часа (либо 1 сутки, если выполнена под общим наркозом).
Сомнопластика – операция применяется в комплексном лечении ронхопатии (храп, апноэ сна) с помощью малоинвазивной радиохирургической техники. Заключается в создании в толще мягкого нёба каналов с помощью аппарата радиоволновой хирургии. После заживления нёбо рубцуется, становится более плоским и плотным, что уменьшает или ликвидирует храп.
Выполняется под местной либо общей эндотрахеальной анестезией. Длительность операции 20-30 минут. Пребывание в стационаре 2 часа (либо 1 сутки, если выполнена под общим наркозом).

от 645 до 1225 BYN

Способы оплаты: (подробнее)

Необходимость заключения договора:

• Консультация оториноларинголога
• За 3 дня до операции следует исключить интенсивные физические нагрузки и употребление алкоголя. За 3 часа до процедуры следует воздержатся от приема пищи и питья.
• Лабораторные исследования:

– общий развернутый клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ,
– коагулограмма,
– анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит С.
Если вмешательство выполняется под общим наркозом, также необходимо сдать:
– биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, креатинин, мочевина, биллирубин, АЛТ, АСТ),
– общий анализ мочи,
– ЭКГ.

• Инфекционные, вирусные заболевания.
• Хронические болезни в стадии обострения.
• Болезни сердца и сосудов.
• Онкологические заболевания.
• Нарушения свертываемости крови.
• Беременность.

Врачи

— единый номер

Время работы центра:

с 08:00 до 21:00

с 09:00 до 20:00

Апноэ сна – симптомы, причины и лечение

Остановка дыхания во сне, или ночное апноэ сна характеризуется прекращением дыхательной функции, которое может длиться до трех минут. Данный синдром приводит к различным психосоматическим расстройствам, нарушению обмена веществ, а также проблемам сердечно-сосудистой системы. Подробнее об этом опасном и весьма распространенном нарушении вы можете прочитать в нашей статье.

Ночное апноэ — это состояние, при котором во время сна на какое-то прекращается дыхательная функция, из-за чего снижается поступление кислорода в мозг, после чего человек частично пробуждается. Во время пробуждения тонус мышц восстанавливается и дыхание нормализуется. Подобный синдром может повторяться до 10 — 15 раз в час, а иногда и каждую минуту. Апноэ сна, как правило, сопровождается сильным храпом и серией глубоких вдохов.

Сами по себе частые остановки дыхания не несут смертельной опасности, чего нельзя сказать о тех процессах, которые они «запускают». Последствия этого состояния, если остановки дыхания длятся более 10 секунд, очень серьезны из-за гипоксии, или недостатка кислорода.

Последствия синдрома

• Нарушается обмен веществ, что, в свою очередь, приводит к развитию диабета, повышению артериального давления, психическим расстройствам.
• Согласно последним научным данным, именно ночное апноэ сегодня является одним из основных спусковых механизмов развития сердечнососудистых заболеваний.
• Синдром обструктивного апноэ сна — одна из распространенных причин автомобильных аварий.
• Жизнь людей, страдающих частыми остановками дыхания, сокращается в среднем на пятнадцать лет — это самое важное!

Главные причины апноэ

Существует несколько причин апноэ, они различаются в зависимости от его вида. Центральное апноэ сна связано с нарушением работы мозгового центра, отвечающего за дыхательную функцию. В подобных случаях задержка дыхания происходит из-за того, что организм не понимает, когда ему следует дышать.

Причины возникновения обструктивного апноэ сна иногда кроются в сужении верхних дыхательных путей и часто сочетаются с нарушениями работы височно-нижнечелюстного сустава. По литературным данным, 75% пациентов с проблемами ВНЧС имеют временные задержки дыхания, и наоборот — у большинства людей, страдающих этим заболеванием, наблюдаются нарушения в работе ВНЧС, причем большинство даже не подозревают, что именно задержки дыхания являются причиной их плохого самочувствия.

