Я пытаюсь разучиться дышать: рецензия на фильм «Кислород»

Почему возникает кислородное голодание?

Патология может быть настолько непродолжительной, что организм не получит вреда. Но бывают продолжительные состояния нехватки кислорода, провоцирующие множественные нарушения в функционировании органов и целых систем. Особенно опасно при продолжительной гипоксии отмирание клеток головного мозга.

Выделяется несколько причин возникновения данной патологии:

• Гипоксическая или экзогенная. Нарушение возникает при низком содержании кислорода в воздухе, вдыхаемом человеком. По этой причине ухудшается самочувствие людей, поднявшихся высоко в горы или находящихся в душных, непроветриваемых помещениях.
• Дыхательная. Недостаток кислорода появляется из-за нарушения движения вдыхаемого воздуха по дыхательному пути. Подобное явление наблюдается при удушении, в случае спазмов бронхов, отеке легких и слизистых оболочек бронхиального дерева, при воспалении легких.
• Гемическая. Обуславливается низкой кислородной емкостью крови. Предпосылками гемической гипоксии является отравление (насыщение) организма угарным газом или гемолитическая анемия. Во втором случае кислород не может присоединяться к гемоглобину красных кровяных телец.
• Циркуляторная. Патология развивается на фоне сердечно-сосудистой недостаточности.
• Перегрузочная. Причиной нарушения является несоответствие требуемого и имеющегося уровня кислорода в крови. Обычно проблема появляется во время интенсивных физических нагрузок, когда объем кислорода в крови ниже, чем требуется работающим тканям.
• Гистотоксическая. Сбой возникает на фоне отравления организма солями тяжелых металлов. Вредные вещества блокируют ферменты, необходимые для «тканевого дыхания», и ткани теряют способность поглощать кислород.
• Смешанная. Снижается работоспособность организма из-за воздействия нескольких, указанных выше, факторов.

На то, каким будет прогноз, влияет причина возникновения нарушения и насколько быстро человек получил медицинскую помощь. Гипоксия может стать причиной необратимых патологий и запустить тяжелые процессы в организме, которые сложно откорректировать. Во избежание осложнений при первых признаках кислородного голодания следует немедленно обратиться в больницу.

Что делать при сильной одышке?

Менее полезна данная процедура для пациентов с дефектами диффузии кислорода в альвеолярных артериях.

Наиболее эффективным компонентом легочной реабилитации являются специальные дыхательные упражнения.

Рекомендации, которые следует придерживаться при сильной одышке:

Простые, но эффективные рекомендации помогают улучшить состояние при одышке. Дополнительные меры направлены на снижение беспокойства и обеспечение повышенного чувства контроля.

Причин появления одышки огромное количество. Определить самостоятельно, является ли она симптомом серьезного заболевания, невозможно. Только высококвалифицированный специалист может установить, болезнь какого органа вызвала патологию, и назначить соответствующее обследование. Записывайтесь на консультацию к врачу, чтобы установить причину недомогания.

Записаться на прием

«кислород» от netflix: почему чатботы гораздо страшнее «злого ии»

Помните фильм «Погребённый заживо» 2022 года? На Netflix вышел «Кислород» (Oxygène) от режиссёра «У холмов есть глаза» и «Рога» Александра Ажа, который взял концепцию «кино в гробу» и превратил её в научную фантастику. И, случайно или нет, он создал нечто пострашнее «злого искусственного интеллекта» вроде HAL 9000 из «Космической одиссеи» — голосового помощника или чатбота. В тексте будет немного спойлеров.

«Кислород» — фильм про девушку (Мелани Лоран), которая очнулась в закрытой высокотехнологичной капсуле с полной амнезией. Её единственный «напарник» — голосовой помощник капсулы MILO, этакий аналог Siri, только если бы айфон мог вводить вам седатив или проводить эвтаназию. С помощью чатбота девушке предстоит выяснить, кто она, где и почему. Единственная проблема: в капсуле осталось очень мало кислорода, поэтому время ограничено 90 минутами (при лучшем сценарии).