Симптомы апноэ

У детей симптомы ночного апноэ проявляются через синдром дефицита внимания и гиперактивности, а также в виде нарушения мочеиспускания. А вот храп и задержки дыхания, вопреки распространенному мнению, не всегда связаны друг с другом. Далеко не каждый храпящий человек страдает задержками дыхания, и наоборот — не все люди с апноэ храпят. Основные симптомы апноэ у взрослых следующие:

• раздражительность;
• ухудшение памяти;
• постоянное ощущение усталости;
• хронический недосып.

Связаны ли храп и апное?

Храп и апноэ, вопреки распространенному мнению, не всегда связаны друг с другом. Далеко не каждый храпящий человек страдает задержками дыхания, и наоборот — не все люди с апноэ храпят.

Как проходит диагностика заболевания?

Диагностика проводится в три этапа. Первый — осмотр стоматолога или сомнолога, который выявляет первичные признаки заболевания и, если это необходимо, направляет пациента на дальнейшее обследование. Далее проводится специальный тест, результаты которого позволяют более точно диагностировать наличие задержек дыхания. Однако окончательный диагноз ставится только на основе полисомнографического исследования, при котором пациент, находясь под наблюдением врача, на какое-то время погружается в сон. В некоторых случаях для выявления заболевания также требуется применение рентгена.

К какому врачу обращаться с апноэ сна, однозначно ответить нельзя. Лечением должны заниматься разные специалисты, в зависимости от тяжести заболевания и причин его возникновения: стоматологи, лоры, сомнологи, пульмонологи, кардиологи и эндокринологи. Каждый из них играет важную роль в процессе лечения. Стоматолог чаще остальных врачей видит пациента, поэтому раньше других замечает изменения, вызванные заболеванием, и может предотвратить дальнейшее его развитие. Сомнолог ставит окончательный диагноз. Эндокринолог и кардиолог занимаются лечением пациентов со сложными клиническими случаями. Безусловно, наряду со своей основной специализацией, врачи должны пройти специальную подготовку.

Лечение апноэ сна

Решение о том, как лечить апноэ сна, врач принимает исходя из оценки клинической ситуации. Если причина заболевания кроется в воспалении гланд или возникновении аденоидов — их необходимо удалить, если в избыточном весе — похудеть, если в сердечных заболеваниях — обратиться к кардиологу, если же в чрезмерном нависании язычка мягкого неба — посетить хирурга. В случае, когда заболевание является следствием дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, а это встречается довольно часто, пациент направляется к ортодонту для исправления прикуса. Про лечение апноэ сна народными средствами в домашних условиях не может быть и речи.

Сипап-аппараты

В лечении апноэ сна существует общепринятый стандарт, который предписывает использование сипап-аппарата (от англ. Constant Positive Airway Pressure), обеспечивающего искусственную вентиляцию легких во время сна. Но очень немногие пациенты соглашаются спать с трубками в носу. Единственной альтернативой сипап-аппарату для лечения апноэ является специальная внутриротовая капа, которая была изобретена врачом-стоматологом. Следует отметить, что сама по себе капа или сипап-аппарат не избавит вас от синдрома ночного апноэ, они должна применяться в комплексе с основным лечением.

говорит о том, что порядка 60 — 65% пациентов используют подобную капу, в то время как сипап-аппаратом пользуются от 2 до 14%, причем в основном это люди с тяжелыми формами нарушения дыхательной функции!

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Екатерина Гаспарова

Поделиться

Синдром апноэ сна — это перерывы дыхания во сне длительностью от 5 до 60 секунд, происходящие из-за западения корня языка. Обычно они сопровождаются храпом, уменьшением наполнения крови кислородом.

Синдром сонного апноэ — это расстройство работы дыхательной системы, при котором случаются непродолжительные приостановки дыхания во сне. У больного, страдающего патологией, появляется громкий храп, явная сонливость и разбитость днем.

Если при сонном апноэ пауза в дыхании длится от десяти секунд, то возникает кислородное голодание. Оно стимулирует мозг, что провоцирует пробуждения больного и повторное начало дыхания. После очередного засыпания дыхательная функция вновь восстанавливается на короткое время, но опять следует пробуждение. Число эпизодов ночного апноэ определяется выраженностью отклонений и может повторяться от пяти до ста раз. При этом суммарные перерывы в дыхании составляют до четырех часов за одну ночь.

Апноэ во сне у взрослых довольно распространено. У женщин оно встречается в 4% случаев, а у мужчин — в 2% случаев. По мере взросления риск приостановок дыхания во сне увеличивается. У женщин эта патология часто развивается при менопаузе.

Нормой считается физиологическое апноэ, при котором продолжительность перерывов в дыхании составляет до десяти секунд, а частота — до пяти раз за час. Это свойственно здоровым людям и безопасно.

Причины остановки дыхания во сне

Нарушение функции дыхания бывает вызвано:

• травматическими повреждениями;
• сдавливаниями стволового сегмента головного мозга;
• поражениями мозга из-за синдрома Пиквика;
• паркинсонизмом, развившимся из-за энцефалопатии.

Остановка дыхания во сне у ребенка бывает обусловлена первичной недостаточностью дыхательного центра. При этом кожные покровы приобретают синеватый цвет, а эпизоды ночных приостановок дыхания не сопровождаются болезнями легких и сердца.

Факторами, провоцирующими обструктивное апноэ, считаются:

• ожирение;
• метаболические нарушения;
• постоянные стрессовые ситуации, особенно перед сном;
• применение снотворных;
• генетическая склонность;
• употребление алкоголя;
• анатомические особенности, например, особое строение дыхательных путей.

Патология возникает из-за фарингального коллапса, развивающегося при глубоком сне. Спадение воздухоносных путей на уровне глоточного отдела провоцирует кислородное голодание и гиперкапнию. Это приводит к пробуждению больного, при котором функции дыхательной системы и поступление кислорода в легкие нормализуются.

Виды апноэ

• Центральное апноэ случается из-за неправильного функционирования дыхательного центра без перекрытия дыхательных путей.
• Обструктивное апноэ сна появляется из-за временного схлопывания мягких тканей верхних дыхательных путей при вдохе. Это служит причиной того, что воздух перестает поступать в легкие (возникает обструкция), а у человека появляется храп.

Тяжесть синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) оценивают по соотношению индекса апноэ-гипопноэ. Он представляет собой суммарное число апноэ и гипопноэ за один час сна при полисомнографии, либо за час обследования при респираторной полиграфии.

Симптомы сонного апноэ

Обычно человек, страдающий ночным апноэ, не догадывается о такой проблеме, а узнает о ней от того, кто спит недалеко. Основные признаки — это храп, прерывистый и неспокойный сон с периодическими пробуждениями, непродолжительные остановки дыхания во сне.

Из-за некачественного отдыха у человека появляются нейрофизиологические расстройства. Они выражаются в головных болях после пробуждения, «разбитом» состоянии, сонливости днем, уменьшении работоспособности, нервозности, усталости, ухудшении памяти и способности сконцентрироваться.

Постепенно у больного увеличивается вес, появляется дисфункция половой системы. Приостановки дыхания по ночам плохо сказываются на работе сердца, провоцируя аритмию, сердечную недостаточность, а также приступы стенокардии. В 50% случаев развиваются сопутствующие заболевания (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма), которые усугубляют течение основной патологии.

Признаки сонного апноэ у детей у взрослых это дыхание через рот дней, энурез, гипергидроз во сне, «разбитое» состояние днем, нарушения поведения, сон в нетипичных позах, храп.

Диагностика сонного апноэ

Обычно человек узнает об апноэ от родственников, которые наблюдают клинику этой патологии. Диагностику осуществляют методом Ровинского В.И.: один из членов семьи пациента в период сна засекает продолжительность перерывов в дыхании (в секундах).

Во время осмотра, как правило, определяется повышенный ИМТ (более тридцати пяти), что говорит о 2-ой стадии ожирения, обхват шеи больше чем сорок сантиметров у женщин и сорок три сантиметра у мужчин, а также значения артериального давления свыше 140/90 мм рт. ст.

Иногда пациентам рекомендуют консультацию оториноларинголога, в ходе которой может обнаружиться заболевания ЛОР-органов. Врач может назначить различные обследования, например, фарингоскопию.

Чтобы точно установить клинику ночных остановок сна у взрослых, выполняют полисомнографическое обследование. В него входят продолжительная (больше 8 часов) одновременная регистрация электрических потенциалов, а также респираторной активности потоков воздуха. Во время обследования определяют частоту и продолжительность приостановок дыхания, а также уровень выраженности патологических изменений.