При таком, казалось бы, простом синопсисе фильм получился увлекательным, на удивление глубоким и даже местами страшным. Отдельно стоит отметить актёрское мастерство Лоран, чья эмоциональная игра в какой-то степени тащит весь фильм, и оператора Максима Александра, умудрившегося извлечь максимальную динамичность из замкнутого пространства. Элемент хоррора тоже по-своему уникален, потому что страшно становится после фильма, а не во время. И основной источник ужаса — это чатбот MILO.

Почти год назад мы выпустили текст про игру Observation, в которой игрок брал на себя роль «злого ИИ» — классического киношного тропа, начавшегося с того самого HAL 9000. Сюжет и геймплей как раз показывали, почему наш страх перед «плохим компьютером» не совсем обоснован: все эти злодеи-ИИ были лишь человеками-сценаристами, которые притворялись бездушной машиной по ту сторону экрана. Стремление к разрушению пошло именно от них, потому что оно присуще людям, но не компьютерам. Но из-за этого в обществе появился ощутимый страх перед ИИ: всё настолько плохо, что некоторые боятся даже Siri, хотя она вообще не искусственный интеллект, а лишь чатбот.

MILO занимается тем же самым: отвечает на запросы пользователя, выдаёт информацию, выполняет поиск, следит за состоянием человека и т.д. Чатбот лишь распознает речь, выделяет ключевые слова и выполняет заложенные в него функции. Он не может думать, потому что это не интеллект. Он не может восстать против человечества, потому что у него нет такой программы. Он не может желать кому-то зла, потому что он не знает, что такое зло. Но почему же он тогда такой криповый?

В начале фильма, конечно, ещё присутствует тот страх перед «злым ИИ», пока мы не осознали, что MILO совсем не ИИ. С этого момента он становится таким другом для заточённой девушки, но всё равно от него как-то не по себе. К концу фильма MILO даже обретает какую-то лёгкую человечность, сказав буквально одну фразу — он принял извинения героини за то, что она ударила экран в порыве гнева. Но даже после титров этот чатбот не даёт покоя — что-то всё-таки с ним не так.

В конце мы понимаем, что у MILO были ответы почти на всё вопросы девушки и он с лёгкостью мог раскрыть ей глаза на то, кто она такая, где и почему. Мы понимаем, что у него была возможность исправить ту самую проблему с кислородом. Мы понимаем, что у MILO гораздо больше возможностей, чем мы можем себе представить. Обычный чатбот превращается во всезнающего и всемогущего левиафана, неподвижно возвышающегося над маленьким человеком, который даже не подозревает, что перед ним на самом деле. Это тот самый страх перед неизвестным, который лежит в основе творчества того же Говарда Лавкрафта, только MILO-Ктулху не стремится уничтожить мир, а молчаливо ждёт, пока кто-то ткнёт его палкой и скажет, что делать.

А знаете, что ещё страшнее, чем Ктулху на чилле? Та самая палка, которой надо его тыкать, потому что она по сути превращается в могущественный артефакт, способный свернуть горы. А кто держит эту палку? Несовершенный человек со склонностью к саморазрушению, который не знает, как ей пользоваться. Если бы девушка в самом начале фильма правильно поставила вопрос, MILO бы тут же раскрыл ей все карты, завалил кислородом и может быть даже ещё мороженого принёс. Но она просто не знала, на что он способен.

Про кислород:  Ванадий | Наука | Fandom

И вот это самое страшное во всём фильме: незнание того, на что способен инструмент в твоих руках. Ведь если ты не сможешь правильно им воспользоваться, винить будет некого, кроме себя. MILO не может желать человеку зла, но и добра от него тоже ждать не стоит, подсказок не будет, это не интеллект. Что если мы, например, изобретём совершенного голосового помощника, но не додумаемся попросить его найти решение проблемы с бедностью?

Это тот самый пресловутый страх упущенных возможностей, который сейчас преследует нас на каждом углу (привет, соцсети). Только в «Кислороде» героиня упускает не вечеринку или распродажу, а решение всех своих проблем одной голосовой командой. И осознание того, что максимально простой выход может всегда быть под носом, но мы его просто не видим — одно из самых страшных чувств.

Гемическая (кровяная)
гипоксия

Гемическая (кровяная) гипоксия развивается при нарушении качественных характеристик или уменьшении количества гемоглобина крови. Гемическая гипоксия подразделяется на две формы – анемическую и обусловленную изменениями качества гемоглобина.

Анемическая гемическая гипоксия обусловлена снижением количества гемоглобина в крови, то есть анемией любого происхождения или гидремией (разбавлением крови вследствие задержки жидкости в организме). При анемической гипоксии кислород нормально связывается и переносится кровью к органам и тканям.

Гипоксия, обусловленная
изменением качества гемоглобина, связана с отравлением различными ядовитыми
веществами, которые приводят к образованию форм гемоглобина, не способных
переносить кислород (метгемоглобина или карбоксигемоглобина). При изменении качеств гемоглобина его
количество остается нормальным, но он теряет способность переносить кислород.

Вследствие этого при прохождении через легкие гемоглобин не насыщается кислородом и ток крови не доставляет его к клеткам
всех органов и тканей.
Изменение качеств гемоглобина происходит при отравлении рядом химических
веществ, таких, как оксид углерода (угарный газ), сера, нитриты, нитраты и др.

Лечение
кислородного голодания

На
практике обычно развиваются смешанные формы гипоксии,
вследствие чего лечение дефицита кислорода во всех случаях должно быть
комплексным, направленным одновременно на устранение причинного фактора и на
поддержание адекватного снабжения клеток различных органов и тканей кислородом.

Для поддержания нормального уровня снабжения клеток
кислородом при любом виде гипоксии применяется гипербарическая оксигенация (ГБО)
– баротерапия. При баротерапии применяются барокамеры, в которых человек
находится под повышенным давлением с высоким содержанием кислорода.

Благодаря
повышенному давлению, кислород дополнительно растворяется непосредственно в плазме
крови, не связываясь с эритроцитами, что и позволяет осуществить его доставку к
органам и тканям в необходимом количестве вне зависимости от активности и
функциональной полноценности гемоглобина.

Дополнительно к гипербарической оксигенации, при
циркуляторной гипоксии применяют сердечные препараты и средства, повышающие
артериальное давление. При необходимости производят переливание крови (если
произошла кровопотеря, не совместимая с жизнью).

При гемической гипоксии, дополнительно к гипербарической
оксигенации, проводят следующие лечебные мероприятия:

• Переливание крови или эритроцитарной массы;
• Введение переносчиков кислорода (Перфторана и др.);
• Гемосорбция и плазмаферез с целью удаления из крови
  отравляющих продуктов обмена веществ;
• Введение веществ, способных выполнять функции ферментов
  дыхательной цепи (витамин С, метиленовая синька и т.д.);
• Введение глюкозы в качестве основного вещества, дающего
  клеткам энергию для осуществления процессов жизнедеятельности;
• Введение стероидных гормонов для устранения выраженного
  кислородного голодания тканей.

Мелани лоран в роли элизабет хансен на кадре из фильма «кислород»

Уровень кислорода: 17%

Чуть более чем за полтора часа «Кислород» выводит собственную гибридную жанровую формулу: это и детектив с хаотичными бросками к горизонтам разгадки, и фантастика — криогенная камера с уймой датчиков, назидательный голос М.И.Л.О. и флуоресцентное свечение синевы панели приборов.

Не мог обойтись Ажа и без родного вокабуляра хоррора: будут и крысы, и крики, и угрожающие шприцы, и прочие удары скримерами по нервным клеткам посреди и так напряженного действа. Все эти разнокалиберные манёвры удивительно легко и стройно складываются в общий ритм картины, но еще поразительнее, что они остаются лишь средством и способом для трансляции удивительной, причудливой и разбивающей сердце истории любви.

Любое лишнее слово о сюжете грозит надорвать кокон ладно упакованной интриги, а потому просто попробуйте поверить на слово: «Кислород» — один из самых романтичных и чувственных фильмов ковидной эры. Но при подступающей патетике Ажа удаётся точно балансировать гранями своего вымысла, не скатываясь в долину вычурных сантиментов и не захлёбываясь лавиной жгучих слёз. Это ёмкое размышление о трансформации вечного чувства в условиях хрупкой и изменчивой действительности.