Вместо полисомнографии может быть проведено полиграфическое исследование. Оно заключается в регистрации электрических потенциалов организма. В это исследование входит от двух до восьми позиций, например, электрокардиография, определение насыщения артериальной крови кислородом и другие.

Врач может назначить лечение медикаментами, немедикаментозные методы терапии, а также хирургическое вмешательство, нацеленное на борьбу с причиной заболевания.

Если патология нетяжелая, то пациенту может быть рекомендовано:

• приподнимать изголовье спального места на 20 см выше, чем обычно;
• не спать лежа на спине;
• использовать капли галазолин;
• полоскать горло средствами на основе эфирных масел;
• вылечить заболевания ЛОР-органов, например, хронический ринит;
• не употреблять алкоголь, особенно на ночь;
• не принимать снотворные препараты;
• нормализовать массу тела.

Специалист может назначить использование разных приспособлений, к примеру, удерживателей языка, чтобы просвет дыхательных путей оставался свободным. Иногда рекомендуется кислородотерапия.

Еще одна мера борьбы с проблемой — это применение чрезмасочной аппаратной СИПАП-терапии, которая регулярно поддерживает нормальное давление воздухоносных путей, что позволяет нормализовать носовое дыхание и убрать дневные проявления патологии. Этот способ лечения сегодня самый результативный.

Медикаментозная терапия включает прием теофиллина, однако он не всегда помогает пациентам. При центральном виде патологии может быть эффективным лечение ацетазоламидом.

Операцию назначают как дополнительную меру, если приостановки дыхания по ночам возникают из-за нарушения строения верхних дыхательных путей, либо их хронических патологий. Выбор хирургического вмешательства определяется видом и степенью отклонений.

Прогноз патологии

Расстройство дыхательной функции может плохо повлиять на обычную жизнь пациента. Из-за уменьшения концентрации внимания днем повышается риск травматизма, а также несчастных случаев при бытовой деятельности и на работе.

При большой частоте ночных приостановок дыхания у многих пациентов повышается артериальное давление по утрам. Во время дыхательных пауз может быть расстройство ритма сердца.

Сонное апноэ считается одним из факторов развития инсульта у мужчин, а также инфаркта и ишемии миокарда у людей, страдающих атеросклерозом. Патология усугубляет тяжесть и последствия хронической болезни легких, бронхов, к примеру, астмы.

Клинические проявления возрастают постепенно. Длительное течение патологии может стать фактором развития выраженной инвалидности и даже привести к летальному исходу. Наиболее эффективным способом предотвратить негативные последствия считается СРАР-терапия, хотя она не влияет на патогенез заболевания.

Использование этого метода лечения позволяет сделать течение патологии благоприятным. Полностью устранить проявления проблемы нельзя, но можно улучшить качество жизни пациента. Современные приборы допускается использовать дома, не мешая членам семьи.

Профилактика осложнений

Чтобы предотвратить осложнения, требуется участие нескольких узких специалистов (пульмонолога, невролога). Если человек уже страдает ночными остановками дыхания, то ему нужно нормализовать вес, отказаться от курения, употребления спиртных напитков и снотворных средств, а также вылечить болезни носоглотки.

Хотя заболевание встречается довольно часто, его последствия могут быть очень серьезными. Не стоит допускать прогрессирования патологии, а лучше сразу пойти к врачу и выполнять все его рекомендации.

В клинике реабилитации в Хамовниках вы можете пройти полноценную диагностику. У нас есть все современное, высокоточное оборудование. Можно выполнить комплекс обследований.

По результатам диагностики квалифицированные врачи дадут вам рекомендации по лечению, которые помогут справиться с заболеванием, а также минимизируют риск осложнений.

ООО «Бизнес центр АРБАТ» не участвует в реализации Программы государственных гарантий и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Материалы, размещенные на данном сайте, несут информационный характер и предназначены для ознакомительных целей, не являются медицинскими рекомендациями. Постановка диагноза и выбор тактики лечения это прерогатива Вашего лечащего врача. ООО «Бизнес центр АРБАТ» не несет ответственность за негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте www.mos-clinics.ru

имеются противопоказания. необходима консультация специалиста