Уровень кислорода критический: 2%

Здесь мы оставим постскриптум для тех, кто фильм уже посмотрел и не боится спойлеров (всем остальным настоятельно рекомендуем текст закрыть). В нерушимой классике Ридли Скотта «Бегущий по лезвию» был так называемый тест Войт-Камфа (видоизмененный тест Тьюринга) для распознавания репликантов по силе эмпатии.

Если споры о природе человечности Рика Декарда ведутся до сих пор и вопреки, то Ажа однозначен в своих выводах, впрочем, его рефлексия тянется скорее к законам устройствам памяти, чем к природе человечности. «Кислород» становится своего рода тестом для зрителя (каким был в некотором смысле и сам «Бегущий»): хватит ли у смотрящего той самой силы эмпатии на сочувствие Омикрону 267 или же главный сюжетный твист погасит нарастающее пламя напряжения?

Методы терапии

Порой для устранения признаков кислородного голодания достаточно выйти на свежий воздух или проветрить помещение. Но если причиной патологии являются более серьезные факторы, такие как заболевания внутренних органов или отравление, применяются серьезные методы лечения.

Популярные методы борьбы с кислородной недостаточностью:

• Медикаментозное лечение. После диагностики врач назначает ряд препаратов, способствующих восстановлению газообмена в организме, компенсации нехватки кислорода, торможению процессов окисления. Кроме этого применяется симптоматическая терапия для борьбы с причиной патологии, например, снятие интоксикации, устранение спазмов сосудов или дыхательных путей.
• Немедикаментозная терапия. По решению врача применяется искусственная вентиляция легких, гипербарическая оксигенация, переливание крови, ЛФК и пр.
• Хирургическое вмешательство. Чаще всего в данном случае проводится интубация трахеи и трахеотомия.

Для обеспечения организма жизненно необходимым элементом успешно применяется оксигенотерапия. Для ее проведения используется кислородный аппарат. Он выдает смесь, состоящую из кислорода на 95%. Медицинские кислородные аппараты используют в больницах и санаториях, они могут применяться для длительного лечения или оказания неотложной помощи.

Кроме медицинских аппаратов существуют:

Применение данных устройств позволяет компенсировать гипоксию на фоне сердечной и легочной недостаточности, благодаря чему устраняется одышка, восстанавливается работа сердца, снижается уровень интоксикации. Кислородотерапия применяется в восстановительный период после хирургического вмешательства и перенесенных тяжелых болезней. Кислородные смеси укрепляют иммунитет и ускоряют процесс выздоровления.

В качестве профилактики гипоксии кислородные аппараты могут применяться каждым жителем крупного города, т. к. в городском воздухе уровень кислорода ниже нормы. Синдром хронической усталости, головные боли, раздражительность, слабость, которыми страдают жители городов, могут быть устранены с помощью кислородного аппарата.

Полный пересказ сюжета фантастического триллера «кислород» для тех, кто всё
пропустил

«Кислород» начинается с того, что женщина приходит в себя в высокотехнологичной
ловушке. Спустя некоторое время она понимает, что оказалась в криокапсуле под
названием «Омикрон» (Omicron). Главная героиня не помнит, как очутилась в
капсуле и не знает, как давно находится внутри.

В результате она начинает
общаться с бортовым компьютером — искусственным интеллектом по имени МАЙЛО
(MILO). Но хуже всего, что в результате неизвестной аварии и перегрева одного из
процессоров в капсуле осталось слишком мало кислорода. Запас подходит к концу —
и 35% воздуха женщина израсходует всего за час, если не придумает, как спастись
и снова погрузиться в криосон.

Общаясь с MILO и задавая правильные
вопросы женщина узнаёт, что её зовут Лиз. Кроме того, в нормальной жизни у неё
был муж — Лео, а сама она была известным генетиком. На Лиз постоянно накатывают
флэшбеки — она постоянно вспоминает свою жизнь с Лео.

Полицейские
пытаются помочь Лиз, но им требуется время, потому что выясняется, что её
криокапсула давным давно была списана производителем и никто не знал, что она
ещё функционирует. Лиз нужны коды администратора, чтобы открыть капсулу и
выбраться наружу, но полицейские тянут время (которого почти не осталось —
кислород стремительно заканчивается) и пытаются получить ордер, чтобы допросить
владельцев и сотрудников компании.

Лиз пытается дозвониться мужу, но
безуспешно — Лео не берёт трубку. Зато вместо мужа Лиз связывается с неизвестной
пожилой женщиной, которая не хочет с ней общаться. В итоге незнакомка сама
перезванивает Лиз и сообщает ей страшную правду. Во-первых, Лео несколько лет
назад умер.

Смысл в том, что Лиз — одна из нескольких тысяч
добровольцев, которые отправились в космос к ближайшей экзопланете. В поисках
нового дома для стремительно вымирающего человечества. Суть в том, что люди
вымрут всего через два поколения из-за смертоносного вируса. И хотя власти
скрывают правду, все посвящённые — в том числе Лиз — знают, что это правда.

ИИ
MILO подтверждает слова неизвестной: Лиз находится в тысячах километров от
Земли. И как и говорила пожилая незнакомка, совсем скоро криогенная капсула
главной героини покинет зону действия околоземных спутников связи и она будет
навсегда отрезана от всего человечества.

Пожилая женщина рассказывает
Лиз, что, вопреки утверждениям полицейских, её муж Лео действительно
существовал. Но он заболел и умер из-за вируса, который планомерно выкашивает
людей по всей Земле. Но самое ужасное заключается в том, что героиня находилась
в искусственной коме — гиперсне — целых 12 лет.

И ей придётся искать способ
своего спасения самостоятельно — она, как учёный-генетик, обязательно что-нибудь
придумает. Но Лиз обязательно нужно снова погрузиться в гиперсон до того, как
запас кислорода на борту криокапсулы «Омикрон» упадёт ниже 2% — иначе не хватит
воздуха для пробуждения в пункте назначения.

Лиз продолжают
преследовать флэшбеки. Выясняется, что полиция, которая должна была ей помочь,
просто тянет время и ждёт, когда главная героиня задохнётся. Кроме того, агенты
правительства, которые курируют проект, убивают собеседницу Лиз и отключают
связь.

Последствия
гипоксии

Последствия гипоксии могут быть различными, и зависят от
того, в какой период времени кислородное голодание было ликвидировано и сколько
оно продолжалось. Если гипоксия была устранения в период, когда компенсаторные
механизмы не были истощены, то никаких негативных последствий не будет, через
некоторое время органы и ткани полностью вернутся к обычному режиму работы.

Но
если гипоксия была устранения в период декомпенсации, когда компенсаторные
механизмы были истощены, то последствия зависят от длительности кислородного
голодания. Чем длительнее оказался период гипоксии на фоне декомпенсации
приспособительных механизмов – тем сильнее и глубже повреждения различных
органов и систем. Более того, чем дольше длится гипоксия – тем большее
количество органов повреждается.

При гипоксии наиболее сильно страдает головной мозг,
поскольку он может выдержать без кислорода
3-4 минуты, а с 5 минуты в тканях уже начнут образовываться некрозы. Сердечная мышца,
почки и печень способны перенести промежуток полного отсутствия кислорода в
течение 30-40 минут.

Последствия гипоксии всегда обусловлены тем, что в
клетках при отсутствии кислорода начинается процесс бескислородного окисления
жиров и глюкозы, что приводит к образованию молочной кислоты и других
токсических продуктов обмена веществ, которые накапливаются и в конечном итоге
повреждают мембрану клетки, приводя к ее гибели.

Когда гипоксия длится
достаточно долго от ядовитых продуктов неправильного обмена веществ, гибнет
большое количество клеток в различных органах, образуя целые участки отмерших
тканей. Такие участки резко ухудшают функционирование органа, что проявляется
соответствующей симптоматикой, а в будущем даже при восстановлении притока
кислорода приведет к стойкому ухудшению работы пораженных тканей.

Основные последствия гипоксии
всегда обусловлены нарушением работы центральной нервной системы, поскольку
именно мозг страдает в первую очередь от дефицита кислорода. Поэтому
последствия гипоксии часто выражаются в развитии нейропсихического синдрома,
включающего в себя паркинсонизм, психоз и слабоумие.

В 50-70% случаев
нейропсихический синдром можно излечить. Кроме того, последствием гипоксии
является непереносимость физических нагрузок, когда при минимальном напряжении
у человека появляются сердцебиение, одышка, слабость, головная боль, головокружение
и боль в области сердца.

Также последствиями гипоксии могут стать кровоизлияния
в различных органах и жировое перерождение клеток мышц, миокарда и печени, что
приведет к нарушениям их функционирования с клинической симптоматикой
недостаточности того или иного органа, которую уже невозможно будет устранить в будущем.

Причинами различных видов эндогенной гипоксии могут быть
следующие факторы:

• Заболевания органов дыхания (пневмония, пневмоторакс, гидроторакс,
  гемоторакс, разрушение сурфактанта альвеол, отек легких, тромбоэмболия легочной
  артерии, трахеиты, бронхиты, эмфизема, саркоидоз, асбестоз, бронхоспазм и
  т.д.);
• Инородные тела в бронхах (например, случайное
  заглатывание детьми различных предметов, подавливание и т.д.);
• Асфиксия любого происхождения (например, при сдавлении
  шеи и т.д.);
• Врожденные и приобретенные пороки сердца (незаращение
  овального отверстия или Баталова протока сердца, ревматизм и т.д.);
• Повреждение дыхательного центра ЦНС при травмах, опухолях
  и других заболеваниях мозга, а также при его угнетении отравляющими веществами;
• Нарушение механики акта дыхания вследствие переломов и
  смещений костей грудной клетки, повреждения диафрагмы или спазмах мускулатуры;
• Нарушения работы сердца, спровоцированные различными
  заболеваниями и патологиями сердца (инфаркт, кардиосклероз, сердечная
  недостаточность, нарушение баланса электролитов, тампонада сердца, облитерация
  перикарда, блокада проведения электрических импульсов в сердце и т.д.);
• Резкое сужение кровеносных сосудов в различных органах;
• Артериовенозное шунтирование (перенос артериальной крови
  в вены по сосудистым шунтам до того, как она дойдет до органов и тканей и
  отдаст кислород клеткам);
• Застой крови в системе нижней или верхней полой вены;
• Тромбозы;
• Отравление химическими веществами, вызывающими
  образование неактивного гемоглобина (например, цианидами, угарным газом,
  люизитом и т.д.);
• Анемия;
• Острая кровопотеря;
• Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром);
• Нарушение обмена углеводов и жиров (например, при сахарном диабете, ожирении
  и т.д.);
• Шок и кома;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Злокачественные опухоли любой локализации;
• Хронические заболевания почек и крови (например, лейкозы, анемии и т.д.);
• Дефицит витаминов РР, В1, В2 и В5;
• Заболевания щитовидной железы;
• Повреждение клеток радиационным излучением, продуктами
  распада тканей при кахексии, тяжелых инфекциях или уремии;
• Злоупотребление наркотиками и алкоголем;
• Длительное голодание.

Причины нехватки воздуха

Развитие гипоксии

Компенсаторные реакции при
гипоксии выражены кислородным недостатком на клеточном уровне, и их задача заключается
в восстановлении количества кислорода в тканях. В комплекс компенсаторных
реакций для устранения влияния гипоксии включаются органы сердечно-сосудистой и
дыхательной систем, и запускается изменение биохимических процессов в тканях и
органных структур, наиболее сильно страдающие от дефицита кислорода.

Пока запас
компенсаторных реакций не будет полностью исчерпан, органы и ткани не
пострадают от недостатка кислорода. Однако, если при истощении компенсаторных
механизмов не нормализуется поступление кислорода, то в тканях начнется необратимая
декомпенсация с повреждением и клеток и дисфункцией всего органа.

При острой и хронической гипоксии характер компенсаторных реакций различен. Так, при острой гипоксии компенсаторные реакции заключаются в усилении дыхания и кровообращения, то есть повышается артериальное давление, возникает тахикардия (частота сердечных сокращений более 70 ударов в минуту), дыхание становится глубоким и частым, сердце за минуту прокачивает больший объем крови, чем в норме.

Все эти реакции направлены на
нормализацию количества кислорода, доставляемого к клеткам, за счет увеличения
объема крови, проходящего по сосудам за единицу времени, и увеличении
количества переносимого кислорода. При очень тяжелой острой гипоксии, помимо
развития указанных реакций, происходит также централизация кровообращения,
которая заключается в перенаправлении всей имеющейся крови к жизненно важным
органам (сердцу и мозгу) и резком уменьшении кровоснабжения мышц и органов
брюшной полости.

Если острая гипоксия будет
ликвидирована без истощения резервов организма, то человек выживет, а все его
органы и системы через некоторое время будут работать совершенно нормально.
Если же гипоксия будет продолжаться дольше периода эффективности компенсаторных
реакций, то в органах и тканях произойдут необратимые изменения.

Компенсаторные реакции при хронической гипоксии развиваются на фоне тяжелых длительно текущих заболеваний или состояний. Сначала, для компенсации дефицита кислорода, в крови увеличивается количество эритроцитов, что позволяет увеличить объем кислорода, переносимого тем же объемом крови в единицу времени.

Так же, в эритроцитах повышается активность фермента, облегчающего передачу кислорода от гемоглобина непосредственно к клеткам органов и тканей. В легких образуются новые альвеолы, дыхание углубляется, увеличивается объем грудной клетки, формируются дополнительные сосуды в легочной ткани, что позволяет улучшить поступление кислорода в кровь из окружающей атмосферы.

Сердце, которому приходится прокачивать больший объем крови в минуту, гипертрофируется и увеличивается в размерах. В тканях также происходят изменения — в клетках увеличивается количество митохондрий (органелл, использующих кислород для обеспечения клеточного дыхания), а в тканях формируется множество новых капилляров.

Приспособительные реакции при
острой гипоксии являются рефлекторными, и поэтому при устранении кислородного
голодания они прекращают свое действие, а органы полностью возвращаются к тому режиму функционирования, в котором существовали до развития эпизода
гипоксии.

При хронической гипоксии
организм может так изменить режим своего функционирования, что полностью
приспособится к условиям дефицита кислорода и совершенно не будет страдать от
этого. Например, так приспосабливается организм жителей мегаполисов.

При острой гипоксии полного
приспособления к дефициту кислорода произойти не может, поскольку у организма
просто нет времени на перестройку режимов функционирования, а все его
компенсаторные реакции рассчитаны лишь на временное поддержание работы органов,
пока не будет восстановлена адекватная доставка кислорода.

Рецензия на фильм «кислород»

Циркуляторная
(сердечно-сосудистая) гипоксия

Циркуляторная (сердечно-сосудистая) гипоксия развивается на фоне различных расстройств кровообращения (например, снижения тонуса сосудов, уменьшения общего объема крови после кровопотери или обезвоживания, повышения вязкости крови, усиления свертываемости, централизации кровообращения, венозного застоя и т.д.).

При циркуляторной гипоксии
через легкие в кровь поступает нормальное количество кислорода, но из-за
нарушения кровообращения он с опозданием доставляется к органам и тканям,
вследствие чего в последних возникает кислородное голодание.

По механизму развития циркуляторная гипоксия бывает ишемической и застойной. Ишемическая форма гипоксии развивается при уменьшении объема крови, проходящего через органы или ткани в единицу времени. Такая форма гипоксии может возникать при левожелудочковой сердечной недостаточности, инфаркте, кардиосклерозе, шоке, коллапсе, сужении сосудов некоторых органов и других ситуациях.

https://www.youtube.com/watch?v=Q1AkiQ3hbqI

Застойная форма гипоксии развивается при уменьшении скорости движения крови по венам — при тромбофлебитах ног, правожелудочковой сердечной недостаточности, повышенном внутригрудном давлении и других ситуациях, когда в венозном русле возникает застой крови.